王功华；邓小定
通过概括分析国内医疗设备维修总体状况,指出存在的问题：缺乏技术标准和规范;缺乏对从业人员和维修服务商的资质管理,使得整个行业难以健康、持续地发展;缺乏有力的反垄断措施,使得维修成本居高不下等;阐述原厂维修、自主维修和第三方维修这三种维修方式的特点及其工作主体,指出三种方式所存在的问题。提出以自主维修为主,合理搭配其它维修方式,加强人才培养,提高自修能力,限制垄断高价,规范第三方维修的应对思路,以便大程度地保证医疗设备临床使用的安全性和有效性,更好地控制设备的总拥有成本。并就在医疗设备维修中引入保险机制,利用术语库和模式识别方法进行辅助维修等方式做了一些设想。
作者：冯世领；林思琦；宣海奇 刊期： 2011年第12期
目的：医院医疗设备档案的管理水平直接关系到医疗质量和医疗技术水平,科学管理医疗设备档案是医疗设备管理的基础。方法：从医疗设备档案的特点和医疗设备档案管理的重要性出发,对医院医疗设备档案管理的内容、流程进行分析、总结和归纳,按照医疗设备档案的静态部分和动态部分的特点,制定相应的科学管理办法。结果：此管理方法在医疗设备的采购、使用、维修及管理等工作中发挥了很好的社会效益和经济效益。结论：进一步强化医疗设备档案管理制度和完善科学管理办法,充分发挥档案资源在医疗、教学和科研工作中的作用,高效、快捷地为医院临床服务。
作者：周建学；杨继庆 刊期： 2011年第12期
目的：阐述瑞典医科达（Elekta）公司Synergy IGRT图像引导放射治疗机和美国瓦里安（Varian）公司CL2300CD机的两种加速器靶驱动装置的故障排查方法和维修操作流程及注意事项。方法：解析比较两种电子直线加速器的靶驱动装置,通过对两种机型所配备的靶装置及靶驱动装置在原理和构造方面的详细解析,对两种加速器的靶驱动装置在功能、结构等方面的异同进行对比。结合维修实例的回顾,使故障排查和维修操作流程清晰、完整。结果：两种机型所配备的靶驱动装置的故障排查方法清晰,维修操作流程完整详尽。结论：两种机型所配备的靶驱动装置的故障排查方法和维修操作流程正确、清晰、完整。
作者：唐志全；刘仁云；蒋泽 刊期： 2011年第12期
血液透析是对慢性肾功能不全患者进行长期持续治疗的方法,对血液透析机正确的操作与维护非常重要。介绍贝朗Dialog血液透析机的系统构成与功能,包括电路部分、血路部分、液路部分,旨在为血液透析机的操作者提供有关参考信息。Dialog型血透机有其独特的软硬件设计,掌握透析机的系统结构与工作原理对于降低设备的故障率,延长设备的使用寿命具有重要作用。
作者：王功华；邓小定 刊期： 2011年第12期
目的：寻求破解常见B超软故障之道。方法：以多个维修案例为依据,通过对常见B超软故障进行分类研究,分析软故障的个性和共性,提供维修方法。结果：故障排除,提高设备使用效率。结论：通过对B超软故障的细致分类研究,能更好的提供行之有效的排除方法,为以后的维护使用提供借鉴。
作者：杜昱铿 刊期： 2011年第12期
目的：探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术对胆系结石的临床诊断价值。方法：对316例胆系结石的患者采用快速自旋回波之重T2加权进行MRCP检查,经大信号强度投影（MIP）取得影像,其中205例有手术及病理结果。结果：低场MRCP影像能较好地显示胆系结石的病变部位及梗阻程度。结论：低场开放式磁共振MRCP检查技术在胆系梗阻性疾病的诊断中定位准确、安全可靠,是一种无创伤的影像学检查方法,具有临床推广应用价值。
作者：曹俊华；戴捷；李铁柱 刊期： 2011年第12期
目的：研究SPECT平面显像中不同矩阵与距离下图像质量影响。方法：依据标准制作甲状腺模型与双点源模型,对不同距离、矩阵采集数据做分析。结果：对相同距离下128×128、256×256、512×512矩阵60s采集计数做两两比较q检验,30mm、50mm、100mm、150mm、200mm处的q值分别为0.80、0.82、0.76;0.79、0.83、0.85;0.80、0.82、0.83;0.82、0.83、0.85;0.83、0.85、0.89,以上均P〈0.01,尚不能认为相同距离时不同矩阵的采集计数有差别。在空气介质中一定距离下矩阵128×128、256×256、512×512的径向半高宽（mm）为12.53±2.26、10.87±0.80、7.06±1.80。高矩阵、点源与探头距离近的图像可调节的宽容度大。结论：在相同距离、相同时间下不同采集矩阵的总采集计数没有差别。随着矩阵的每次上升,灵敏度不会下降,系统分辨率略有上升。平面显现中通过简单的函数滤波,可使图像表现的更完美。
