刘生艳
临床上需要作义齿修复的中老年患者中,当口腔主存少数几个剩余牙,而余牙又不能负荷卡环的力量,或剩余牙虽稍多但松动时,一般多主张拔除剩余牙作全口义齿修复.但是不少患者不愿拔牙或因健康等原因不能拔牙,使常规的局部义齿往往因固位差而难以应用.近年来我们对这类病例采用环托式局部义齿设计并修复,效果较为满意.现报告如下.
作者:陆洋;赖开颜 刊期: 2005年第06期
甲状腺手术中喉上神经损伤并不少见,常被误认为喉头水肿、咽喉炎、气管炎而被外科医师所忽视,尤其是合并喉返神经损伤时更易漏诊.我们2000年1月至2005年6月共施行甲状腺手术1 720例,并发喉上神经损伤15例,占0.87%,现报告如下.
作者:石福兴;罗运生 刊期: 2005年第06期
我院2003年2月至2004年5月应用血塞通注射液治疗急性脑梗死65例,并以复方丹参注射液静脉点滴作为对照组,现将结果报告如下.
作者:郑光敏 刊期: 2005年第06期
目的探讨肝硬化的主要并发症.方法对临床诊断为肝硬化329例患者的主要并发症及诱因进行统计分析.结果常见的并发症为消化道出血,且为其死亡的主要原因;其次为电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征、感染等.结论针对肝硬化主要并发症及诱因,应采取相应的措施,以防止或减少其并发症的发生,降低病死率.
作者:冯丽华;覃远生;熊云新;石福兴;覃汉宁 刊期: 2005年第06期
癌痛严重影响癌症患者的生存质量.本院1997年9月至2004年4月采用植入式化疗泵联合自控镇痛系统硬膜外注药治疗癌痛25例,取得了良好镇痛效果,提高了生存质量,现将护理体会报告如下.
作者:徐伟英;李永瑾;何萍;陈洁;陈杏梅 刊期: 2005年第06期
目的研究重型肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)及血清栽脂蛋白(ApoA1、ApoB100)等多项指标的动态变化及其对评估重型肝炎预后的意义.方法对81例重型肝炎患者检测以上5个指标,分析5指标与预后的关系.结果CHE、PTA、Chol、ApoA1、ApoB100等指标在重型肝炎患者均明显降低,与正常对照存在显著性差异(P<0.01),死亡组病例下降幅度明显大于存活组.存活组AFP明显高于死亡组.结论上述5项指标联合检测,能特异、灵敏、准确反映肝脏功能受损程度,对重型肝炎的诊断、疗效判断和预后估计等方面有较为重要的意义.
作者:尹洪波;储旭东;高太俊;鞠锦斌;刘国栋;沈效军 刊期: 2005年第06期
不典型肺结核是指临床症状不典型,实验室检查暂时找不到抗酸杆菌、影像学不具备特征性的肺结核.中华医学会结核病学分会于1998年确定痰菌检查是肺结核传染和治疗的主要指标[1].目前肺结核患者中痰菌阳性率仅为20%~25%[2],痰菌阴性者绝大部分是根据临床和影像学表现而诊断的.笔者通过总结不典型肺结核患者96例,探讨不典型肺结核的X线表现.
作者:黎忠锡;王缉胜 刊期: 2005年第06期
21世纪是信息化时代,作为信息产业中的一个重要组成部分的医院图书馆正经历着一场深刻的变革,传统医院图书馆已趋向电子化、数字化形式.深层次的文献信息资源将取代传统的文献分类编目;多种信息载体将取代印刷型的纸张文献;高速快捷的联机检索将取代传统手工检索.在这场必然的大变革中,医院图书馆馆员素质的高低,将是影响医院图书馆事业发展的一个重要因素[1].由此,笔者认为,与时代同步的医院图书馆馆员必须具备以下一些基本素质.
作者:罗路明 刊期: 2005年第06期
目的探讨和评价连续性血液净化疗法对重度有机磷农药中毒的治疗效果及对预后的影响.方法重度有机磷农药中毒患者65例,其中37例用连续性血液净化法(CVVH)治疗,28例应用普通血液灌流(HP)治疗,观察两组患者治疗前后血胆碱酯酶、肿瘤坏死因子(TNF-a)的变化,并进行APACHE-Ⅱ评分.结果CVVH组存活率94.6%,HP组存活率90%.单次CVVH及HP治疗12 h、24 h后CVVH组血胆碱酯酶显著高于HP组(P<0.05),TNF-a和APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组(P<0.05).结论CVVH较HP能更好清除有机磷毒物及TNF-a,减少透析相关性低血压的出现,是治疗重度有机磷农药中毒更有效的方法.
