黄秀练
目的探讨经阴道超声(TVS)观察宫外孕药物保守治疗效果的可行性.方法选择经TVS诊断的早期宫外孕38例,注射氨甲喋呤(MTX)保守治疗,应用TVS动态监测治疗前、后孕囊或包块变化情况.结果38例早期宫外孕肌注MTX保守治疗后,24例见心管搏动消失、包块逐渐缩小,甚至消失,血β-HCG降至正常,治愈率63.2%(24/38),14例治疗后宫外孕包块破裂、增大或无明显变化,均改行手术治疗.结论TVS操作简便,重复性强,对早期诊断宫外孕、动态监测宫外孕药物保守治疗、指导临床及时调整治疗措施有重要意义,值得临床推广应用.
作者：覃美瑛；冯红 刊期： 2006年第03期
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发病率一般为1/10万,高者可达7/10万[1].垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,并造成一系列社会心理影响.大多数患者以手术治疗为主,目前多采用经鼻蝶窦入路手术方法切除垂体腺瘤.该手术具有创伤小,手术野暴露直接,恢复快等优点.2004年1月至2006年1月我院采用经鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤46例,效果良好.现将护理体会报告如下.
作者：王秀葵 刊期： 2006年第03期
吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,急性期发生率为51%[1].由于吞咽障碍,病人饮水呛咳、进食困难常导致水、电解质及营养物质摄入不足;误咽导致继发性肺部感染;长期胃管注食可造成进食功能退化甚至导致进食功能的废用;即使轻度吞咽障碍病人对饮食、生活乐趣、社会交往等也有影响.为了探讨早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者其功能的影响,笔者对我科2004年1月至2005年1月,收治的脑卒中吞咽障碍患者,有计划、系统地实施了以早期强化吞咽-摄食功能训练为主,辅以心理疏导等综合康复护理,收到了较好的效果,现报告如下.
作者：钟美容；蔡超群；廖喜琳 刊期： 2006年第03期
泪小管断裂是眼科常见的外伤,如不能及时、成功地进行泪小管吻合将导致患者终生溢泪甚至颜面湿疹等.我院采用猪尾巴探针引导下硅胶管植入治疗泪小管断裂,取得满意的效果,现报告如下.
作者：梁晟崎；杨贩 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性脑血管意外(ACVD)的性质与多脏器功能失常综合征(MODS)的关系和防治措施.方法分析120例急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征病例的临床特点和发病因素.结果脑出血较脑梗死更易发生M0DS,发生功能失常的脏器越多,死亡率就越高.结论积极预防、及早发现、及时治疗MODS对降低急性脑血管意外的死亡率意义重大.
作者：毛健萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法采用多功能微波治疗仪对68例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果68例患者经微波治疗,3个月治愈64例(95.6%),有效4例(4.4%),总有效率为100%.结论微波治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短、无副作用,操作方法简单,易掌握等优点.
作者：王淑云；武兴华；白峰 刊期： 2006年第03期
目的探讨银屑病患者体内β-内啡肽的含量与睡眠质量的相关性.方法用放射免疫分析法检测70例银屑病患者和32例正常人血浆中β-内啡肽的含量,并用多导睡眠描记仪对12例患者和19例正常人进行睡眠检测.结果(1)银屑病患者组β-内啡肽含量明显高于正常对照组(P＜0.01);精神异常者的β-内啡肽水平明显高于精神正常者(P＜0.01);患者组在治疗后β-内啡肽的水平明显降低(P＜0.05),基本恢复至正常水平.(2)银屑病患者浅睡眠明显增加,中度与深睡眠均有所减少;银屑病患者组睡眠时低通气指数、呼吸紊乱指数、低血氧饱和度、＜90%氧减饱和度指数和SIT90均明显高于正常对照组,心率变异性的副交感神经张力rMSASD明显低于正常人对照组;银屑病患者在非快速眼动睡眠期时的心律失常发生次数明显高于快速眼动睡眠期.结论(1)β-内啡肽与精神异常之间存在一定关联,它可能参与了全身状态的调整并为心理治疗提供了依据;(2)银屑病患者睡眠质量下降,呼吸紊乱指数偏高,提高患者的睡眠质量有利于康复.
