本院自1998年5月至2003年9月共收治妊娠并发心脏病患者19例,其中6例发生心力衰竭,在控制心衰后均行剖宫产术,经过积极有效的治疗和精心的护理,母婴均平安出院.现将护理体会介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压和脑灌注压异常等二次脑创伤指标对颅脑伤预后的影响.方法对我院近4年来收治中型以上颅脑伤122例病人资料进行回顾性总结分析.结果高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压与脑灌注压异常严重影响颅脑伤患者的顸后,显著增加患者的重残率、植物生存率及病死率(P＜0.01).结论高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压与脑灌注压异常均属于二次脑创伤指标,都直接参与了颅脑伤的继发性病理损害.高度重视监测和严格控制这些二次脑创伤指标的变化,对提高颅脑伤救治水平有重要意义.
作者： 刊期： 2005年第05期
临床实习是护理教学中的后阶段.通过实习,可使学生将所学的理论知识与实践相结合,并得到巩固和加深,同时可进一步熟练掌握护理操作技能,培养独立工作的能力和高度的责任心.通过临床实习,直接为病人进行护理服务,也能使学生认识到护理工作的重要性,培养出适应当今医学模式转变的全能护士.
作者： 刊期： 2005年第05期
腰硬联合麻醉(CSEA)是近年来广泛应用于妇产科手术的麻醉新方法,我院自2003年1月至2004年1月,共采用CSEA施行妇产科手术171例,均获满意的麻醉效果,现将与麻醉的相关护理要点总结如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的提高对出血性脑梗死的发病特征、CT复查的时机及CT表现的认识.方法对3年间收治的35例出血性脑梗死患者CT资料进行回顾性分析,观察其临床发病特点,CT征象:病灶大小、形态、部位及脑组织密度变化及伴随征象.结果出血性脑梗死常常在脑梗死发病后1～2周出现,其CT表现为大片低密度影,在低密度影中混杂有斑片状、团块状或脑回状高密度出血灶.结论对脑梗死患者,需密切注意病情变化,必要时于发病后第1～2周进行CT复查,可对出血性脑梗死有确诊价值.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的调查传染性非典型肺炎(非典)病例隔离区人员的心理状况.方法采用无记名自填封闭式问卷调查,调查12个有关行为问题并进行心理状况评定.结果隔离区人员与非隔离人员在非典认识上有所不同,并出理一系列的心理反应.结论应对隔离区个体和群体提供有针对性的心理保健服务.
作者： 刊期： 2005年第05期
糖尿病为慢性终生性疾病,患者对疾病的态度及治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大的影响.如果患者血糖长期控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡,而有效的控制血糖仅靠药物难以达到.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的观察米非司酮和左炔诺酮用于紧急避孕的效果.方法202例患者按就诊时自愿选择药物随机分成两组,A组100例,口服米非司酮25 mg;B组102例,口服左炔诺酮0.75 mg,12 h后再服0.75mg.结果A组有1例失败,B组有2例失败,失败率分别为1%和1.96%.两组的副反应及对月经影响不大.结论米非司酮、左炔诺酮均可作为妇女在无保护性交后提供有效的补救措施.
作者： 刊期： 2005年第05期
颅脑疾病患者继发的高钠血症远比低钠血症少见,但颅脑重症患者病情复杂,高钠血症症状的观察和治疗都比较复杂,一旦发生,如得不到及时诊断和治疗,死亡率或致残率均较高.笔者查阅了近年有关高钠血症的文献,对颅脑疾患继发的高钠血症的研究进展作一综述.
作者： 刊期： 2005年第05期
甲型副伤寒发病率在我国仍较高,临床上早发现、早诊断,及时合理用药,对病人预后十分重要.现将我院血培养中检测59株甲型副伤寒沙门菌和药敏试验报告如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的观察高压氧治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法对45例脑梗死患者在常规内科治疗基础上加用高压氧治疗.结果治愈24例,好转20例,无效1例,总有效率97.7%.结论高压氧治疗急性脑梗死疗效满意,且安全、可靠、无不良反应,是促进急性脑梗死康复的一种较理想的疗法.
作者： 刊期： 2005年第05期
人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使用使急危重症病人的抢救成功率大大提高.但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高;而当湿化充分时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃,从而保证有效的呼吸道分泌物引流,确保使用人工气道的病人气道通畅[1].
