梁志
便秘是脑出血患者常见的症状之一,多数脑出血患者伴有偏瘫,且脑出血后需卧床休息,4 w内不能下床活动,长期卧床使胃肠蠕动减弱,导致便秘发生.这不仅增加了患者的病痛,而且因大便干结,患者往往需用力排便,导致血压与颅内压升高,引起再次出血,危及患者生命.因此,保持脑出血患者大便通畅,防止便秘,避免用力排便,在脑出血患者的护理中具有重要的意义.
作者:陆云燕 刊期: 2005年第03期
近年来随着急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的普及,使透壁性心肌梗死的病死率有所降低.国内外研究表明再灌注后重新获氧的心肌受到活跃的氧代谢物的额外损伤即再灌注损伤,主要表现在心肌细胞的死亡、微血管的损伤、心肌顿抑及再灌注心律失常[1,2].本文旨在探究AMI溶栓后再灌注心律失常出现的时间、类型、特点、预后及与溶栓心律失常的区别.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第03期
目的观察倍他乐克对心力衰竭合并心房纤颤患者心功能和心室率的影响.方法选择慢性心力衰竭合并心房纤颤患者62例,随机分成2组.在综合治疗1 w后,治疗组32例加倍他乐克+地高辛治疗;对照组30例,加地高辛治疗.2 w后观察心功能和心室率变化的情况.结果倍他乐克+地高辛治疗组改善心功能和控制心室率的疗效明显强于地高辛组(P<0.01).结论倍他乐克+地高辛能够改善心力衰竭合并心房纤颤患者的心功能,有效地控制患者较快的心室率,并且安全性高,是治疗心力衰竭合并心房纤颤患者的有效途径.
作者:陈志华 刊期: 2005年第03期
2001年8月至2003年10月,笔者对107例胎龄30~34w,出生体重1 050~1 800g的早产儿进行全胃肠道外营养治疗,疗效良好,现报告如下.
作者:郑红 刊期: 2005年第03期
精神分裂症患者施行外科手术时,其麻醉管理较为困难,尤其在发病期,做好术中麻醉管理是保证病人安全和预防术中精神病发作,术后病情加重的重要环节.现就我院收治的2例精神分裂症患者急诊手术麻醉处理情况报告如下.
作者:陆雁 刊期: 2005年第03期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国目前流行广泛、危害严重的一种传染病.近年来,合并乙型肝炎病毒感染的手术患者越来越多,如何防止乙型肝炎病毒在手术室的传播,是手术室护理工作及质量管理的重点之一.2000~2004年我院手术室对462例合并乙肝或乙肝病毒携带者进行手术,采取了有效措施,达到控制院内感染的标准,现介绍如下.
作者:李琼丽 刊期: 2005年第03期
2004年以来笔者用微波热凝治疗慢性扁桃体炎30例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组30例中,男18例,女12例;年龄23~45岁,平均35岁.均诊断为慢性扁桃体炎,无手术禁忌证.术前血常规、出凝血时间、空腹血糖、肝功能等均在正常范围.
作者:梁曰华 刊期: 2005年第03期
艾滋病病毒(HIV)合并马尔尼菲青霉病未见报告,笔者曾发现3例,现报告如下.1临床资料例1:男,50岁.因发热、上腹部疼痛入院.入院20 h因多脏器衰竭抢救无效死亡.体查:全身皮肤粘膜黄染,可见淡红色丘疹,肝脾肿大.WBC9.09×109/L,RBC 5.35×1012/L,Hb 135g/L,PLT 24×109/L.HIV初筛试验阳性.外周血和骨髓涂片见大量马尔尼菲青霉菌分布于吞噬细胞内外.
作者:郭柳薇;黄莹;黎宁 刊期: 2005年第03期
手术对机体是一种创伤,对病人的精神也是一种刺激.过度的刺激可产生不良的心理反应,可导致生理上一系列变化而严重影响手术的成功和术后康复.
作者:李琼丽 刊期: 2005年第03期
本文就我院2001年1月至2003年12月经手术和病理证实的100例宫外孕声像图特征进行回顾性分析,以提高对该病的认识及超声诊断率.
作者:苏芬莲 刊期: 2005年第03期
主动脉瘤腔内隔绝术为近年来新开展的手术,具有操作简便、创伤小、并发症少及术后恢复快等优点,但鉴于患者本身的病情及手术特点,围术期处理有其特殊性.现将我院4例病人的麻醉处理报告如下.
