郝峰;方芳;李艳;时文艳;郝冰;宋玉国;毕胜利
目的:探讨服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者肝、胆、脾、肾等脏器的影像学状况,以便在治疗中减少易诱发的疾病.方法:对2 335例住院精神分裂症患者进行了肝、胆、脾、双肾四脏器的B超检查,并行有关项目的比较.结果:住院服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者腹部四脏器B超检查结果的异常阳性率为37.9%,脂肪肝的发生率高(21.67%),占整个阳性率的57.18%.异常阳性率因年龄、病程的长短不同而具显著性差异(P<0.05),年老和病程长者阳性率较高;而阳性率与性别、精神分裂症的类型不同无显著性差异(P>0.05).结论:抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝脏显著,必须定期进行相关的检查,做到及时防治.
作者:蚁丽芬;朱少毅 刊期: 2007年第19期
干扰素是目前公认有效的治疗乙型肝炎药物,但是荟萃分析表明,经干扰素治疗慢性乙型肝炎4~6个月后,HBVDNA(杂交法)及HBeAg的转阴率分别为37%及33%[1],其疗效仍不尽如人意.
作者:柯国强;徐爱珍 刊期: 2007年第19期
食管静脉曲张(EV)破裂出血是肝硬化患者常见、严重的并发症,内镜下注射硬化剂(EVS)是治疗EV 出血和预防再出血的主要手段之一,我国各级医院已经普遍开展此项技术.但对硬化术后抑酸剂的具体应用情况国内外尚未见报道.笔者对2003年1月-2006年1月在我院行内镜下硬化术的57例患者术后应用抑酸剂的情况进行了分析,现报道如下.
作者:靳淑黎 刊期: 2007年第19期
为摸清21世纪初我市居民的全死因死亡率、死因构成、死亡人群等特征,为我市及全省制定重点防治策略及研究重点疾病提供依据.
作者:刘玉荣 刊期: 2007年第19期
目的:掌握患者及家属使用保护性约束衣后效果,分析使用价值.方法:采取自制调查表,对300例患者使用保护性约束衣效果进行调查.结果:用于痴呆症防走失防跌伤的有171人次,占57%;用于自主行动能力障碍防跌伤的有129人次,占43%.一日使用时间长的为7小时,一日使用次数多的为6次,一次使用时间长的为6小时.300例使用保护性约束衣患者均未发生跌倒或损伤现象.家属主动接受使用率为96%,患者主动接受使用率为48%,护士操作使用的为30%,陪护人员操作使用的为70%.结论:功能位无损伤保护性约束衣可广范运用于保护性护理行动中,它不仅便于专业技术人员操作使用,而且便于普通家属或陪护人员使用.
作者:胡荷琴;张秀华;杨惠;冯萍;张薇芳 刊期: 2007年第19期
目的:探讨抽吸硬化治疗卵巢囊肿的围手术期护理要点.方法:对126例卵巢囊肿患者采用在CT下扫描定位,局麻后用21号细长带标尺及针芯的穿刺针穿刺囊腔,抽尽囊液,注入无水乙醇适量,保留20 min后再抽吸3次,后注入10 ml无水乙醇的方法进行治疗.结果:所有患者治疗后囊肿缩水或消失,症状消失.无严重并发症发生.结论:该项操作的护理的关键在于术前作好患者及物品的准备,术中密切配合,术后预防并发症的发生.
作者:焦利玲 刊期: 2007年第19期
临床上对深Ⅱ度烧伤创面的处理不外乎保守治疗和手术治疗方法,我院4年来对42例深Ⅱ度烧伤行早期削痂+异体皮覆盖术,并对其临床疗效进行观察.
作者:李松谋;吴海东;韩飞 刊期: 2007年第19期
医学院校作为培养未来白衣天使的摇篮,其学生的心理健康状况,是关系到全社会能否健康发展的大事.随着改革开放和社会主义市场经济体制的建立、社会竞争的日趋激烈、环境刺激的多样化、价值观念的多元化、人际关系日益紧张复杂化、生活节奏迅速加快、贫富差距显著拉大……这一切都不同程度地加重了医学生的心理负荷,使其出现了不同程度的心理困扰.医学生作为思想活跃、感受灵敏、对自己的期望很高、对挫折的承受能力不强的一个特殊群体,心理健康更受着极大的威胁和考验.
作者:韩惠民;冯长海;王睿 刊期: 2007年第19期
目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的发生机制、临床特点及诊治原则.方法:对我院2000年-2006年收治的36例原发性肝癌自发破裂出血患者的临床资料,诊疗方法及随访结果进行回顾性分析.结果:全组36例,男 28例,女8例.30例有肝炎病史,34例合并肝硬化,突发右上腹剧痛29例,休克6例,腹膜刺激征26例,腹腔穿刺、B超及CT的诊断率分别为:85%、76%、92%.其中32例行手术止血,成功率100%,术后2周内肝功能基本恢复正常.28例获得随访:其中10例术后10个月内复发死亡,16例生存1年以上.保守治疗4例,2例住院期间死于失血性休克,2例死于肝功能衰竭.结论:原发性肝癌自发破裂出血时急诊行剖腹手术止血可以有效止血并同时切除肿瘤,部分患者可以达到根治性切除,应作为首选治疗方法.
