石新荷；张国荣
胃肠道屏障功能损害在多器官功能不全综合征(MODS)中的作用日益受到重视.胃肠屏障包括肠内正常菌群、分泌型IgA(SIgA)、肠粘膜机械屏障、肠道相关淋巴组织(GALT)及肝脏网状内皮系统[1].生理情况下人体有三道生理屏障阻止和清除进入体内的细菌和毒素.在严重创伤、克、感染等许多病理情况下,可造成胃肠粘膜屏障功能损害,导致胃肠道内的细菌移位和内毒素吸收,诱发白细胞系统释放大量炎性介质和细胞因子,引起全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS.胃肠道不仅是MODS的靶器官,更是MODS的启动者[2].
作者：刘文桥 刊期： 2001年第06期
目的探讨拉米夫定对前C基因变异的慢性乙型肝炎患者纤维化的作用.方法慢性乙型肝炎患者且HBeAg阴性、HBV DNA阳性、血清肝纤维化指标4项中有2项或2项以上超过正常值39例,随机分为拉米夫定组26例和对照组13例,治疗前后检测HBV DNA、TB、ALT、A/G和肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、CⅣ.结果拉米夫定组26例中有23例HBV DNA转阴,转阴率为88.46%,TB、ALT有显著下降,A/G有明显上升.两组比较有显著性差异(P＜0.01.肝纤维化指标均有明显下降,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论拉米夫定对前C基因变异慢性乙型肝炎患者肝纤维化有效.
作者：林甲宜；林榕；顾东方 刊期： 2001年第06期
血液稀释生物平衡疗法是目前治疗领域中的一种新方法,目前用于治疗高粘血症的报道较多,我院自1999年以来将此项技术应用于临床,采用等容血液稀释加用灯盏花素治疗伴有血液粘稠度增高的58例冠心病者,取得显著疗效,现报告如下.
作者：韦利菊 刊期： 2001年第06期
随着社会的发展,人们生活工作压力增加,心脏神经官能症(β-肾上腺素受体功能亢进症,以下简称β-亢)的发生率有增高的趋势,我们复习74例β-亢心电图表现,旨在发现心电图对β-亢诊断的意义和疗效判断.
作者：黄礼平；邱凯 刊期： 2001年第06期
全世界致盲原因中白内障占46.0%,我国约有500万双眼视力低于0.3的白内障患者[1].一般认为白内障不能预防,但可通过手术治疗将大多数盲人视力恢复到接近正常的视力范围.临床上手术治疗白内障取得了满意的效果,除手术操作因素外,护理工作在整个治疗过程中也起到了很重要的作用.人工晶体植入术是高科技电子技术介入眼科领域的产物,是目前矫正白内障术后屈光不正的首选方法,其手术精细、操作复杂,对术后提出比传统手术更高的要求,因此手术的效果如何与护理密切相关.
作者：王万莉 刊期： 2001年第06期
目的探讨家族性肌萎缩侧索硬化症(FALS)患者及家系成员中红细胞内SOD-1活性变化.方法采用生物化学方法测定红细胞内SOD-1活性.结果在2个家系中发现6例SOD-1活性下降.结论在SOD-1活性下降的2个家系可能为ALS1型,红细胞内SOD-1活性测定有可能作为ALS1型患者及症状前诊断的方法之一,并可用于FALS初步分型及基因检测前的筛查.
作者：王进；罗杰峰；梁秀龄 刊期： 2001年第06期
甘露醇是治疗脑卒中病人脑水肿的常用药,但对肾功能有一定的损害.本文通过不同剂量的甘露醇(＞100g/d和≤100g/d)治疗49例病人,并观察用药前后血清肌肝(Scr)和尿β2微球蛋白(尿β2MG)变化,观察其对肾功能的响.
作者：楼宏青 刊期： 2001年第06期
我科于1999年6月至2001年4月采用美国B-D公司生产的头皮式套管针行浅静脉穿刺留置126例,取得了较好的效果,现将应用体会报告如下.
作者：姚玉娟 刊期： 2001年第06期
腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤临床上较为常见,大多是因椎间盘突出加重或纤维环破裂挤入椎管,压迫马尾神经所致.我院1990～2000年共收治350例腰椎间盘突出症病人,其中合并马尾损伤23例,现报告如下.
作者：钟家云；朱贤康；李藤标 刊期： 2001年第06期
上颌恶性肿瘤作局部扩大根治性手术所遗留的创面,传统的方法是切取大腿中厚皮片移植,且填塞碘仿纱条加压包扎.由于需要切取皮片,增加供区,且皮片移植后局部瘢痕收缩,常引起张口受限,影响患者的咀嚼功能,为以后赝复修复带来一定的困难,,而使生存质量下降.为此,国内外学者对上颌骨手术缺损采用复合组织瓣修复,诸如胸大肌肌皮瓣、肩胛皮瓣、髂骨肌皮瓣等,但终因手术较为复杂、某些患者不易接受等原因而受到限制.近年来采用带蒂颊脂垫组织瓣修复口腔内软组织缺损越来越受到欢迎.本文就1999年以来,对上颌恶性肿瘤扩大根治性手术同期切取带蒂颊垫组织瓣修复缺损体会进行讨论.
