目的提高胎盘早期剥离(胎盘早剥)的早期诊断水平.方法回顾性分析68例胎盘早剥病例资料.结果胎盘早剥发生率为1.50%,产前确诊率41.18%,胎儿宫内窘迫率35.29%,胎死宫内率8.82%,失血性休克率11.76%;妊娠高血压综合征(41.18%)及胎膜早破(23.53%)为胎盘早剥的重要诱因;腰腹痛(92.65%)、阴道流血(51.47%)为常见临床表现.结论胎盘早剥临床表现差异很大,但注意识别鉴别胎盘早剥的征象,且动态观察,重视病人的主诉可以提高早期诊断率.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的通过替硝唑注射液对鲎试剂灵敏度试验,探讨鲎试剂检测替硝唑注射液的可能性.方法根据中国药2000年版要求进行实验.结果该药对细菌内毒素检查无干扰.结论可用鲎试剂检测替硝唑注射液的细菌内毒素.
作者： 刊期： 2005年第05期
肝硬化患者的糖代谢异常多表现为糖耐量减低,部分终发展成为糖尿病患者称为肝源性糖尿病.我院2000年3月至2003年9月共收治肝硬化患者163例,其中并发肝源性糖尿病患者31例,现对其临床特点分析如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的了解VAP的临床特点、危险因素和病原学分布.方法对我院63例VAP患者进行回顾性调查分析.结果本组VAP发生率为47.7%,VAP的发生与年龄、病情、吸烟、抗酸剂的使用、手术、严重创伤及鼻胃管等有关;VAP主要病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌.结论年龄、吸烟、抗酸剂的应用、手术和严重创伤是VAP的易感因素,VAP病原菌主要为G-杆菌,尤以铜绿假单胞菌为多,合并真菌感染后病死率增高.
作者： 刊期： 2005年第05期
子宫肌瘤的发病率占女性生殖系统肿瘤的64.4%[1].目前子宫肌瘤的治疗方法较多,包括药物治疗、手术治疗及子宫肌瘤动脉栓塞治疗(UAE).1995年Ravina首次报道将子宫动脉栓塞治疗(UAE)应用于子宫肌瘤的治疗以来,由于其具有疗效确切、创伤小、可以保留子宫功能和正常生育能力[2,3]等诸多优点,逐渐成为妇产科学和放射介入学的研究热点.
作者： 刊期： 2005年第05期
长期血液透析病人由于各种生理功能衰退,常因慢性病痛折磨,生活情绪低落,心理机能逐渐衰退,怕孤独,怕寂寞.因此,做好长期血液透析病人的心理护理十分重要,它能起药物所起不到的作用.笔者通过对血液透析病人的心理需求调查和心理护理实践,浅谈几点体会.
作者： 刊期： 2005年第05期
人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使用使急危重症病人的抢救成功率大大提高.但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高;而当湿化充分时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃,从而保证有效的呼吸道分泌物引流,确保使用人工气道的病人气道通畅[1].
作者： 刊期： 2005年第05期
目的为提高开塞露治疗便秘的效果.方法选择206例非器质性便秘的患者,随机分为两组,实验组104例,对照组102例,实验组采用一次性导尿管插入肛门20～25 cm后再衔接注射器缓慢注入开塞露,并加上腹部按摩;对照组按传统的给药方式直接肛注.结果实验组总有效率98.1%,对照组为78.4%,两组比较差异有非常显著性(P＜0.001).结论开塞露经导尿管注入肛门并在上股部按摩可提高便秘的疗效.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的对恶性肿瘤患者进行核素骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位.方法256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像.结果256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见,骨转移以多发性为主,多发病灶者占79.2%.结论核素骨显像可早期诊断骨转移,对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值.
作者： 刊期： 2005年第05期
胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml者称产后出血[1],产后出血是产科严重并发症,是孕产妇死亡的首位原因,尤其在我国农村地区,产后出血的发生率较高.我院为镇卫生院,1998年11月至2004年11月收治产后出血138例,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
原发性肝癌早期缺乏特异性症状,待出现症状和确诊时多为晚期,已不适合作各种积极的抗肿瘤治疗,只能进行对症支持治疗,疗效均不满意[1].
