心脏手术后经微量泵补高浓度钾的观察护理

梁伟霞；陆雪英；黄惠桥

关键词：心脏手术后, 微量泵, 高浓度, 治疗, 心脏术后, 体外循环, 术后早期, 患者, 护理体会, 低钾, 合并症, 低血钾, 药物, 输入, 恒速, 方法, 补钾, 安全

摘要：体外循环心脏手术后低血钾是常见的合并症,一般的补钾方法不适于心脏术后低钾严重的患者.使用微量泵输高浓度钾,使药物恒速输入,可迅速安全纠正术后早期低钾.我科从1997 年至1999年5月,使用此法治疗患者122例.现就治疗护理体会介绍如下.

微创医学杂志相关文献

前列腺增生症术后膀胱血块堵塞的处理和分析(附61例报告)

膀胱血块堵塞是前列腺增生症术后常见的并发症之一,我院于1990年1月至1997年12月共行前列腺增生症手术470例,出现术后膀胱血块堵塞61例,占12 . 97%.我们根据并发症出现的时间和具体情况做了相应的处理,病人全部治愈,现报告如下 .

作者：黄延伟；刘瑞祥；李丰庆；谭绍富；何大光；梁建波刊期： 2000年第05期
异丙酚配伍米索前列醇施行无痛人流252例临床分析

目的在静脉推注异丙酚之前配伍口服米索前列醇( 简称米索),以寻求更为理想完善的宫颈扩张方案.方法对停经42 ～84天健康、要求终止妊娠无禁忌症者,于手术当天上午6时空腹口服米索0.2mg(1片),8时追加1片,半小时后开始静脉推注异丙酚2.5mg/kg,意识消失后开始手术.结果 252例患者中扩宫成功率为94.8%,镇痛效果为100%,未发现严重毒副反应, 无人流综合征发生,出血量平均18.17ml.结论异丙酚配伍口服米索施行人工流产镇痛效果确切,宫颈扩张松弛不需扩宫,并且提高了手术的安全性,是目前较为理想的一种配伍方案,值得荐用.

作者：刘继秀刊期： 2000年第05期
手术治疗腰椎间盘突出症96例

我科自1996年3月以来,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症96例,其中手术证实合并腰椎管狭窄症20例,取得满意效果,现报告如下.

作者：莫忠贵刊期： 2000年第05期
成人呼吸窘迫综合征的救治及护理

我科ICU收治成人呼吸窘迫综合征(ARDS),经综合治疗,取得良好疗效.现将护理经验总结如下,供同行们参考.

作者：黄玉刊期： 2000年第05期
小儿呼吸道异物误诊误治分析

呼吸道异物常见,多发生于5岁以下儿童,大部分患者有明确的异物呛入史,诊断较容易,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史,给诊断和治疗带来困难.由于解剖部位隐蔽深在,加上诊疗的失误,少数病例甚至造成严重后果或死亡.现将1979～1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物32例进行临床分析,报告如下.

作者：刘雄光刊期： 2000年第05期
十二指肠损伤的诊治近况

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,由于其解剖的特殊性,损伤较少见,仅约占腹部外伤的4%(3.7%～5%)[1,2,3].然而一旦损伤则诊断困难,处理复杂,死亡率甚高[1,4,5].早期诊治是降低其死亡率的关键.近年来其诊治取得了一些进展 ,现作一综述.

作者：罗炳杰刊期： 2000年第05期
老年性腰椎间盘突出症手术的配合体会

腰椎间盘突出症是一种因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突出至椎管,致相邻神经根遭受刺激或压迫出现一系列临床症状的多发病、常见病.病理状态为神经根受压所致的腰痛和腿痛,病情严重者可导致劳动力丧失,生活困难.根治腰椎间盘突出症的治疗方法是通过外科手术切除一切致压因素,充分解放受压的神经组织[1].老年性腰椎间盘突出症临床上相对少见,发病特点往往不典型,我院1993年1月～1998年1月手术治疗60岁以上的腰椎间盘突出症26例,取得了较好的临床效果,现将手术配合体会介绍如下.

作者：郑丽萍；洪梅刊期： 2000年第05期
慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析

我院1990年7月至1999年12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例,与同期诊治的67例特发性气胸对照分析,现报告如下.

作者：张治坤刊期： 2000年第05期
绝经妇女性激素替代疗法临床应用的利与弊

性激素替代疗法(hormone repeacement therapy, HRT)是指近绝经数年及绝经后妇女, 体内雌激素持续下降,引起体内一系列退化性病变,导致部分妇女身体健康低下,对这些有与雌激素缺乏相关健康问题而不存在使用雌激素禁忌症的妇女应给予病因性治疗[1] .早在1932年Geist和Spietman就提出了对绝经妇女给予雌激素补充的相关治疗[2] .虽然经过不断深入研究,采用激素替代疗法确实提高了妇女的生命质量,但也存在着一定的副反应,美国半数绝经妇女拒绝激素补充治疗[3],所以激素替代疗法所致的副反应也不容忽视.

