李爱玲；杜兰庆
十二指肠损伤在腹腔损伤中较少见,约占3%～5%.随着交通事故的增多,发病率有所增加,因十二指肠损伤多为复合伤,并发症多,死亡率高,加上其解剖上的复杂性,损伤后的诊断和治疗都比较困难.本文回顾性分析1990年1月～2001年1月我科进行手术治疗17例十二指肠损伤患者的临床资料,初步探讨十二指肠损伤的诊治方法.
作者：陈海滨；郭雄文 刊期： 2002年第02期
我院于2001年5月成功地为1例冠心病患者在心脏停跳下行主动脉--冠状动脉大隐静脉搭桥手术,术中经过顺利,术后恢复良好.现将巡回护士的配合重点报告如下.
作者：李宁 刊期： 2002年第02期
我科于1995年5月～2000年5月,应用3G-901型紫外线负离子治疗仪(常州武进医疗用品厂)配合药物综合治疗痤疮,疗效满意,报告如下.
作者：韦又铭；许志学 刊期： 2002年第02期
脑外伤病人恢复期给予高压氧治疗是目前加快病人康复的一种常用手段之一.在高压氧治疗过程中出现颅底大出血实属罕见,但一旦发生,来势凶险,如果处理不当,可能导致病人生命危险.近年来我院用高压氧治疗一例颅脑外伤病人的过程中出现颅底大出血、休克,经过多方面的抢救治疗取得满意效果,现就出血的原因、部位、抢救措施等等进行分析、总结,以供同行们借鉴,报告如下.
作者：庞进军；秦坤明；龙凤娟；潘桂华 刊期： 2002年第02期
目的探讨吻合器痔切除手术的可行性和安全性.方法运用吻合器痔切除术对10例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂内痔进行治疗.结果手术时间平均10min,术后住院时间平均为4天,病人疼痛感较轻,恢复快,无严重并发症发生,近期疗效满意.结论吻合器痔切除手术操作简单易行,安全可靠,术后痛苦少,恢复快,并发症少.
作者：黄顺荣；秦千子；麦威 刊期： 2002年第02期
目的研究体外白细胞介素-15(IL-15)对人外周血嗜中性粒细胞抗白念珠菌活性的影响.方法将分离纯化的人外周血嗜中性粒细胞(PMN)与一定浓度的IL-15共育一定时间后,检测其吞噬热灭活白念珠菌和杀伤酵母型白念珠菌的能力.结果未受IL-15活化的PMN也可吞噬和杀伤白念珠菌,但IL-15可明显增强PMN的吞噬和杀伤白念珠菌活性,且这种作用在本实验条件下呈IL-15浓度依赖性.结论 IL-15可明显增强PMN的吞噬和杀伤白念珠菌活性,为IL-15用于治疗念珠菌病提供了实验依据.
作者：闻平；郭月芳；张建琴 刊期： 2002年第02期
纳洛酮(naloxone,NX)为阿片受体拮抗剂,一般用于解除因麻醉性镇痛药过量所致的呼吸抑制.近年来常见用NX治疗休克、急性乙醇中毒等急症的文献,唯鲜见用该药治疗乙醇中毒并发休克之报道.为观察NX对此类病人的治疗效果,我们于1998年以来,应用NX治疗急性重度乙醇中毒休克36例,取得了较好的临床效果.现报告如下.
作者：牛新；陈湘铭 刊期： 2002年第02期
医学是一门几乎与人类本身一样古老的学术.近代医学的历史是一部从技艺到科学,或者说从经验科学到实证科学的发展史.如果将1628年英人W.Harvev发现血液循环系统作为近代医学的发端,这样的转化已经有了三百多年的历程,还很难说已经完成.近年循证医学(Evidence Based Medicine)的兴起,正以遒劲的动力再次推动这一进程从而成为世纪之交现代临床医学发展的一大趋势.清醒地认识和顺应这一趋势对医学教育的影响,应当尽早提上当前医学教育研究和医学教学改革的日程.
作者：周同甫；李幼平；刘鸣；何俐；曾诚 刊期： 2002年第02期
随着我国人民生活水平的日益提高以及我国人口的老龄化,患老年糖尿病的人群日趋增多.然而人们对该病尚得不到足够、充分的认识,为提高对该病的早期诊断,现将以尿灼热感为首发的2例老年糖尿病分述如下.
作者：李敏吉 刊期： 2002年第02期
人工全髋关节置换术是髋关节疾病终末治疗的有效方法,它能有效的恢复关节功能,解除疼痛及适当调整双下肢长度,近期效果明显优于其它手术[1].而手术并发症的发生是人工全髋关节置换术失败的主要原因,现就并发症的预防、护理综述如下.
作者：李珍 刊期： 2002年第02期
目的探讨小儿长期发热的误诊原因及后病因.方法回顾性分析符合长期发热诊断标准而误诊的42例患儿的病因及误诊原因.结果 6年来符合长期发热诊断标准的共89例,误诊42例,误诊率47.2%,42例中感染性疾病32例,其中EB病毒感染12例,肺炎支原体感染9例,其他感染11例;非感染性疾病10例.误诊原因主要是疾病的临床表现不典型、多样性及病原菌变迁等疾病本身原因,此外,尚有患者因素及医源性因素.结论对小儿长期发热,须综合分析临床经过及辅助检查,排除各种干扰因素,注意某些疾病的不典型表现及并发症的出现.本组EB病毒及肺炎支原体感染为感染性疾病的主要原因.
