口服甲氨喋呤致红皮病型药疹1例的护理

韦燕平；陈洁莲；温武坚

关键词：口服, 甲氨喋呤, 红皮病型, 药疹, 渗液, 皮损严重, 患者, 护理体会, 治疗, 症状, 异味, 心脏, 损害, 皮肤, 发病, 报告

摘要：红皮病型药疹是药疹中严重的类型,其主要表现为全身皮肤鲜红,肿胀伴以渗液、结痂,继之大片叶状磷屑剥脱,渗液有异味[1].该病发病急,进展快,皮损严重,常常伴有明显的全身症状以及肝、肾、心脏方面的损害,不仅给患者身心带来极大的痛苦,也该治疗和护理增加了很大的难度.我科于2005年3月收治了1例口服甲氨喋呤后致红皮病型药疹的患者,现将护理体会报告如下.

微创医学杂志相关文献

166例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症是新生儿期常见病症之一,可由多种病因所致.我院2004年1月至2005年6月共收治疗新生儿高未结合胆红素166例,现对其发病病因进行分析.

作者：李烈坚刊期： 2006年第03期
超声成像在喉部的应用

喉部上通喉咽,下与气管相接,后邻食管入口,位置极为重要.喉部有呼吸、发声、保护、吞咽等功能,喉部的病变会对患者的生活质量产生重大影响.因此,临床要采取佳的治疗措施,既有效治疗疾病,又尽可能保留喉部功能,这就对检查手段提出了可视、客观、量化的较高要求.

作者：周军；朱尚勇刊期： 2006年第03期
骶管阻滞治疗慢性盆腔痛的镇痛价值

目的探讨骶管阻滞治疗对慢性盆腔痛镇痛的应用价值.方法将76例慢性盆腔痛患者分为两组,治疗组39例采用骶管阻滞治疗,对照组37例用芬必得治疗.结果治疗组患者疼痛明显缓解,且起效快、完全缓解及缓解持续时间长,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率为97.4%,对照组总有效率为81.1%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);不良反应发生率治疗组5.1%,明显低于对照组的27%(P＜0.01).结论骶管阻滞镇痛疗效优于芬必得,且无明显副作用,可作为临床治疗慢性盆腔痛一种新的治疗途径.

作者：梁建艳刊期： 2006年第03期
糖尿病并发非酮症高渗性脱水的护理体会

非酮症高渗性脱水是糖尿病的严重代谢紊乱,常表现为血糖极度升高、脱水,血浆渗透压升高而无明显酮症酸中毒,一般多伴有不同程度神经系统障碍为主的临床综合征,常常是老年糖尿病患者发生的急性并发症.

作者：莫永兰刊期： 2006年第03期
不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系.方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体,其中健康已生育妇女对照组30例,不孕组102例(原发性不孕37例,继发性不孕65例).结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34.3%、13.3%;原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18.9%、43.1%;不孕年限≤5年组与＞5年组阳性率为28.2%、54.2%.两组比较均有显著差异性(P＜0.05).结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高,是不孕不育的主要原因之一,并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性.对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标.

作者：陈春博；王琳；李雪；莫伟英刊期： 2006年第03期
29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.

作者：吴裕钦刊期： 2006年第03期
1例早产儿静脉滴注多巴胺致皮肤坏死的教训

静脉滴注多巴胺是儿科常用的治疗方法之一,临床上常用于心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的治疗.但在静脉滴注的过程中,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等改变.我院新生儿科2005年8月22日收治1例早产儿,在静脉滴注多巴胺的过程中出现皮肤坏死,现报告如下.

作者：凌世英；曾珍珠刊期： 2006年第03期
新生儿坏死性小肠结肠炎临床分期与相关因素分析

目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿临床分期与胎龄、体重、预后、外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)等指标的相关性.方法84例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析.结果NEC临床分期与患儿胎龄、体重、预后及外周血WBC、PLT有关(P＜0.01).结论胎龄、体重、WBC、PLT等指标,对判断NEC患儿的临床分期,进而对决定治疗方案及判断预后具有重要意义.

作者：王维琼；张晓敏；杨冰岩；莫庆仪刊期： 2006年第03期
微波治疗宫颈糜烂126例疗效观察

目的探讨微波辐射热疗法治疗宫颈糜烂的疗效.方法对126例妇科门诊宫颈糜烂患者采用微波辐射热疗法进行治疗,观察其疗效及不良反应.结果一次治疗显效率高达81.0%(90/126),有效率95.2%(120/126).结论微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、方便适宜推广应用.

作者：邹富娟；黄玉梅；韦月娥刊期： 2006年第03期
重视临床带教提高实习护士的综合素质

临床实习是每位护士经历的学习阶段,护生的护理技术由生疏到灵活,干活由被动到主动,在这过程中,要经历许多磨练,才能逐渐成熟起来.因此做好临床带教工作,加强学生全面素质和临床综合能力的培养,是现代教育、教学思想的重要体现.

作者：郑霞刊期： 2006年第03期
肺血栓栓塞症18例临床观察

肺血栓栓塞症(PTE)是临床急症之一,与临床各科有关联,是常见的心血管病及呼吸疾病.但因临床表现缺乏特征性,表现形式多样,常常造成误诊、漏诊,以至于认为是一少见或罕见病.随着认识的提高及重视,各种综合技术的合理运用,发病及确诊率明显增加.2005年以来广西区人民医院呼吸内科诊治20例,现将经CT肺动脉造影、肺动脉血管造影及核磁共振确诊的PTE患者18例报告如下.