作者：李晓红 刊期： 2011年第12期
目的：保证药品仪器质量体系持续有效运行,实现由经验性管理向规范化管理的转变。方法：依据国际、国家、军队质量控制标准,结合工作实际,建立质量管理体系,确定质量方针和目标,编写质量手册,明确各部门职责,规定各类活动的工作程序,实施内部审核和管理评审制度,完善保证检测结果准确的质量监督检查机制,制定全员培训计划,分析校准项目的测量结果不确定度,提供委托方溯源所需的全部信息;同时对检测设备、检测方法、环境监控、样品管理等环节均做出严格规定,实现对药品仪器检测工作质量的有效控制。结果：规范检测行为,及时发现问题,使质量体系不断改进、不断完善,不断提高。结论：只有认真贯彻执行各项质量控制文件,做好质量控制监督,坚持内部审核,才能使质量控制体系持续有效运行。
作者：高慧；丁璐 刊期： 2011年第12期
目的：讨论滑囊炎的影像表现及滑囊与关节腔的关系。方法：对160例四肢大关节处滑囊炎进行B超定位诊断。结果：滑囊炎发生在肘部20例,臀部15例,膝前部50例,腘窝部80例,足踝部5例,均经手术、穿刺及病理学证实。超声诊断与手术符合率95%,结论：滑囊的B超定位诊断对滑囊炎的治疗方案与手术方法的选择有重要的参考意义。
作者：朱敬珍；王美霞；张梅 刊期： 2011年第12期
随着医疗设备广泛的应用于医院,使医院的医疗设备维修管理面临新的挑战。通过对各级医院设备状况和维修模式的调查,针对医疗设备维修管理中存在的难题,提出了医疗设备在维修方式上的一些科学的管理办法,以提高维修管理水平,满足医院整体发展的要求。
作者：王丽芳；马少华；刘彬 刊期： 2011年第12期
目的：稳定的医用负压系统是医院医疗工作正常运行的基础保障。为了提升医用负压系统的安全性、可靠性和可操作性,同时降低水、电等能源的消耗量,在对原有医用负压系统运行分析的基础上,提出系统改造方案。方法：通过对原有系统存在的问题进行分析,采用对水环式真空泵系统、全自动控制系统、电接点真空压力表控制系统进行改造的方法。结果：对比并分析负压系统改造前后各项运行指标,取得了降低了医疗风险、节水节电的功效,改造成功。结论：通过对负压系统进行改造,降低了设备故障率和运行成本,有效保证了医院的医疗工作正常进行。
作者：崔彦青；桂朝伟；姜山 刊期： 2011年第12期
目的：探讨YS系列脑功能治疗仪治疗脑梗死患者的临床效果。方法：随机将脑梗死患者180例分成对照组和治疗组。对照组采用常规改善脑循环药物治疗;治疗组在与对照组相同治疗的基础上加用脑功能治疗仪,观察两组患者在疗程结束后的治疗结果。结果：治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,在治疗组与对照组神经功能缺损评分比较中,治疗组优于对照组（t=3.286,P〈0.001）。结论：采用一般疗法加用脑功能治疗仪治疗脑梗死疗效显著,是一种新的安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。
作者：肖玲；冯涛；祝鸿雁；王连堃；王小敏 刊期： 2011年第12期
目的：探讨舒密NW160型气送管道物流传输系统的主要结构和基本原理,并熟悉该系统及其传输瓶的正确使用和日常维修保养。方法：归纳该系统的注意事项,观察该系统的故障现象,并结合其工作原理和结构进行分析,提出其解决办法。结果：该系统的常见故障得以解决,并且得到了正确使用和保养。结论：通过对物流传输系统的基本原理和基本结构的分析,掌握故障的判断、分析和维修,正确使用及保养,保证物流传输系统安全有效地在医院发挥其强大的传输作用。
作者：占盛鹤；许敏光；蒋勇 刊期： 2011年第12期
目的：实验动物在基础医学教育特别是机能实验药理教学中应用广泛,但对药理教学中实验动物相关的动物伦理与动物福利等问题认识不足。3R是指在动物实验中采用减少（Reduction）、替代（Replacement）和优化（Refinement）方法,倡导维护动物福利。方法：选用乙醚吸入麻醉法,对实验动物采用＂安乐死＂来准备药理教学中的实验动物。结果：对实验动物实行＂3R＂原则后同样取得了与传统实验相同的数据。结论：医药院校的机能实验室应以＂3R＂原则为基础,以便更好管理和合理应用实验用动物,在完成实验教学的基础上维护实验动物的福利和降低实验用动物成本。
作者：胡小敏；陈怡；杨东旭；郝刚 刊期： 2011年第12期
