目的探讨脑梗塞后癫痫的临床特征.方法对62例脑梗塞后癫痫患者的临床资料进行分析.结果脑梗塞后癫痫的发生率为10.5%,其中脑梗塞后2周内发生癫痫为5.6%,2周后发生癫痫为4.8%.脑梗塞后癫痫的发生与脑梗塞的部位(皮质或脑叶)密切相关(P<0.01),单纯部分性发作多(62%).早期癫痫的病死率为24.1%,明显高于无继发癫痫的病死率4.9%(P<0.05).结论脑梗塞后继发癫痫主要发生在皮质,癫痫作作类型以部分性发作多见,早期癫痫多数预后良好,而迟发性癫痫多数需长期服药.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的比较提取骨肉瘤基因组DNA,建立基因组DNA的佳部分酶切条件并制备其部分酶切产物.方法采用经典的基因组DNA提取法和改良玻璃棒缠绕法提取骨肉瘤基因组DNA,以限制内切酶Sau3A I部分酶切,采用玻璃珠(Silver Beads)DNA胶回收试剂盒与蔗糖梯度离心回收分离目的片段DNA.结果提取基因组DNA片段大于150 kb,37℃,Sau3AI 1:4(u/μg)部分酶切骨肉瘤基因组DNA 30 min获得18 kb ~23kb基因片段的富集,制备目的片段DNA.结论经改良玻璃棒缠绕法提取骨肉瘤基因组DNA具有纯度、产量高,方法简单,无蛋白和RNA污染,片段足够长,可被Sau3AI部分酶切,玻璃珠(Silver Beads)DNA胶回收试剂盒和蔗糖梯度离心回收分离目的片段DNA纯度高,无小的DNA片段混入,可满足构建入噬菌体载体(EMBL3)基因组文库.为构建骨肉瘤的入EMBL3载体基因组文库做好了前期工作.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的了解酒精性肝病(ALD)的发病特点和临床表现.方法对58例ALD患者进行回顾性调查分析.结果本组患者日饮酒量40~500g,年限平均22年,男性为主,女性仅1例.酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AFL),饮酒年限<20年者多见;发生酒精性肝硬化(AC)隐者中饮酒年限>40年、年龄>50岁者多见.酒精性肝病临床表现无特异性,以肝肿大和黄疸为主;ALT轻、中度升高,GGT显著增高.ALD血清酶学水平以AH升高明显.酒精性肝病伴有肝炎病毒感染率为25.7%,高于一般人群.结论乙醇和肝炎病毒对肝损害的发生和发展有协同作用,有肝炎病毒感染对ALD预后有明显影响.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨提高十二指肠损伤的抢救成功率的方法.方法回顾性分析29例十二指肠损伤患者的临床资料.结果治愈25例,死亡4例,死亡率为13.8%,手术后并发症发生率为37.9%.结论十二指肠损伤术前诊断困难、术中易被漏诊.注重早期诊断,早期手术,加强术中探查并选择恰当的术式是提高治愈率、降低并发症和死亡率的关键.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨小儿病毒性脑膜炎、脑炎有效的治疗方法,提高治愈率和缩短病程.方法应用病毒唑、清开灵、20%甘露醇、地塞米松、胞二磷胆碱、能量合剂等药物进行综合治疗45例,观察体温、神志以及抽搐等临床表现的变化.结果治愈和好转43例,治愈好转率95.6%,出院1个月总治愈率为87.8%.结论综合疗法治疗病毒性脑膜炎、脑炎协同治疗作用,值得临床进一步应用观察.
作者: 刊期: 2005年第05期
妊娠高血压疾病(妊高征)是妊娠期特有的疾病,发病率国内9.4%,国外7%~12%.该疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因[1].适时终止妊娠是治疗妊高征的有效措施,而剖宫产是终止妊娠较安全有效的方法.我科自1998年至2005年共收治重度妊高征25例,其中16例行剖宫产,母婴均平安出院,现将该病的围术期护理介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
护理记录是护理人员对患者的病情观察和实施措施的原始文字记载,是护理文件中的精髓部分,它除有沟通、评估病人,调查研究、教育资源的意义外,也具有法律依据[1].
作者: 刊期: 2005年第05期
随着微创医学的发展,相关腔镜器械的清洗、消毒和保养问题更加现实地摆在我们的面前,对于穿透皮肤或黏膜才能进入无菌组织的器械,灭菌前必须进行彻底清洗[1].而宫腔镜的内部结构纤细精巧,且价格昂贵,若不注意保养容则易发生故障和损坏,因此,正确掌握宫腔镜器械的清洗、消毒与保养对于顺利完成手术、减少器械的损耗、保证器械的功能稳定、预防交叉感染显得尤为重要.现将几年来我们对宫腔镜器械的清洗、消毒及保养经验介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
护理工作是以人为工作对象的特殊职业,具有其本身的特殊性和复杂性.在护理工作中,正确与错误、合法与非法有时混淆难辨[1],护理过程中存在或潜在着许多法律问题.随着人们维权意识的不断提高,牵涉到护理人员的诉讼案件呈上升趋势,给护理人员带来一定的压力,为应对新形势的发展,应调整护理工作模式,运用专科护理知识,提供给患者优质服务,同时要知法懂法,用法律保护护理人员的合法权益.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨波依定片对2型糖尿病合并高血压患者的降压效果,以及其对肾功能的影响.方法80例患者随机分为两组,每组40例.两组患者均接受相同的糖尿病常规治疗方法.治疗组加用波依定,10 mg/d,对照组加用尼群地平片,10mg/d,上午口服1次/d.6个月为1个疗程.结果①波依定降压总有效率达92.5%,优于对照组(P<0.05);②波依定对2型糖尿病合并高血压患者有良好的保护肾功能的作用,能显著降低24 h尿蛋白与尿β2微量球蛋白指数,显著优于对照组(P<0.01).结论波依定片对2型糖尿病合并高血压患者有良好的降压效果,同时能较好的保护肾功能,值得推广运用.
