王飞龙
目的观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法将经超声心动图及X线心脏三位片确诊的扩张型心肌病患者50例,按入选顺序随机分为治疗组及对照组各25例.两组均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄及利尿剂治疗.治疗组多加用倍他乐克治疗,倍他乐克从小剂量(6.25 mg/d)开始,逐渐增加剂量.结果治疗组患者的心率减慢,心功能改善,治疗后超声心动图显示左室舒张末期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高.结论在扩张型心肌病患者长期坚持使用倍他乐克可使心功能改善,生活质量提高,预后改善.
作者:彭仁聪;宁正庆 刊期: 2006年第03期
先兆流产是妇产科常见的一种临床症状,表现为恐惧、情绪不稳定、易怒、心理压力过大等,这些心理障碍对疾病的治疗和预后有很大的负面影响.因此,有必要采取对应的护理措施来减少病人的不良情绪反应,以利于疾病的治疗.近年来我们对此进行了一些尝试,已收到了良好的效果,有效地防止了许多流产的发生,现总结如下.
作者:赖珍霞 刊期: 2006年第03期
手术室是进行手术治疗和抢救病人的重要场所,手术室安全管理的好坏直接影响着病人的生命安危,也直接影响着医疗质量的提高.只有建立一套完整、系统、科学,有效的安全护理管理措施,才能使护理人员自觉的用法律意识约束自己,强化安全护理意识,树立安全第一,严格遵循各种规章制度和操作规程,做到防患于未然,防止差错事故的发生.
作者:刘琼 刊期: 2006年第03期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂多样,典型表现易于诊断,而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊.现将我院1994~2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例,现报告如下.
作者:赵逢瑞;王根怀;李明华;李修英;赵影;李蕴清;田春艳 刊期: 2006年第03期
目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法对168例疑似冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组(对照组),观察颈动脉粥样硬化的程度.结果随着冠状动脉病变严重程度增加,颈动脉内膜(IMT)的厚度和斑块发生率增加,斑块的严重程度也增加.结论颈动脉粥样硬化与冠心病之间存在密切关系,进行颈动脉超声检查,对预防和治疗冠心病具有重要意义.
作者:赵春丽;邝日禹;黄其昌;曾凤兰 刊期: 2006年第03期
静脉输液是临床常用的一种给药途径,但是由于一些药物浓度较高,对血管刺激性大,或者因病人烦躁不安等原因,容易造成静脉外渗性损伤,引起局部水肿或血肿,既增加了病人的痛苦,也影响了治病和抢救工作.笔者2004年12月至2005年10月对40例静脉外渗病人尝试用神灯(TDP)治疗器治疗,疗效显著.现将结果报告如下.
作者:徐带丽 刊期: 2006年第03期
继续医学教育(CME)管理工作是综合性医院科教管理基本的职能之一,是科教管理人员(科教科或医务科)的一个基本职责,同时是医疗技术人员学习新理论、新知识、新技术、新方法(四新)的一个基本权利及义务.综合性医院如何实现CME工作制度化、管理规范化、手段现代化,尚是一亟待解决的重要课题,本文就CME一些管理问题作一初探.
作者:罗文意;郑霞;杨先燕 刊期: 2006年第03期
我院近年应用纤维支气管镜(FOB)清除气管插管内痰痂35例,取得明显疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择2003年10月至2005年12月在我科经口气管插管病人35例,在FOB明视下判断为气管内大量痰痂形成,均符合应用FOB检查的适应证,其中男23例,女12例.年龄19~96岁,平均62岁.本组均为气管插管患者,其中3例为慢性阻塞性肺疾病(COPD),病情好转已停用呼吸机2d以上等待拔管患者;32例为机械通气患者,诊断为COPD 12例,心脏术后3例,肺切术后13例,其它4例.应用FOB清除气管插管内痰痂1~5次,共87次.术前注意备好抢救药物和器材.
作者:梁月新 刊期: 2006年第03期
自1980年日本学者Fujiwara首先报道用肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)取得成功,PS在临床应用已有20余年历史,随着对PS研究的逐步深入,PS不仅在治疗新生儿RDS上取得显著疗效,治疗其它与PS缺乏相关性疾病也取得可喜进展.本文就PS的成分、制剂、临床应用及相关研究进展综述如下.
作者:赵玉红 刊期: 2006年第03期
目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.
