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静脉注射外渗性损伤的治疗与预防进展

李丽林;全彩梅

关键词:静脉注射, 外渗性损伤, 治疗, 处理及预防, 组织坏死, 药物外渗, 药物摄入, 技术操作, 功能障碍, 软组织, 基本功, 血管, 疼痛, 临床, 局部, 护士, 方法
摘要:静脉注射是药物摄入的重要途径,是护士技术操作基本功.若药物外渗于血管周围的软组织,轻者引起局部肿胀、疼痛,重者致组织坏死或功能障碍[1].外渗性损伤临床上常见,但可避免,关键在于及时发现,尽早正确处理.为寻求有效的治疗、处理及预防的方法,与同道们进行探讨,综述如下.
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  • 静脉注射外渗性损伤的治疗与预防进展

    静脉注射是药物摄入的重要途径,是护士技术操作基本功.若药物外渗于血管周围的软组织,轻者引起局部肿胀、疼痛,重者致组织坏死或功能障碍[1].外渗性损伤临床上常见,但可避免,关键在于及时发现,尽早正确处理.为寻求有效的治疗、处理及预防的方法,与同道们进行探讨,综述如下.

    作者:李丽林;全彩梅 刊期: 2000年第03期

  • 改变置针方式对减轻含钾输液疼痛的观察

    静脉补钾是防治钾缺乏症或低钾血症的重要手段.但是,输入含钾的液体却常常会引起局部疼痛或放射痛,给患者带来不快的感觉和情绪上的波动,也直接影响了液体的输入效果,为探索减轻含钾输液疼痛的方法,1998年3月至1999年9月,对200例患者采用常规的针尖斜面向上的正确注射方式和针尖斜面向下、针柄反向固定的置针方式进行临床应用和对比检验,效果显著,报告如下.

    作者:吴群 刊期: 2000年第03期

  • 诊治小儿肠套叠方法探讨(附40例报告)

    肠套叠是小儿常见急腹症之一,若不及时诊断或处理不当,会引起肠坏死、肠穿孔和腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命.现就我院近两年确诊的肠套叠40例作一回顾性分析,旨在提高对肠套叠的认识,以减少并发症及手术机会.

    作者:林剑军 刊期: 2000年第03期

  • 甘露醇治疗急性脑血管病引起肾功能损害相关因素分析

    目的探讨甘露醇治疗急性脑血管病引起肾功能损害的相关因素.方法对符合研究条件的490例急性脑血管病患者按有无合并症分为糖尿病组,高血压病组、冠心病组、混合组及无合并症组.并对各组病人进行尿蛋白、血清BUN、Cr动态监测.结果糖尿病组、高血压病组及混合组并发肾功能损害的发生率明显高于无合并症组(P<0.01或0.005),发生肾功能损害的时间包括冠心病组在内均较无合并症组提前(P<0.01或0.001).结论糖尿病、高血压病及冠心病可加重甘露醇对肾脏的损害.此时应减少甘露醇的用量,缩短用药时间.

    作者:张登云;王熙 刊期: 2000年第03期

  • 腹腔镜在新生儿外科的应用(附20例报告)

    腹腔镜手术以其痛苦小、恢复快等特点,在外科领域已被广泛应用.随着这项技术的不断发展、完善,在小儿外科领域的应用也越来越引起重视,特别是新生儿,以较小的创伤,解决了过去需开腹才能治愈的疾患,使患儿术后得到迅速恢复,减少了住院时间及费用,越来越得到小儿外科医师的青睐.

    作者:邓洪辉;张钦明 刊期: 2000年第03期

  • 雷尼替丁致继发性血小板减少性紫癜并脑出血死亡1例

    雷尼替丁引起继发性血小板减少性紫癜,国内偶见报告[1],但引起继发性血小板减少性紫癜并脑出血死亡的病例,国内尚未见报道,现报告1例如下.

    作者:黄凤玉;刘福建 刊期: 2000年第03期

  • 应用自动加压粘骨器治疗四肢长骨骨折26例

    自1991年6月至1997年5月,我们应用自动加压粘骨器内固定治疗四肢长骨骨折26例,报道如下.

    作者:赵乃昊;张志光;刘贺;劳晨登 刊期: 2000年第03期

  • 小儿腹腔镜的临床应用

    腹腔镜的出现已有了近百年的历史.法国医师Mouret于l987年首次在腹腔镜下完成胆囊切除术,使腹腔镜外科技术有了历史性的突破.进人90年代以来,小儿腹腔镜的临床应用也得到了较大的发展,已被越来越广泛地应用于小儿腹部疾病的诊断和治疗.其具有的创伤小、痛苦轻、手术时间短、术后恢复快、不遗留疤痕、并发症少等优点已被许多临床医师认可,同时也容易为患儿家长接受.本文就小儿腹腔镜的临床应用近况作一综述.

    作者:梁驰;董保国 刊期: 2000年第03期

  • 鼻咽癌综合治疗的研究进展

    鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗方法为放射治疗,但鼻咽癌的5年生存率平均只能达到50%.尽管近年来诊断与治疗设备不断获得明显的改进,但其疗效始终未能取得较大的突破,其原因主要是[1,2,3]:①鼻咽癌放疗结束时13%~18%的病例有局部病灶残留;②30%~40%的病例出现局部复发;③27%~36%的病例发生远处转移.

