李建民;吴曙粤
目的研究门冬氨酸钾镁对尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMl)的影响.方法98例AMI住院患者,随机分为门冬氨酸钾镁+尿激酶组和UK组,前者在静滴UK前后加门冬氨酸钾镁静滴.结果两组血管再通率分别为74.0%和70.8%,无显著性差异(P>0.05),但门冬氨酸钾镁+尿激酶组的再灌注心律失常(RA)发生率,5周病死率显著低于UK组(P<0.01,P<0.05);开始治疗前后并发的严重心律失常(SA)、心力衰竭(HF)及梗塞后心绞痛(PIA)的发生率显著低于UK组(P均<0.05),再梗塞(RI)及梗塞延展(IE)的发生率也低于UK组.结论UK静脉溶栓前后加用门冬氨酸钾镁,可提高UK溶栓疗效,缩小梗塞面积,减少并发症,并有益于缺血--再灌注损伤防治.
作者:王大军 刊期: 2003年第05期
原发性低颅压综合征(SIH)国内文献报道较少,临床上普遍认识不足.现将我院1991年2月至2003年1月收治的16例总结分析如下.
作者:杜福文 刊期: 2003年第05期
目的探讨异舒吉、抵克立得和肝素联合治疗对不稳定心绞痛(UAP)的治疗价值.方法对72例不稳定心绞痛(UAP)患者,随机采用异舒吉与抵克立得、肝素联合治疗42例,冠心病常规治疗30例,观察其总有效率、症状控制时间及安全性.结果UAP联合治疗组显效17例(40.5%),有效20例(47.6%),无效5例(11.9%),总有效率88.1%,症状有效控制时间为(1.8±0.8)d,治疗过程中出凝血时间,凝血酶原时间均在正常范围,无1例出现皮肤粘膜、泌尿道、消化道和脑出血现象;常规治疗组显效6例(20%),有效8例(26.7%),无效16例(53.3%),总有效率46.7%,症状有效控制时间(5±0.8)d.经统计学处理分析表明联合治疗组优于常规治疗组(P<0.05).结论异舒吉、抵克立得和肝素联用可比单一抗血小板用药更为有效,对预防UAP进展为AMI是一种疗效迅速、安全可靠,副作用小的治疗方法.
作者:张纪军 刊期: 2003年第05期
目的探讨腹腔镜在诊断和治疗腹部外伤中的价值.方法对14例腹部外伤患者进行腹腔镜探查和治疗.结果14例均通过腹腔镜明确诊断,12例在腹腔镜下施行手术,2例转开腹手术,全组无并发症和死亡病例.结论腹腔镜不仅是安全、准确的诊断方法,而且是很好的治疗手段.
作者:甘雨;张涌泉;许景洪;梁荣中 刊期: 2003年第05期
原发性扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中常见的一种,在临床上较为常见,但常被忽视而误诊.本病病因不明,可能与病毒感染、慢性酒精中毒、某些药物或食物、营养状况、劳动强度有关.临床特征为心脏扩大、心力衰竭和心律失常.近3年我们收治22例,经综合治疗取得满意效果.
作者:冯海清 刊期: 2003年第05期
婴幼儿肠套叠是小儿外科急腹症之一,延误诊断,可能导致严重后果.我院1990年1月~2002年12月收治婴幼儿急性肠套叠160例,误诊20例,现进行临床分析如下.
作者:廖丹;覃谭淋 刊期: 2003年第05期
重型颅脑损伤是外科创伤中常见、严重的损伤,病死率高达70%~80%[1].尤其是特重型颅脑损伤死亡率高,且多发生在伤后48h以内[1].因此,做好急性期护理是有效降低死亡率和致残率、提高生存质量的关键.现将近年来重型颅脑损伤急性期的护理综述如下,供同仁参考.
作者:薛莲 刊期: 2003年第05期
高血压是发病率逐年升高的心血管常见病,如血压长期不能得到良好地控制,将会对心、脑、肾等重要器官产生严重后果,甚至危及生命.
作者:苏高民 刊期: 2003年第05期
急性心肌梗死(AMl)发生后1个月内,又出现的心绞痛,同时伴有心电图缺血型ST-T改变[1],称为梗死后心绞痛.我们用小剂量美托洛尔治疗AMI后心绞痛患者30例,效果良好,现报告如下.
作者:施志雄 刊期: 2003年第05期
目的探讨超声在产前筛查21-三体综合征的作用,为临床提供产前筛查染色体异常的新指标.方法经腹超声测量中晚孕期胎儿颈项软组织厚度(NT),并与染色体核型分析进行对照.结果应用该项指标检测21-三体胎儿,敏感性为66.67%,特异性为95.06%,准确性为95%.结论超声测量NT对21-三体胎儿的筛查有重要参考价值,应列入产前超声检查常规测量项目.
