学术投稿

护理领域医疗纠纷的引发因素及防范措施

韦咏坊

关键词:护理活动, 医疗纠纷, 引发因素, 医务人员, 医疗事故, 医疗机构, 医疗性, 预防为主, 防范措施, 病人, 社会学, 经济学, 法律学, 治疗, 诊断, 杂化, 医学, 临床, 家属, 操作
摘要:医疗纠纷是指病人或家属认为医疗机构和医务人员实施了错误的诊断、治疗、操作、导致病人出现了不良后果而与医疗机构及医务人员发生争议[1].医疗纠纷可以分为医疗性纠纷和非医疗性纠纷两大类,但却涉及医学、社会学、经济学、法律学等众多方方面面的问题.临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故,真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10.0%[2].面临日益复杂化的医疗纠纷,应以预防为主.以下谈谈在护理活动中常见引发医疗纠纷的因素及防范措施.
微创医学杂志相关文献
  • 门诊就诊病人的投诉原因及对策

    门诊是医院对外的重要服务窗口,也是病人就诊的主要场所,担负着繁重的医疗任务,因其服务对象复杂,病人就诊相对集中,医务人员素质参差不齐,就诊手续繁琐等特点.近年来,随着人们生活水平提高,对法律意识的不断增强,而医院门诊的服务,医疗技术和管理水平等均难以满足病人的要求,故病人的投诉常有发生,本院2003年11月至2005年6月共发生31例门诊投诉,下面就其发生的原因及相应的防范对策加以分析.

    作者:周爱花;谢秀清;方兰芬;王淑珍 刊期: 2006年第03期

  • 床位利用效率的评价和管理监控

    床位利用效率是衡量医院床位使用的重要指标,它综合反映了医院床位的使用与周转情况,现使用我院1998~2005年医院病房年报表资料,对医院8年来的床位利用情况进行分析和讨论.

    作者:禤巧萍 刊期: 2006年第03期

  • 信息化管理在消毒供应室的应用体会

    在科学技术飞速发展的今天,信息化管理广泛应用于社会的各个领域.为了适应当前信息化管理的形势,我院于2003年应用了医院信息管理系统,随着计算机网络在医院逐步应用,各种系统软件、版本相应而生,为了满足医院和科室的需要,我科在2005年6月配备了计算机并安装了医院信息管理系统的子系统--供应室信息管理系统,它使供应室各类物品的回收、清洗、包装、灭菌、发放、库存的情况一目了然,统计精确、速度快,从而提高供应室的工作效率和准确度,为医院高质量服务提供保障.

    作者:叶建新 刊期: 2006年第03期

  • 公立医院分配机制改革创新研究

    目前,谁拥有高素质的人才,谁拥有丰富的人力资本,谁能高水平地经营人力资本,谁就能在竞争中处于战略主动地位.如何衡量医务人员的体力劳动和脑力劳动并调动其工作积极性,一直是困扰公立医院的难题.

    作者:范慧明 刊期: 2006年第03期

  • 恶性胸液中诊断性生化标志物

    恶性胸腔积液的代表为癌性胸腔积液,其终确诊为癌性胸腔积液仍需靠胸水中查到癌细胞,以及胸膜病理检查,但胸液中癌细胞检测的阳性率不高.胸液中某些生化标志物如胸液中瑞粒酶、核仁组成区嗜银染色(Ag-NoR)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、DNA含量分析,肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性尿激酶受体、可溶性细胞调亡因子(APO-1/FAS)、细胞癌基因检测,肺表面活性物质蛋白等的检测在一定程度上可以直接或间接反映癌肿存在.为此,对这些标志物作一综述,以探讨其对恶性胸液的诊断价值.

