学术投稿

糖尿病并发非酮症高渗性脱水的护理体会

莫永兰

关键词:糖尿病患者, 非酮症, 高渗性脱水, 酮症酸中毒, 急性并发症, 神经系统, 代谢紊乱, 障碍, 压升, 血糖, 血浆, 渗透, 临床, 老年, 程度
摘要:非酮症高渗性脱水是糖尿病的严重代谢紊乱,常表现为血糖极度升高、脱水,血浆渗透压升高而无明显酮症酸中毒,一般多伴有不同程度神经系统障碍为主的临床综合征,常常是老年糖尿病患者发生的急性并发症.
微创医学杂志相关文献
  • 先兆流产孕妇预见性心理问题分析及护理

    先兆流产是妇产科常见的一种临床症状,表现为恐惧、情绪不稳定、易怒、心理压力过大等,这些心理障碍对疾病的治疗和预后有很大的负面影响.因此,有必要采取对应的护理措施来减少病人的不良情绪反应,以利于疾病的治疗.近年来我们对此进行了一些尝试,已收到了良好的效果,有效地防止了许多流产的发生,现总结如下.

    作者:赖珍霞 刊期: 2006年第03期

  • 先天性梅毒2例报告

    近年我院收治先天性梅毒患者2例,现报告如下.1临床资料例1:女.出生10 d后,因发热、鼻子出血、嗜睡1 d入院.查体:体温38.5℃,反应差;皮肤干燥,有不规则红斑及脱屑.眼睛有黄色分泌物,鼻腔内有渗血,双肺呼吸因粗糙,腹胀,肝脏右侧肋下3 cm,质软,脾脏未及.大阴唇红肿,阴道口见少许血液.肛周有放射状皲袭裂.实验室检查:WBC 13.2×109/L,RBC 4.57×1012/L,PLT 157×109/L,HGB 153 g/L,Ly%34.8,GR%59.1%;TRUST(+),TPPA(+).患儿母亲TRUST(+).诊断:先天性梅毒.用青霉素抗炎治疗,治愈出院.

    作者:张翠珍 刊期: 2006年第03期

  • 315例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

    目的了解我院近期支原体感染情况和对12种常用抗生素的敏感性.方法对临床所取标本进行常规培养和药敏试验.结果315例患者中,有116例支原体阳性,阳性率为36.8%.其中解脲支原体(UU)阳性98例(31.11%),人型支原体(Mh)阳性14例(4.4%),UU、Mh混合感染4例(1.3%).男性患者阳性率为25.2%,女性患者阳性率为42.8%,两者比较差异有统计学意义(x2=8.6198,P<0.05).两种支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素和克拉霉素敏感度较高,敏感率均大于70%;对环丙沙星耐药率高,均大于50%.结论支原体是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体之一,其中又以UU为常见,治疗上应以交沙霉素等新一代大环内脂类抗生素为首选药物.

    作者:施艳 刊期: 2006年第03期

  • 急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征120例临床分析

    目的探讨急性脑血管意外(ACVD)的性质与多脏器功能失常综合征(MODS)的关系和防治措施.方法分析120例急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征病例的临床特点和发病因素.结果脑出血较脑梗死更易发生M0DS,发生功能失常的脏器越多,死亡率就越高.结论积极预防、及早发现、及时治疗MODS对降低急性脑血管意外的死亡率意义重大.

    作者:毛健萍 刊期: 2006年第03期

  • 调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗的影响

    目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响.方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化.结果降压调脂组餐后2 h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P<0.05).两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P<0.05).结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗.

    作者:王琛;张萍 刊期: 2006年第03期

  • 肺表面活性物质临床应用进展

    自1980年日本学者Fujiwara首先报道用肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)取得成功,PS在临床应用已有20余年历史,随着对PS研究的逐步深入,PS不仅在治疗新生儿RDS上取得显著疗效,治疗其它与PS缺乏相关性疾病也取得可喜进展.本文就PS的成分、制剂、临床应用及相关研究进展综述如下.

    作者:赵玉红 刊期: 2006年第03期

  • 华枝睾吸虫病并发症的超声诊断

    目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征.方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料,对比分析各组并发症的超声图像.结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关,并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像,并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点.结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征.

    作者:何进;戴丽明;黎小玲;卢健 刊期: 2006年第03期

  • 29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

    目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.

    作者:吴裕钦 刊期: 2006年第03期

  • 解剖学实验教学与实用型人才的培养

    国家十一五规划提出:大力发展职业教育,为社会主义经济建设培养大量实用型人才[1].在全面实施素质教育的今天,各学科都要紧紧围绕让学生成才这个中心,突出学科特点,发挥学科优势,努力造就合格人才.解剖学是医学生接触的首门医学基础课,能否将他们引入神圣的医学殿堂,为后续课程打下坚实的基础,从而培养出服务广大城市社区和农村的初级卫生人才.笔者在十余年的实验教学中进行探索总结,积累了一些经验.

    作者:巫裕明 刊期: 2006年第03期

  • 胸部刀刺伤121例分析

    广西河池地区是少数民族聚居地,属老少边穷地方,经济相对落后,部分人群的文化素质较低,打架斗殴事件时有发生.胸部刀伤是常见的创伤,病情往往比较危重,如处理不及时,死亡率非常高.现就我院1990~2005年收治的121例胸部刀刺伤患者分析如下.

    作者:莫武文 刊期: 2006年第03期

  • 老年糖尿病并发肺结核11O例分析

    老年糖尿病患者免疫力降低,易并发肺结核,现就本院收治的老年糖尿病并发肺结核患者110例分析如下.1临床资料1.1一般资料110例均为住院患者,男78例,女32例,年龄60~85岁,平均67岁.长期大量抽烟者72例,1~2包/d,糖尿病病史1~30年,糖尿病1年内发现肺结核者18例,2~5年内发现肺结核者37例,6~10年发现肺结核者42例,10年以上发现肺结核者13例.

