陈芳;刘振玲
目的探讨颅脑损伤急性期血糖变化与病情及预后的关系.方法对136例急性颅脑损伤病人进行血糖测定并将测定,并分别与病情及预后的关系进行分析.结果格拉斯哥昏迷评分(GCS)越低血糖升高越明显;血糖增高越明显预后越差.结论血糖的变化可作为急性颅脑损伤的严重程度和估计其预后的参考指标之一.
作者:赵邦 刊期: 2003年第06期
由于老年人生理功能退化、机体免疫力下降,经常合并有糖尿病、高血压等疾病,使陈旧性结核病灶复发或感染肺结核的诊断和治疗存在较大的困难,如果不认真进行鉴别诊断,则非常容易误诊或延误治疗[1].现就我科1990~2002年收治的45例60岁以上老年肺结核患者的临床特点进行探讨.
作者:覃永红 刊期: 2003年第06期
上、下颌骨内埋伏尖牙正畸临床较为常见,由于上、下颌尖牙生长发育的原因(3(+)3在4(+)4萌出后才萌出),尖牙的发育异常往往早期不太引起临床医师的重视.本人在临床工作中观察到,上、下颌骨内埋伏尖牙对上、下颌牙的正常发育有潜在危害,如果能够早期明确诊断及治疗,可保持上、下颌前牙列的功能和美观,对牙颌正常发育有重要意义.本文就对31例上、下颌骨埋伏尖牙进行临床分析.
作者:陈世稳 刊期: 2003年第06期
目的探讨体外循环心脏跳动中小儿先心心内直视矫正术浅低温对心肌保护作用的效果.方法室间隔缺损(VSD)患儿42例,其中28例在浅体温体外循环心跳中行心内直接视矫正术(观察组),14例在中低温体外循环心脏停跳中行心内直视矫正手术(对照组),另选择12例正常儿童作对照(正常组).在术前3d和术后5~10d,采用美国HP1000彩色多普勒超声心动图诊断仪分别测量一次左心功能参数.结果VSD患儿术前LVEDV、LVESV、SV、EF、FS较正常组明显升高(P<0.05);观察组术后与术前自身比较LVEDV、LVESV、SV明显降低(P<0.05),LAD、LVDD、LVSD明显缩小(P<0.05),EF、EF无明显改变(P>0.05);对照组术后LVEDV、LVESV较正常组升高(P<0.01),SV、EF、FS较正常组显著降低(P<0.01),LAD、LVDD、LVSD明显增大(P<0.01).观察组术后血流动力学稳定,多巴胺用量少,术后心功能恢复快,无低心排综合征等情况发生.结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视矫正手术具有较好的心肌保护效果,是小儿先心矫正的首选手术方法.
作者:黄福文 刊期: 2003年第06期
心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病变所致心功能不全的有效手段之一.但是心脏机械瓣膜置换术后的患者需要终生的抗凝治疗,与抗凝治疗有关的出血或栓塞是瓣膜置换术后常见的并发症,因此,在患者出院前给予及时、正确的出院指导十分重要,避免患者及家属忽视甚至中断治疗,从而导致血栓形成或栓塞,严重威胁病人的生命.
作者:吴海英 刊期: 2003年第06期
眼内感染一旦发生所造成的危害极为严重,不仅导致失明,甚至无法保留眼球.我科于是1998年1月至2001年8月采用玻璃体内注药治疗感染性眼内炎22例,疗效满意.现将治疗效果及护理体会报告如下.
作者:薛燕雄 刊期: 2003年第06期
目的了解广西30个卫Ⅵ项目县儿童肺炎死亡变化趋势及特点.方法对1995~2001年广西30个卫Ⅵ项目县66个监测乡18.84万5岁以下儿童进行肺炎死亡监测.结果肺炎仍是广西农村0~4岁儿童死亡的第一位原因,占同龄儿童总死亡的25.12%.1995年0~4岁儿童肺炎死亡率为2404/10万,是全国农村肺炎死亡率的1.5倍,城市的9倍.7年来,0~4岁儿童肺炎死亡率降低73.7%(x2=295.22,P<0.001),但仍是广东农村儿童肺炎死亡率的2.6倍.肺炎死亡占0~4岁儿童总死亡比减少6.4%(x2=12.953,P<0.001);婴儿肺炎死亡占0~4岁儿童肺炎死亡的87.3%,构成比7年增加了27.3%(X2=45.237,P<0.001),其中新生儿肺炎死亡构成比增加16.7%(x2=20.128,P<0.001).结论增加贫困农村儿童保健公共卫生投入,加强农村新生儿保健和提高农村婴儿肺炎医疗技术水平,是今后降低农村儿童肺炎死亡率的切入点.
作者:梁继华;魏桐;赵尔峰 刊期: 2003年第06期
目的探讨低分子肝素钙在治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法对50例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组24例和治疗组26,在常规治疗的基础上,治疗组在脐周皮下注射氏分子肝素钙5000u,1次/12h,4~5d为1个疗程.结果对照组总有效率为58.3%,治疗组总有效率为92.3%,显示治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛安全有效,对经过系统治疗1周后仍未有效者应首选低分子肝素钙治疗.
