林虹
我院自1996年1月~1999年7月应用纳洛酮联合机械通气抢救急性重度海洛因中毒58例,与1992年6月~1995年12月单用纳洛酮治疗54例作为对照组,探讨纳洛酮联合机械通气抢救重度海洛因中毒的临床意义,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料治疗组58例,男39例,女19例,年龄15~45岁;对照组54例,男36例,女18例,年龄17~46岁.两组病例中毒途径均为自行静脉注射过量海洛因中毒.主要中毒表现:①深昏迷,呼吸浅慢,不规则,轻度紫绀,瞳孔缩小,血压,心跳正常,无肺水肿,简称A表现;②深昏迷,呼吸呈华奥氏或潮氏呼吸,重度紫绀,瞳孔呈针尖样,心跳微弱,血压下降(收缩压<10.6KPa),可有肺水肿,简称B表现.两组男女发病数、中毒程度及中毒后至就诊时间,经t检验,P>0.01,无显著性差异,见表1.
作者:陈奇盛 刊期: 2001年第05期
慢性扁桃体炎是常见的咽喉部疾病.作者从1996年8月至1999年12月使用珠海和佳医疗设备有限公司生产的EBH-Ⅲ型耳鼻喉综合治疗仪治疗慢性扁桃体炎120例,经临床观察,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料诊断为慢性扁桃体炎患者120例,男性76例,女性44例.年龄35~55岁,平均38.5岁,病程2~10年,平均3.5年.主要表现为咽痛反复发作,每年发作5次以上,咽部慢性充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,隐窝有干酪性物或脓点,周围疤痕粘连明显.
作者:庞淑馨 刊期: 2001年第05期
1 病例报告例1:女,28岁.因反复蛋白尿2年8个月入院.蛋白尿时有时无,多+++.入院检查:瘦长无力体形,其余无异常.尿常规:蛋白质(PRO)++,红细胞(RBC)+++.尿蛋白定量5687mg/24h.尿RBC位相检查RBC195000/ml,异形RBC250000/ml,异形比78%.胸片、ECG、心肝、肾功能均正常.尿培养及有关系统性红斑狼疮(SLE)检查阴性.肾脏彩色多谱勒超声检查:双肾大小正常,腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)夹角小于20°,左肾静脉(LRV)经夹角处内径0.303cm,夹角左侧大内径0.758cm.B超诊断:左肾静脉受压综合征,肾活检病理报告:轻系膜增生性IgA肾病.
作者:米存东;赵铖;谢恺庆 刊期: 2001年第05期
我院于1999年6月~2001年3月,应用复合维生素B(复合B)注射液穴位注射治疗急性婴幼儿腹泻46例,获得满意的疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料临床诊断急性婴幼儿腹泻患儿76例,年龄1岁以内36例,1~3岁40例,腹泻每天5~10次不等,大便外观和镜检黄绿色稀糊状或稀水样35例,粘液脓血便21例,乳白色奶瓣便10例.镜检可见5~10/HP白细胞及红细胞.伴有发热、恶心、呕吐50例,轻度脱水60例,中度脱水12例,重度脱水4例.随机分成治疗组46例,对照组30例,两组在性别、年龄、临床表现等方面均无明显差异.#
作者:邱春良 刊期: 2001年第05期
1999~2000年本人参加了自治区二级综合医院评审,在对柳州、河池地市的21家二级综合医院进行等级评审过程中,发现一次性无菌医疗用品的采购、验收、贮存及无害化处理方面仍存在着一些问题,具有一定的代表性,下面谈谈个人的看法及建议.
作者:陈英华 刊期: 2001年第05期
甲状腺局限性病变的超声声像图表现与其病理组织学之间有一定的相关性.本文对159例经手术和病理证实的甲状腺局限性病变进行分析,探讨病变声像图特征与病理组织学改变的关系,以提高甲状腺局限性病变术前超声诊断符合率.