    作者:杨东晓 刊期: 2006年第03期

  • CT/MR图像融合在鼻咽癌三维适形放疗中靶区勾画的应用

    鼻咽癌是我国南方的高发病,由于鼻咽癌的组织病理学特征和鼻咽的特殊解剖结构,至今为止放射治疗仍是其首选的治疗方法,其5年生存率约50%,放疗后约有10%~30%的病人复发[1].为提高鼻咽癌的局控率和降低复发率,许多学者一直在探索新的治疗途径,近10多年来随着影像学、放疗设备和放射生物学的发展,放疗朝着更加精确方向发展,适形放疗技术,包括三维适形放射治疗(3-Dimensional Conformal Therapy,3-DCRT)代表了现代肿瘤放疗发展的方向.三维适形放射治疗是一种能够使高剂量区的剂量分布在三维方向上和靶区的实际形状相一致的照射技术,它包括照射靶区和周围重要器官和组织的三维定位、治疗计划设计、模拟及实施4个方面,其优点是进一步减少周边正常组织和器官的受量和卷入射野的范围,大大改进高剂量区与靶区形状的适合度,这在鼻咽癌、前列腺癌、颅内肿瘤等三维适形治疗与常规治疗的研究比较中得到证实[2].与常规治疗相比其体现出精确定位、精确计划和精确治疗等优势.而其实施的前提条件是CT或MR的精确定位.本文主要综述CT、MR及CT与MR图像融合在鼻咽癌3DCRT中临床靶区确定的应用情况.

    作者:黄海欣;李桂生 刊期: 2006年第03期

  • 立止血治疗新生儿上消化道出血30例疗效观察

    目的观察立止血治疗新生儿上消化道出血的疗效.方法对住院的56例新生儿消化道出血随机分为治疗组30例和对照组26例,两组在常规治疗基础上,治疗组给予止血、对照组用止血敏治疗.结果治疗组的止血有效率高于对照组(P<0.05).结论立止血治疗新生儿上消化道出血疗效显著.

    作者:张传凯 刊期: 2006年第03期

  • 100例宫颈管刮片与活检比较

    据文献报道,宫颈管刮片与子宫颈及宫颈鳞柱状上皮交界区刮片比较可以提高细胞学涂版检查的阳性率,前者阳性率为93%,假阴性率为7%;后者阳性率为57%,假阴性率为43%[1].现将我院100例宫颈管刮片与活检的结果报告如下.

    作者:詹松 刊期: 2006年第03期

  • 血管内皮生长因子在乳腺癌中的研究进展

    乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈较快的增长趋势.乳腺癌与所有实体肿瘤一样,肿瘤细胞旺盛的代谢、增殖需要充足的血液供应,肿瘤新生血管形成与肿瘤的发生、发展及预后密切相关[1].血管内皮生长因子(VEGF)是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的重要因子,能刺激血管内皮细胞增殖、迁移和诱导血管生成[2].研究发现,VEGF在许多肿瘤组织中高表达.本文就VEGF在乳腺癌中的研究进展作一综述.

    作者:粟连秀 刊期: 2006年第03期

  • 颈动脉溶栓治疗急性脑梗死80例临床观察

    目的探讨颈动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法对80例急性脑梗死患者采用尿激酶颈动脉推注溶栓治疗,并与同期应用尿激酶静脉溶栓治疗的80例进行对比观察.结果治疗组总有效率为86.3%,对照组为63.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论颈动脉溶栓的疗效明显优于静脉溶栓,值得推广应用.

    作者:吴植彬;黄彩森;李统干 刊期: 2006年第03期

  • 1例早产儿静脉滴注多巴胺致皮肤坏死的教训

    静脉滴注多巴胺是儿科常用的治疗方法之一,临床上常用于心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的治疗.但在静脉滴注的过程中,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等改变.我院新生儿科2005年8月22日收治1例早产儿,在静脉滴注多巴胺的过程中出现皮肤坏死,现报告如下.

    作者:凌世英;曾珍珠 刊期: 2006年第03期

  • 急性脑梗死血清C-反应蛋白的临床分析

    目的观察急性脑梗死患者血清CRP在发病中的作用及临床意义.方法采用免疫比浊法对60例急性脑梗死患者的血清CRP水平进行动态观察(病程第1、7及14天),并与45例健康人进行比较.结果急性脑梗死患者血清CRP从病程第1天即升高(P<0.01),至第7天达高峰,以后降低;重型患者明显高于轻、中型患者.结论血清CRP可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用,并与病情严重程度呈正相关.

    作者:禤彩霞;周钦;杨开杰 刊期: 2006年第03期

  • 舒适护理在结肠灌注治疗中的应用

    舒适护理模式是使人在生理、心理达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1],其目的是使病人身心处于一个舒适的状态,这种身心的舒适状态是现代医疗护理模式中病人的需要.2004年10月至2005年10月,我们把舒适护理模式运用于实施结肠灌洗机治疗病人,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:王锦香 刊期: 2006年第03期

  • 微波治疗宫颈糜烂68例疗效分析

    目的探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法采用多功能微波治疗仪对68例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果68例患者经微波治疗,3个月治愈64例(95.6%),有效4例(4.4%),总有效率为100%.结论微波治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短、无副作用,操作方法简单,易掌握等优点.

    作者:王淑云;武兴华;白峰 刊期: 2006年第03期

微创医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所