作者：黎莉；黄从新；秦志强；吕劲；龙胜泽；王武；韦彩周；郭永忠刊期： 2006年第03期
急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征120例临床分析

目的探讨急性脑血管意外(ACVD)的性质与多脏器功能失常综合征(MODS)的关系和防治措施.方法分析120例急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征病例的临床特点和发病因素.结果脑出血较脑梗死更易发生M0DS,发生功能失常的脏器越多,死亡率就越高.结论积极预防、及早发现、及时治疗MODS对降低急性脑血管意外的死亡率意义重大.

作者：毛健萍刊期： 2006年第03期
区域市场营销观在视光门诊管理的应用

区域市场营销观认为,实现组织目标的关键在于确定区域市场的需求和欲望,并比竞争者更有效益和效率地对这些需求予以满足[1].医疗市场成功的关键在于充分了解就医患者的需求,充分运用基本营销工具,即营销四组合(4PS):产品、价格、渠道和促销,加上组织的客户服务战略,以适合的医疗产品及服务满足患者.我们在视光门诊管理中引入区域市场营销观,把产品与服务、价格、宣传、销售、客户服务战略作为基本营销手段,为屈光不正患者提供个体化、人性化的系列医疗服务,使科室经济效益和社会效益获得双赢.现将应用方法和体会介绍如下.

作者：刘凤玲刊期： 2006年第03期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失代偿肝硬化18例临床分析

目的探讨拉米夫定治疗慢性乙肝失代偿性肝硬化的疗效.方法18例慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化的患者在综合治疗的基础上加服拉米夫定.结果治疗后18例病人在肝功能、Child-Pugh分级等方面均有明显的改善(P＜0.05).结论拉米夫定治疗乙肝相关性失代偿性肝硬化有一定的疗效,并能延缓肝硬化进展,提高患者的生活质量.

作者：王飞龙刊期： 2006年第03期
Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

目的评价Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)切除术后辅助化疗的疗效.方法辅助化疗组102例于术后接受3～4周期的化疗,单纯手术组172例患者术后来行化疗.结果辅助化疗组术后复发、转移43例(42.2%),单纯手术组术后复发、转移85例(49.4%),两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为45.1%(46/102)和42.4%(73/172),差别无统计学意义(P＞0.05).结论对根治切除术后Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者不需常规进行辅助化疗.

作者：潘泓；刘德森；茅乃权；左传田；黄鼎铭；谢彤；黄耀元；潘琪刊期： 2006年第03期
髓芯减压植骨治疗股骨头缺血坏死

目的应用ARCO分期法探讨经转子髓芯减压植骨术治疗股骨头缺血性坏死的效果.方法采用经转子髓芯减压植骨术对65例80髋股骨头缺血性坏患者进行治疗,根据ARCO分期分为Ⅰ期23髋、Ⅱ期41髋、Ⅲ期16髋,根据坏死面积分为A组25髋、B组25髋、C组30髋,对所有患者术前及术后进行临床和X线两方面评价,分析其疗效.结果随访24个月至72个月(平均随访40个月),Ⅰ期总优良率为82.61%,Ⅱ期总优良率为65.85%,Ⅲ期总优良率为31.25%,各期别之间的疗效差异有统计学意义(P=0.004 2).A组总优良率为84.00%,B组总优良率为64.00%,C组总优良率为46.67%,三组间疗效比较差异有统计学意义(P=0.016 4).结论髓芯减压植骨对股骨头坏死的疗效与股骨头坏死的期别及坏死面积有关,股骨头坏死分期越早坏死面积越小效果越好.

作者：陈峰；肖增明刊期： 2006年第03期
100例宫颈管刮片与活检比较

据文献报道,宫颈管刮片与子宫颈及宫颈鳞柱状上皮交界区刮片比较可以提高细胞学涂版检查的阳性率,前者阳性率为93%,假阴性率为7%;后者阳性率为57%,假阴性率为43%[1].现将我院100例宫颈管刮片与活检的结果报告如下.

作者：詹松刊期： 2006年第03期
鼻出血止血失败的原因分析

目的探讨鼻出血止血失败的原因.方法对治疗失败的56例鼻出血患者进行回顾性分析.结果止血失败的原因主要是盲目填塞止血,其次为患者恐惧心理、鼻中隔偏曲、鼻腔肿物及异物未能及时发现,以及治疗医生经验不足和对解剖结构不熟悉.结论鼻出血止血失败是由多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因采取相应的防治措施.

作者：梁海烈刊期： 2006年第03期
人性化服务在呼吸内科病房的应用

护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识的精神.而护理实践中的人文精神主要通过护理的内外和软硬环境所需要的人性氛围及护士个人的素养和品德来体现.这是一种对护理真善美追求过程的认识和情感.人文精神是整体护理的理论和导向,是整体护理的内在动力,而整体护理刚是人文精神的具体实践和应用.我科于2005年1月由护理部组织做为人文关怀全院试点科室之一,体现人文精神的护理服务理念,在护理实践中,其主导作用日益凸显,现总结如下.

作者：梁云萍刊期： 2006年第03期
糖尿病白内障巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入临床分析

目的探讨糖尿病白内障巩膜隧道小切口摘除联合人工晶体植入术后的疗效.方法对40例糖尿病白内障64眼施行巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入术,并随机抽取同期此类手术40例非糖尿病白内障68眼为对照组,对术后视力及并发症进行比较.结果糖尿病组术后视力提高,但视力比非糖尿病组差(P＜0.05),并发症比非糖尿病组高(P＜0.05).影响视力提高的主要原因是糖尿病性视网膜病变.结论巩膜隧道小切口摘除加人工晶体植入治疗糖尿病白内障可改善视力,同时便于对糖尿病视网膜病变进行光凝处理.

作者：陈增奎；谢祥勇刊期： 2006年第03期