谢庆玲；林中昌
目的总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点.方法对经手术证实的22例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析.结果Ⅰ型10例,行单纯胆囊切除;Ⅱ型6例和Ⅲ型2例,行胆囊切除胆管修补T管引流;Ⅳ型4例,2例行胆囊切除术,2例行胆囊切除,肝总管一空肠Roux-y吻合术.22例中8例行腹腔镜手术,6例术中解剖困难、出血、中转开腹,2例术中损伤胆总管,术后发现再次手术,行Roux-y吻合术,分别于术后4年、6年死于胆汁性肝硬化.择期手术19例,3例行急诊手术.随访时间平均5.6年.结论 Mirizzi综合症术前诊断困难.治疗应根据不同类型选择适当的手术方式.
作者：孙水平；向国安；张智勇；王汉宁；胡海田；赵东明；贺宏斌；曹蕴峰 刊期： 2002年第06期
扩张型心肌病(DCM)以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征,它是一个多因素、多病因的疾病,分子生物学技术的发展促进了这方面的研究.目前发现,DCM与病毒感染及其介导的免疫反应、自身免疫异常、细胞凋亡以及遗传因素有密切关系.本文就DCM的发病机制的近年研究进展综述如下.
作者：马盛优；李醒三 刊期： 2002年第06期
神经原性膀胱的发病原因很多,常见于脊髓外伤、先天性发育不良及中枢神经系统病变.以往治疗目的主要是引流尿液.近年来提高生活质量已经成为治疗的追求目标,避免上尿路的损害,降低膀胱充盈压及控制排尿是目前治疗神经原性膀胱的研究方向.现对我院1999～2001年36例神经原性膀胱患者的药物治疗报告如下.
作者：黄志远 刊期： 2002年第06期
1998年10月至2001年8月我们用爱维治静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变30例取得满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：赵弋于 刊期： 2002年第06期
目的探讨对双颌前突患者拔除矫治后对软硬组织侧貌的影响方法对20例双颌前突患者在矫治前后各拍摄一张X线头颅侧面定位片,拔除四个第一双尖牙正畸治疗前后对面部软硬组织侧貌分析.结果发现矫治后在改善牙位及唇倾度的同时,也能改善软组织侧貌及唇的闭合功能,但对骨骼作用不明显,唇与切牙的移动密切相关.结论拔牙矫正,切牙后移可以改善双颌前突侧貌和唇的闭合功能.
作者：刘甘露；黄绍辉 刊期： 2002年第06期
目的了解原发性肝细胞癌患者血中异常凝血酶原和AFP水平的关系.方法采用本实验室改进的P-E一步测定法检测血浆中异常凝血酶原(DCP)水平,采用双抗放免法检测血中AFP,并作相关性分析.结果原发性肝细胞癌患者血中的DCP和AFP之间无相关性(γ＝-0.089,P＞0.50).结论原发性肝细胞癌患者血中DCP和AFP无相关性,两者分别是原发性肝细胞癌独立的标志物.
作者：杨玉芳；梁宁生；蒙子卿 刊期： 2002年第06期
目的观察卡托普利与氯沙坦联用对冠心病患者血清脂蛋白和脂质过氧化作用的影响.方法将62例冠心病患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基本上加服卡托普利12.5mg每日2次,氯沙坦50mg,每日1次,疗程8周.结果治疗后两组血清TC、TG及LDL均明显降低,而HDL则明显升高.治疗组TC,LDL下降及HDL升高略优于对照组.治疗后两组病人的MDA增多明显下降,SOD和CAT均明显升高,且治疗组比对照组改变更明显(P均<0.05).结论卡托普利与氯沙坦联用可明显减轻冠心病患者的脂质过氧化反应,提高抗氧化酶活性,并能轻度改善脂蛋白的代谢.
作者：刘风英；梁绪国；王善松 刊期： 2002年第06期
1990年3月至2002年5月我院采用带蒂阴囊中隔倒状皮管正位尿道口一期修复尿道下裂96例,效果良好,现报告如下.
作者：廖志武；吴天俊；万良；郑伟；陆华 刊期： 2002年第06期
目的探讨电视腹腔镜术在治疗输卵管妊娠中的临床价值.方法对我院2000年1月至2001年11月用电视腹腔镜治疗的38例输卵管妊娠病例与同期用传统剖腹手术治疗的38例输卵管妊娠病例的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、住院费用等情况进行比较分析.结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日均较剖腹组少(P＜0.05或P＜0.001),住院费用较剖腹组高(P＜0.001).结论对于腹腔内出血不多,无休克的输卵管妊娠患者的治疗,电视腹腔镜手术治疗优于传统剖腹手术治疗.