作者：刘玉玲；郭小玲；付四毛；张志培 刊期： 2002年第02期
自1963年陈中伟等在国际上首先报告断肢再植成功以来,我国的显微外科技术在不断地发展.至今,断指再植术已经历了近40年的发展历程,再植的技术、病例数、再植难度及成活率均达到了世界的先进水平[1].护理技术及经验也在其发展中得到了提高和完善.现将近几年来断指再植的术前、术中、术后护理概况综述如下.
作者：蒙少凤 刊期： 2002年第02期
目的探讨2型糖尿病(DM)肾功能与甲状腺激素水平之间的相关关系.方法采用放射免疫法检测48例2型DM患者血清甲状腺激素(FT3、FT4)以及促甲状腺激素(TSH)和24小时尿蛋白排泄率(UAE).结果 (1)糖尿病肾病(DN)组与非DN组间FT3、FT4、TSH无显著差异;(2)以UAE为因变量,以FT3、FT4、TSH、HbA1C、FBG和空腹胰岛素(FI)为自变量,进行逐步回归分析,当α水平值为0.15时,UAE与FT3负相关.结论提示肾功能损害越明显,甲状腺激素水平越低,推测甲状腺激素水平可作为间接反应肾功能状态的指标之一.
作者：刘红燕；陈晖；林碧；余劲明；钟华 刊期： 2002年第02期
目的探讨针刺四神聪联合脑多肽穴注治疗血管性痴呆(VD)的疗效机制.方法 45例患者随机分为针刺四神聪组、脑多肽穴注组及联合组各15例,分别统计治疗前后简易智力状态速检表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分,并检测血液超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)值的变化.结果 MMSE积分及SOD值显著增加,ADL积分及NO值显著降低.结论针刺四神聪联合脑多肽治疗VD疗效肯定,其机理与改善氧自由基代谢,调节NO功能并减轻其兴奋性神经毒性有关.
作者：唐胜修；唐萍 刊期： 2002年第02期
下肢多段骨折是下肢长骨骨折中较复杂的一种.如未能得到及时有效的治疗,致残率较高.我院近4年来共收治23例下肢多段骨折,均采用带锁髓内钉内固定,现报告如下.
作者：廖海浪；杨文彬；罗克玲 刊期： 2002年第02期
微生物学与免疫学实验课是整个微免教学过程中的重要环节,其目的除了验证理论知识外,更重要的是使学生了解本学科的发展方向和研究手段,掌握基本实验操作技能和培养学生科学的思维、分析和解决实际问题的能力,为今后工作打下坚实的基础.但传统的实验教学不能很好的实验这一目的,需要进行实验教学的改革.笔者认为当前实验教学改革的方向应该是互动式实验教学.
作者：刘菁 刊期： 2002年第02期
目的观察晚期妊娠妇女肝功能指标的改变.方法使用Beckman SYNCHRON CX5全自动生化分析仪对120名晚期妊娠妇女、30名经临床确诊为急性肝炎的患者及30名正常体检对照人群进行肝功能指标检测.结果晚期妊娠妇女肝功能指标中,血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)和碱性磷酸酶(ALP)及蛋白质含量与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01),而其他肝功能指标与正常对照组比较均无统计学差异(P＞0.05).急性肝炎患者组肝功能各项指标与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论正常晚期妊娠时蛋白质及二酶的改变为正常生理现象,而非肝脏疾患所致.
作者：唐志琴 刊期： 2002年第02期
近年来老年人慢性肾功能衰竭(CRF)的发病率不断增高,导致CRF的病因也在发生变化.因此,老年人慢性肾功能衰竭的防治也日益突出.现将我院1987～2000年住院的老年人慢性肾功能衰竭者的病因分析如下.
作者：李铭邦；卢冠解；冯炜 刊期： 2002年第02期
目的了解外周血血细胞数量的不同变化与骨髓细胞形态学之间的关系.方法用血球计数仪进行全血五分类计数,骨髓形态学检查采用瑞氏染色并做相应的细胞化学染色.结果观察493例外周血三系不同变化的骨髓象中,发现外周血三系、两系低下,或白细胞升高,血红蛋白及血小板降低,患血液系统恶性病的机会较多;感染性骨髓象不仅见于白细胞升高的病人,也见于白细胞偏低或正常,长时间发热的患者.结论对有发热、贫血、骨痛等临床症状而无法明确病因的患者,无论外周血三系发生变化与否,建议作骨髓穿刺行细胞学检查明确病因.
作者：赖国健；谭春艳 刊期： 2002年第02期
目的对比早期气管切开与非早期气管切开在抢救重度颅脑损伤病人中的临床价值.方法对估计近期内意识不能恢复的重度颅脑损伤病人行气管切开,根据受伤到行气管切开的时间分为两组,伤后12h内行气管切开者为A组,伤后12h后行气管切开者为B组.结果 A组死亡率为34.5%,B组死亡率为63%.结论重度颅脑损伤病人早期行气管切开比非早期气管切开更有临床价值.
作者：潘明远；吴全理 刊期： 2002年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