作者:范振强;列武英 刊期: 2001年第05期
新生儿HIE是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.轻者预后好,严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损伤.作者在重庆医科大学儿童医院进修期间收集到226例住院HIE患儿,全部病例均经CT检查证实,分析如下.
作者:覃理平 刊期: 2001年第05期
为了进一步改进和完善我厅科研课题管理工作,现对我厅1997~2001年计划课题的完成情况及影响因素做一分析和探讨.1 材料与方法1.1 资料来源为1997~2001年申报广西医药卫生计划课题的项目资料.1.2 方法①统计各年度应完成的计划课题数占延期完成课题数的百分比;②统计68项未完成课题的原因构成;③采用SPSS统计软件进行χ2检验,检验水准α=0.05.
作者:唐晓兰 刊期: 2001年第05期
宫内发育迟缓(Intrauterine growth retardation,IUGR)指出生体重(身长)小于同妊娠年龄的-2SD或第三百分位以下[1].传统的治疗注重于对高危母亲的治疗:如加强孕妇的营养,治疗妊娠高血压、感染,新生儿期给予静脉高营养治疗等,对于3岁以后持续生长迟缓尚无理想的治疗方法.近年来对IUGR病因的分子及细胞生物学研究的进展为探讨新的治疗提供了新的思路.
作者:戴艺 刊期: 2001年第05期
博白县后一例白喉病例发生于1993年,至今已连续7年无白喉病例报告.为探讨我县消除白喉的可能性,客观地了解儿童白喉免疫水平,找出影响免疫成功的主要因素,进一步推进我县计划免疫工作的发展,现将1996~2000年我县的锡克试验结果总结如下.
作者:莫庆标;莫静飞;王俊 刊期: 2001年第05期
前列腺增生症(BPH)是老年男性较常见的疾病之一,目前常采用手术方法为耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)、经尿道前列腺电切术(TVRP)、经尿道前列腺电汽化术(TUVP).而TUVP更具创伤小、出血少、并发症发生率低、术后恢复快等优点[1].我院处自1999年6月至2000年6月对38例前列腺增生患者进行TUVP治疗,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者:关春惠;李兰 刊期: 2001年第05期
在胸部影像诊断过程中,尤其是某些较隐蔽部位的病变,一种检查往往由于缺乏更多影像信息,而造成诊断上的疏漏或不足.当一种影像不能诊断,必然会选择进一步检查以增加信息利于诊断.笔者回顾21例不同医院对胸腔上口肺尖区隐蔽性病变CT检查并行X线胸片对比分析,初步体会如下.
作者:张建华;李跃波;李伟雄 刊期: 2001年第05期
胆汁返流是上消化道内窥镜检查中常见的镜下征象之一,与某些上消化道疾病关系密切.现对我院自1990年10月~1994年12月的440例胃镜检查中镜下胆汁返流的发生率以及其与十二指肠球部溃疡(Du)、十二指肠球炎的关系进行分析讨论.
作者:李强;潘涛 刊期: 2001年第05期
老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)临床表现多不典型,易误诊而延误手术时机,影响治疗效果.现对我科1995年1月~2000年12月60岁以上老年人CSDH共178例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组178例,男155例,女23例,70岁以上72例,占40%;其中年龄大者92岁1例,60~69岁106例,占60%.
作者:吴文昌;吴雪松;罗云平;潘荣南;刘增庆 刊期: 2001年第05期
目的探讨学龄前健康儿童胃肠动力学状态.方法对67例健康儿童于进食米糊状食物时采用B型实时超声显像法,检测其胃蠕动频率、胃排空速度、胃残留量等情况.结果胃内残留率均随时间呈指数规律递减,各年龄组之间,胃体蠕动频率及胃窦收缩无显著差异.结论糊状餐后检测胃动力,更能真实反映胃运动状况,可为临床诊断提供相对正常参考值.
