脑出血急性期生命预后因素的分析

农文军

关键词：脑出血, 急性期, 生命, 中老年人, 死亡原因, 脑血管病, 临床意义, 常见病, 病死率

摘要：脑出血是中老年人的常见病,在脑血管病中病死率高,预后较差.因此,研究其急性期死亡原因及预后的复杂因素具有重要的临床意义.

微创医学杂志相关文献

B超引导下经皮肺穿刺活检的临床价值

目的探讨B超引导下经皮肺穿刺对肺疾病的诊断价值.方法对经胸部CT诊断为肺内占位的38例患者,在B超引导下进行经皮肺穿刺活检.结果 37例一次性穿刺成功,1例第二次穿刺成功,36例获取组织确诊.穿刺后发生少量气胸和少许咯血各1例,2～3d后自行吸收.结论 B超引导下经皮肺穿刺对肺内占位确诊成功率高,安全可靠,经济,方便.

作者：梁新梅刊期： 2004年第02期
艾滋病合并马尔尼菲青霉病的心理护理

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种疾病,其特点为患者细胞免疫功能,特别是T辅助细胞的免疫功能缺陷,引起一系列条件性感染或肿瘤,病死率极高.随着国际交流活动的频繁,AIDS传播迅速,其发病率逐年上升,成为全球性疾病[1].而马尔尼菲青霉病(PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)引起的深部真菌病.PSM好发于东南亚及中国南方[2].据文献报告,PSM发病率近年来有升高的趋势,有严重消耗性疾病或免疫功能低下者易于感染此病[3,4].PSM是东南亚AIDS患者常见的合并感染的疾病[5].在人类还未找到根治AIDS的有效方法前,做好AIDS合并PSM患者的心理护理,是提高患者生存质量的重要保证.

作者：杨燕珠；陈秀珍；钟柱英刊期： 2004年第02期
甲状腺乳头状癌E-Cad的表达及其意义

目的研究E-cad在甲状腺乳头状癌的表达特点及其与转移的关系.方法应用免疫组化S-P法检测71例甲状腺乳头状癌、45例癌旁甲状腺组织和32例正常甲状腺中E-cad的表达.结果 E-cad的阳性表达率在甲状腺乳头状癌、癌旁甲状腺组织和32例正常甲状腺中分别为50.7%、95.6%和100%,甲状腺乳头状癌阳性表达率均显著低于癌旁和正常甲状腺组织(P＜0.05);甲状腺乳头状癌转移组明显低于无转移组(P＜0.05).结论检测E-cad的表达,可能为临床判断甲状腺乳头状癌转移和评估预后的有用指标.

作者：黄海旺；李德进刊期： 2004年第02期
环状混合痔86例手术治疗

目的探讨外科治疗环状混合痔的疗效.方法对86例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗.结果环状混合痔Ⅱ期38例,Ⅲ期48例,均痊愈出院,近期治愈率100%.远期复发率1.2%.术后肛门疼痛52.3%,肛门轻度水肿18.6%,排尿困难16.3%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低.

作者：罗运生刊期： 2004年第02期
纳洛酮在新生儿临床的应用

纳洛酮(Naloxone.NX)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物.我国20世纪80年代初人工合成用于临床,近年来随着对NX的深入研究,纳洛酮在儿科危重病(窒息、休克、昏迷、药物中毒等)中发挥了积极的作用.本文重点介绍纳洛酮在新生儿科方面的应用.

作者：苏营刊期： 2004年第02期
急性脑血管病血糖水平与预后的临床分析

目的探讨急性脑血管病血糖水平与预后的关系.方法根据患者入院时的空腹血糖水平分为非高血糖组130例和高血糖组96例,分别对其预后进行临床分析.结果高血糖组的病死率(43.75%1,42/96例)明显高于非高血糖组(13.85%,18/130例),差异有非常显著意义(P＜0.01);死亡组的血糖值[(8.73±1.12)mmol/L]也显著高于存活组[(6.46±1.21)mmol/L],差异有非常显著意义(P＜0.05).结论急性脑血管痛患者发病早期血糖水平对判断病情、估计预后都具有一定的临床参考价值.