作者：李冠斌；唐友盛 刊期： 2001年第06期
先天性胫骨假关节是一种病因不明确的骨不连的特殊类型疾病,治疗难度大,我科于1999年2月～2000年12月收治5例,现将护理体会报告如下.
作者：黄艳丽 刊期： 2001年第06期
妇女绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素水平低落,导致更年期综合症,出现潮热、多汗、失眠、头晕,全身乏力,烦躁易怒,阴道及外阴干燥,性欲减退,老年性阴道炎等症状.我部采用尼尔雌醇配伍安宫黄体酮对更年期综合征治疗,效果满意.
作者：王虹 刊期： 2001年第06期
自2000年1月至12月对21例子宫良性疾病施筋膜内全子宫切除术,获得了较满意的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择21例需行子宫全切术者,平均年龄46.5岁,其中子宫肌瘤17例(合并畸胎瘤2例,卵巢囊肿3例,输卵管系膜囊肿4例),子宫腺肌症3例,功能性子宫出血1例.筋膜外组选择2000年1月至12月住院手术指征相同的按传统全子宫切除术22例进行对照.
作者：石新荷；张国荣 刊期： 2001年第06期
断指再植术是显微外科的重要组成部分,手术成功与否,要精湛的技术和高度的责任心.我们于1 997年元月至2000年12月为78例92指离断的患者施行了断指再值术,取得满意效果.
作者：吴昌高；曾春安 刊期： 2001年第06期
我院自1990年以来,在收治的胸部闭合性损伤患者中对6例严重浮动胸壁、肺挫伤、低氧血症患者采用终末正压辅助呼吸(Peep)治疗为主,辅以其他治疗,全部治愈出院.现报告如下.
作者：黄元鲁；谢昌林 刊期： 2001年第06期
目的验证张路指数(ZLI)在广西壮族新生儿体格发育评价中的应用.方法通过对561例壮族新生儿进行测量体重、头围、身长,然后根据ZLI=体重(g)-250/头围(cm)×身长(cm)×2公式计算张路指数,并通过87例小于胎龄(SGA)儿,35例大于胎龄(LGA)儿,413例足月适于胎龄(AGA)儿的原始数据对ZLI与惯用的胎龄--体重法进行验证比较.结果壮族新生儿的ZLI均值AGA儿与全国协作组提供的参考值相一致,而LGA儿明显高于AGA儿,SGA儿的ZLI均值明显低于AGA,差异有显著意义(P＜0.01),且差异持续达1个月.3天内ZLI值与胎龄--体重法比较,其灵敏度、特异度、符合率分别为68%、84%、81%,漏诊率和误诊率分别为32%和16%,与全国验证结果相比,除符合率偏高(P＜0.01)外,余各率均一致(P0.05).结论 ZLI同样是适用于综合评价壮族新生儿宫内及生后0～2个月体格发育的好指数.
作者：潘红芬 刊期： 2001年第06期
目的探讨早期2型糖尿病(T2DM)患者血清一氧化氮(NO)与糖化血红蛋白(HbAlc)、血液流变学各指标和血脂的关系.方法用硝酸还原酶法测定61例T2DM患者和48例正常人血清NO水平,并观察NO与HbA1c、血液流变学指标、血脂的关系.结果早期T2DM患者血清NO水平明显高于正常对照组;单相关分析显示NO与HbA1C、血小板粘附率、红细胞变形指数呈正相关;逐步回归分析表明HbA1c、血小板粘附率仍是影响NO浓度为显著的因素.结论早期2型糖尿病患者血清一氧化氮增加与糖代谢紊乱及血液流变学改变有关.
作者：陈晖；陈远华 刊期： 2001年第06期
我科于1998年10月～2000年2月使用皮质激素局部注射疗法治疗30例门诊斑秃患者,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法
作者：陈石桂 刊期： 2001年第06期
小儿重症肺炎常见的并发症是心力衰竭,多见于婴幼儿,也是婴幼儿主要死因.我院儿科从1996年1月至2000年10月采用立其丁与多巴胺联用治疗小儿重症肺炎并急性心衰43例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陆日舰 刊期： 2001年第06期
目的观察双黄升血冲剂对急性白血病化疗患儿的升白疗效.方法选择急性淋巴细胞白血病化疗患儿60例,随机分类二组(各30例),治疗组在化疗的同时,口服双黄升血冲剂,对照组在化疗同时口服茜草双酯.治疗期间每周查两次血常规,3周后统计疗效.结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率53.3%,治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论双黄升血冲剂对小儿急性白血病患儿化疗引起骨髓抑制有明显保护和治疗作用.
作者：张桂玲；卢青军；李永申 刊期： 2001年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
