朱敬珍；王美霞；张梅
为贯彻国家人才强国的战略方针,适应国家医疗体制改革与发展健康型社会的需要,2011年12月10日上午,上海交通大学安泰经济与管理学院举行了国内第一个医学工程领航计划——中国医疗装备事业高层管理人员MBA核心课程研修班开学典礼。中国工程院士陈亚珠教授、上海交通大学安泰经济与管理学院院长周林教授、上海医学会临床医学工程分会主任委员李斌教授、
作者：无 刊期： 2011年第12期
库存管理工作是物流管理中的一项重要工作,是一个单位整体管理水平和经济效益的直接体现,其各部门之间的工作需要互补、配合、协调。如何做好库管工作,切实提升保障能力,大限度地满足科研需求,是科研服务保障工作者的一项重要课题。药品器材供应站设备器材库、玻璃器材库工作人员根据工作实际,通过库管理论知识的学习和实践,增强了与科研人员之间的沟通交流,改进服务措施,强化服务意识,提高了业务技能,提升了服务保障能力。通过2010年与2009年常用物资发出量的比较显示,科研保障能力得到了明显提升。做好库管工作,不仅需要具备相关的业务知识,关键在于要有较强的责任心、事业心及牢固树立为科研服务的思想意识。
作者：梁显刚；袁征；付秉明；刘丽萍 刊期： 2011年第12期
目的：探讨对住院患者进行跌倒、坠床危险因子的有效评估,采取有效护理措施,加强患者安全目标的管理,促进落实患者安全目标。方法：应用我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表对住院患者进行跌倒、坠床危险因子评估,对采取相应护理措施后的效果进行评价分析。结果：自从采用自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表后,住院患者跌倒、坠床的不良事件发生率为0,患者及家属对护理工作满意度提高,护士对自身的满意度也有所提高医护人员对自身的满意度也有所提高。结论：我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表能有效评估患者跌倒、坠床等危险因子,对促进患者安全目标落实,提高护理质量起到了积极作用。
作者：崔丽君；胡定伟；何剑 刊期： 2011年第12期
通过概括分析国内医疗设备维修总体状况,指出存在的问题：缺乏技术标准和规范;缺乏对从业人员和维修服务商的资质管理,使得整个行业难以健康、持续地发展;缺乏有力的反垄断措施,使得维修成本居高不下等;阐述原厂维修、自主维修和第三方维修这三种维修方式的特点及其工作主体,指出三种方式所存在的问题。提出以自主维修为主,合理搭配其它维修方式,加强人才培养,提高自修能力,限制垄断高价,规范第三方维修的应对思路,以便大程度地保证医疗设备临床使用的安全性和有效性,更好地控制设备的总拥有成本。并就在医疗设备维修中引入保险机制,利用术语库和模式识别方法进行辅助维修等方式做了一些设想。
作者：冯世领；林思琦；宣海奇 刊期： 2011年第12期
目的：探讨碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜防雾效果,同时与温热盐水预热法进行成本对比。方法：将120例腹腔镜手术患者随机分为两组。试验组60例用碘伏纱布擦拭法;对照组60例用温热盐水预热法,比较两组防雾效果及价格差异。结果：两种防雾方法均有效,但手术时间长于30min时,试验组的防雾效果优于对照组;试验组和对照组在成本上有显著差异。结论：碘伏纱布擦拭法用于腹腔镜镜头防雾效果明显且成本较低,适合在腹腔镜手术中广泛应用。
作者：杜福兰；何剑；马菊芳；张德惠 刊期： 2011年第12期
目的：阐述瑞典医科达（Elekta）公司Synergy IGRT图像引导放射治疗机和美国瓦里安（Varian）公司CL2300CD机的两种加速器靶驱动装置的故障排查方法和维修操作流程及注意事项。方法：解析比较两种电子直线加速器的靶驱动装置,通过对两种机型所配备的靶装置及靶驱动装置在原理和构造方面的详细解析,对两种加速器的靶驱动装置在功能、结构等方面的异同进行对比。结合维修实例的回顾,使故障排查和维修操作流程清晰、完整。结果：两种机型所配备的靶驱动装置的故障排查方法清晰,维修操作流程完整详尽。结论：两种机型所配备的靶驱动装置的故障排查方法和维修操作流程正确、清晰、完整。
作者：唐志全；刘仁云；蒋泽 刊期： 2011年第12期