    作者:崔英;黄光武 刊期: 2000年第03期

  • 40例糖尿病足的护理体会

    近些年来,糖尿病的发病率逐渐上升,严重地威胁着人们的健康.而伴随着糖尿病的发生发展,其各种慢性并发症也在相应增加,而糖尿病足是糖尿病严重的血管并发症之一,病情严重者需要截肢.做好糖尿病足的护理是十分重要的环节,现将我院40例糖尿病患者病足的护理体会总结如下.

    作者:张维萍 刊期: 2000年第03期

  • 柳州地区1992~1998年食物中毒分析及预防对策探讨

    食物中毒是指食用了被生物性、化学性有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患.为了解我地区近年来食物中毒的发生规律和特点,使预防措施有的放矢,现将1992~1998年食物中毒情况分析如下.

    作者:马艳华 刊期: 2000年第03期

  • 硝酸甘油控制性降压在老年高血压患者脑立体定向术中应用的体会

    对于高血压患者在脑立体定向术中,必须预防血压过高,以防术中产生颅内血肿.我院1992年以来,对66例老年高血压患者在脑立体定向术中静脉滴入硝酸甘油行控制性降压,效果满意.现总结如下.

    作者:谢植远 刊期: 2000年第03期

  • 缺血性脑卒中脑保护治疗的研究现状

    缺血性脑卒中是导致老年残废和死亡的重要原因之一,国外已将重组组织纤维蛋白溶酶原激活剂(recombinantissue plasminogen activator,rTPA)[1]用于脑保护治疗,国内目前常用的有钙离子通道拮抗剂等,近年来中药制剂在脑保护方面的研究逐渐增多,现综述如下.

    作者:马春林;欧阳寿 刊期: 2000年第03期

  • 癌基因表达与甲状腺癌变关系的研究进展

    细胞的过度增生与细胞死亡减少,终可导致肿瘤的发生,而细胞的增生和死亡是通过基因来调控的.随着实验技术的不断改进和提高, 人们已经能从分子和蛋白水平揭示肿瘤发病的机理.现已证明,许多癌基因、抑癌基因与甲状腺癌的发生、发展和转归有密切关系[1,2],现将国内外研究综述如下.

    作者:廖芝玲 刊期: 2000年第03期

  • 不停跳与冷晶体间灌心脏手术心肌线粒体改变的研究

    目的对心脏不停跳与冷晶体间灌下心肌线粒体超微结构改变进行对比研究.方法病人分两组(每组13例),于体外循环(CPB)前、后各于右室流出道心外膜下取1mm3大小的心肌组织,常规固定、包埋、切片,在H-500型电镜下观察线粒体超微结构改变,并依其受损程度进行量化计分.结果 CPB前不停跳组与冷晶体组线粒体量化计分分别为0.91±0.59和0.88±0.61(P>0.05);CPB后不停跳组与冷晶体组的线粒体计分分别为2.09±0.43和2.87±0.48(P<0.01).结论线粒体超微结构改变证明不停跳组心肌保护作用优于冷晶体组.

    作者:郑陈光;韦武利 刊期: 2000年第03期

  • 心先安治疗难治性心力衰竭14例临床观察

    难治性心力衰竭是指经强心、利尿、扩张血管等药物积极系统治疗后心衰仍不能纠正或恶化.我们应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗难治性心力衰竭14例,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:朱俊泉;韩忠源;姜卫东;赵谦 刊期: 2000年第03期

  • 电视胸腔镜手术的麻醉处理

    目的探讨对电视胸腔镜手术(VATS)的病人采用双腔管气管插管行单肺通气时对SpO2和PETCO2的影响及麻醉管理.方法 30例进行VATS病人行双腔管气管插管全麻,单肺通气(OLV),VT8~10ml/kg,RR14~16次/分,术中监测SpO2、PETCO2、MAP、HR等.结果 SpO2在OLV15min时比TLV时显著下降(从99.99±0.01降至97.77±3.18,P<0.01),以后逐渐回升.3例病人SpO2<90%,经处理后SpO2回升.PETCO2在OLV15min时比TLV时显著升高[从(4.16±0.15)kPa升至(4.95±0.46)kPa,P<0.01],但在正常范围.结论施行双腔管插管行OLV麻醉的VATS由于病人肺内分流(Qs/Qt)增加,使PaO2降低,麻醉中要注意SpO2的监测,必要时采取增加通气量,非通气肺行HFV等措施提高PaO2.

    作者:阮林;温文钊 刊期: 2000年第03期

  • 氨甲喋呤治疗早期异位妊娠的两种用药方法比较

    目前,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高,其保守治疗也日益增多,我院自1991年7月至1998年6月开展了氨甲喋呤治疗早期异位妊娠,采用小剂量多次静脉注射及大剂量一次肌肉注射两种方法治疗早期异位妊娠56例,现将治疗效果及毒副反应比较如下.

    作者:靳新凤;马越岭 刊期: 2000年第03期

  • 安定注射液滴鼻在婴幼儿静脉输液中的应用

    静脉输液是临床常用治疗方法之一,为使输液顺利进行,婴幼儿静脉注射前常常使用镇静剂.以往多采用肌注给药,但小儿往往因恐惧注射而哭闹不安,甚至挣扎反抗.

    作者:王蕾;王大红 刊期: 2000年第03期

  • PVP-I与FC根管消毒作用的比较

    FC(甲酚甲醛)作为一种经典的根管消毒剂,临床沿用已久,但FC有较强的细胞毒性,对软组织刺激腐蚀作用不容忽视.而聚维酮碘溶液(PVP-I)具有高效、广谱抗菌作用,广泛应用于临床各科,且对人体无毒副作用.本文将5%PVP-I与FC用于根管消毒,效果良好,报告如下.

    作者:周见 刊期: 2000年第03期

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