陈美芳;林小群;林枚光
急性胰腺炎是临床上危重病之一,它的病理演变过程甚为凶险.重症胰腺炎的死亡率达30%~40%[1],以往主张手术治疗.近年来,由于对患者进行有效的ICU监测和护理,纠正内环境紊乱,非手术治疗逐渐为人们所接受.现将我科8年来重症急性胰腺炎非手术治疗的临床监测与护理经验总结如下.
作者:蒋芝英 刊期: 2004年第02期
目的探讨低分子量肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病(DN)有效性和安全性.方法对36例经肾活检证实糖尿病肾病,随机分成两组,对照组予胰岛素、雅施达、潘生丁,观察组在用上述药物基础上加用LWMH,皮下注射每次5000IU,每日2次.结果治疗4周后LMWH治疗组尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显升高,总胆固酵下降,其中尿蛋白和血清白蛋白的变化与对照组比较差异有显著性(P<0.01),两组血脂和肾功能无显著差异(P>0.05),但10周后,LMWH治疗组有2例出现皮下出血点.结论低分子是肝素有降血脂作用,降脂作用有利于慢性肾小球肾炎尿蛋白的减少与肾功能改善.
作者:焦青莲 刊期: 2004年第02期
目的了解ICU重症病人血中总钙与离子钙的浓度的变化,并比较ICU重症病人中输血和未输血病人的差异.方法采用离子选择电极方法测定100例ICU重症病人血中离子钙及总钙,并与正常对照组比较.结果 ICU重症病人血中总钙与离子钙浓度显著低于正常对照组(P<0.01),曾输过血与未输过血的ICU病人中,离子钙的浓度变化,输血病人比未输过血的病人低(P<0.01).结论 ICU重症病人由于生理和病理原因都有不同程度的低血钙,且曾输血病人较未输血病人明显,值得临床注意.
作者:刘志江;陈展泽 刊期: 2004年第02期
盐酸纳洛酮致幻视、嗜睡、无力临床上罕见,笔者遇1例,现报告如下.
作者:孙莉 刊期: 2004年第02期
目的探讨对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气的策略.方法回顾性总结43例需机械通气的COPD患者的治疗情况.结果 36例患者脱机成功(83.7%),5例死亡(11.6%),2例放弃治疗出院,相关病发症12例.结论及早行机械通气是治疗呼吸衰竭有效和迅速的方法.小潮气量通气,加强营养支持,控制感染,加强气道管理是提高抢救的关键.
作者:陈强 刊期: 2004年第02期
长期以来糖尿病一直被认为是一种对世界健康意义微小的疾病,而现在它已成为21世纪人类健康的一个主要威胁,据预计到2025年,糖尿病患者将超过3亿.随着人类的生存环境以及人类的行为和生活模式的巨大改变,所有这一切都导致了糖尿病发病率不断增加[1].本文主要就1型糖尿病病理基础和2型糖尿病病因学的若干进展作一概述.
作者:叶铭宇;刘树滔;陈躬瑞 刊期: 2004年第02期
健康教育是社区卫生服务的重要内容,它始终贯穿于社区卫生服务的全过程,在社区中大力开展健康教育,对推动社区卫生服务及基层医院发展有着极为重要的作用.
作者:蒋武 刊期: 2004年第02期
为进一步了解本地段范围内健康儿童麻疹免疫抗体水平,并为计划免疫实现控制和消灭麻疹提供科学依据,我们在2001年冬季检测了本地段所管辖6个单位的健康儿童的麻疹抗体,现报告如下.
作者:韦华珍 刊期: 2004年第02期
在小儿外科的护理中,由于服务的对象为身心处于不断发展中的小儿,他们具有不同于成人的特征及特殊需求,因此,在护理上有其独特之处,患儿对医护人员、医院的环境都存在着不同程度的恐惧心理.如何在患儿住院期间,以人文关怀纳入我们的小儿外科护理行为,是帮助患儿手术成功,促进患儿早日康复的一个积极的手段.我科在近两年来,在做好病人的生活护理和技术护理的基础上,注重护士们的人文关怀护理理念的培养,提高了病人及其家属对护理工作的满意度.
作者:黄茜;曾丽英;廖秀媛 刊期: 2004年第02期
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效方法.围麻醉期的处理有其特殊性和一定难度,现将UPPP手术的麻醉处理报告如下.