作者: 刊期: 2005年第05期
笔者在多年内科教学及统考辅导工作中,发现有相当部分学生存在一定的厌学情绪,影响了他们学习能力的提高,导致学习成绩的下降,甚至出现低分.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的提高胎盘早期剥离(胎盘早剥)的早期诊断水平.方法回顾性分析68例胎盘早剥病例资料.结果胎盘早剥发生率为1.50%,产前确诊率41.18%,胎儿宫内窘迫率35.29%,胎死宫内率8.82%,失血性休克率11.76%;妊娠高血压综合征(41.18%)及胎膜早破(23.53%)为胎盘早剥的重要诱因;腰腹痛(92.65%)、阴道流血(51.47%)为常见临床表现.结论胎盘早剥临床表现差异很大,但注意识别鉴别胎盘早剥的征象,且动态观察,重视病人的主诉可以提高早期诊断率.
作者: 刊期: 2005年第05期
近两年来我们使用金因肽喷鼻治疗鼻中隔黏膜糜烂、鼻出血55例,疗效满意,现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨肝硬化大鼠不同量的肝切与肝细胞凋亡、肝储备功能的关系.方法将40只雄性Wistar大白鼠随机分为实验组30只,对照组10只.实验组采用复合因素(CCL4,乙醇)制备肝硬化模型,于模型制成后(15周)再将实验组大白鼠随机分为A、B、C组,每组10只,各组分别作15%、30%和45%肝组织量的切除.切除前后抽血作常规肝功能检测;对切除的肝组织进行石蜡包埋,连续切片作常规病理、细胞凋亡检测.结果A、B、C组大白鼠细胞凋亡指数(AI)肝切前后分别为15%组(25.94±7.24)和(34.17±11.8)、30%组(26.58±8.92)和(44.57±15.49)、45%组(27.16±5.94)和(49.71±19.98),肝切后均较肝切前明显升高(P<0.05或P<0.01).结论肝细胞凋亡指数与肝切除量之间呈正相关关系,检测肝硬化患者的肝细胞凋亡程度对了解其肝储备功能具有重要的意义.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨无创通气加温肺方中药离子导入对COPD缓解期生命质量的影响.方法采用无创通气加温肺方中药离子导入治疗COPD缓解期47例,并于治疗前、后对COPD病人生命质量评估进行评分的凋查.结果COPD病人的生命质量分数由平均分114.5分降至83.5分(P<0.05).结论无创通气加温肺方中药离子导入可提高COPD缓解期生命质量.
作者: 刊期: 2005年第05期
颅内蛛网膜囊肿(IAC)发病率为颅内占位性病变的0.4%~1%[1],我院从1995~2004年共收治21例,现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
胎盘早剥是孕晚期出血的重要原因之一,是妊娠晚期严重并发症,对母婴安全威胁极大,及时诊断及处理胎盘早剥对降低围产儿死亡率有重要意义,本文对我院产科2000年1月至2004年12月的75例胎盘早剥做回顾性分析如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的调查传染性非典型肺炎(非典)病例隔离区人员的心理状况.方法采用无记名自填封闭式问卷调查,调查12个有关行为问题并进行心理状况评定.结果隔离区人员与非隔离人员在非典认识上有所不同,并出理一系列的心理反应.结论应对隔离区个体和群体提供有针对性的心理保健服务.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的观察米索前列醇预防产后出血的效果.方法选择310例单胎、头位、无妊娠合并症及经阴道分娩的产妇310例随机分为2组,观察组155例,于胎儿娩出后口服米索前列醇600μg;对照组155例,在胎儿娩出后静脉点滴催产素20U+5%葡萄糖250 ml.观察产后2 h出血量、产后出血发生率、第三产程时间、生命体征变化及副反应.结果产后2 h出血量,观察组与对照组分别为(182.7±48.0)ml和(244.6±62.5)ml,产后出血发生率分别为1.3%6和5.8%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论口服米索前列醇预防产后出血优于催产素,可明显减少产后出血量及降低产后出血发生率,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.
作者: 刊期: 2005年第05期
药疹是皮肤科的常见病,随着新药的不断出现,药疹的发病率逐渐上升,重症药疹也不少见,以下对我院2000年1月至2004年10月住院病人药疹情况进行临床分析和探讨.
作者: 刊期: 2005年第05期