谭家礼；邓小芳
气管插管、气管切开是临床抢救危重病人建立起来的人工气道.建立人工气道后,病人呼吸道的正常防御功能、口腔内环境、吞咽功能和唾液功能发生变化,使口腔细菌易繁殖、下移,成为引起肺部感染的直接原因之一.口腔护理对清除口腔内细菌数量、改变口腔内环境,维持口腔防御体系有积极意义.但临床观察发现,传统的口腔护理法并不能有效地清洁气管插管、气管切开病人口腔.为探寻人工气道病人有效的口腔护理方法,取得更好的清洁口腔及洁牙效果,我院ICU 2001年以来,对建立了人工气道的危重病人应用3%双氧水+口腔冲洗法进行口腔护理,效果满意,现报告如下.
作者：覃芳红；李丽菊；钮永东 刊期： 2004年第02期
高血糖症是危重症常见的一种并发症,常提示原发病病情严重,预后不良,死亡率高.我院儿科于2000～2003年收治危重症患儿442例,其中并发高血糖症187例,现报告如下.
作者：刘莹 刊期： 2004年第02期
目的探讨老年人糖尿病合并冠心病的临床特点.方法对220例糖尿病,150例糖尿病合并冠心病和190例冠心病老年患者进行发病年龄、病程、临床特点比较.结果老年患者随着年龄增长,糖尿病程延长,冠心病发生率升高(P＜0.05).糖尿病合并冠心病老年患者的冠心病临床症状不典型,以无痛型较多,易发生心力衰竭,临床病死率高.结论要尽早对老年人,特别是老年糖尿病人进行冠心病危险因子的预防治疗;糖尿病合并冠心病的老年人,冠心病症状不典型,易发生泵衰竭,病死率高.
作者：刘晓梅 刊期： 2004年第02期
20世纪80年代前,我国的医药工业落后,缺医少药的现象尤为严重,国产药供应严重不足,进口药更是无望.为了解决广大人民群众防病治病的用药问题,新中国成立后,县一级以上级医院在困难重重的情况下,通过广大药学技术人员的努力和一股为祖国药学事业献身的精神,勇挑重担,奋发向前,逐步建立了医院制剂室并有效地开展了工作,为解决医院临床用药供应作出了历史性的贡献.
作者：张昭文；罗文意 刊期： 2004年第02期
脾胃在温病的发生发展过程中有着重要的作用,脾胃功能正常与否影响着温病的发生与发展.脾主运化,胃主受纳,运化水谷精微,上输于肺,荣养全身.
作者：陈晴清；林培政 刊期： 2004年第02期
目的分析男性精神分裂症患者新入院时的冲动行为特点,以利于采取防范措施.方法在新入院的147例男性精神分裂症患者中,有冲动行为的31例为研究组,无冲动行为的116例为对照组.结果冲动行为组年龄小、文化程度低、自知力缺乏、有幻觉妄想、脑电图和脑电地形图异常(P＜0.01或0.05).冲动行为多受幻觉、妄想支配,与自知力缺乏有关;冲动行为方式以伤人毁物为主;冲动对象主要是病区物品和护理人员.结论应加强精神科监护,采取及时有效的药物治疗和心理疏导,做好男性精神分裂症患者冲动行为的防治工作.
作者：陈强；黄国光 刊期： 2004年第02期
目的探讨外科治疗环状混合痔的疗效.方法对86例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗.结果环状混合痔Ⅱ期38例,Ⅲ期48例,均痊愈出院,近期治愈率100%.远期复发率1.2%.术后肛门疼痛52.3%,肛门轻度水肿18.6%,排尿困难16.3%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低.
作者：罗运生 刊期： 2004年第02期
糖尿病的内分泌紊乱、微血管病变及自主神经损害可能使糖尿病患者伴发的消化道疾病有其自身的特点.本文以老年人为对象,对同期在我院进行胃镜检查的糖尿病和非糖尿病两组患者的胃镜结果进行对比分析,了解其不同点并探讨其原因.
作者：方健强 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病.糖尿病慢性并发症日益成为威胁病人生命与健康的主要问题.在糖尿病慢性并发症的病理中,常伴有细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)的积聚.结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是一种新发现的细胞因子,被视为转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF β1)的下游反应元件,具有促进成纤维细胞增殖以及参与ECM的产生、积聚等功能.对该细胞因子的研究为探索糖尿病慢性并发症的发病机制和防治提供了新的方向.
作者：朱春晖；冼苏 刊期： 2004年第02期
目的了解国产新型蛇毒酶制剂--海王降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法经头颅CT确诊的脑梗死97例,随机分为两组,海王降纤酶治疗组48例,东菱克栓酶治疗组49例,均采用3次4支疗法,总剂量20Iu.结果治疗14天后,降纤酶组总有效率83.33%,东菱组总有效率67.35%,两组对比无显著性差异(P＞0.05).结论国产降纤酶治疗急性脑梗死疗效肯定,效果与东菱克栓酶相当.且价格适中,使用安全,值得临床推广应用.