目的：设计一种临床相关病例的专家预测评估系统,该系统旨在辅助医务人员预测患者预后,并据此采取合理的救治措施。方法：把现代数据库管理同数据挖掘结合起来,由数据库系统将采集到的敏感信号进行存储和管理,通过数据挖掘及费氏评测标准进行预后评估,根据评估结果辅助临床治疗过程。结果：本系统实现了二次脑损伤相关伤情的智能分析,并分别比较了目前主流的数据挖掘方法针对二次脑损伤预后的效果。结论：基于人工神经网络的二次脑损伤评估方法较之其他评测方法具有预测精度高的优势,但面对复杂的伤情变化,可以结合多种评估方法灵活组合取得优化方案。
作者：荆斌；张鹏；李巍；罗二平 刊期： 2011年第12期
目的：针对浙江省600多台在用CT设备存在的质量控制问题进行探讨,研究解决办法。方法：拟通过浙江省级专家技术支持,系统的帮助浙江省医院做好在用CT设备的质量控制工作。2011年浙江省卫生经济学会就《CT的设备质量控制规范及方法研究》课题立项进行研究。项目组通过对国家标准、企业生产标准进行研究,对于影响CT质量的关键参数进行取舍,选择采用国际通用的CatPhan500模体为统一检测方法,基于CatPhan500模体指标建立产品的质量标准允差数据库。结果：该方法通过浙江省专家的论证认为实用有效、可操作性强、成本低、特别对县级医院的CT质控帮助极大。结论：通过相关医院的实践操作,结果证明效果良好,具有较强的参考和推广价值。
作者：莫利明；孙卫星；王清波；虞成；朱大荣 刊期： 2011年第12期
目的：探讨舒密NW160型气送管道物流传输系统的主要结构和基本原理,并熟悉该系统及其传输瓶的正确使用和日常维修保养。方法：归纳该系统的注意事项,观察该系统的故障现象,并结合其工作原理和结构进行分析,提出其解决办法。结果：该系统的常见故障得以解决,并且得到了正确使用和保养。结论：通过对物流传输系统的基本原理和基本结构的分析,掌握故障的判断、分析和维修,正确使用及保养,保证物流传输系统安全有效地在医院发挥其强大的传输作用。
作者：占盛鹤；许敏光；蒋勇 刊期： 2011年第12期
目的;分析医用回旋加速器的离子源故障产生的原因,并进行故障的处理。方法：用MSS维修软件判断故障产生的原因,打开真空腔对离子源进行处理,并用离子源专用工具将离子源安装于正确位置,后用MSS软件对回旋加速器的射频系统和离子源系统进行调试。结果：通过观察射频和离子源系统的参数,终在工作束流25μA时系统达到稳定。结论：要维护好离子源系统,使离子源有更长的寿命,工作束流应该在满足临床需要的前提下尽可能小一些,以减小系统的打火,延长使用寿命。
作者：韦伟 刊期： 2011年第12期
血液透析是对慢性肾功能不全患者进行长期持续治疗的方法,对血液透析机正确的操作与维护非常重要。介绍贝朗Dialog血液透析机的系统构成与功能,包括电路部分、血路部分、液路部分,旨在为血液透析机的操作者提供有关参考信息。Dialog型血透机有其独特的软硬件设计,掌握透析机的系统结构与工作原理对于降低设备的故障率,延长设备的使用寿命具有重要作用。
作者：王功华；邓小定 刊期： 2011年第12期
目的：保证药品仪器质量体系持续有效运行,实现由经验性管理向规范化管理的转变。方法：依据国际、国家、军队质量控制标准,结合工作实际,建立质量管理体系,确定质量方针和目标,编写质量手册,明确各部门职责,规定各类活动的工作程序,实施内部审核和管理评审制度,完善保证检测结果准确的质量监督检查机制,制定全员培训计划,分析校准项目的测量结果不确定度,提供委托方溯源所需的全部信息;同时对检测设备、检测方法、环境监控、样品管理等环节均做出严格规定,实现对药品仪器检测工作质量的有效控制。结果：规范检测行为,及时发现问题,使质量体系不断改进、不断完善,不断提高。结论：只有认真贯彻执行各项质量控制文件,做好质量控制监督,坚持内部审核,才能使质量控制体系持续有效运行。
作者：高慧；丁璐 刊期： 2011年第12期
目的：实验动物在基础医学教育特别是机能实验药理教学中应用广泛,但对药理教学中实验动物相关的动物伦理与动物福利等问题认识不足。3R是指在动物实验中采用减少（Reduction）、替代（Replacement）和优化（Refinement）方法,倡导维护动物福利。方法：选用乙醚吸入麻醉法,对实验动物采用＂安乐死＂来准备药理教学中的实验动物。结果：对实验动物实行＂3R＂原则后同样取得了与传统实验相同的数据。结论：医药院校的机能实验室应以＂3R＂原则为基础,以便更好管理和合理应用实验用动物,在完成实验教学的基础上维护实验动物的福利和降低实验用动物成本。