作者：万秀琨；李铀；李亚琴；杨雪琴 刊期： 2006年第03期
目的探讨肝硬化并上消化道出血的常见病因及治疗效果.方法回顾性分析40例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料.结果40例上消化道出血患者的病因以食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病,消化性溃疡多见.饮洒及非甾体类药物为主要诱因.内科治疗有效率为97.5%,病死率为2.5%.结论积极寻找肝硬化并上消化道出血的病因,采取有效的治疗是降低病死率的关键.
作者：罗荣 刊期： 2006年第03期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在静脉系统内不正常凝结,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病.治疗方法较多,有手术取栓、介入溶栓治疗、经外周静脉穿刺双向溶栓等[1].但常用的仍是药物治疗,即通过药物进行抗凝溶栓、祛聚治疗.临床上一般通过外周静脉滴注途径治疗,但治疗时间长.我科2003年9月至2005年10月收治下肢深静脉血栓21例,对其中6例采用股动脉注射尿激酶治疗,现治疗结果报告如下.
作者：韦亿萍；罗琼 刊期： 2006年第03期
胫腓骨骨折是临床上常见的骨折,约占全身骨折的13.7%[1].带锁髓内钉用于治疗胫腓骨骨折是近20年来创伤骨科的主要进展之一.随着人们对带锁髓内钉固定的生物学和生物力学特性以及手术技术的进一步研究,带锁髓内钉已成为治疗胫腓骨骨折的一种安全、理想、较好的内固定的方法[2].
作者：廖德发 刊期： 2006年第03期
本院自2002年4月至2005年12月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石21例,临床疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组21例,均为男性,年龄14～58岁,平均36岁.病程2 h至30 d,平均3 d.主要临床症状为排尿困难,尿线变细,合并膀胱刺激证:尿频、尿急、尿痛,以及血尿等等.其中10例出现急性尿潴留.1例合并阴茎蜂窝组织炎.1例出现肾积水,急性肾功能不全.合并肾小结石(直径≤5mm)者10例,无肾积水.单发尿道结石19例,2粒尿道结石2例.尿道结石大小约直径0.5～1.2cm.术前均拍膀胱尿道平片,阳性者19例,阴性者2例,经泌尿系CT检查证实.后尿道结石14例,前尿道结石7例.前尿道结石体检时于阴茎或会阴部可触及.
作者：何冬；马勇；梁家耀；黄献宏；许德世 刊期： 2006年第03期
医院内获得性感染又称医院感染,是指病人在住院期间获得的感染,入院时既不存在也不处于潜伏期.重症监护病房(ICU)为抢救危重症患者提供了先进的设施,但也造成了一些患者的医院获得性感染.据报道,外科ICU的医院感染率(15.9%)明显高于普通病房(5.4%)[1],北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达到50%以上,甚至达100%[2],感染是导致抢救终失败的重要原因[3].医院内感染不仅会引起病人病情的恶化,还会造成病人治疗费用的上涨,对社会及个人均带来严重危害.可见ICU病房为医院感染的重点,感染控制十分必要.本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析,阐述ICU获得性感染的预防措施,以减少医院感染的发生,提高医疗护理质量的目的.
作者：黄鹏 刊期： 2006年第03期
目的调查近年来阴沟肠杆菌耐药性的变化情况.方法对有关阴沟肠杆菌耐药性的文献进行复习分析.结果临床阴沟肠杆菌肺部检出率高,其耐药性非常严重.结论临床医生应严格按药敏试验结果合理使用抗生素,以提高阴沟肠杆菌感染治愈率及延缓耐药性的发展.