作者：尹景芝 刊期： 2004年第02期
腹股沟疝修补术经历了漫长的历史演变,目前,国内传统的较多术式均存在术后局部张力较高的问题,尤其是老年病人复发率高达25%[1].疝环充填式无张力疝修补术是近年来治疗腹股沟疝的一种新方法.我科1999年8月～2003年6月对178例老年腹股沟疝患者施行了无张力疝修补术,无近期复发,现将护理体会总结如下.
作者：陆素宁 刊期： 2004年第02期
目的探讨心血管介入治疗中严重并发症的发生原因及防治措施.方法对1500例各类心血管介入治疗中的31例严重并发症的患者作回顾性分析.其中急诊冠脉球囊支架成形、临时心内起搏共200例为心脏急诊手术组;冠脉造影、冠脉球囊支架成形、瓣膜球囊成形、临时及永久心内起搏、房间隔缺损的封堵共751例为心脏择期手术组;周围血管球囊支架成形、血管闭塞的导管溶栓治疗、血管瘤及动静脉瘘的栓塞治疗共549例为周围血管组.结果严重并发症的发生率为2.07%(31/1500),其中心脏急诊组严重并发症发生率为3%(6/200),心脏择期组为2.13%(16/751),周围血管组为1.28%(7/549).死亡率为0.2%(3/1500),急诊死亡率为1.5%.结论心血管介入治疗是一种有效而安全的治疗方法.
作者：孙一；董勇 刊期： 2004年第02期
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效方法.围麻醉期的处理有其特殊性和一定难度,现将UPPP手术的麻醉处理报告如下.
作者：申黎光 刊期： 2004年第02期
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,其特征是眼内压间断或持续升高,使眼球各部组织及视功能受到损害,后导致视神经萎缩,视力减退,甚至失明.因此,青光眼的早期防治极为重要.对于药物治疗不能控制眼压和病情发展迅速的青光眼,则应采取手术治疗[1].对青光眼手术患者实施有效的健康教育,消除患者的负面心理效应,保持佳的心理状态,积极主动地配合治疗,对促进患者早日康复起到了重要作用.
作者：兰柳艳 刊期： 2004年第02期
我国是病毒性肝炎高发区,乙型肝炎的感染和发病率为世界之.据统计我国HBV人群总感染率达60%,现已有慢性肝病患者约3000万人,约10%～30%可发展为肝炎后肝硬化.原发性肝癌90%与病毒性肝炎有关.慢性乙型肝炎至今无特效疗法,其重型化发生频率及病死率高.故寻求一种有效的抗HBV药物是非常重要的.近年来,拉米夫定(Lamivudine)已被证实具有显著的抑制HBV复制作用,从而为抗HBV治疗开辟了一条令人鼓舞的途径.本文就治疗研究近况作一综述.
作者：黄君杏 刊期： 2004年第02期
目的探讨丙泊酚预防气管拔管心血管反应的效果.方法将30例病人随机分为治疗组15例和对照组15例,两组患者全麻诱导相同,术中吸入异氟醚0.9～1.3MAC,间断静注阿曲库铵维持循环稳定.术毕前15min停吸异氟醚.拔管前治疗组静注丙泊酚1mg/kg,对照组不做任何处理.结果治疗组拔管前后心血管反应较轻,SBP、DBP、HR与术前相比无明显差异(P＞0.05),对照组上述参数显著增高(P＜0.05).结论丙泊酚能有效减轻全麻围拔管期的心血管反应.
作者：梁秀影；陈丽；姚华国 刊期： 2004年第02期
传统消化内镜检查和治疗一般都在局麻下进行,病人常承受较大的痛苦和心理压力.近些年来,临床上采用无痛技术,即静脉全麻下行消化内镜检查和治疗,取得很好的效果.现就无痛消化内镜的临床应用作一综述.中国实用儿科杂志,2000,15(6):381～382
作者：周瑞仁 刊期： 2004年第02期
我院于2001～2003年共收治32例高血压脑出血病人.手术治疗28例.经过精心护理等细致观察,取得较好的成果.
作者：陈达丽 刊期： 2004年第02期
抗生素的广泛使用及不合理应用,造成耐药的细菌越来越多,细菌耐药性已成为医药界共同关注的问题.目前关注的是耐甲氧西林的葡萄球菌,耐万古霉素的肠球菌和产β-内酰胺酶的革兰氏阴性菌等.因此药敏试验及合理正确的使用抗生素对减少耐药菌株的产生,控制感染的发生是至关重要的.我们将2002年3月至2003年3月我院所分离533株病原菌氏及对12种抗生素的耐药性报告如下.
作者：许向锋；康振华；孟宪祥；孙树玲；翟瑞山 刊期： 2004年第02期
我院1998年4月至2002年12月共收治17例脑膜瘤病人,全部经手术治疗,现报道如下.
作者：文智胜 刊期： 2004年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
