学术投稿

医院医疗技术人员继续医学教育管理初探

罗文意;郑霞;杨先燕

关键词:综合性医院, 医疗技术人员, 科教管理, 继续医学教育, 手段现代化, 管理规范化, 基本职责, 基本权利, 管理问题, 管理人员, 管理工作, 制度化, 新技术, 新方法, 职能, 知识, 义务, 医务, 学习, 理论
摘要:继续医学教育(CME)管理工作是综合性医院科教管理基本的职能之一,是科教管理人员(科教科或医务科)的一个基本职责,同时是医疗技术人员学习新理论、新知识、新技术、新方法(四新)的一个基本权利及义务.综合性医院如何实现CME工作制度化、管理规范化、手段现代化,尚是一亟待解决的重要课题,本文就CME一些管理问题作一初探.
微创医学杂志相关文献
  • 口服甲氨喋呤致红皮病型药疹1例的护理

    红皮病型药疹是药疹中严重的类型,其主要表现为全身皮肤鲜红,肿胀伴以渗液、结痂,继之大片叶状磷屑剥脱,渗液有异味[1].该病发病急,进展快,皮损严重,常常伴有明显的全身症状以及肝、肾、心脏方面的损害,不仅给患者身心带来极大的痛苦,也该治疗和护理增加了很大的难度.我科于2005年3月收治了1例口服甲氨喋呤后致红皮病型药疹的患者,现将护理体会报告如下.

    作者:韦燕平;陈洁莲;温武坚 刊期: 2006年第03期

  • 肝硬化并上消化道出血40例病因分析

    目的探讨肝硬化并上消化道出血的常见病因及治疗效果.方法回顾性分析40例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料.结果40例上消化道出血患者的病因以食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病,消化性溃疡多见.饮洒及非甾体类药物为主要诱因.内科治疗有效率为97.5%,病死率为2.5%.结论积极寻找肝硬化并上消化道出血的病因,采取有效的治疗是降低病死率的关键.

    作者:罗荣 刊期: 2006年第03期

  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关研究

    目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系.方法通过使用多导睡眠仪对32例单纯高血压(HT)患者、38例HT并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行氧减饱和指数(ODI)和睡眠呼吸暂停指数(AHI)监测分析,比较组间睡前和晨起血压变化.结果HT合并OSAS组AHI及ODI显著高于单纯HT组及对照组(P<0.01),该组有更低的血氧饱和度(P<0.01),HT合并有OSAS与单纯HT组睡前血压无明显差异(P>0.05),晨起血压HT合并有OSAS组明显升高(P<0.01).结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一.

    作者:雷华芝;李玉珊 刊期: 2006年第03期

  • 激光治疗中浆病的时机及安全定位临床分析

    目的分析激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆病)的时机及安全定位,为临床治疗提供依据.方法将65例69眼中浆病患者按病程长短分为两组,A组病程<3个月;B组病程≥3个月.选择相同的参数给予激光光凝治疗,比较两组患者经过激光光凝治疗后,视功能变化及复发率等情况.结果69只眼经激光光凝治疗后,视力提高2~9行,有效率达100%,均无并发症,病程越短,视功能恢复越好(P<0.05),但病程的长短与复发率其差异无统计学意义(P>0.05),渗漏点位置与视功能恢复无直接关系.结论早期行激光光凝治疗可缩短病程,促进视功能的恢复,安全有效.

    作者:詹妍;汤伟民;张玉云;周慧芳;钟悦满 刊期: 2006年第03期

  • 血管内皮生长因子在乳腺癌中的研究进展

    乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈较快的增长趋势.乳腺癌与所有实体肿瘤一样,肿瘤细胞旺盛的代谢、增殖需要充足的血液供应,肿瘤新生血管形成与肿瘤的发生、发展及预后密切相关[1].血管内皮生长因子(VEGF)是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的重要因子,能刺激血管内皮细胞增殖、迁移和诱导血管生成[2].研究发现,VEGF在许多肿瘤组织中高表达.本文就VEGF在乳腺癌中的研究进展作一综述.

