蒙古族皮质下双语失语的临床与影像学研究

周铁宝；张昕红；赵福全

关键词：蒙古族, 皮质下急性脑血管病, 双语失语症

摘要：目的:探讨蒙古族皮质下双语失语症的特点.方法:用脑CT或MRI扫描的高精确定位对病前已掌握两种语言的蒙古族皮质下急性脑血管病病人进行定位,然后参考北京医院王新德修改的汉语失语症检查法进行言语测定,1月后进行复评.结果:双语失语症只见于部分皮质下脑血管病例,占52.12%;双语失语多为不完全性中度语言障碍,病灶主要位于尾状核头部、壳核、内囊前肢、放射冠区及基底节周围白质部分.结论:皮质下双语失语症的特点与国内汉语皮质下失语症基本一致,恢复表现为几种形式.皮质下双语失语症发生与病灶部位,大小有关.

中国民康医学杂志相关文献

补肾解毒汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎25例分析

干扰素是目前公认有效的治疗乙型肝炎药物,但是荟萃分析表明,经干扰素治疗慢性乙型肝炎4～6个月后,HBVDNA(杂交法)及HBeAg的转阴率分别为37%及33%[1],其疗效仍不尽如人意.

作者：柯国强；徐爱珍刊期： 2007年第19期
食管癌术后胃食管反流的临床研究

目的:探讨食管癌切除术后胃食管反流的原因及抗反流的手术方式.方法:回顾性收集食管癌切除胃经食管床颈部吻合2 256例患者(A组)、胸内吻合组(B组)874例、胸腔胃组(C组)564例,并对其三组的临床资料进行比较分析.结果:B组、C组中胃食管反流比例高于A组(P＜0.05).结论:食管癌切除后胃经纵隔行颈部吻合可降低术后胃食管反流的发生率.

作者：魏俊飞刊期： 2007年第19期
胸腔闭式引流病人的观察和护理

胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,正常胸内压平均低于大气压0.392～0.490 kPa(4～5 cm H2O).胸腔闭式引流术主要用于外伤性气胸或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等.其目的是引流胸腹膜腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀.同时预防和治疗胸膜腔感染.

作者：董霞刊期： 2007年第19期
护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响

目的:探讨出院后护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响.方法:将90例精神分裂症患者出院后随机分为研究组(46例)和对照组(44例),研究组实施针对性护理干预,对照组未进行护理干预.分别与患者出院后3个月和1年调查康复状态和复发率评定.结果:出院后3个月和1年研究组康复状态量表(MRSS)评分显著低于对照组(P＜0.01);研究组复发率为7.0%,对照组复发率为25.0%,两组差异有显著性(x2=5.58,P＜0.05).结论:对精神分裂症患者出院后进行护理干预是改善患者近期效果行之有效的方法之一.

作者：岳春美刊期： 2007年第19期
42例深Ⅱ度烧伤创面早期削痂+异体皮覆盖术疗效观察

临床上对深Ⅱ度烧伤创面的处理不外乎保守治疗和手术治疗方法,我院4年来对42例深Ⅱ度烧伤行早期削痂+异体皮覆盖术,并对其临床疗效进行观察.

作者：李松谋；吴海东；韩飞刊期： 2007年第19期
程序管理在消毒供应工作中的应用

目的:在消毒供应工作中实施程序管理,提高终末质量.方法:制定消毒供应工作流程图,每个程序的具体要求文字化,各项操作都有明确的步骤,明确质量评分标准,经培训合格后上岗并严格执行.结果:实施程序管理后,消毒供应工作的环节质量、终末质量明显提高,前后比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:实施程序管理,注重程序质量,推动终末质量的提高.

作者：陈英刊期： 2007年第19期
术中胆道镜对肝内外胆管结石的治疗体会

目的:探讨术中使用纤维胆道镜在肝内外胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值.方法:回顾性分析手术治疗肝内外胆管结石208例,分为术中使用胆道镜组117例和未用胆道镜组91例.比较两组术后及胆道镜取石后的残石率.结果:术中使用胆道镜组术后残石率为35.9%(42/117),术后胆道镜取石后残石率1.71%(2/117),而未用胆道镜组术后残石率为63.74%(58/91),胆道镜取石后的残石率为12.09%(11/91),两组比较前者残石率均低于后者,且差异有显著性(P＜0.005 ).结论:在肝内外胆管结石的外科手术治疗中,术中胆道镜具有相当重要的临床应用价值,能明显减少残石率,但不能替代手术后的胆道镜取石.