    作者:刘陈先 刊期: 2006年第03期

  • 医学期刊的现状和出路

    我国的医学期刊种类繁多,目前已达2 000余种.随着时代的发展,对医学期刊质量的要求不断提高,无论是职称评定或晋升,均要求作者在较高学术水平和质量,如影响因子较高的期刊或核心期刊上发表论文.因此,期刊相互之间对优秀稿件的竞争越来越激烈,如何组织好的稿源,争取到优秀的论文,编辑好期刊,创造精品期刊以适应新形势的需要,当今显得尤为急迫和重要.

    作者:黎有文 刊期: 2006年第03期

  • 中医护理研究人才队伍建设的探讨

    中医护理学是一个有着几千年悠久历史的学科.由于在传统中医临床实践中,一直医护不分家,建国后中医护理学才获得独立发展的机会,真正成为一门专门学科,直至1999年才在几所中医药大学开始中医护理的本科教育.因此当前中医护理学科迫切需要大力加强科学研究来壮大与完善自身.但是中医护理研究的人才队伍建设很薄弱,由于大都是从中等中医护理教育基础上发展而来,时间很短,还没有建立完善的理论体系,没有高水平的课程体系与人才培养模式,课程设置、教学方式都未能完全突破生物医学模式,师资力量薄弱,教学观念落后.因此建立起稳定高素质的中医护理研究队伍是中医护理学科发展的首要大事.

    作者:丁富平;陈佩仪;何燕萍 刊期: 2006年第03期

  • 挫伤性前房出血的治疗及护理

    挫伤性前房出血是眼科常见的急症之一[1].如得不到及时合理的治疗及护理将引起继发出血、继发性青光眼甚至角膜血染等并发症[2,3].故及时的治疗及合理的护理尤为重要.

    作者:赖小玲 刊期: 2006年第03期

  • 乌梅丸新用

    乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.

    作者:林益泉 刊期: 2006年第03期

  • 住院尘肺病人的心理分析与护理对策

    护士是患者在整个治疗过程中的直接实施者,她们与病人接触的时间多,在掌握病人病情变化,心理状态方面起着重要的作用,我们对本所(院)近年来收治的尘肺病人的心态情况进行了综合分析,针对6种心理变化,采用了相应的心理护理措施,取得较好效果,现报告如下.

    作者:黄坚芳;林锦芬 刊期: 2006年第03期

  • 血站采供血常用消毒剂抽检结果分析

    当前常用医用消毒剂成分达标率越来越低,甚至难以达到消毒效果,这对血站采血工作带来极大的影响,为保证采血前消毒质量,以减少血站感染的发生,本站实行对购进的消毒剂进行再次检定制度,所有消毒剂均检验合格后方可用于采供血,在实际工作中取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:黄雁 刊期: 2006年第03期

  • 表皮葡萄球菌感染及其耐药性研究进展

    表皮葡萄球菌(以下简称表葡菌)是血浆凝固酶阴性的葡萄球菌,是人体皮肤和黏膜上定居的正常菌群之一,通常情况下致病力很低.然而近几年来,随着留置静脉导管、人工瓣膜、人工关节等侵入性操作的增多,特别是伴随着人群的老龄化和免疫力低下的人群的出现,表葡菌已成为医院感染重要的致病菌.而且由于表葡菌自身感染的特点和随着抗生素的广泛应用,表葡菌的耐药程度不断加深.因此表葡菌院内感染及其耐药成为临床工作中较为棘手的问题.近年来屡有有关表葡菌院内感染与耐药的报道,本文就表葡菌的院内感染与耐药作一综述.

    作者:李晖 刊期: 2006年第03期

  • 不同剂量低分子肝素钙治疗脑梗死的临床研究

    目的观察不同剂量低分子肝素(LMWH)对急性脑梗死患者的治疗效果.方法将84例急性脑梗死患者随机分成大剂量LMWH组(20例)、小剂量LMWH组(15例)和对照组(49例).观察临床疗效、神经功能缺损评分及治疗前后血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量变化.结果大剂量LMWH治疗组总有效率为80%,小剂量组为73.33%,均高于对照组的51.02%(x2=6.07,P<0.05).但大剂量LMWH组与小剂量LMWH组之间比较差异不显著(x2=1.07,P>0.05).不同剂量LMWH治疗组神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原及D-二聚体与对照组比较明显降低(P<0.05),但大剂量LMWH组与小剂量组差异不显著(P>0.05).结论低分子肝素治疗急性脑梗死可明显改善症状,降低血浆D-二聚体水平.