    作者:粟连秀 刊期: 2006年第03期

  • 经阴道超声对宫外孕药物保守治疗效果的观察

    目的探讨经阴道超声(TVS)观察宫外孕药物保守治疗效果的可行性.方法选择经TVS诊断的早期宫外孕38例,注射氨甲喋呤(MTX)保守治疗,应用TVS动态监测治疗前、后孕囊或包块变化情况.结果38例早期宫外孕肌注MTX保守治疗后,24例见心管搏动消失、包块逐渐缩小,甚至消失,血β-HCG降至正常,治愈率63.2%(24/38),14例治疗后宫外孕包块破裂、增大或无明显变化,均改行手术治疗.结论TVS操作简便,重复性强,对早期诊断宫外孕、动态监测宫外孕药物保守治疗、指导临床及时调整治疗措施有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:覃美瑛;冯红 刊期: 2006年第03期

  • 院内病人转送存在的安全隐患及防范措施

    院内病人转送的工作是急诊科日常临床护理工作,为加强护送病人的服务,笔者对2001年6月至2005年5月院内病人转送工作中存在的安全隐患,于2003年开始进行护理干预,针对存在的问题,制定了相应的措施,使院内转送病人险情发生率从0.25%下降至0.03%,从而大限度地保证了转送病人的安全.

    作者:罗世杏;肖淑宁 刊期: 2006年第03期

  • 100例宫颈管刮片与活检比较

    据文献报道,宫颈管刮片与子宫颈及宫颈鳞柱状上皮交界区刮片比较可以提高细胞学涂版检查的阳性率,前者阳性率为93%,假阴性率为7%;后者阳性率为57%,假阴性率为43%[1].现将我院100例宫颈管刮片与活检的结果报告如下.

    作者:詹松 刊期: 2006年第03期

  • 无痛性胃镜在老年患者中的应用研究

    目的探讨无痛胃镜对老年上消化道疾病患者的诊断与治疗的优越性.方法联合应用咪唑安定、异丙酚行静脉浅麻醉下胃镜诊治术120例(无痛组),分析胃镜完成情况、咽部反射发生率、操作时间、不良反应、患者满意度,并与随机同期常规胃镜诊治术120例(对照组)比较.结果(1)无痛组患者感觉满意度显著高于对照组(P<0.01);(2)无痛组咽部反射全部消失,对照组出现明显咽部反射52例,占43.3%,无痛组咽部反射发生率显著低于对照组(P<0.01);(3)无痛组患者胃镜操作成功率高于对照组,胃镜复诊率低于对照组(P<0.05);(4)无痛组患者血压升高、胸闷、血氧饱和度降低等均较对照组显著减少.结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,对老年患者尤其适用,值得临床推广应用.

    作者:邓若愚 刊期: 2006年第03期

  • 股动脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的护理

    下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在静脉系统内不正常凝结,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病.治疗方法较多,有手术取栓、介入溶栓治疗、经外周静脉穿刺双向溶栓等[1].但常用的仍是药物治疗,即通过药物进行抗凝溶栓、祛聚治疗.临床上一般通过外周静脉滴注途径治疗,但治疗时间长.我科2003年9月至2005年10月收治下肢深静脉血栓21例,对其中6例采用股动脉注射尿激酶治疗,现治疗结果报告如下.

    作者:韦亿萍;罗琼 刊期: 2006年第03期

  • 米索前列醇在妇产科的应用及新进展

    1930年Kurzrok发现人的精液能使妇女子宫收缩或松弛.1957年Bergstrom从精液分离出一种叫前列腺素(PG)的结晶,随后又分离到一系列的PG化合物,共9型三类,其中对生殖生理有重要影响的有PGE2和PGF2.1967年Bygdeman等发现PG对人妊娠子宫有兴奋作用,上世纪70年代由Karim首先用于生殖系统,成功地进行引产和流产.米索前列醇是上世纪80年代人工合成新型口服前列腺素,与PGE结构相似,曾用于预防和治疗消化道溃疡,目前已广泛应用于妇产科,但对其的剂量、用法无一定规范化,为了更安全的应用米索前列醇,几年来经大量的临床实践,现将其有关文献综述如下.

    作者:杨东琴 刊期: 2006年第03期

  • 人性化服务在呼吸内科病房的应用

    护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识的精神.而护理实践中的人文精神主要通过护理的内外和软硬环境所需要的人性氛围及护士个人的素养和品德来体现.这是一种对护理真善美追求过程的认识和情感.人文精神是整体护理的理论和导向,是整体护理的内在动力,而整体护理刚是人文精神的具体实践和应用.我科于2005年1月由护理部组织做为人文关怀全院试点科室之一,体现人文精神的护理服务理念,在护理实践中,其主导作用日益凸显,现总结如下.