作者:唐培佳;梁勇升;岳海斌 刊期: 2005年第03期
目的分析前S1抗原在不同HBV免疫标志中分布状态,了解其在HBV复制中的作用.方法用ELISA法检测前S1抗原和HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果分布状态为HBsAg、HBeAb、HBcAb总阳性率为0.26>HBsAg、HBeAg、HBcAb总阳性率0.16.结论前S1抗原为一个反映HBV复制和传染性的良好指标.
作者:肖康飞 刊期: 2005年第03期
掌骨干骨折在手外伤中占有很大的比例,多为机器绞伤等直接暴力所致.其治疗方法过去多采用开放性骨折用克氏针、钢丝等内固定,闭合性骨折多采用石膏外固定等治疗.近年来,鉴于钢板、螺丝钉内固定可以提供坚强的内固定,出现了板钉系统治疗掌骨骨折.我科自2000~2003年应用微型钛板内固定治疗掌骨干骨折患者18例,现报告如下.
作者:张伟宏 刊期: 2005年第03期
目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的诊断和治疗经验,提高该病的诊疗水平.方法回顾性分析1995~2003年收治的54例COPD并发自发性气胸的临床表现、诊治经过及预后转归.结果有诱因者29.6%(16/54),无诱因者70.4%(38/54).起病缓慢,呼吸困难逐渐加重者83.3%(45/54);起病急骤,呼吸困难突然加剧者16.7%(9/54).有气胸体征者44.4%(24/54),无气胸体征者55.6%(30/54).X线胸片未发现气胸征,经转动体位X线透视发现气胸者15.4%(6/39);X线胸片和转动体位透视均未发现气胸,经胸部CT发现气胸者9.3%(4/43).同时存在1项以上如下表现者38.9%(21/54):大量哮鸣音、大量水泡音、快速型房颤、频发性室早、血压高.未经化学性胸膜固定术或手术治疗者2年的复发率81.5%(44/54);经过化学性胸膜固定术或手术治疗者复发率仅9.1%(1/11).结论COPD并发自发性气胸临床表现不典型;常同时存在同样以呼吸困难为突出症状的其它疾病的某些临床表现.提高对本病的警惕性是早期诊断的关键;化学性胸膜固定术应作为治疗常规.
作者:吴旺业 刊期: 2005年第03期
我院内分泌科1999年7月至2004年4月使用康宁克通A局部浸润注射治疗胫前黏液性水肿9例,疗效甚佳,随访1~5年均未见复发,现将护理体会报告如下.
作者:陈远华 刊期: 2005年第03期
糖尿病是中老年人的常见病,随着人口的老龄化,糖尿病已经成为威协人类健康,并引起全世界关注的重要疾病.脑梗死是糖尿病较为常见的并发症,由于糖尿病致组织器官发生多种病变,因此在治疗、护理上有其特点,现将我院内科收治的52例糖尿病合并脑梗死的护理体会报告如下.
作者:李小青 刊期: 2005年第03期
1病例简介患者女性,27岁.因发热、呕吐、解烂便3 d,自购买小儿胺粉剂3小包口服,次日全身出现小斑点,很快遍及全身并融合成片.双膝、双肘关节疼痛,体温37.4℃,血压14.0/9.0kPa,心率100次/min,律齐,呼吸22次/min.
作者:廖训菊 刊期: 2005年第03期
胰十二指肠切除术,由于解剖复杂,手术时间长,创面大,手术并发症及死亡率均较高,术后有延迟胃排空、胰瘘、伤口感染、应激性溃疡等并发症.我科2002年11月成功地进行了2例腹腔镜下胰十二指肠切除术,现对术后并发症的观察与治疗体会进行报道.
作者:陈永军;卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;黄飞;黄玉斌;刘祖军;江文枢;靳小健;雷宇 刊期: 2005年第03期
胸腹腔穿刺是解除胸腹水填塞的有力措施,又是病因诊断的重要手段.近年来采用细导管闭式引流联合腔内灌注药物治疗良恶性胸腹水收到了良好的治疗效果.
作者:梁德雄 刊期: 2005年第03期
目的观察依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者的驱镉效果以及对患者肾脏功能的影响.方法选择某冶炼厂确诊为职业性慢性轻度镉中毒的患者15例,每年用依地酸二钠钙驱镉治疗1~2个疗程,持续10~20年,并进行尿镉、尿β2-微球蛋白(β2-MG)动态观察.结果依地酸二钠钙驱隔后尿镉浓度与驱镉前空白尿镉浓度相比有显著性差异,后者大于前者;2001年组尿中β2-MG较1986年~组为高,有显著性差异(P<0.01),所有患者血尿素氮、肌酐均正常.结论小剂量依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者驱镉疗效确切,但对肾脏重吸收功能有一定的影响.
作者:陈志强;梁启荣 刊期: 2005年第03期