作者:申黎光 刊期: 2004年第02期
目的为了解柳州市郊区居民中高血压患病率及其危险因素.方法采用问卷方法调查柳州市郊区2242名居民的高血压患病率及其危险因素.结果高血压患病率为23.15%;高血压患病率与居民的年龄、性别、民族、职业以及钠盐摄入、高脂饮食等因素关系密切.结论培养居民良好的生活习惯和合理的膳食制度是防治高血压病的重要措施之一.
作者:卿凤玲;韦成全;龙少康 刊期: 2004年第02期
子宫腺肌病的发病率近年来有升高趋势,正成为妇科常见病之一[1],临床中易与子宫肌瘤相混淆而发生误诊和漏诊.我院1998~2002年经手术病检确诊或临床诊断子宫腺肌病76例,对其治疗方法进行回顾性分析.
作者:梁旭霞;张桂丽 刊期: 2004年第02期
目的探讨急性脑血管病血糖水平与预后的关系.方法根据患者入院时的空腹血糖水平分为非高血糖组130例和高血糖组96例,分别对其预后进行临床分析.结果高血糖组的病死率(43.75%1,42/96例)明显高于非高血糖组(13.85%,18/130例),差异有非常显著意义(P<0.01);死亡组的血糖值[(8.73±1.12)mmol/L]也显著高于存活组[(6.46±1.21)mmol/L],差异有非常显著意义(P<0.05).结论急性脑血管痛患者发病早期血糖水平对判断病情、估计预后都具有一定的临床参考价值.
作者:刘贤志 刊期: 2004年第02期
目的评价运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病的临床疗效.方法将142例婴幼儿病毒性腹泻病住院患儿随机分为运德素、思密达联合治疗组74例和常规治疗对照组68例,观察两组的临床疗效.结果治疗组显效50例(67.6%),有效17例(23.0%),无效7例(9.4%),总有效率为90.6%;对照组依次为29(42.6%),16(23.5%),23(33.8%)和67.2%.疗效以观察组为优(X2=12.6,P<0.01).结论运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病疗效显著,值得临床推广.
作者:冯茂霭;冯宁益;钟和悦;谢晶萍 刊期: 2004年第02期
随着脑血管疾病发病率的增高,其所并发一系列心电图异常及心脏功能改变己越来越多地引起临床工作者的注意.本文收集了我院近年来198例脑出血与脑血栓住院患者的心电图资料,探讨其与心电图异常的关系.
作者:赵志梅 刊期: 2004年第02期
重症肌无力(MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)介导、T淋巴细胞依赖所引起的神经-肌肉接头(NMJ)处兴奋传递障碍的自身免疫疾病.实验室检测中,仅85%左右的MG患者血清中可检测到AchRAb.MG患者血清中除AchRAb外,还发现了多种非AchRAb,因此MG是多种机制参与发病的复杂性疾病.本文对MG的病因及发病机制的研究进展综述如下.
作者:彭旭 刊期: 2004年第02期
前牙外伤后发生松动、部分脱位、完全脱位,甚至牙折,是口腔科较常见的疾病之一.据报道,33%的儿童在15岁之前都有前牙的外伤史[1].近3年来,笔者应用方丝弓矫治技术来固定处理松动、脱位的外伤前牙,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:谭家礼;邓小芳 刊期: 2004年第02期
我院1998年4月至2002年12月共收治17例脑膜瘤病人,全部经手术治疗,现报道如下.
作者:文智胜 刊期: 2004年第02期
传统消化内镜检查和治疗一般都在局麻下进行,病人常承受较大的痛苦和心理压力.近些年来,临床上采用无痛技术,即静脉全麻下行消化内镜检查和治疗,取得很好的效果.现就无痛消化内镜的临床应用作一综述.中国实用儿科杂志,2000,15(6):381~382
作者:周瑞仁 刊期: 2004年第02期
随着社会经济的高速发展和我国卫生保健体制改革的深入,人们的生活水平不断提高,对护理的质量要求也越来越高,而护理工作是高风险的工作,是具有压力的工作,所以给护理人员造成的工作压力也越来越大.近年来,许多护理学者研究探讨了护理工作压力及适应问题,提出了职业压力与疲溃的概念.护士压力的高低与他们身体健康,工作满意度及护士所提供的护理质量息息相关[1],能影响护士群体职业形象.因此,有必要对有关压力源及影响因素进行分析,寻找改善减轻工作压力的对策,以保证护理人员的身心健康,护理人员要正确识别职业压力,分析自身存在的压力并适应,从而进一步提高护理质量和工作效率.
作者:全彩梅 刊期: 2004年第02期