作者:杨学堂;杨玲 刊期: 2007年第19期
目的:探讨超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法:对4 718例13~40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查,对胎儿畸形进行筛查的诊断,追踪随访至产后1周.结果:在4 718例孕妇中,超声诊断胎儿畸形156例,与产后诊断符合率为100%.超声检查漏诊22例,漏诊病例主要表现为较小畸形.结论:妊娠中晚期进行系统超声检查可以产前诊断胎儿形态结构的明显畸形,对于降低出生畸形发生率,提高人口素质有重要意义.
作者:关步云;李秋明;曾春连 刊期: 2007年第19期
目的:观察消渴方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:用消渴方加减治疗,对治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、血脂(TC、TG)进行比较.结果:治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用.结论:消渴方对2型糖尿病有显著的临床疗效,降血糖的同时能提高机体免疫力,从而改善生活质量.
作者:范荣亮 刊期: 2007年第19期
目的:探讨影响广州市区更年期妇女保健态度、知识、行为的相关因素.方法:在本市各企业、事业单位进行更年期保健知识讲座,并发放班前班后调查问卷进行统计学处理.结果:班前班后对本市更年期妇女保健态度、知识、行为的相关知识有明显的影响.结论:更年期妇女保健态度、知识、行为的知晓率有待进一步普及提高,以提高更年期妇女生活质量.
作者:徐国智;姚凌毅 刊期: 2007年第19期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林联合治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将112例儿童哮喘急性发作患儿随机分为对照组58例和治疗组54例.对照组静脉滴注地塞米松、氨茶碱,治疗组氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林,观察比较两组的疗效和不良反应.结果:症状缓解、总显效率、肺功能改善情况,治疗组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.01) 且未发现明显不良反应.结论:应用氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林为目前治疗儿童哮喘急性发作安全有效的方法.
作者:尹珊辉;王刚;李颖庆 刊期: 2007年第19期
目的:探讨磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值.方法:运用病历统计方法,计算头颅MRI在多发性硬化患者中的异常率.结果:MRI异常率为82.53%有统计学意义.结论:MRI检查有助于临床确诊MS,且确诊率提高.
作者:常海军 刊期: 2007年第19期
中心静脉置管已在临床广泛应用,为保障患者的输液治疗、静脉高营养、急救、血液透析,纠正脱水、失血、血容量不足等,具有明显的优势.面对临床需要长期保留导管或需多次穿刺置管的患者,如何提高中心静脉穿刺成功率,延长保留导管期限,减少感染、并发症,现将我院临床经验总结如下.
作者:周江生 刊期: 2007年第19期
口腔颌面部是人体易受外力损伤的部位,平时多因工伤,运动损伤,交通事故和生活中的意外伤害所致.随着汽车和交通事业的飞速发展,交通事故伤已成为颌面外伤的主要原因,在口腔急诊中占有相当大的比例.现将我科自1996年6月到2003年12月收治的96例颌面外伤病例进行分析.
作者:张学鹏;金艳红 刊期: 2007年第19期
目的:观察含雷贝拉唑的4日疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法:110例Hp阳性患者,随机均等分为治疗组和对照组.治疗组给予雷贝拉唑10 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共4天.对照组给予奥美拉唑20 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共7天.4~5周后复查14C-尿素呼气试验.记录不良反应.结果:治疗组治愈率为87.3%、对照组治愈率为83.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率治疗组为10.9%,对照组为20.0%.结论:含雷贝拉唑的新三联4日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案.
作者:肖承文 刊期: 2007年第19期
目的:探讨胸下段食管癌的理想术式.方法:回顾性收集胸下段食管癌患者1 058例,其中颈部吻合762例(A组),胸内吻合296例(B组),并对两组的临床资料、生存资料进行比较和分析.结果:(1) A组术后吻合瘘发生率高,住院时间长,但切缘癌发生率、胃食管反流发生率低于B组(P<0.05).(2)两组1年生存率无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率A组高于B组(P<0.05).结论:胸下段食管癌应行食管切除颈部吻合术,以改善预后,提高生命质量.
作者:刘彦中;韩文周;候良宝 刊期: 2007年第19期
目的:探讨出院后护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响.方法:将90例精神分裂症患者出院后随机分为研究组(46例)和对照组(44例),研究组实施针对性护理干预,对照组未进行护理干预.分别与患者出院后3个月和1年调查康复状态和复发率评定.结果:出院后3个月和1年研究组康复状态量表(MRSS)评分显著低于对照组(P<0.01);研究组复发率为7.0%,对照组复发率为25.0%,两组差异有显著性(x2=5.58,P<0.05).结论:对精神分裂症患者出院后进行护理干预是改善患者近期效果行之有效的方法之一.
作者:岳春美 刊期: 2007年第19期
党的十六届六中全会作出了构建和谐社会的重要决定,提出了构建民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处社会的总体要求[1].社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证,是我们党不懈奋斗的目标,是全国人民的共同理想,合乎人民群众的利益,顺应时代要求.
作者:杨凤岐;贾艳 刊期: 2007年第19期