学术投稿

应用纤维支气管镜清除气管插管内痰痂35例

梁月新

关键词:应用, 纤维支气管镜, 清除, 气管内, 经口气管插管, 慢性阻塞性肺疾病, 机械通气患者, 资料与方法, 现报告如下, 资料选择, 心脏术后, 抢救药物, 适应证, 前注意, 呼吸机, 诊断, 器材, 年龄, 临床, 疗效
摘要:我院近年应用纤维支气管镜(FOB)清除气管插管内痰痂35例,取得明显疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择2003年10月至2005年12月在我科经口气管插管病人35例,在FOB明视下判断为气管内大量痰痂形成,均符合应用FOB检查的适应证,其中男23例,女12例.年龄19~96岁,平均62岁.本组均为气管插管患者,其中3例为慢性阻塞性肺疾病(COPD),病情好转已停用呼吸机2d以上等待拔管患者;32例为机械通气患者,诊断为COPD 12例,心脏术后3例,肺切术后13例,其它4例.应用FOB清除气管插管内痰痂1~5次,共87次.术前注意备好抢救药物和器材.
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    目的探讨银屑病患者体内β-内啡肽的含量与睡眠质量的相关性.方法用放射免疫分析法检测70例银屑病患者和32例正常人血浆中β-内啡肽的含量,并用多导睡眠描记仪对12例患者和19例正常人进行睡眠检测.结果(1)银屑病患者组β-内啡肽含量明显高于正常对照组(P<0.01);精神异常者的β-内啡肽水平明显高于精神正常者(P<0.01);患者组在治疗后β-内啡肽的水平明显降低(P<0.05),基本恢复至正常水平.(2)银屑病患者浅睡眠明显增加,中度与深睡眠均有所减少;银屑病患者组睡眠时低通气指数、呼吸紊乱指数、低血氧饱和度、<90%氧减饱和度指数和SIT90均明显高于正常对照组,心率变异性的副交感神经张力rMSASD明显低于正常人对照组;银屑病患者在非快速眼动睡眠期时的心律失常发生次数明显高于快速眼动睡眠期.结论(1)β-内啡肽与精神异常之间存在一定关联,它可能参与了全身状态的调整并为心理治疗提供了依据;(2)银屑病患者睡眠质量下降,呼吸紊乱指数偏高,提高患者的睡眠质量有利于康复.

    作者:万秀琨;李铀;李亚琴;杨雪琴 刊期: 2006年第03期

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  • CT/MR图像融合在鼻咽癌三维适形放疗中靶区勾画的应用

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