蓝琼丽
目的探讨用CT影像预测食管癌定位时,照射野宽度等剂量曲线的合理性.方法以食管腔内为中心分别测量肿瘤向左右、前后外侵的差值及肿瘤外侵的大宽径,分析测量结果同经典治疗野90%的等剂量曲线的宽径相比较.结果食管癌肿瘤外侵率达83.3%,淋巴结转移率达31.2%;食管癌肿瘤外侵中82.5%为非对称性外侵;食管癌肿瘤外侵大宽径≤4.0cm占83.1%,大宽径≥4.5cm的占16.9%.结论以肿瘤为中心或以食管腔为中心,肿瘤是对称性外侵的,此时经典治疗野宽度合理,但对于非对称性肿瘤外侵或肿瘤外侵宽径≥5.0cm时,经典治疗野宽度的等剂量曲线过于窄小,此时应使用CT影像定位.
作者：韦汉荣；苏丹柯；梁炳莲；黄荣；王安宇 刊期： 2003年第05期
目的探讨异舒吉、抵克立得和肝素联合治疗对不稳定心绞痛(UAP)的治疗价值.方法对72例不稳定心绞痛(UAP)患者,随机采用异舒吉与抵克立得、肝素联合治疗42例,冠心病常规治疗30例,观察其总有效率、症状控制时间及安全性.结果UAP联合治疗组显效17例(40.5%),有效20例(47.6%),无效5例(11.9%),总有效率88.1%,症状有效控制时间为(1.8±0.8)d,治疗过程中出凝血时间,凝血酶原时间均在正常范围,无1例出现皮肤粘膜、泌尿道、消化道和脑出血现象;常规治疗组显效6例(20%),有效8例(26.7%),无效16例(53.3%),总有效率46.7%,症状有效控制时间(5±0.8)d.经统计学处理分析表明联合治疗组优于常规治疗组(P＜0.05).结论异舒吉、抵克立得和肝素联用可比单一抗血小板用药更为有效,对预防UAP进展为AMI是一种疗效迅速、安全可靠,副作用小的治疗方法.
作者：张纪军 刊期： 2003年第05期
心电图ST段抬高的常见器质性病因为急性心肌梗死.作者1991年6月至2001年3月观察了20例非急性心肌梗死病例,心电图表现为ST段抬高,现报告如下.
作者：黄冠新；覃冠德 刊期： 2003年第05期
在直视下心脏手术后,由于肺毛细血管的损伤、肺泡萎缩等因素,导致肺顺应性降低;再加上伤口的疼痛、体力不足及原有的心肺疾病,病人存在痰液分泌增加、滞留、排出困难等情况.资料显示,心外手术呼吸道并发症的发生率15%～46%.因此,保持呼吸道通畅、防止肺感染和呼吸衰竭是心脏术后的重要治疗措施,可以说是手术成功的关键.
作者：安淑芬；芮炳峰 刊期： 2003年第05期
股骨粗隆骨折常见于老年人,手术疗效明显高于保守治疗[1],但老年人常伴有多种疾病,因此术前的正确评估,积极有效控制并存病,做好围手术期的护理,是保证手术成功的关键.我院1995年1月至2003年2月对49例股骨粗隆骨折的老年患者采用动力髋螺钉内固定术[2],获得较满意效果,现就围手术期护理报告如下.
作者：莫庆梅；陈桂华；童捷 刊期： 2003年第05期
目的观察外用药剂华芙露对念珠菌性女阴瘙痒的临床疗效.方法将100例患者随机分为两组,两组均采用伊曲康唑400mg单剂一次口服;治疗组用华芙露30g+热水4000ml溶解,对照组用肤阴洁洗液30ml,加热水至1500ml左右,浸泡患处2次/d,15min/次,连续使用10d为1疗程,治疗期间停用其它外用药物.结果治疗组总有效率为98%,对照组84%;且止痒效果和时间明显优于对照组(P＜0.001).结论华芙露有很好的止痒作用,抗菌力强,无刺激性,临床疗效满意.
作者：马泽粦；李常兴；樊翌明；吴志华；孙澍彬；吴铁 刊期： 2003年第05期
溶栓治疗是通过溶栓药物,以纤溶酶激活剂将血栓中纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶,纤溶酶裂解纤维蛋白,溶解冠状动脉内已形成的血栓,从而达到治疗血栓栓塞性疾病的一种方法[1].
作者：江乙 刊期： 2003年第05期
肠易激综合征(IBS)是一种发病率比较高的慢性功能紊乱性疾病[1].主要表现以腹痛为主,伴有腹泻、便秘或腹泻、便秘交替出现,并经常有腹胀、排便或排气后缓解,粪便可带有粘液.
作者：王彩英 刊期： 2003年第05期
目的研究家犬体内大剂量异烟肼的药动学过程.方法采用双周期交叉试验设计,比较大剂量异烟肼与常用剂量时药动学参数.结果表明异烟肼体内过程符合具有一级吸收的一室模型,当家犬服用300mg异烟肼与服用150mg时,达峰时间分别为(2.23±0.78)h和(0.96±0.32)h;消除半衰期增大,分别为(0.98±0.16)h和(0.22±0.09)h,两参数经方差分析,具有显著性差异(P＜0.05).结论大剂量时较正常剂量异烟肼药动学参数发生了变化,达峰时间延长,消除半衰期增大.