    作者:周巧云;方思伟;赖雯瑶;隋景玉;鞠文东;施为建 刊期: 2006年第03期

  • 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的研究进展

    胫腓骨骨折是临床上常见的骨折,约占全身骨折的13.7%[1].带锁髓内钉用于治疗胫腓骨骨折是近20年来创伤骨科的主要进展之一.随着人们对带锁髓内钉固定的生物学和生物力学特性以及手术技术的进一步研究,带锁髓内钉已成为治疗胫腓骨骨折的一种安全、理想、较好的内固定的方法[2].

    作者:廖德发 刊期: 2006年第03期

  • 解剖学实验教学与实用型人才的培养

    国家十一五规划提出:大力发展职业教育,为社会主义经济建设培养大量实用型人才[1].在全面实施素质教育的今天,各学科都要紧紧围绕让学生成才这个中心,突出学科特点,发挥学科优势,努力造就合格人才.解剖学是医学生接触的首门医学基础课,能否将他们引入神圣的医学殿堂,为后续课程打下坚实的基础,从而培养出服务广大城市社区和农村的初级卫生人才.笔者在十余年的实验教学中进行探索总结,积累了一些经验.

    作者:巫裕明 刊期: 2006年第03期

  • 激光治疗中浆病的时机及安全定位临床分析

    目的分析激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆病)的时机及安全定位,为临床治疗提供依据.方法将65例69眼中浆病患者按病程长短分为两组,A组病程<3个月;B组病程≥3个月.选择相同的参数给予激光光凝治疗,比较两组患者经过激光光凝治疗后,视功能变化及复发率等情况.结果69只眼经激光光凝治疗后,视力提高2~9行,有效率达100%,均无并发症,病程越短,视功能恢复越好(P<0.05),但病程的长短与复发率其差异无统计学意义(P>0.05),渗漏点位置与视功能恢复无直接关系.结论早期行激光光凝治疗可缩短病程,促进视功能的恢复,安全有效.

    作者:詹妍;汤伟民;张玉云;周慧芳;钟悦满 刊期: 2006年第03期

  • 胃切除术后近期出血再手术原因分析

    胃切除是治疗胃良性及恶性病的常用术式,虽然术后上消化道大出血发生率不高,但一旦出现,将给病人带来极大痛苦,我们总结和分析了1990年以来广西壮族自治区人民医院收治胃切除术后上消化道大出血再手术11例,探讨其发生的原因及治疗方法.

    作者:钟珊;王卫星 刊期: 2006年第03期

  • 甲亢131碘治疗后甲减患者的心理护理

    用131碘治疗甲亢疗效好、安全简便、副作用少、费用低,已成为甲亢的首选治疗方法[1],其主要并发症是早期或晚期甲状腺功能减退(简称甲减)[2].甲减发生后,患者要坚持甲状腺激素替代治疗,给患者生活带来不便,造成患者极大精神痛苦.因此,我院除了从生物学角度积极治疗患者的躯体疾病外,还从社会、心理的角度积极了解和处理患者的心理问题,给予心理健康咨询、健康教育和心理护理,取得良好效果,现报告如下.

    作者:雷芳 刊期: 2006年第03期

  • 29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

    目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.

    作者:吴裕钦 刊期: 2006年第03期

  • 电针结合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例

    笔者近年来采用电针配合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例,并与单纯针刺手法治疗进行比较,现报告如下.

    作者:黄东挺;欧爱萍 刊期: 2006年第03期

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所