陈红慧；江蕙芸；王小莲；黄一星
目的探讨静脉输氧对急性肺损伤的疗效,评价其纠正急性肺损伤/低氧血症的价值.方法急性肺损伤患者23例,高浓度面罩吸氧2 h后仍然存在缺氧者即予静脉滴注高氧液,于静脉输氧30 min、60 min进行动脉血气分析,与治疗前比较;对低氧血症未能纠正、进展为ARDS者及时给予机械通气同时继续静脉输氧.结果16例患者静脉输氧30 min、60 min后动脉血氧分压明显升高(P＜0.0001),氧合指数改善(P＜0.0001);对7例进展为ARDS的患者及时给予机械通气同时继续静脉输氧,其中5例低氧血症纠正并终撤机.结论静脉输氧可以改善急性肺损伤患者的缺氧,不会导致二氧化碳潴留加重,疗效较好.
作者：张卫珍；谢佳星；宋泽庆 刊期： 2004年第04期
高速手机是口腔临床治疗工作中不可缺少的常用器械设备.它具有结构特殊、精密、价格昂贵等特点.在治疗过程中使用频繁,并直接接触患者的唾液、血液,当机头停止涡轮旋转时,会产生减速回吸现象,使手机表面及腔管内部受到不同程度病原微生物的污染,如果消毒灭菌不合格,其潜在的交叉感染危险性极大[1].据统计,20世纪90年代末,世界上约有3000万乙肝病毒携带者,其中96%在发展中国家,后者75%在亚洲.在发展中国家中有8%～15%的乙肝病毒携带者[2].因此,口腔专用高速手机执行一人一机一用一消毒灭菌,是口腔医务人员为重视的热点,也是广大患者非常关注的一个重要问题.本文对口腔手机临床使用的消毒灭菌回顾与展望作一综述.
作者：黄燕飞；钟秀芬；杨喜琴；成荣芝 刊期： 2004年第04期
目的探讨平板运动试验中冠心病患者QT离散度(QTd)变化的意义.方法对经冠状动脉造影术证实的35例冠心病患者与35例冠脉造影正常者平板运动试验前、中、后体表心电图QTd进行观察.结果运动前、中、后冠心病组QTd分别为(44.72±9.58)ms、(68.65±8.36)ms及(79.68±8.03)ms,而冠状动脉正常组分别为(25.3±8.43)ms、(30.96±7.63)ms及(26.68±11.42)ms,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01);冠心病组QTd运动中与运动前后相比有非常显著性差异(P＜0.01),而冠状正常者差异并无显著性(P＞0.05);以运动中QTd≥60 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为88.6%,特异性为91.4%.结论在平板运动试验中冠心病患者QTd显著增大,可能是运动试验中诊断冠心病的指标之一.
作者：刘鹰；唐耀平 刊期： 2004年第04期
<妇产科学>是中等卫校妇幼、助产等专业的主课.实验课教学的好坏,关系到教学质量的高低,关系到学生实习及以后的工作.为了保证<妇产科学>的教学质量和满足培养实用型人才的需要,我们对<妇产科学>的实验教学进行了优化设计,使学生通过学习、练习、课间见习及岗前培训等环节,能更好掌握妇产科的基本理论、基本操作,能理论联系实践,为毕业实习及今后的工作打下了良好基础.
作者：伍惠玲 刊期： 2004年第04期
目的观察阿奇霉索联合骶管用药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法将42例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组21例用2%利多卡因、醋酸强的松龙、维生素B6、维生素B12、庆大霉素加生理盐水10 ml的混合液注入骶管腔,1次/周,2～3次为1疗程,同时口服阿奇霉素,7次为1疗程.对照组21例组注射用乳糖酸阿奇霉素、替硝唑静脉点滴,1次/d,10 d为1疗程.结果治疗组治愈20例,治愈率95.2%;对照组治愈15例,治愈率71.4%.两组治愈率比较差异有显著意义.结论口服阿奇霉素联合骶管用药治疗性盆腔炎治愈率高,疗效满意.
作者：陈明换；林家进 刊期： 2004年第04期
目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%:各种卒中继发癫痫的发生率分别为:脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%:癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.
作者：邓树荣；梁涛；李洪韬；何光银；谭并志 刊期： 2004年第04期
随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,至今仍是产科医师非常关注的问题.本文就我院自1992年1月至2003年12月共125例瘢痕子宫足月妊娠再次分娩方式进行分析.
作者：王彩珊 刊期： 2004年第04期
随着我国人口老龄化,老年肺结核并糖尿病发病率增高,两病并存,相互影响,老年人免疫功能低下,应激能力及代偿诸备能力均减弱,一旦发病,病人愈后差,住院天数长,死亡率高与治疗费用高.于2001年3月至2003年3月我院共收治老年肺结核并糖尿病21例,现对临床特点进行分析,并提出相应的护理措施.
作者：潘彩芳 刊期： 2004年第04期
肩锁关节脱位的传统治疗多以保守治疗为主,但对完全性脱位往往不能奏效,因此,一般均需手术治疗.我院自1999～2003年采用可吸收螺钉治疗新鲜肩锁关节脱位22例,取得满意疗效.
作者：张海；马志芳；陈海涛 刊期： 2004年第04期
透析中低血压是血液透析治疗期间出现的严重并发症[1,2],可引起心律失常和组织血液灌流不良[3],频发低血压加速终末期肾衰病人残存肾单位减少,且透析中低血压直接影响患者的长期生活质量和存活率.