作者： 刊期： 2005年第05期
目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性.方法PHN患者20例,经常规药物疗效不佳,在阿米替林(每晚25 mg,睡前服用)的基础上口服加巴喷丁,剂量自300mg/d起,根据服药后患者疼痛的缓解程度以及不良反应予以调整,每2 d增加剂量1次,直至VAS≤3,然后以此剂量维持,疗程4周.结果服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少,而24 h睡眠时间延长;镇痛起效低剂量为300mg,1次/d,80%患者每日有效镇痛剂量在1 800～2 400mg,日大剂量达3 600mg.结论口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、延长其睡眠时间并改善其睡眠质量.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的了解VAP的临床特点、危险因素和病原学分布.方法对我院63例VAP患者进行回顾性调查分析.结果本组VAP发生率为47.7%,VAP的发生与年龄、病情、吸烟、抗酸剂的使用、手术、严重创伤及鼻胃管等有关;VAP主要病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌.结论年龄、吸烟、抗酸剂的应用、手术和严重创伤是VAP的易感因素,VAP病原菌主要为G-杆菌,尤以铜绿假单胞菌为多,合并真菌感染后病死率增高.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的观察奥美拉唑(Cme)和阿莫西林(Amx)治疗幽门螺杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡(DU)的疗效.方法将98例HP相关性DU病人分成Ome(40 mg/d)加Amx(1.5 g/d)组54例和Ome(40 mg/d)组44例,治疗2周,疗程结束后复查胃镜及HP.结果Ome加Amx组溃疡愈合率与Ome组比较差异无显著性(P＞0.05),但停止治疗后0.5年和1年溃疡的累积复发率Ome组高于Ome加Amx组,差异有非常显著性(P＜0.01);Ome加Amx组0.5年和1年的HP根除率分别为45.0%(18/40)和22.5%(9/40),而Ome组除2例外其余HP检查始终阳性,HP根除率为6.3%(2/32).结论Ome加Amx是治疗HP相关性DU有效且安全的方法之一,HP的根治效果与根治方案、疗程及药物使用方法密切相关.
作者： 刊期： 2005年第05期
2003～2004年我科共收治断指患者5例,再植手术成功4例,失败1例,再植成功者都手指功能恢复良好.经临床观察发现,血管危象是引起再植手术失败的主要原因.下面谈谈断指再植术后预防血管危象的观察及护理体会.
作者： 刊期： 2005年第05期
目的研究老年糖尿病患者健康教育的方式及护理对策,以增强病人的自我保护能力,提高生活质量.方法将408例老年糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组204例.对照组采取定期接受糖尿病知识教育,每周用多媒体课件集体授课、座谈会等常规方法,而研究组是根据老年人的生理、心理特点进行针对性的教育,出院前一天用自行设计的表格进行问卷调查.结果两组问卷调查比较有显著性差异(P＜0.01),研究组对所传授知识的方式感觉新奇,接受内容多,并对疾病的治疗产生了积极的心态.结论针对老年糖尿病人的生理、心理特点采取的健康教育方式切实可行,效果好.
作者： 刊期： 2005年第05期
缺铁性贫血是常见的贫血,临床治疗常以口服补铁为主,效果肯定.我们在常规口服补铁的基础上,辅以中药益气补血治疗86例,获得更为满意的疗效.
作者： 刊期： 2005年第05期
归芪补血口服液原名山珍血脉康口服液,由广西医科大学应用化学研究所研制,广西医科大学制药厂生产的纯中药口服制剂,由黄芪、党参、当归、何首乌、丹参等十几种名贵中药材精制而成,具有益气养血、活血祛瘀的功效,用于气血不足、气虚血瘀所致的少气懒言、乏力自汗、心悸失眠及心胸疼痛等症.丹参作为方中主药,具有活血去瘀、养血安神、排脓止痛等功效,用于治疗冠心病、脑血管病、瘀血腹痛,惊悸不眠等[1～3].为保证质量,确保疗效,在试行质量标准申请转正中,应原国家食品药品监督管理局要求,增加丹参的薄层色谱鉴别.
作者： 刊期： 2005年第05期
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素(Gn)及克罗米酚等药物促排卵的主要并发症之一.我院在1994年8月至2000年2月间共收治重度卵巢过度刺激征患者39例.现回顾分析如下.
作者： 刊期： 2005年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