作者:陈彦红;万里凯;严思萍;许春梅;马刚;莫伟英;康利克;张永兵;黄向红;陈美芳 刊期: 2003年第05期
新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿死亡和致残的重要原因.迄今对其仍缺乏有效的治疗措施.近年来,亚低温(mild hypothermia)治疗HIBD为国内外研究的热点,已从实验研究进入了临床研究,并取得了可喜的成果.发展趋势表明,亚低温有望成为治疗HIBD理想疗法之一.现将该领域研究进展作一综述.
作者:刘先知 刊期: 2003年第05期
目的探讨血糖仪测定血糖的可行性及其与生化分析仪测定结果的相关性,为临床上采取适当的血糖监测方法提供依据.方法对97例待测者抽清晨空腹静脉血,2h内分离血清,同时用血糖仪和生化分析仪进行血糖测定.结果血糖仪和生化分析仪测定血糖均值分别为(6.574±1.815)mmol/L,(5.48±1.404)mmol/L,两组结果差异显著,但呈高度正相关.结论血糖仪测定血糖值可以作为临床监测指标,但需要校正.
作者:邱方城;严礼华;颜敏;秦维超 刊期: 2003年第05期
脑梗塞的发病率、致残率及死亡率都很高,其发病原因很多.其中体内纤溶活性降低是脑梗塞发病的重要危险因素之一.
作者:周碧燕 刊期: 2003年第05期
输血科是医院的供血机构,也县后一道输血质量关口,医院输血科的血液贮存管理是安全输血全面质量管理的一个重要环节,确保临床输血安全,提高输血质量,输血科的工作尤为重要.
作者:黎海澜;伍焕秀;焦伟;韦红梅 刊期: 2003年第05期
眼眶肿瘤以眼球突出,视力下降为主要症状.在整个眼科疾病中占有一定的比例.眶肿瘤与邻近组织有密切的关系,常涉及颅内及副鼻窦组织,病情较为复杂.我科从1999年1月至2003年1月共为28例病人切除眼眶肿瘤,取得满意疗效.现就护理问题及方法进行探讨,总结如下.
作者:陆少庄 刊期: 2003年第05期
脑出血、脑梗塞的病人,多数残留有偏瘫、失语、大小便障碍等后遗症,生活不能自理,是护理工作的一大难题.现就偏瘫患者的护理做一探讨.
作者:于向红;刘泽涛 刊期: 2003年第05期
自1894年HaIsted倡导乳癌根治术以来,此术式一直作为治疗乳腺癌的经典术式.其疗效是肯定的,但此术式不论腋淋巴结有无转移一律行腋淋巴结清扫术,这不但使腋淋巴结无转移的患者承受了不必要的过大的手术,同时增加术后患侧上肢的淋巴水肿率和影响患侧上肢活动功能障碍等并发症.
作者:宋建文 刊期: 2003年第05期
目的研究2型糖尿病合并结核病人肺功能的变化,分析可能影响因素,指导临床治疗.方法测定36例2型糖尿病合并肺结核病人肺功能各项指标,并与27例无肺结核的2型糖尿病人做对照.结果2型糖尿病合并肺结核人的肺功能各项指标均明显低于无合并结核病的2型糖尿病病人,且低氧血症发生率明显高于无合并肺结核组.各项肺功能指标下降与合并肺结核的严重程度呈负相关;弥散功能与代谢控制水平密切相关.结论2型糖尿病合并肺结核人肺功能明显下降,其主要影响因素是结核病的病变程度和糖尿病的病程程度及代谢控制水平.
作者:许东营;高茜;熊静斐;罗育希;吴清芳 刊期: 2003年第05期
支原体阴道炎是妇科常见而易复发性的阴道炎,因其耐药及复发的问题已引起广泛关注.为了探索更佳的治疗方案及尽量减少支原体阴道炎的复发及耐药性,本院使用支原体培养、鉴别、计数.药敏试剂盒,对659例疑有支原体阴道炎的患者进行支原体检测,结果报告如下.
作者:赵海鸣 刊期: 2003年第05期
小儿难治性肾病是因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿,及其相应的一组临床表现.经皮穿刺活检术应用于临床有近50年历史[1],是获取肾脏病理标本、进行病理诊断的重要手段,对肾脏疾病的诊断、治疗及估计预后有积极意义[2].因小儿的年龄特点、原发病的不同、肾穿方法及穿刺枪的改良,使其护理也得到了扩展和提高.
作者:黄小芳 刊期: 2003年第05期