作者：刘贤志刊期： 2004年第02期
人文关怀在小儿外科护理的应用

在小儿外科的护理中,由于服务的对象为身心处于不断发展中的小儿,他们具有不同于成人的特征及特殊需求,因此,在护理上有其独特之处,患儿对医护人员、医院的环境都存在着不同程度的恐惧心理.如何在患儿住院期间,以人文关怀纳入我们的小儿外科护理行为,是帮助患儿手术成功,促进患儿早日康复的一个积极的手段.我科在近两年来,在做好病人的生活护理和技术护理的基础上,注重护士们的人文关怀护理理念的培养,提高了病人及其家属对护理工作的满意度.

作者：黄茜；曾丽英；廖秀媛刊期： 2004年第02期
运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病疗效观察

目的评价运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病的临床疗效.方法将142例婴幼儿病毒性腹泻病住院患儿随机分为运德素、思密达联合治疗组74例和常规治疗对照组68例,观察两组的临床疗效.结果治疗组显效50例(67.6%),有效17例(23.0%),无效7例(9.4%),总有效率为90.6%;对照组依次为29(42.6%),16(23.5%),23(33.8%)和67.2%.疗效以观察组为优(X2=12.6,P＜0.01).结论运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病疗效显著,值得临床推广.

作者：冯茂霭；冯宁益；钟和悦；谢晶萍刊期： 2004年第02期
柳州市郊居民高血压患病危险因素调查

目的为了解柳州市郊区居民中高血压患病率及其危险因素.方法采用问卷方法调查柳州市郊区2242名居民的高血压患病率及其危险因素.结果高血压患病率为23.15%;高血压患病率与居民的年龄、性别、民族、职业以及钠盐摄入、高脂饮食等因素关系密切.结论培养居民良好的生活习惯和合理的膳食制度是防治高血压病的重要措施之一.

作者：卿凤玲；韦成全；龙少康刊期： 2004年第02期
美国护理教育的发展概况与启迪

自南丁格尔于1860年创建了第一所正规的护士学校以来,护理教育已走过了一个多世纪,并在世界各地得到不同程度的发展.相比之下,美国的护理教育发展更为迅速,教育水平处于世界领先地位,已形成了一套相对完善的护理教育体制.

作者：周薇刊期： 2004年第02期
老年糖尿病人合并冠心病临床特点

目的探讨老年人糖尿病合并冠心病的临床特点.方法对220例糖尿病,150例糖尿病合并冠心病和190例冠心病老年患者进行发病年龄、病程、临床特点比较.结果老年患者随着年龄增长,糖尿病程延长,冠心病发生率升高(P＜0.05).糖尿病合并冠心病老年患者的冠心病临床症状不典型,以无痛型较多,易发生心力衰竭,临床病死率高.结论要尽早对老年人,特别是老年糖尿病人进行冠心病危险因子的预防治疗;糖尿病合并冠心病的老年人,冠心病症状不典型,易发生泵衰竭,病死率高.

作者：刘晓梅刊期： 2004年第02期
临床感染常见病原菌及耐药性分析

抗生素的广泛使用及不合理应用,造成耐药的细菌越来越多,细菌耐药性已成为医药界共同关注的问题.目前关注的是耐甲氧西林的葡萄球菌,耐万古霉素的肠球菌和产β-内酰胺酶的革兰氏阴性菌等.因此药敏试验及合理正确的使用抗生素对减少耐药菌株的产生,控制感染的发生是至关重要的.我们将2002年3月至2003年3月我院所分离533株病原菌氏及对12种抗生素的耐药性报告如下.