作者：崔大炜刊期： 2007年第19期
生长因子在创伤愈合过程中的机制

创伤愈合是一个复杂生物学过程, 通常认为是由进入伤口的成纤维细胞增殖、分化和合成分泌、细胞外基质的纤维化、新生血管长入伤口的血管化和表皮细胞增生覆盖创面的再上皮化等综合作用的结果.

作者：程治强；李钰珑刊期： 2007年第19期
原发性肝癌自发性破裂出血的诊断及治疗体会(附36例报告)

目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的发生机制、临床特点及诊治原则.方法:对我院2000年-2006年收治的36例原发性肝癌自发破裂出血患者的临床资料,诊疗方法及随访结果进行回顾性分析.结果:全组36例,男 28例,女8例.30例有肝炎病史,34例合并肝硬化,突发右上腹剧痛29例,休克6例,腹膜刺激征26例,腹腔穿刺、B超及CT的诊断率分别为:85%、76%、92%.其中32例行手术止血,成功率100%,术后2周内肝功能基本恢复正常.28例获得随访:其中10例术后10个月内复发死亡,16例生存1年以上.保守治疗4例,2例住院期间死于失血性休克,2例死于肝功能衰竭.结论:原发性肝癌自发破裂出血时急诊行剖腹手术止血可以有效止血并同时切除肿瘤,部分患者可以达到根治性切除,应作为首选治疗方法.

作者：杨学堂；杨玲刊期： 2007年第19期
新生儿缺氧缺血性脑病的螺旋CT诊断及预后评估

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)螺旋CT早期诊断和预后评估中的价值.方法:回顾性分析130例新生儿HIE的临床资料和CT表现.结果:螺旋CT对HIE敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对治疗和预后评估有很高的应用价值.结论:螺旋CT对新生儿HIE病情的轻重和预后判断有重要价值.

作者：俞荷芳刊期： 2007年第19期
96例口腔颌面外伤的临床分析

口腔颌面部是人体易受外力损伤的部位,平时多因工伤,运动损伤,交通事故和生活中的意外伤害所致.随着汽车和交通事业的飞速发展,交通事故伤已成为颌面外伤的主要原因,在口腔急诊中占有相当大的比例.现将我科自1996年6月到2003年12月收治的96例颌面外伤病例进行分析.

作者：张学鹏；金艳红刊期： 2007年第19期
雷贝拉唑、甲硝唑、克拉霉素4日疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的:观察含雷贝拉唑的4日疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法:110例Hp阳性患者,随机均等分为治疗组和对照组.治疗组给予雷贝拉唑10 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共4天.对照组给予奥美拉唑20 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共7天.4～5周后复查14C-尿素呼气试验.记录不良反应.结果:治疗组治愈率为87.3%、对照组治愈率为83.6%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),不良反应发生率治疗组为10.9%,对照组为20.0%.结论:含雷贝拉唑的新三联4日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案.

作者：肖承文刊期： 2007年第19期
胸下段食管癌手术方法的探讨

目的:探讨胸下段食管癌的理想术式.方法:回顾性收集胸下段食管癌患者1 058例,其中颈部吻合762例(A组),胸内吻合296例(B组),并对两组的临床资料、生存资料进行比较和分析.结果:(1) A组术后吻合瘘发生率高,住院时间长,但切缘癌发生率、胃食管反流发生率低于B组(P＜0.05).(2)两组1年生存率无显著性差异(P＞0.05),3、5年生存率A组高于B组(P＜0.05).结论:胸下段食管癌应行食管切除颈部吻合术,以改善预后,提高生命质量.

作者：刘彦中；韩文周；候良宝刊期： 2007年第19期
功能位无损伤保护性约束衣使用效果调查分析

目的:掌握患者及家属使用保护性约束衣后效果,分析使用价值.方法:采取自制调查表,对300例患者使用保护性约束衣效果进行调查.结果:用于痴呆症防走失防跌伤的有171人次,占57%;用于自主行动能力障碍防跌伤的有129人次,占43%.一日使用时间长的为7小时,一日使用次数多的为6次,一次使用时间长的为6小时.300例使用保护性约束衣患者均未发生跌倒或损伤现象.家属主动接受使用率为96%,患者主动接受使用率为48%,护士操作使用的为30%,陪护人员操作使用的为70%.结论:功能位无损伤保护性约束衣可广范运用于保护性护理行动中,它不仅便于专业技术人员操作使用,而且便于普通家属或陪护人员使用.