作者:李小丽;叶彩霞;王锡丽;李智力 刊期: 2001年第05期
腹部外科手术后病人肠蠕动及胃肠功能常因麻醉及制动等原因不易早期恢复,致使病人难以早期进食,营养不足,过分消耗常影响病人的切口愈合和机体恢复.如何使术后患者尽快恢复胃肠功能,早期下肢屈曲活动和腹部按摩起着至关重要的作用.
作者:唐灵芝 刊期: 2001年第05期
目的为了解直立倾斜实验对不明原因晕厥的诊断价值.方法对58例不明原因晕厥患者及20例无晕厥史的正常人进行直立倾斜试验.结果 58例患者诱发试验结果为阳性42例,其中基础试验阳性为9例,占15.5%,倾斜加异丙肾上腺素试验阳性33例,占56.9%,总阳性率为71.4%.20例对照组1例阳性,两组比较有非常显著性差异(P<0.001).阳性42例中,心脏抑制型4例,血管抑制型8例,混合型30例.结论①直立倾斜试验对诊断血管迷走性晕厥有重要价值;②血管迷走性晕厥以混合型多见(71.4%),加用异丙肾上腺素可明显提高试验的阳性率;③直立倾斜试验简单、安全、无创,可作为不明原因晕厥的首选诊断方法.
作者:刘新宇;张建忠;牛纪华 刊期: 2001年第05期
我院1994年1月至2001年元月采用经皮置导管负压引流治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD )引起的自发气胸72例,并与传统的外科大导管加以比较,效果较好,报道如下.1 材料与方法1.1 病例选择 COPD均符合中华医学会呼吸学会1997年制定的“ 慢性阻塞性肺疾病的诊治规范”中的诊断标准,采用经皮置管负压引流的72例为治疗组,其中男48例,女24 例,平均年龄67.4岁.采用传统的外科肋间放橡胶管的48例为对照组,其中男33例,女15 例 ,平均年龄65.8岁.全部病例经χ线胸片或CT检查确定诊断.治疗组肺压缩10%~30%28 例,3 0%~50%28例,50%~70%14例,70%以上12例,其中液气胸12例.对照组肺压缩10%~30%7例, 30%~50%16例,50%~70%14例,70%以上11例,其中液气胸7例.
作者:张安稳;沈卫东;王圣华;邵大荣;翁后龙 刊期: 2001年第05期
本人自1996年起从事用光量子血氧疗法(以下称血疗法)治疗各种急慢性肝炎病人268例,对血疗技术及护理积累了一些经验,现简述如下.1 临床资料1.1 一般资料 268例中男185例,女83例,年龄15~72岁,均为临床确诊的急慢性肝炎患者,急性166例,慢性102例.1.2 操作方法将用物携至床前.严格无菌操作,安装石英扁管,用生理盐水排气夹管备用,石英扁管输血器连接采血袋,并用抗凝剂湿润采血通路.启动石英扁管输氧气紫外线光源,将氧气流量调至2~4L/min,通氧气5min后,关闭氧气阀.启动石英扁管输血器紫外线光源,常规消毒作静脉穿刺采血,血液流过扁管受照后,流入装有抗凝剂的采血袋;其间缓慢摇动采血袋,以防血液凝固.血采至150~200ml后夹住采血袋胶管,放开盐水管,调整好盐水滴速.以1~2L/min的速度充氧10~15min.其间缓慢摇动采血袋,以便氧血充分接触,将照射充氧处理后的血液回输给病人.
作者:关桂华 刊期: 2001年第05期
结核化疗的类赫氏反应是指结核病在应用强力抗结核药的治疗过程中出现的所谓“暂时恶化”,类似于驱梅疗法的赫氏反应,称为类赫氏反应,又称化疗中的矛盾反应、化疗中的“暂时恶化”、化疗反应性结核病,其发生常误导临床医生的正确判断.本文就我院收治的2例患者进行讨论,以提高对其在临床中的认识.
作者:陈灿 刊期: 2001年第05期