作者:冼庆林 刊期: 2003年第06期
高血压病是心血管疾病致残和死亡的重要危险因素之一[1].高血压病的发生、发展,主要决定因素是生活方式[2].本文通过对大厂矿区高血压病患者进行2年的综合干预,并进行家庭随访,结果报告如下.
作者:余玉强 刊期: 2003年第06期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形,我国的发生率为1.82%[1].我科2000年1月至2002年12月共收治唇腭裂患儿329例,其中男246例,女83例,年龄小2个月,平均2岁11个月.
作者:莫苍鸣 刊期: 2003年第06期
先天性心脏病(CHD)是儿科的常见病及多发病,可有多种并发症.我科2000年以来收治CHD86例(次),现报告如下.
作者:刘莹 刊期: 2003年第06期
随着社会人口的老龄化,老年病人亦相应增加.老年人常多种疾病同时并存,用药机会增多且多种药物合用.由于老年人生理机能下降,对药物的吸收、分布、代谢和排泄不同于青年人,药物易在体内蓄积而使药物不良反应率增高.为了解老年病人用药的合理状况,笔者进行了用药调研,现报告如下.
作者:易洁梅 刊期: 2003年第06期
目的评价新一代抗高血压药物科素亚治疗高血压的临床疗效.方法采用随机双盲试验的方法,将104例高血压患者随机分成2组,治疗组52例,口服科素亚50mg,1次/d;对照组52例,口服卡托普利12.5mg,3次/d,疗程为6周.用偶测血压及24h动态血压(ABPM)评价疗效.结果治疗组、对照组降压有效率分别为96%、92%,两组间疗效无显著差异(P>0.05),均有较好的降压效果,且均能有较好的谷/峰比值.对照组主要副作用有咳嗽.结论科素亚是一种安全、有效的长效降压药物.
作者:廖耀云;林柏;莫贵国 刊期: 2003年第06期
目的观察AO动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法对49例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后结果进行疗效分析.结果49例患者中有43例术后得到随访,骨折均愈合,无髋内翻、下肢外旋及短缩畸形,患髋关节功能优良率达93.2%,疗效肯定.结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折的较理想的方法.
作者:张战和;李海涛;容可 刊期: 2003年第06期
学习动机是直接推动学生学习的内部动力,主要表现为学习的意向、要求、兴趣.激发学生的学习动机就是调动他们的主观能动性,使他们产生渴望学习的内在要求,积极参与教学过程的主观态度,从而推动教学过程的顺利进行,使学生有效的掌握知识.
作者:唐玉秀 刊期: 2003年第06期
我科收治了1例以严重腹泻为首发症状的女性甲亢病人,该病人同时患行先天性肛门闭锁、先天性直肠阴道瘘,经治疗护理后,腹泻基本控制,甲状腺功能正常后出院.现将护理体会报告如下.
作者:何萍;谭小燕;农月稠 刊期: 2003年第06期
目的了解临床分离的呼吸道常见病原菌对抗生素的耐药性状况,为临床合理用药提供依据.方法肉汤稀释法测MIC,通过Sceptor数码分析系统完成鉴定和药敏实验.结果在1260份痰标本中,培养出444株致病菌,其中G-杆菌160株,G+球菌196株,真菌88株.G-杆菌以铜绿假单胞菌为主,占36.3%;G+球菌以葡萄球菌为主,占71.4%;金葡萄球占总检出率的31.5%.由此推测下呼吸道感染以感染葡萄球菌为主.结论抗生素敏感率下降,耐药现象较为严重,应该引起医药学界重视.
作者:李国豪;雷秀霞 刊期: 2003年第06期
随着医学技术日新月异的发展,护理模式的转变,护理学内容上发生了很大的变化,护理专业单靠一次性的传统教育已不能适应学科发展的需要,因此,继续教育(CNE)越来越显示出它的重要性与迫切性.为了解年轻护士对继续教育的认识,探索年轻护士在继续教育中存在的问题和管理方法,对我院220名年轻护士进行问卷调查,旨在为年轻护士继续教育的管理提供依据.
作者:卢云娟;陆丹;苏哓莹 刊期: 2003年第06期
目的探讨M区、MC区进展期胃癌行保留贲门的近全胃切除术的临床价值.方法对15例进展期胃癌行保留贲门的根治性近全胃切除术作回顾性分析.结果15例病人无手术后死亡,无贲门空肠吻合口瘘、倾倒综合征、严重贫血发生,仅2例(13.3%)出现返流性食管炎症状.结论保留贲门的近全胃切除术符合根治要求,能有效防止吻合口瘘和倾倒综合征,减少返流性食管炎的发生机会.
作者:廖丹;韦向京;兰祖秀;韦彪 刊期: 2003年第06期
洛美沙星与氟罗沙星均为新一代氟喹诺酮类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强、半衰期长、毒副作用小等优点.为评价两药的抗菌效果和安全性,我们用洛美沙星和氟罗沙星治疗急性细菌性感染,并进行对比观察.总结如下.
作者:陈汝斌 刊期: 2003年第06期