目的：对多层螺旋CT电离辐射进行评价,提出合理化防护措施建议,保障各类人员的健康与安全。方法：采用相关的放射卫生规范规定的方法,对多层螺旋CT电离辐射的特性、剂量、危害等进行总结归纳。结果：在人类接受到的电离辐射中,医疗辐射占48%,而CT的辐射剂量占所有医疗辐射的49%,CT辐射致癌的可能性比以往认为的可能性更大。结论：通过各种安全防护功能和扫描模式降低辐射剂量,重视合理化防护措施,同时更重视过量使用CT的风险。
作者：徐志荣；徐汀；李晶；杨舒波；李朝伟 刊期： 2011年第12期
目的：通过培训保证医院医疗设备的正常运转,确保临床医护人员的正常工作。方法：采取四种不同的方式对医护人员进行培训,包括厂家工程师培训,医院工程师培训,科室内部培训,医院年度培训。结果：医疗设备故障率明显降低,使用寿命延长,为医院创造了更大的经济效益,保障了患者的及时治疗。结论：由于医护人员缺乏临床医学工程的相关知识,对其进行培训十分必要。
作者：赵伟；王功华；袁园；邓小定 刊期： 2011年第12期
2011年12月9日,北京工业大学生命科学与生物工程学院在中国医学装备协会、中国医学装备杂志社的支持下,在北京市工大建国饭店会议厅共同举办了＂中国医学装备教育与培训2011年产学研工作结合研讨会＂。中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋教授、北京工业大学生命学院院长曾毅院士、常务副院长钟儒刚教授及学院部分领导、中国医学装备协会医学装备与技术教育培训分会秘书长柒小平出席会议并讲话,首都医科大学等高校负责人及医疗机构代表40余人参加了会议。
作者：无 刊期： 2011年第12期
目的：探讨碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜防雾效果,同时与温热盐水预热法进行成本对比。方法：将120例腹腔镜手术患者随机分为两组。试验组60例用碘伏纱布擦拭法;对照组60例用温热盐水预热法,比较两组防雾效果及价格差异。结果：两种防雾方法均有效,但手术时间长于30min时,试验组的防雾效果优于对照组;试验组和对照组在成本上有显著差异。结论：碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜镜头防雾效果明显且成本较低,适合在腹腔镜手术中广泛应用。
作者：杜福兰；何剑；马菊芳；张德惠 刊期： 2011年第12期
目的：研究部分放射性工作场所内气溶胶的浓度和粒径分布特性。方法：在数类典型放射性工作场所,用TSI 3321APS进行气溶胶浓度和粒径分布的测量。结果：各调查场所的计数中位径均在0.7μm左右,除核电站乏燃料暂存池外,质量中位径均在1.0μm左右。放射性丙级操作室气溶胶的个数浓度和质量浓度高。结论：气溶胶浓度与工作场所及人员活动关系密切,测量所建立的基线数据可为内照射剂量评价提供参考。
作者：拓飞；徐翠华；张庆；李文红；周强 刊期： 2011年第12期
目的：探讨自动化分析仪检测非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者血清B型钠尿肽（BNP）与血清可溶性ST2（sST2）水平的变化情况。方法：选择2008年4月至2011年4月在我院就诊的非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者139例,不稳定型心绞痛（UA）患者94例和正常体检的健康对照组30名作为研究对象,使用雅培AXSYM全自动发光分析仪进行血清BNP和sST2浓度的定量检测,分别采用微粒子捕捉酶促免疫发光分析技术（MEIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）。结果：健康对照组、UA组和NSTEMI组间的血清BNP水平分分别为16.9±9.7,92.7±68.3和296.7±111.5,（P〈0.01）,sST2水平分分别为0.65±0.27,0.83±0.22和1.35±0.53,（P〈0.01）呈梯度增高,且各组间皆具有显著性差异（P〈0.05）。相关分析显示,NSTE-ACS患者血清BNP水平与sST2水平呈显著正相关（r=0.722,P〈0.001）。结论：血清BNP和sST2水平检测有助于对NSTE-ACS的诊断。
作者：高建华；林凌云；邹文蓉；文洪林 刊期： 2011年第12期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
