洪雁
目的探讨降低急性重症胆管炎(ACST)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的佳手术时机.方法分析433例ACST患者不同术前处理及手术时机MODS的发病率.结果ACST患者入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术MODS的发病率低;与其他术前处理及手术时机治疗比较,ACST患者MODS的发病率差异有显著性.结论在入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术可能是降低ACST并发MODS发病率的佳手术时机.
作者：黄荣柏；黄效廷；胡锡琮；李敏江 刊期： 2005年第03期
目的了解莫西沙星治疗医院获得性肺炎的临床疗效.方法将40例患者随机分为两组,治疗组20例用莫西沙星400mg/d静脉注射,连续7～14 d;对照组20例用舒巴坦-头孢派酮2 g,静脉注射,2次/d,连续7～14 d.结果治疗组临床有效率为85%,而对照组为75%.治疗组人均住院(6.5±1.5)d,对照组人均住院(10.5±1.5)d,两组比较差异有显著性(P＜O.05).结论莫西沙星是治疗医院获得性肺炎安全有效的药物.
作者：曾雅静；马泽粦 刊期： 2005年第03期
目的探讨血清尿酸SUA对升高与过敏性紫癜肾炎(HSPN)的相互关系.方法对50例过敏性紫癜(HSP)患儿不同病程的SUA、血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr)、尿常规、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿微量白蛋白(UMA)、N-乙酰-β-氨基葡萄苷酶(NAG)进行测定,并肘SUA升高的部分患儿实行干预治疗.平均随访8.5个月.结果(1)HSP出现SUA升高31例(62.0%);(2)HSP继发HSPN 23例(46.0%);(3)继发HSPN 23例中SUA升高18例(78.3%),而仅表现为HSP的27例中中SUA升高13例(48.1%),两组比较有显著差异(P＜0.01);(4)与SUA不升高的5例HSPN相比,18例SUA升高组其病情程度无明显加重(P＞0.05);(5)对SUA升高的其中10例HSPN进行干预治疗,与无干预的另8例HSPN相比,病程明显缩短(P＜0.05).结论HSP患儿SUA升高与HSPN发病率及病程相关,但与肾损害程度无明显相关性,干预治疗高尿酸血征可缩短HSPN病程.
作者：刘玉玲；郭小玲；付四毛 刊期： 2005年第03期
目的观察三维多方位计算机牵引治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法对2 060例腰椎间盘突出症患者施行了三维多方位计算机快速牵引治疗,根据临床表现和CT或MRI评定疗效.结果治愈1 445例,占70.1%;好转432例,占21.0%;无效183例,占8.9%,总有效率91.1%.结论三维快速牵引法是一种安全、高效的腰椎间盘突出症的治疗方法,是目前保守治疗本病较好方法之一.
作者：黄科 刊期： 2005年第03期
手术对机体是一种创伤,对病人的精神也是一种刺激.过度的刺激可产生不良的心理反应,可导致生理上一系列变化而严重影响手术的成功和术后康复.
作者：李琼丽 刊期： 2005年第03期
输液拔针后若按压方法不当会导致穿刺部位形成血肿或瘀血斑,增加患者的痛苦.近年来,我们改进了拔针按压方法,通过临床观察效果良好,现报告如下.
作者：高秀娟；薛莉 刊期： 2005年第03期
经皮肾镜取石术(PCNL)具有创伤小、恢复快、结石取尽率高等优点,越来越受到广大病患者的欢迎.我们2004年12月至2005年3月经皮肾穿刺取石术治疗复杂肾结石46例,现就其手术配合的体会报告如下.
作者：韦金鸾；邓福英；黄爱华 刊期： 2005年第03期
先天性梅毒或称胎传梅毒,是胎儿时期通过胎盘从母体受染所致[1].我科2002～2004年共收治新生儿梅毒患儿7例,通过精心治疗和护理,均好转出院,现将护理体会报告如下.
作者：黄斯楠 刊期： 2005年第03期
艾滋病病毒(HIV)合并马尔尼菲青霉病未见报告,笔者曾发现3例,现报告如下.1临床资料例1:男,50岁.因发热、上腹部疼痛入院.入院20 h因多脏器衰竭抢救无效死亡.体查:全身皮肤粘膜黄染,可见淡红色丘疹,肝脾肿大.WBC9.09×109/L,RBC 5.35×1012/L,Hb 135g/L,PLT 24×109/L.HIV初筛试验阳性.外周血和骨髓涂片见大量马尔尼菲青霉菌分布于吞噬细胞内外.
作者：郭柳薇；黄莹；黎宁 刊期： 2005年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人民健康的常见病.肺动脉高压是COPD发展至肺心病的关键环节,其严重程度直接影响肺心病患者的病程、生活质量和预后.深入研究肺动脉高压的发生发展机制,努力降低肺动脉高压、逆转肺血管的病理变化是目前COPD及肺心病的研究重点.本文就近年来的有关研究进展作一综述.