作者：潘淳；邓立东；卢来春；李素华 刊期： 2003年第05期
随着人口的老龄化,牙龈萎缩、牙根暴露、牙根表面龋病的发生率逐年上升.由于其病变邻近牙周组织不易形成洞型,特别是早期根面龋病损微小,无任何征象,若用常规的充填法需清除较多的牙体组织,患者不易接受,若采用Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗老年人早期根面龋,可获得较好疗效.
作者：王国霞；张荣寿；王彬娉 刊期： 2003年第05期
脑梗塞的发病率、致残率及死亡率都很高,其发病原因很多.其中体内纤溶活性降低是脑梗塞发病的重要危险因素之一.
作者：周碧燕 刊期： 2003年第05期
目的了解本地区淋球菌对抗生素的敏感性,更好地对淋球菌的耐药性进行监测,为淋病防治和临床正确使用抗生素提供科学依据.方法采用纸片扩散法分别对青霉素、红霉素、壮观霉素、头孢三嗪、环丙沙星、阿奇霉素、庆大霉素、先锋霉素等进行药物敏感性测定.结果淋球菌对壮观霉素敏感性高,达92.5%;其次为头孢三嗪,为90.4%.青霉素耐药率高,达87.7%;壮观霉素耐药率低,仅为2.7%.结论为提高疗效,减少耐药菌株的产生,临床治疗淋病须以体外药敏试验为依据选择药物.
作者：罗冬青；瞿锐；金志雄 刊期： 2003年第05期
异位妊娠至今仍是妊娠并发症的死亡原因之一[1].近年来,异位妊娠的发病率呈上升趋势,约占所有已妊娠总数的1%,占妇科住院病人的6%[2].
作者：黎鼎娟 刊期： 2003年第05期
许多化疗药物多为化学生物碱制剂,有较强的刺激性,对血管、组织损伤大[1],故在静脉化疗时,对静脉选择尤为谨慎,尽量减少病人的痛苦,我科自2003年1月至今从以下三个静脉途径进行化疗,现将体会总结如下.
作者：陈志玲 刊期： 2003年第05期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性常见皮肤病.据统计在儿童中发病率为2%～3%,在整个人群中约为1%[1].
作者：李建民；吴曙粤 刊期： 2003年第05期
目的探讨与异位妊娠发病率升高的相关因素和预防措施.方法将在我院诊治的异位妊娠389例分为两组,A组132例,为1987～1990年诊治的病例;B组275例,为1997～2000年诊治的病例.分析两组的发病因素及发病率.结果1987～1990年分娩数与异位妊娠数的比例为100:4.2,1997～2000年分娩数与异位妊娠数比例为100:8.1,异位妊娠发病率有升高趋势(P＜0.01),发病年龄呈年轻化.结论近年来异位妊娠发生率呈上升趋势,应加强未婚人群避免盆腔感染教育,积极预防治疗性传播疾病,以降低异位妊娠发病率.
作者：莫捷 刊期： 2003年第05期
高血压是老年人多发的心血管病之一,随着我国人口的老龄化及对高血压的深入研究,控制高血压的合并症是提高老年人生活质量的关键,通过对我院收治老年高血压105例与非老年高血压70例临床资料进行分析,旨探讨老年高血压的临床特点及其治疗.
作者：朱建林 刊期： 2003年第05期
目的探讨病人的心理因素对臂从神经阻滞效果的影响.方法对746例臂丛神经阻滞进行回顾性对比,分别对肌间沟进路、锁骨上进路、腋进路进行力月西干预前后的疼痛对比.结果三种进路的臂丛神经阻滞在力月西干预前后的疼痛相关性非常明显,或干预前后的疼痛无明显差别.结论病人的心理精神因素在臂丛神经阻滞过程中,对阻滞效果的影响非常小.
作者：黄平 刊期： 2003年第05期
目的分析绝经后引起阴道出血的病因及诊断方法.方法对123例绝经后阴道出血的临床资料进行分析.结果123例中,恶性肿瘤47例(38.21%),其中子宫内膜癌25例,宫颈癌12例,卵巢癌6例,子宫肉瘤4例,良性病变76例(61.79%).结论恶性肿瘤尤其是子宫内膜癌仍是绝经后阴道出血的主要原因之一,年龄越大,绝经年限越长,恶性肿瘤发病率越高,因此,对绝经后阴道出血妇女应予高度重视,做到早诊断,早治疗.
作者：陆金花 刊期： 2003年第05期
在过去40年里,重症医学在心肺脑复苏(CPCR)领域取得了较大进展.通过对心搏停止患者早期施予紧急救治,包括气道通畅、人工通气、胸外按压、早期除颤及高级心脏生命支持(ACLS)能使存活率提高25%～40%,其中,ACLS操作规范,联合了药理学和机械方法,通过提高重要器官的灌注压、血流量和处理心律失常来早期恢复自主循环.
作者：陆一宁 刊期： 2003年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