作者：林秀玲；马娅芬；邱锐 刊期： 2002年第06期
急性脑卒中是人类三大死亡原因之一.急性缺血性脑卒中时,血糖应急性增高造成能量供给和利用障碍,使临床症状加重,影响预后;而糖尿病合并缺血性脑卒中,不仅临床表现重,而且预后也差,其死亡率明显高于非糖尿病合并缺血性脑卒中者.为探讨血糖水平与急性缺血性脑卒中关系,现将我院1999～2000年共收住院的218例急性缺血性脑卒中患者血糖水平分组研究报告如下.
作者：钟盛武 刊期： 2002年第06期
牙本质过敏症(dentin hypersensitiveity,DH)是口腔科的常见病、多发症,也是临床上牙痛的常见原因之一.作者用一种新型双重作用的牙本质脱敏剂-Green Or 治疗各种原因造成的DH,收到显著效果,报告如下.
作者：陆洋 刊期： 2002年第06期
肺炎支原体肺炎是小儿非典型性肺炎中常见的一种,由肺炎支原体引起.本文收集我院2000年1月至2001年8月共48例支原体肺炎进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识,着重从X线表现的角度分析其特征性,为临床提供早期治疗的依据.
作者：林剑军 刊期： 2002年第06期
本文对岑溪市(县级市)1997～2001年孕产妇死亡35例情况进行分析,现将结果报道如下.
作者：梁洪 刊期： 2002年第06期
血性胸水常多见于胸膜恶性肿瘤及恶性肿瘤的胸膜转移患者,它有增长迅速与易复发的特点,且目前有日益增多的趋势.本人对我院1995年7月～2000年12月所收治的血性胸水并全部行纤维支气管镜(纤支镜)检查的67例患者(外伤除外)进行分析,以探讨纤支镜对血性胸水的诊断价值.
作者：高兴华 刊期： 2002年第06期
目的了解冠心病(CHD)患者左心室舒张功能的变化.方法随机统计CHD患者50例,其中心绞痛病人30例,心肌梗塞患者20例(包括陈旧性心梗16例,急性心梗4例),设正常对照组20例.测量舒张早期E波峰值血流速度(VE)和舒张晚期A波峰值血流速度(VA)及E/A比值.结果正常对照组VE、VA分别为(85±15)cm/S及(52±14)cm/S,E/A>1.心绞痛组VE、VA各为(82±12)cm/S及(49±12)cm/S,E/A>1,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);心梗组VE、VA各为(53±14)cm/S及(48±13)cm/S,有5例E/A>1,15例E/A<1,与正常组比较有显著性差异(P>0.01).结论心绞痛患者舒张功能改变不明显;心梗患者常有舒张功能改变.通过测量VE、VA以及E/A比值对了解CHD病人舒张功能的变化有一定的临床意义.
作者：张芳 刊期： 2002年第06期
前列腺增生症为老年男性常见多发病,其治疗方法仍以开放性手术为主[1],其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术为目前各医院采用多,尤其在基层医院.鉴于前列腺部位特殊的解剖及血供特点,术中(包括术后)出血的防治乃为手术的关键问题.围绕这一问题的解决,近10多年来,许多学者和临床外科医师提出和采取了多种办法及改进措施,现结合文献综述如下.
作者：石福兴 刊期： 2002年第06期
病足是由于糖尿病患者下肢血管病变而使肢端缺血和周围神经病变而失去感觉,常合并感染所致,是引起糖尿病患者截肢或致残的主要原因,及时而有效的治疗及护理能预防糖尿病足的发生及促进糖尿病足患者的康复.我院2000年2月至2002年3月收治糖尿病足患者16例,现将护理体会总结如下.
作者：黄江莲 刊期： 2002年第06期
自1991年10月至2000年6月共治疗髌骨骨折31例,其中12例采用闭合穿刺克氏针加钢丝绞锁内固定术,效果满意,现报告如下.
作者：刘桂西；周纯阳；蒋柏松 刊期： 2002年第06期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一,在目前仍居首位.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%～70%,约占产后出血总数的2/3[1].而产后出血又多发生在产后2小时内.因此,减少此期内的出血量是预防产后出血的重要环节,是降低孕产妇死亡率的关键.我们选择100例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇,预防产后出血,并与肌注催产素作对照,现将结果分析如下.
作者：杜虹 刊期： 2002年第06期
我科在1998年4月～2001年4月成功地抢救创伤性失血性休克病人共35例,现将抢救过程中的护理体会总结如下:1 临床资料本组35例病人中,男22例,女13例,年龄大76岁,小15岁;损伤分类:多发性骨折32例,骨折合并脏器损伤3例.
作者：卢丽 刊期： 2002年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