作者：黄美杏 刊期： 2005年第03期
目的探讨体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿的疗效.方法采用硝酸银肾盂灌洗+体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿29例.结果术后随访0.5～5年,26例痊愈,3例复发,再次治疗痊愈.无明显并发症.结论该方法治疗乳糜尿具有疗效确切、操作简单、损伤小、可重复操作、设备相对简单等优点.
作者：蒋波；徐贻良；叶超平；覃宝笋；莫宏辉 刊期： 2005年第03期
随着急诊医学的发展,心肺脑复苏(CPCR)新技术、新成就、新观点不断涌现,给护理工作提出了更高的要求,现将我院8年来抢救42例各种原因所致的心搏呼吸骤停的护理体会总结如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2005年第03期
随着人工关节置换术的日趋成熟,人工全髋关节置换技术(THA)作为一种重要治疗方法,被越来越多的高龄患者所接受.我科2001年12月至2004年12月共完成高龄高危患者THA 49例,通过预见性的护理干预,未发生各种护理并发症,效果满意,现将体会介绍如下.
作者：吴宏；刘清秀；陈艳 刊期： 2005年第03期
胸腹腔穿刺是解除胸腹水填塞的有力措施,又是病因诊断的重要手段.近年来采用细导管闭式引流联合腔内灌注药物治疗良恶性胸腹水收到了良好的治疗效果.
作者：梁德雄 刊期： 2005年第03期
精神分裂症患者施行外科手术时,其麻醉管理较为困难,尤其在发病期,做好术中麻醉管理是保证病人安全和预防术中精神病发作,术后病情加重的重要环节.现就我院收治的2例精神分裂症患者急诊手术麻醉处理情况报告如下.
作者：陆雁 刊期： 2005年第03期
目的探讨腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻的可行性,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果.方法对用腹腔镜行肠粘连松解术的20例患者临床资料进行回顾性分析.结果20例患者均顺利完成手术,无中转开腹者.手术时间30～120 min,平均55 min,平均出血量约30 ml,术后无并发症.结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等特点,新造成粘连的机会低,是治疗单纯性粘连性肠梗阻的较好术式.
作者：邓洪强；吴鸿根 刊期： 2005年第03期
跟骨骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,占跗骨骨折60%.广义上,跟骨骨折分为涉及距下关节面的关节内骨折及不涉及距下关节面的关节外骨折.跟骨关节外骨折相对包括跟骨前突、内侧突、跟内体、跟骨结节(鸟嘴样或撕脱)的骨折,约占所有跟骨骨折的25%～30%,关节外骨折采取保守治疗,加压包扎免负重6～8 W,大多数预后很好.跟骨关节内骨折占所有跟骨骨折的70%～75%,由于跟骨关节内骨折的表现形式千差万别,骨折移位多种多样.因此跟骨骨折的分类方法繁多,治疗方法不一,总体来说分保守治疗和手术治疗,但预后一般不佳[1],近年来由于影像学及手术技术的进步,其预后有了一定改观,本文着重对跟骨骨折的治疗综述如下.
作者：李鼎斌 刊期： 2005年第03期
目的探讨缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法将早期DN患者65例随机分成实验组(缬沙坦联合低分子肝素)35例,对照组(缬沙坦)30例,观察1个月,测定治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C、平均动脉压、血肌酐及24 h尿蛋白定量.结果治疗后两组24 h尿蛋白均较治疗前有显著下降(P＜0.01),实验组较对照组降低明显(P＜0.05);治疗后两组平均动脉压均较治疗前有显著下降(P＜0.05);治疗前、后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C、血肌酐无显著变化(P＞0.05).结论缬沙坦联合低分子肝素能显著降低早期DN患者24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用.
作者：李红艳；陈红梅 刊期： 2005年第03期
痉挛性脑瘫简称(SCP)是脑性瘫痪中常见的一种类型.主要表现为非进行性中枢性运动功能障碍,多数病例有不同程度的四肢痉挛,肌张力增高,反射亢进,步态异常和肢体畸形等症状,严重影响了患者的身心健康和生长发育.我院采用高选择性脊神经后根切断术(SPR,治疗SCP 8例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：杨艳萍 刊期： 2005年第03期
洁净动物饲养柜是饲养SPF级动物及动物实验的洁净设备.洁净度是指洁净空气环境中空气含尘量的程度,含尘浓度高则洁净度低,含尘浓度低则洁净度高[1].目前使用屏障系统的维持费用较高,长期控制比较困难,在不可能有大量资金用于建造高标准实验动物室的情况下,采用室内环境基本控制,利用洁净动物饲养柜,建设清洁动物实验室,可以满足科研院所进行动物实验需要.为保证屏障环境洁净度,始终保持有关标准,必须定时对洁净动物饲养柜进行洁净度检测.现将我所使用的10套洁净动物饲养柜,洁净度检测的其中一次报告如下.
作者：潘瑞辉；陈晓琴；李羡筠；廖瑞庆 刊期： 2005年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