作者：陈晓波；覃继芳；李丽 刊期： 2006年第03期
我国的医学期刊种类繁多,目前已达2 000余种.随着时代的发展,对医学期刊质量的要求不断提高,无论是职称评定或晋升,均要求作者在较高学术水平和质量,如影响因子较高的期刊或核心期刊上发表论文.因此,期刊相互之间对优秀稿件的竞争越来越激烈,如何组织好的稿源,争取到优秀的论文,编辑好期刊,创造精品期刊以适应新形势的需要,当今显得尤为急迫和重要.
作者：黎有文 刊期： 2006年第03期
酒依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现[1].过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,而对患者内脏和神经系统的损害明显.因此,对酒依赖患者进行正确的护理及心理生活指导是十分重要的.我们从社会心理和医学心理学角度分析了61例酒依赖患者的心理并进行相应的护理,现介绍如下.
作者：陆晓鹏；周爱花 刊期： 2006年第03期
中医护理学是一个有着几千年悠久历史的学科.由于在传统中医临床实践中,一直医护不分家,建国后中医护理学才获得独立发展的机会,真正成为一门专门学科,直至1999年才在几所中医药大学开始中医护理的本科教育.因此当前中医护理学科迫切需要大力加强科学研究来壮大与完善自身.但是中医护理研究的人才队伍建设很薄弱,由于大都是从中等中医护理教育基础上发展而来,时间很短,还没有建立完善的理论体系,没有高水平的课程体系与人才培养模式,课程设置、教学方式都未能完全突破生物医学模式,师资力量薄弱,教学观念落后.因此建立起稳定高素质的中医护理研究队伍是中医护理学科发展的首要大事.
作者：丁富平；陈佩仪；何燕萍 刊期： 2006年第03期
肺血栓栓塞症(PTE)是临床急症之一,与临床各科有关联,是常见的心血管病及呼吸疾病.但因临床表现缺乏特征性,表现形式多样,常常造成误诊、漏诊,以至于认为是一少见或罕见病.随着认识的提高及重视,各种综合技术的合理运用,发病及确诊率明显增加.2005年以来广西区人民医院呼吸内科诊治20例,现将经CT肺动脉造影、肺动脉血管造影及核磁共振确诊的PTE患者18例报告如下.
作者：黎莉；黄从新；秦志强；吕劲；龙胜泽；王武；韦彩周；郭永忠 刊期： 2006年第03期
慢性重症肝炎合并糖尿病,病情危重复杂,护理难度大,病死率高.2004年1月至2005年3月我科对8例患者采用多方面护理支持,取得较好的结果,现报告如下.
作者：梁志金 刊期： 2006年第03期
D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.近十多年来,国内外的研究充分证实了D-二聚体检测已成为临床诊断血栓性疾病的重要指标之一.它在临床诊断各种疾病中,对观察疗效和判断预后具有广泛的应用价值,如深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血(DIC)、冠状动脉疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤以及产科疾病等等.本文对D-二聚体的基础理论,常用的检测方法及其临床应用作一简要综述.
作者：黄作群；覃桂芳 刊期： 2006年第03期
目的分析激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆病)的时机及安全定位,为临床治疗提供依据.方法将65例69眼中浆病患者按病程长短分为两组,A组病程＜3个月;B组病程≥3个月.选择相同的参数给予激光光凝治疗,比较两组患者经过激光光凝治疗后,视功能变化及复发率等情况.结果69只眼经激光光凝治疗后,视力提高2～9行,有效率达100%,均无并发症,病程越短,视功能恢复越好(P＜0.05),但病程的长短与复发率其差异无统计学意义(P＞0.05),渗漏点位置与视功能恢复无直接关系.结论早期行激光光凝治疗可缩短病程,促进视功能的恢复,安全有效.
作者：詹妍；汤伟民；张玉云；周慧芳；钟悦满 刊期： 2006年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