作者：胡小敏；陈怡；杨东旭；郝刚 刊期： 2011年第12期
目的：探讨小型钛板解剖复位内固定治疗髁状突骨折临床应用价值。方法：选择64例低位髁状突骨折且有移位,移位角度大于30°～45°,升支垂直高度降低超过4～5mm的患者,采用小型钛板复位。结果：术后患者创口均一期愈合,咬合关系恢复良好,术后半个月张口度大于25mm。结论：小型钛板内固定术可以有效恢复骨折髁状突的解剖复位,可早期恢复下颌功能运动。
作者：刘廷忠；毛艳；高鹏；刘静静；王海航 刊期： 2011年第12期
目的：探讨如何对PACS进行科学有效的管理并对其系统进行升级。方法：采用GE公司PACS系统,接入符合DICOM标准的影像检查设备,专人负责保障PACS系统软硬件维护管理。结果：实现了医疗影像的获取、传输、存储、调阅、处理和诊断报告数字化、电子化,实现了影像科的无胶片化管理。结论：对PACS系统进行有效地标准化管理是保障该系统稳定运行的前提,同时亦应当适时的对PACS系统进行升级以保证适应影像科的发展。
作者：罗毅；范昊男 刊期： 2011年第12期
目的：医院医疗设备档案的管理水平直接关系到医疗质量和医疗技术水平,科学管理医疗设备档案是医疗设备管理的基础。方法：从医疗设备档案的特点和医疗设备档案管理的重要性出发,对医院医疗设备档案管理的内容、流程进行分析、总结和归纳,按照医疗设备档案的静态部分和动态部分的特点,制定相应的科学管理办法。结果：此管理方法在医疗设备的采购、使用、维修及管理等工作中发挥了很好的社会效益和经济效益。结论：进一步强化医疗设备档案管理制度和完善科学管理办法,充分发挥档案资源在医疗、教学和科研工作中的作用,高效、快捷地为医院临床服务。
作者：周建学；杨继庆 刊期： 2011年第12期
目的：为医学生物实验室提供纯化水、注射用水,同时解决纯蒸汽灭菌所存在的弊端。方法：对原有工艺用水系统进行改建,采用不锈钢管道化输送方式,严格按照中华人民共和国卫生部《药品生产质量管理规范》（GMP）要求设计、安装。结果：解决了工艺用水的使用要求和后序工艺设备及工艺用水分配系统自身的清洗、灭菌问题,达到了预期的目的。结论：工艺用水系统采用密闭循环式输送,在线清洗与灭菌,有效地控制了微生物污染且同时控制了细菌内毒素的水平,为安全使用工艺用水提供了可靠保障。
作者：杨迎春；王巍 刊期： 2011年第12期
目的：保证血液透析过程的安全性、持续性,避免在透析机发出报警后因操作不当而引发医疗事故。方法：根据透析过程中透析机的报警,查阅维修操作手册,结合SOP的要求总结出步骤和方法。结果：不需查阅维修操作手册,就能快速处理透析机电导率、温度、漏血、空气、静脉压等各种报警。结论：根据SURDIAL单人透析机维修操作手册提示,严格按照SOP的操作标准执行,就可减少透析过程中因临床处理延误而造成的渗血、凝血、血肿等医疗事故。
作者：汤锋；董万平；周巧巧；李凤娥；王革；杨丽南；张萍 刊期： 2011年第12期
目的：超声诊断仪已成为临床影像检查的主要手段之一,掌握其基本结构和工作原理,探讨超声诊断仪的维修与维护方法,延长设备的使用寿命,确保设备的安全有效,更好地为患者服务。方法：分析超声诊断仪故障产生的原因及检修、维护的方法,并结合实践进行探讨。结果：正确应用超声诊断仪维修与维护的方法可以提高设备的使用率,减少和避免故障,延长其使用寿命。结论：合理地进行保养与维修超声诊断仪可以控制设备的维修成本,为医院创造更多的社会和经济效益。
作者：周嫱；冯世领 刊期： 2011年第12期
目的：对医疗设备SPECT验收测试,评估其平面成像性能指标,为临床患者检测的安全和临床图像质量的可靠性提供依据。方法：对GE公司的Infinia Hawkeye4型和西门子公司的Symbia T6型两种机型SPECT设备的平面成像指标固有空间分辨率、固有空间线性、固有能量分辨率、固有均匀性、大计数率及系统平面灵敏度进行测试。结果：SPECT设备的两种机型其各项指标略有差别,对于固有空间分辨率及固有线性的性能指标,机型1略优于机型2,但对于系统平面灵敏度及能量分辨率,机型2略优于机型1。结论：SPECT设备两种机型的性能指标均达到了出厂标准,并且达到了临床诊断的需求。
作者：邵明哲；陈英茂；姚树林；田嘉禾 刊期： 2011年第12期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