作者:黄天宝;张琦光;陈国阳 刊期: 2005年第06期
目的了解综合医院住院病人医院感染的流行病学特点.方法对2004年度住院的7 587例患者采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法进行调查.结果2004年度的医院感染率为3.65%;内科的感染率高(6.27%);感染部位以下呼吸道(28.8%)为多见.120份送检标本中检出致病菌95株,革兰氏阴性杆菌占42.97%,革兰氏阳性菌占34.97%,真菌占22.06%.结论应加强医院感染管理,严格消毒隔离措施,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者:黄春喜;彭桂珍;李柳凤 刊期: 2005年第06期
前房出血后继发青光眼是眼科一种常见、较严重的疾病,如不及时处理可导致眼后段损伤,造成永久性视功能损害,甚至视力丧失[1].我科2003年4月至2005年4月共收治36例(36眼)该病患者,经过有效的治疗和精心护理,挽救和保护了患者的视力,全部患者治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者:黄敏艳;周冬兰 刊期: 2005年第06期
老年人多数合并存在多种疾病,在无监测局麻下进行多个牙拔除具有一定难度.笔者近年诊治56例,认为只要准备充分,在门诊对老年患者一次多个牙拔除是可行的.
作者:刘良飞 刊期: 2005年第06期
目的了解经济发达地区流动人口子女学校学生健康状况,为有关部门提供决策参考.方法对9 923名流动人口子女学校的儿童进行身高、体重、头围、胸围、内科疾病、血红蛋白、HBsAg等项目的检查.结果生长发育迟缓、肥胖、营养不良平均发生率分别为7.41%、1.02%、6.55%,HBsAg检出率为4.19%,贫血、砂眼、龋齿患病率分别为16.25%、15.97%、32.56%.结论流动人口子女学校儿童的健康状况明显低于本地儿童的健康水平,需要各级政府高度重视,其中以营养供应不足、卫生保健意识和生活务件差为主要原因.
作者:罗晓明 刊期: 2005年第06期
充血性心力衰竭(CHF)伴快速型室性心律失常的抢救治疗一直是临床的难题之一,反复发作的持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF).使患者血液动力学进一步恶化,危及病人生命.VT和VF对常用的抗心律失常药物往往无效,利多卡因的负性肌力作用较大,使用受到限制.合理用药及时控制心律失常对改善患者心功能、降低死亡率有重要的临床意义.我院1998~2004年应用胺碘酮治疗和预防CHF伴VT和/或VF患者20例,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者:覃远文;梁寿灼;杨红芳 刊期: 2005年第06期
1982年,Roth首先报道了在脓毒血症时机体缺乏谷氨酰胺(Glutamine,Gln)[1].近20年来,Gln因具有独特而复杂的生理功能逐渐成为营养学、生理学、营养免疫学等学科领域的研究热点.近年来的实验和临床研究证实,在各种创伤、感染等应激条件下,Gln的需要量大大增加.一些重要细胞的功能,如蛋白质的合成、细胞的吞噬作用和淋巴细胞的增殖、以及肠黏膜细胞的能量供应等都必须依赖充足的Gln,所以在临床上补充外源性Gln可能有助于危重病人的治疗.
作者:包延丽;梁宁;张学刚 刊期: 2005年第06期
随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科临床中应用越来越广泛,腹腔镜手术改变了传统的剖腹手术方式,兼有诊断和治疗的双重作用,在达到手术目的的同时,减少手术对患者机体造成损伤,减轻患者的痛苦,且住院时间短,机体恢复快、不留疤痕,心理干扰少,是一种安全有效的方法[1],深受到患者的欢迎.现将护理体会报告如下.
作者:谢美琳;磨瑛梅 刊期: 2005年第06期
炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.
作者:韦富贵;徐志文 刊期: 2005年第06期
我院2005年上半年用定君生治疗细菌性阴道炎50例,疗效满意,现报告如下.1对象与方法1.1对象100例细胞性阴道病患者均符合以下标准:(1)诊断标准:①阴道分泌物增多,伴臭味,部分患者外阴痒;②匀质,稀薄的阴道分泌物;③高倍镜下见大于20%线索细胞.(2)入选标准:①女性,有性生活,未绝经,月经正常;②非妊期,非经期,非哺乳期;③一周内未使用抗生素.(3)排除标准:①患有妇科器质性疾病;②盆腔器官缺损;③有心、肝、肾、血液及内分泌疾患;④同时患有滴虫性、霉菌性或除细菌性阴道病外其它疾病;⑤对此类药过敏者.将100例患者随机分成两组,每组50例,其年龄、病情、病程等具有可比性.
作者:梁雯 刊期: 2005年第06期
我院2000年1月至2004年12月共收治肺炎病人211例,其中老年性肺炎125例,占59.2%,现将其临床特点总结如下.1临床资料1.1一般资料本组125例,男78例,女47例,年龄60岁~66例,65岁~38例,>70岁21例.
作者:张全干 刊期: 2005年第06期
1 临床资料患者女性,30岁.因妊娠40+4周,阴道流液伴阵发性腹痛6 h入院.既往有青霉素过敏史.入院时查体无特殊.产检:宫高34 cm,腹围97 cm,胎方位LOA,胎心音144次/min,宫缩规律、弱,宫口未开,阴道流液使pH试纸变蓝,骨盆外测量在正常范围.入院后宫缩逐渐增强,第一产程约4 h,宫口开全,上产床后患者情绪紧张、发冷、全身肌肉抖动,要求盖棉被.查体:生命体征正常,呼吸稍急促,无紫绀,心肺未见异常,予以盖棉被后发冷、全身肌肉抖动缓解.
作者:龙海红 刊期: 2005年第06期