作者：胡荷琴；张秀华；杨惠；冯萍；张薇芳刊期： 2007年第19期
氟比洛芬酯联合芬太尼对食管癌术后镇痛的临床观察

目的:观察食管癌术后自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果及不良反应.方法:选择食管癌手术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组.Ⅰ组观察组,于手术关胸前静脉注射氟比洛芬酯100 mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯100 mg+芬太尼1 mg,生理盐水稀释至125 ml.Ⅱ组对照组,单纯用术后镇痛予芬太尼2 mg,生理盐水稀释至125 ml.两组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵,开始术后疼痛治疗.负荷剂量2.5 ml,背景剂量0.2 ml/h,冲击量0.8 ml,锁定时间10 min,记录术后1、2、4、8、12、16、20、24 h的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分和病人对PCIA综合满意度评分以及不良反应发生率.结果:两组病人同时点VAS、Ramesay镇静评分及PCIA病人综合满意度评分,差异无显著意义.而恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应Ⅰ组明显少于Ⅱ组,差异有非常显著意义(P＜0.05).结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于食管癌术后PCIA的镇痛效果与单纯芬太尼相似,而不良反应明显减少.

作者：李万魁；陈兆平；彭彦刊期： 2007年第19期
血液常规检测在类风湿关节炎活动期的作用及意义

目的:观察血细胞在类风湿关节炎活动期的变化,探讨血液细胞分析在类风湿关节炎活动期的作用及意义.方法:用CELL-DNY3700血细胞分析仪检测类风湿关节炎活动期患者、正常对照者外周血标本各50例.结果:急性期RA患者的中性粒细胞数+单核细胞数及其百分比较正常对照组显著升高(P＜0.05).红细胞总数、血红蛋白、红细胞平均体积较正常对照组显著降低(P＜0.05)、红细胞体积分布宽度较正常对照组显著升高(P＜0.05).血小板计数,血小板比容较正常对照组显著升高(P＜0.05). 结论:类风湿关节炎活动期患者的中性粒细胞数+单核细胞数及其百分比、红细胞数、血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、血小板数、血小板比容与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05),可作为类风湿关节炎活动期的判断指标,为临床治疗和预后估计提供帮助.

作者：邓翠华；杨明辉；袁冲刊期： 2007年第19期
自拟消渴方治疗2型糖尿病58例临床观察

目的:观察消渴方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:用消渴方加减治疗,对治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、血脂(TC、TG)进行比较.结果:治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用.结论:消渴方对2型糖尿病有显著的临床疗效,降血糖的同时能提高机体免疫力,从而改善生活质量.

作者：范荣亮刊期： 2007年第19期
磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值

目的:探讨磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值.方法:运用病历统计方法,计算头颅MRI在多发性硬化患者中的异常率.结果:MRI异常率为82.53%有统计学意义.结论:MRI检查有助于临床确诊MS,且确诊率提高.

作者：常海军刊期： 2007年第19期
乙肝患者外周血T淋巴细胞上CD28表达及临床意义

目的:研究乙肝患者外周血CD4+T淋巴细胞亚群、CD8+T淋巴细胞亚群CD28分子表达变化.探讨外周血T淋巴细胞CD28的表达对乙型肝炎患者的免疫学意义及临床意义.方法:应用流式细胞仪检测乙肝患者.结果:急性乙型肝炎患者CD8+、CD28+T淋巴细胞明显高于正常对照组和慢性乙型肝炎患者(P＜0.01).慢性乙型肝炎轻中度和重度患者CD4+、CD28+T淋巴细胞、CD8+、CD28+T淋巴细胞明显低于正常对照组(P＜0.01),CD8+、CD28-T淋巴细胞明显高于正常对照组(P＜0.01).乙型肝炎患者CD4+/CD8+T淋巴细胞的比值明显低于正常对照组(P＜0.01).结论:乙型肝炎患者存在免疫功能紊乱.外周血淋巴细胞CD28的表达情况可以作为判断乙型肝炎病情的重要参考依据.

作者：郝峰；方芳；李艳；时文艳；郝冰；宋玉国；毕胜利刊期： 2007年第19期
北京市社会福利机构老年人护理安全工作影响因素分析

目的:了解北京市社会福利机构老年人护理安全工作的影响因素,为制定和改进在社会福利机构护理安全方面的措施提供科学依据.方法:通过自填问卷和访谈相结合的方式对北京市3所福利机构的250位老年人随机进行调查.结果:针对调查问卷中列举的11项不安全因素,有81位老年人认为跌倒为常见的不安全因素占32.4%;影响老年人护理安全问题的主要因素与老年人的年龄、文化程度和照顾者的职业、是否经过培训以及居室环境设施等因素有关.结论:养老机构中要注重运用各种形式加强老年人自我防护安全知识的宣传教育,加强护理人员以及照顾者的基础护理职业培训,加强完善老年人居室环境安全设施的建设,从而提高老年人的生活质量.

作者：翟秀芳；夏庆荣刊期： 2007年第19期