作者： 刊期： 2005年第05期
舌癌是口腔科常见的恶性肿瘤,特别在我国南方,舌癌约占口腔癌的41.8%[1].其治疗以手术根治为主要手段,手术创面大,破坏性大.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠同时行黄体剥除术对预防持续性异位妊娠的效果.方法有生育要求的异位妊娠患者共102例,其中腹腔镜下行胚胎清除术同时行黄体剥除术48例,为A组;胚胎清除后局部注射甲氨碟呤20mg,来行黄体剥除54例为B组.比较两组术后第1、3天血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降幅度、降至正常所需时间、发生持续性异位妊娠的病例数.结果术后第1天血β-HCG降幅≥50%A组70.8%,B组为44.4%,两组比较有显著性差异(X2=7.214,P＜0.01);术后第3天血β-HCG降幅≥80%A组为91.7%,B组为66.7%,两组比较有显著性差异(X2=9.389,P＜0.01);血β-HCG值降至正常所需时间A组(7.1±5.2)d,B组(13.0±8.4)d,两组比较有显著差异(f=4.223,P＜0.001);A组无持续性异位妊娠者,B组有8例(14.8%),有显著性差异(X2=7.087,P＜0.01).结论腹腔镜保守性手术同时行黄体剥除术可有效预防持续性异位妊娠的发生.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的通过对临床疑似梅毒感染者血清RPR和TPHA法的检测,比较两种方法的特异性、灵敏性及临床应用价值.方法采用针对非螺旋体抗原的抗体RPR试验和针对梅毒螺旋体抗原的抗体TPHA试验检测临床338份疑似梅毒感染者血清,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较分析.结果338份血清检测结果中RPR阳性148份,TPHA阳性166份,其中RPR、TPHA法检测均为阳性为143份,RPR阳性、TPHA阴性5份,RPR阴性、TPHA阳性25份.TPHA检测结果与TPPA结果相一致.结论对疑似梅毒感染者应同时采用RPR和TPHA法进行血清检测,取长补短,以达到筛查、确证、疗效观察的目的.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的观察应用奥美拉唑和红霉素联合治疗胃食管反流性哮喘的临床疗效.方法将36例患者随机分为2组,其中对照组18例采用综合治疗,包括吸氧、解痉平喘、抗炎等基础治疗.治疗组18例,在综合治疗基础上加用奥美拉唑、红霉素.比较两组治疗前后症状、体征改善效果.结果治疗组憋喘、咳嗽、反酸、及肺部体征均明显缓解.而对照组不明显,差异有显著性(P＜0.01).结论奥美拉唑和红霉素联合治疗胃食管反流性哮喘疗效显著,应用方便、安全,值得临床推广应用.
作者： 刊期： 2005年第05期
疼痛是外科手术患者普遍存在的症状.一些医疗机构已将疼痛作为第五生命征来对待[1].良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复[2].因此,需要护士具备处理疼痛的多方面知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨脑梗塞后癫痫的临床特征.方法对62例脑梗塞后癫痫患者的临床资料进行分析.结果脑梗塞后癫痫的发生率为10.5%,其中脑梗塞后2周内发生癫痫为5.6%,2周后发生癫痫为4.8%.脑梗塞后癫痫的发生与脑梗塞的部位(皮质或脑叶)密切相关(P＜0.01),单纯部分性发作多(62%).早期癫痫的病死率为24.1%,明显高于无继发癫痫的病死率4.9%(P＜0.05).结论脑梗塞后继发癫痫主要发生在皮质,癫痫作作类型以部分性发作多见,早期癫痫多数预后良好,而迟发性癫痫多数需长期服药.
作者： 刊期： 2005年第05期
1临床资料患者女,60岁,临床诊断为巨幼细胞性贫血合并甲亢、糖尿病.血红蛋白50 g/L,血小板8×109/I,白细胞2.6×109/L.入院后予输血等对症治疗,2 d后输注红细胞悬液4 U.由于患者血小板计数较低,5 d后输注机采血小板1人份.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨钙粘素(E-cadherin,E-cd)与脑胶质瘤预后之间的关系.方法采用免疫组化方法检测53例脑胶质瘤组织中E-cd的表达,同时随访其2年的生存率.结果E-cd正常表达组死亡率6.8%,异常表达组死亡率50.0%,比较两组的2年生存率有显著性差异(X2=7.62,P＜0.01).结论E-cd与脑胶质瘤预后之间关系密切,且呈正相关(P＜0.01).
作者： 刊期： 2005年第05期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)胰腺感染包括感染性坏死、胰腺脓肿、感染性急性假性囊肿.AP中8%～10%并发胰腺感染,而重症胰腺炎(SAP)并发胰腺感染高达40%～70%.有报告因AP死亡中80%与胰腺感染有关.近年来,对抗生素在AP治疗中的作用,特别是预防性使用抗生素有许多新认识.本文就SAP胰腺感染及抗生素使用的有关问题综述如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