作者：焦青莲 刊期： 2004年第04期
目的探讨2型糖尿病合并脑卒中与血清同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系.方法用荧光偏振免疫法(FPIA)对39例2型糖尿病患者及24例正常对照组进行血清Hcy的测定.结果合并脑卒中的2型糖尿病患者的Hcy水平显著高于正常对照组及无脑卒中的糖尿病患者(均P＜0.05),正常人与无脑卒中2型糖尿病患者的Hcy水平无显著性差异(P＞0.05).结论高Hcy血症可能是2型糖尿病患者合并脑卒中的原因之一.
作者：刘英 刊期： 2004年第04期
目的用超声心动图评价二尖辩替换术保留瓣下结构对术后左心功能的影响.方法将96例患者分为两组,其中56例保留瓣下结构为观察组,40例按传统方法手术为对照组.应用HP-1000型多功能心脏超声诊断仪分别在术前和术后3个月测定EF、FS、SV、LVEDV、LVESV、LVd、LVs、LAD等心功能多项指标.结果术前两组间的EF、FS、SV、LVEDV、LVESV、LVd、LVs、LAD均无显著性差异(P＞0.05).术后两组LAD和LVd均较术前明显缩小(P＜0.05),术后观察组EF、FS、SV等心功能多项指标明显优于对照组.结论二尖瓣替换术保留瓣下结构有益于术后左心功能的维护.
作者：潘丽 刊期： 2004年第04期
目的观察奥平栓联合高频电波刀(LEEP)治疗未生育者宫颈糜烂的疗效.方法对142例未生育宫颈糜烂者随机分为治疗组91例,对照组51例.治疗组采用奥平栓联合高频电波刀(LEEP)治疗,对照组采用LEEP治疗,两组进行疗效比较.结果142例未生育者宫颈糜烂治疗全部有效,两组一次治愈率比较:治疗组98.90%(90例),对照组96.08%(49例),P＞0.05,且宫颈有弹性无疤痕.两组阴道流液量比较:治疗组少于月经量87例(95.60%),对照组26例(50.98%),P＜0.01;两组阴道出血时间比较(月经期除外):治疗组平均出血时间(6.40±2.54)d,对照组(12.93±4.27)d,P＜0.01;两组创面愈合时间比较:治疗组平均愈合时间(3.80±0.70)周.对照组平均愈合时间(5.94±0.71)周,P＜0.01.结论奥平栓联合高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂效果显著,是目前治疗未生育者宫颈糜烂理想的方法.
作者：李茜西 刊期： 2004年第04期
目的检测并观察乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1)、乙肝两对半和HBV-DNA的相关性,探讨Pre-S1检测的意义.方法(1)用ELISA法检测200例患者的Pre-S1与乙肝两对半,按两对半结果分成5组;(2)用定量PCR检测上述标本HBV-DNA;(3)观察检测Pre-S1、乙肝两对半和HBV-DNA的相关性.结果Pre-S1在HBeAg(+)组中检出率(94.29%)高于HBeAg(-)组中(P＜0.01),Pre-S1与HBV-DNA检出率无统计学差异(P＞0.05).结论3项实验指标之间具有良好相关性,血清Pre-S1检测是HBV感染与复制的新指标,在乙肝诊断、治疗、预后和评价治疗效果中有较实用的价值.
作者：黄小珍；张志哲 刊期： 2004年第04期
我院1999年1月～2004年1月收治甲状腺癌29例,其中22例术前并没考虑甲状腺癌,故仅作一般手术切除,误诊率为75.9%.现就甲状腺癌的诊断及误诊原因分析如下.
作者：郭明 刊期： 2004年第04期
我院从1987年12月～2003年12月共收治6岁以下小儿各类烧伤495例,其中休克期并发抽搐45例,发生率9.09%.现分析如下.
作者：刘丹龙 刊期： 2004年第04期
随着社会的进步和护理模式的改变,如何使患者能够真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.健康教育是指对特殊人群在疾病状态下进行的与疾病有关的医学与护理知识的教育,是以医院为基地,以患者及家庭为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使患者了解和增进健康的知识,改变其健康行为和问题以利于向健康的方向发展[1].建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.
作者：杨燕珠；钟柱英；陈秀珍 刊期： 2004年第04期
梅毒(syphilis)在我国每年以平均51.63%的速度蔓延[1].文献报道[2]梅毒孕妇垂直传播的机率接近100%.而大多数患梅毒的孕产妇无症状[3].胎传梅毒出生时无症状者高达60%～70%.我科自2000～2003年共收治15例,报道如下.
作者：余华娟；卢金玲；林江 刊期： 2004年第04期
近年来,随着抗生素的广泛应用,从而导致病原菌的耐药性不断上升.如何正确、合理、有效地使用抗生素,减少耐药菌株的产生,提高感染性疾病的治愈率显得极其重要.现将我院2000～2003年临床感染病原菌及耐药性特征,报告如下.
作者：秦耀春；宁发锦 刊期： 2004年第04期
目的探讨恶性淋巴瘤血浆D-二聚体的变化与恶性淋巴瘤的发生、发展的关系.方法回顾性分析48例恶性淋巴瘤D-二聚体的水平变化.结果恶性淋巴瘤血浆D-二聚体水平较正常对照组高,Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者,化疗缓解后D-二聚体水平降低,但仍较正常对照组高.结论D-二聚体随恶性淋巴瘤的发生发展而变化,检测D-二聚体水平,有助于监测恶性淋巴瘤的病情变化.
作者：梁智；洪雁 刊期： 2004年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