作者：陈焕基刊期： 2000年第05期
药物治疗及其与高压氧结合对突发性耳聋的疗效观察

为观察高压氧(HBO)在突发性耳聋治疗时机上的运用,我们对50 例52耳突发性耳聋患者分两组进行疗效观察.现报告如下.

作者：许立民刊期： 2000年第05期
前列腺癌细胞雄激素受体基因CAG重复序列改变的初步研究

目的了解前列腺癌细胞雄激素受体(AR)基因CAG重复序列有否改变.方法显微镜下分别取11例前列腺癌标本的肿瘤细胞及非肿瘤细胞,提取DNA,经PCR扩增后,用变性胶电泳测得肿瘤细胞和非肿瘤细胞DNA 含AR基因CAG重复序列片段的相对长度.结果有3例(27.3%)前列腺癌细胞AR基因CAG重复序列较非肿瘤细胞短.其余8例前列腺癌细胞AR基因CAG重复序列与非肿瘤细胞相同.结论一些病例的前列腺癌细胞AR基因CAG重复序列可发生变化,其变化与前列腺癌的发生、发展和对抗内分泌治疗的关系尚待进一步的研究 .

作者：白先忠；彭怀政；潘朗星；M.C.Parkinson；J.R.W.Masters 刊期： 2000年第05期
28例肺大出血型钩体病的护理体会

钩体病是由各种不同血清型的致病性钩端螺旋体引起的一种急性传染病.近年来以肺大出血型发病严重,患者病势凶猛,发展迅速、症状严重,是无黄疸钩体病人常见的死亡原因 . 我院自1991年6月至1999年10月共收治28例肺大出血型钩体病人,通过积极治疗,精心护理 ,大多数病人均能康复出院.结合工作实践,总结护理体会如下.

作者：陈慧婕刊期： 2000年第05期
78例耐多药结核病临床分析

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一.50年来,化学疗法在控制结核病的流行上发挥巨大作用,使90%以上的初治肺结核患者获得治愈.然而随着化学药物的广泛应用,耐药结核病,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)对全球结核病控制造成严重威胁.为了提高对耐多药结核病的认识,本文分析了78例耐多药结核病的临床资料,现报告如下.

作者：曾国武刊期： 2000年第05期
过期妊娠两种引产方法的临床观察

我院1998～1999年对120例过期妊娠进行米索前列醇(米索)及低浓度催产素引产,比较其临床效果及药物对胎儿安全性的影响,现总结如下.

作者：塞力古刊期： 2000年第05期
新生儿吸入综合征的护理

新生儿吸入综合征是新生儿较常见的疾病,是引起新生儿死亡的重要原因之一.其吸入的物质有羊水、胎粪、乳汁等.羊水、胎粪、乳汁吸入后在肺部发生炎性反应,即可发生吸入性肺炎.胎粪在肺内潴留可抑制和替代肺部表面活性物质,导致肺萎缩和肺透明膜形成[ 1 ].除了给予积极的治疗外,积极有效的护理是抢救本病的重要环节.现将2000年3月至5 月收治的新生儿吸入综合征37例护理体会总结如下.

作者：劳美琼刊期： 2000年第05期
利多卡因宫颈注射在人工流产中的应用

1997年2月至1998年2月,我院妇产科在人工流产前采用2%利多卡因宫颈注射,获得较满意镇痛效果,现报道如下.

作者：谢翠英刊期： 2000年第05期
3例巨大纵隔肿瘤的外科治疗

我院自1999年9月至2000年2月,共收治3例巨大纵隔肿瘤病人. 肿瘤全部经手术切除.报告如下.

作者：温昭科；卢昌超；叶宁；叶群南刊期： 2000年第05期
2例深度巨大褥疮的治疗护理体会

褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良而发生的软组织坏死.现将我院收治的2例深度巨大褥疮治疗护理体会报告如下.

作者：彭桂珍刊期： 2000年第05期
42例肺癌VATS肺叶切除的疗效观察

目的进一步探讨电视辅助胸腔镜外科(VATS)肺叶切除治疗Ⅰ期～Ⅲa期肺癌的适应证和出现的并发症等.方法收集从199 6年4月～1999年12月以来的42例经VATS肺叶切除治疗的肺癌病例进行总结.结果在选择好适应证的条件下,Ⅱ期～Ⅲa期肺癌可以完成VATS根治性肺叶切除.V ATS手术和常规开胸术的术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05).结论Ⅱ期～Ⅲa期肺癌亦为VATS的手术适应证,但术后应辅以综合治疗.

作者：刘德森；祝家兴；潘泓；黄鼎铭；谢彤；潘琪；左传田；茅乃权刊期： 2000年第05期
换血疗法抢救早期急性砷化氢中毒的护理

砷化氢为气态毒物,毒性极强,在空气中浓度仅为0.5mg/m3时即可引起急性中毒. 毒物经呼吸道侵入体内后可迅速吸收入血,严重时导致重度溶血、急性肾功能衰竭[1] .中毒早期及时采取换血疗法是有效救治的重要手段.我所自1996年6月至1998年5月应用换血疗法成功地救治了5例急性重度砷化氢中毒患者,现介绍如下.

作者：韦云秋刊期： 2000年第05期