    作者:梁云萍 刊期: 2006年第03期

  • 10 287例女性性传播疾病FQ-PCR检测结果分析

    目的分析10 287例女性性传播疾病检测结果以了解性传播疾病感染情况.方法用荧光定量PCR方法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋球菌(NG)、人乳头瘤病毒(HPV)、疱疹病毒(HSV)五种病原体进行定量测定.结果五种病原体患者阳性率为39.5%,阳性率依次为UU(32.24%),CT(3.57%),HPV(2.73%),NG(0.49%)和HSV(0.49%).病例中以21~40岁年龄段感染率高.结论UU为女性性传播疾病的主要感染因素,感染率高的是生育期妇女.

    作者:丁燕玲;梁志东;孟晓 刊期: 2006年第03期

  • 锁骨结核1例及文献复习

    骨与关节结核多发于负重大、活动多和易遭受慢性劳损的部位,以脊柱为多见,发生于锁骨的结核在临床上极为少见[1].由于在治疗肿瘤、免疫系统疾病等方面有了新的进展,使某些患者在延长生存期的同时也会使机体的免疫能力降低,从而获得胞内菌感染.笔者收治锁骨结核1例,现结合文献报告如下.

    作者:刘军廷;赵劲民;谭桢 刊期: 2006年第03期

  • 脾外伤78例治疗分析

    脾外伤在腹部损伤中极为常见,传统的治疗方法为脾切除术.但随着对脾脏生理及免疫内分泌功能研究的进展,特别是脾切除后可导致凶险感染(OPSI)[1].近年来脾外伤的治疗已从全脾切除术逐步发展成了各种保脾手术和脾自体移植等.我院1996年1月至2005年12月共治疗脾外伤78例,现报告如下.

    作者:韦国坚 刊期: 2006年第03期

  • 经尿道前列腺汽化电切术的护理

    前列腺增生症是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺汽化电切术具有对病人打击小、留置尿管时间短、病人痛苦小、损伤小、操作简单、安全、恢复快等优点.我院2002年12月起开展此项手术共60例,在护理上我们加强患者术前心理护理、术前训练、术后严密观察病情变化,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.

    作者:张文嫒 刊期: 2006年第03期

  • 善邦鼻腔洗剂在鼻窦内窥镜手术中的应用

    目的观察善邦鼻腔洗剂在鼻窦内窥镜手术中的使用价值.方法将56例鼻息肉,鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组29例用善邦牌鼻腔冲洗器+鼻腔洗剂进行鼻腔冲洗,对照组27例用常规冲洗袋+生理盐水进行鼻腔冲洗,每日冲洗1~2次.结果治疗2个月后,随访6~12个月,治疗组总有效率96.5%,对照组为81.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论鼻窦内窥镜手术后用善邦鼻腔冲洗,方法简便,疗效满意.

    作者:李洁明 刊期: 2006年第03期

  • 1例双侧全膝关节置换术的护理体会

    2005年5月我院开展了首例双侧全膝关节置换术,获得成功.随访3个月,疗效满意.现将护理体会报告如下.1临床资料患者男,63岁,因双膝疼痛伴畸形5年入院,曾行膝关节抽液治疗,休息后好转.近1年来出现双膝内翻畸形.查体:神志清,精神好,T 36℃,P 85次/min,BP 135/85mmHg,R 16次/min;专科检查:双膝内翻畸形,皮肤松弛,髋部脂肪垫肥厚,皮肤局部有色素沉着,双膝ROM 0~120°.入院诊断:双膝退变性关节炎.2005年5月7日在全麻下行双侧膝关节置换术.

    作者:辛国玲 刊期: 2006年第03期

  • 住院尘肺病人的心理分析与护理对策

    护士是患者在整个治疗过程中的直接实施者,她们与病人接触的时间多,在掌握病人病情变化,心理状态方面起着重要的作用,我们对本所(院)近年来收治的尘肺病人的心态情况进行了综合分析,针对6种心理变化,采用了相应的心理护理措施,取得较好效果,现报告如下.

    作者:黄坚芳;林锦芬 刊期: 2006年第03期

  • 华枝睾吸虫病并发症的超声诊断

    目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征.方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料,对比分析各组并发症的超声图像.结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关,并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像,并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点.结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征.

    作者:何进;戴丽明;黎小玲;卢健 刊期: 2006年第03期

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所