作者：许向锋；康振华；孟宪祥；孙树玲；翟瑞山刊期： 2004年第02期
低分子量肝素治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病(DN)有效性和安全性.方法对36例经肾活检证实糖尿病肾病,随机分成两组,对照组予胰岛素、雅施达、潘生丁,观察组在用上述药物基础上加用LWMH,皮下注射每次5000IU,每日2次.结果治疗4周后LMWH治疗组尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显升高,总胆固酵下降,其中尿蛋白和血清白蛋白的变化与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),两组血脂和肾功能无显著差异(P＞0.05),但10周后,LMWH治疗组有2例出现皮下出血点.结论低分子是肝素有降血脂作用,降脂作用有利于慢性肾小球肾炎尿蛋白的减少与肾功能改善.

作者：焦青莲刊期： 2004年第02期
子宫腺肌病76例临床分析

子宫腺肌病的发病率近年来有升高趋势,正成为妇科常见病之一[1],临床中易与子宫肌瘤相混淆而发生误诊和漏诊.我院1998～2002年经手术病检确诊或临床诊断子宫腺肌病76例,对其治疗方法进行回顾性分析.

作者：梁旭霞；张桂丽刊期： 2004年第02期
广西防城港市防城区1986～2002年性病流行病学分析

防城区位于广西南部中越边境,总面积2600平方公里,人口36.8万,辖15个乡(镇),农村人口29万,少数民族占总人口的38.5%.该区自1986年对性病监测以来,性病发病逐年增加.为了探讨性病在该区的流行趋势,为制定和完善防治对策提供理论依据,现对该区1986～2002年性病疫情分析如下.

作者：冯华荣刊期： 2004年第02期
腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与护理进展

腹腔镜应用于临床已有80余年,首例腹腔镜胆囊切除术(LC)是1987年由Mouret完成的[1].1991年这一技术引入我国,从总体看已步入成熟期.LC是目前成熟的腹腔镜外科手术,LC创伤小、痛苦较小、术后恢复快、住院时间短等优点,是胆道外科史上的一次飞跃,深受广大外科医生及患者的欢迎.LC的并发症发生率为0.82%[2]],治疗效果明显提高.

作者：梁建彩刊期： 2004年第02期
2型糖尿病病因学研究进展

糖尿病是一组由于遗传与环境因子的相互作用所造成的以高血糖为主要特征的一个综合征.糖尿病的特征有胰岛素分泌异常、血葡萄糖升高以及一系列外周器官并发症,包括肾病、视网膜病变、神经病变及大血管病变(动脉硬化).

作者：李必迅刊期： 2004年第02期
国产降纤酶与东菱克栓酶治疗脑梗死疗效对比

目的了解国产新型蛇毒酶制剂--海王降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法经头颅CT确诊的脑梗死97例,随机分为两组,海王降纤酶治疗组48例,东菱克栓酶治疗组49例,均采用3次4支疗法,总剂量20Iu.结果治疗14天后,降纤酶组总有效率83.33%,东菱组总有效率67.35%,两组对比无显著性差异(P＞0.05).结论国产降纤酶治疗急性脑梗死疗效肯定,效果与东菱克栓酶相当.且价格适中,使用安全,值得临床推广应用.

作者：尹景芝刊期： 2004年第02期
慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气探讨

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气的策略.方法回顾性总结43例需机械通气的COPD患者的治疗情况.结果 36例患者脱机成功(83.7%),5例死亡(11.6%),2例放弃治疗出院,相关病发症12例.结论及早行机械通气是治疗呼吸衰竭有效和迅速的方法.小潮气量通气,加强营养支持,控制感染,加强气道管理是提高抢救的关键.

作者：陈强刊期： 2004年第02期
全血细胞减少症196例病因分析

全血细胞减少症是多种疾病均可造成的一种周围血象的改变,这种现象除见于造血系统疾病外,也可见于其他系统的疾病,易引起漏诊和误诊,现将我院1992～2002年诊治的196例全血细胞减少症的病因进行分析,以提高诊断的准确率.

作者：梁智刊期： 2004年第02期