作者:吴裕钦 刊期: 2006年第03期
随着国民经济的发展,人民生活水平和医疗水平的提高,人均寿命也在逐渐提高,我国60岁以上的老年人数呈上升趋势.老年人住院,使护理工作增加了一定的难度,安全护理问题日益突出.下面就有关老年住院病人的安全护理体会报告如下.
作者:黎月球 刊期: 2006年第03期
推行健康教育是提高医疗护理质量的重要手段之一.我科2001年在住院患者中随机抽取100例进行健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:陈素芬 刊期: 2006年第03期
目的探讨慢性粒细胞性白血病(CML)的染色体核型在病程中的变化与临床关系.方法采用24 h、48 h培养法制备骨髓染色体,G显带技术对31例Ph+CML患者进行染色体核型追踪分析.结果有10例发生了新的额外染色体异常改变,占32.2%.额外染色体异常有+12,+15,+21,18q+,i(17q),r(2),r(17)等,以及两条染色体间的易位,这些出现二次染色体畸变病例多在检出新的额外染色体异常后半年左右因化疗不敏感或急变死亡.结论Ph+CML患者在病程中出现额外染色体畸变,提示临床疗效差,预后不良.通过细胞遗传学染色体核型追踪分析有助于对CML临床疗效观察以及预后判断.
作者:戴盛明;李湧;谭鹤长;黄培山;韦叶育;王慧芳;黄崇媚;邵晶旋 刊期: 2006年第03期
新生儿游泳是一项新的保健活动,有益于新生儿健康生长发育.早在20世纪60年代不少发达国家就兴起了婴儿游泳热,认为有利于新生儿智商开发,促进全身器官的生长发育[1].2005年3月至2006年2月,笔者对236例新生儿进行生儿游泳的对比观察,目的在于促使新生儿胎便尽早排出.现将临床观察结果报告如下.
作者:李日清 刊期: 2006年第03期
目前,谁拥有高素质的人才,谁拥有丰富的人力资本,谁能高水平地经营人力资本,谁就能在竞争中处于战略主动地位.如何衡量医务人员的体力劳动和脑力劳动并调动其工作积极性,一直是困扰公立医院的难题.
作者:范慧明 刊期: 2006年第03期
消化道出血绝大多数是由消化性溃疡引起.短时间内大出血一般由食道胃底静脉曲张破裂所致.消化道大出血死亡率约为10%,60岁以上患者出血死亡率高于中青年,约占30%~50%[1].对于消化道出血患者,病情判断及抢救是否及时正确有效,健康教育是否到位,对其预后有着重要的影响.
作者:罗艳姣 刊期: 2006年第03期
国家十一五规划提出:大力发展职业教育,为社会主义经济建设培养大量实用型人才[1].在全面实施素质教育的今天,各学科都要紧紧围绕让学生成才这个中心,突出学科特点,发挥学科优势,努力造就合格人才.解剖学是医学生接触的首门医学基础课,能否将他们引入神圣的医学殿堂,为后续课程打下坚实的基础,从而培养出服务广大城市社区和农村的初级卫生人才.笔者在十余年的实验教学中进行探索总结,积累了一些经验.
作者:巫裕明 刊期: 2006年第03期
酒依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现[1].过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,而对患者内脏和神经系统的损害明显.因此,对酒依赖患者进行正确的护理及心理生活指导是十分重要的.我们从社会心理和医学心理学角度分析了61例酒依赖患者的心理并进行相应的护理,现介绍如下.
作者:陆晓鹏;周爱花 刊期: 2006年第03期
2002年3月18日,我县消防队发生了一起群体毒鼠强急性中毒事件,共计12人中毒,由于采取了积极有效的救治措施,未发生死亡病例,现报告如下.
作者:范海燕 刊期: 2006年第03期
老年糖尿病患者免疫力降低,易并发肺结核,现就本院收治的老年糖尿病并发肺结核患者110例分析如下.1临床资料1.1一般资料110例均为住院患者,男78例,女32例,年龄60~85岁,平均67岁.长期大量抽烟者72例,1~2包/d,糖尿病病史1~30年,糖尿病1年内发现肺结核者18例,2~5年内发现肺结核者37例,6~10年发现肺结核者42例,10年以上发现肺结核者13例.
作者:杨东晓 刊期: 2006年第03期