刘廷忠；毛艳；高鹏；刘静静；王海航
目的：对医疗设备SPECT验收测试,评估其平面成像性能指标,为临床患者检测的安全和临床图像质量的可靠性提供依据。方法：对GE公司的Infinia Hawkeye4型和西门子公司的Symbia T6型两种机型SPECT设备的平面成像指标固有空间分辨率、固有空间线性、固有能量分辨率、固有均匀性、大计数率及系统平面灵敏度进行测试。结果：SPECT设备的两种机型其各项指标略有差别,对于固有空间分辨率及固有线性的性能指标,机型1略优于机型2,但对于系统平面灵敏度及能量分辨率,机型2略优于机型1。结论：SPECT设备两种机型的性能指标均达到了出厂标准,并且达到了临床诊断的需求。
作者：邵明哲；陈英茂；姚树林；田嘉禾 刊期： 2011年第12期
目的：探讨舒密NW160型气送管道物流传输系统的主要结构和基本原理,并熟悉该系统及其传输瓶的正确使用和日常维修保养。方法：归纳该系统的注意事项,观察该系统的故障现象,并结合其工作原理和结构进行分析,提出其解决办法。结果：该系统的常见故障得以解决,并且得到了正确使用和保养。结论：通过对物流传输系统的基本原理和基本结构的分析,掌握故障的判断、分析和维修,正确使用及保养,保证物流传输系统安全有效地在医院发挥其强大的传输作用。
作者：占盛鹤；许敏光；蒋勇 刊期： 2011年第12期
目的：探讨自动化分析仪检测非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者血清B型钠尿肽（BNP）与血清可溶性ST2（sST2）水平的变化情况。方法：选择2008年4月至2011年4月在我院就诊的非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者139例,不稳定型心绞痛（UA）患者94例和正常体检的健康对照组30名作为研究对象,使用雅培AXSYM全自动发光分析仪进行血清BNP和sST2浓度的定量检测,分别采用微粒子捕捉酶促免疫发光分析技术（MEIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）。结果：健康对照组、UA组和NSTEMI组间的血清BNP水平分分别为16.9±9.7,92.7±68.3和296.7±111.5,（P〈0.01）,sST2水平分分别为0.65±0.27,0.83±0.22和1.35±0.53,（P〈0.01）呈梯度增高,且各组间皆具有显著性差异（P〈0.05）。相关分析显示,NSTE-ACS患者血清BNP水平与sST2水平呈显著正相关（r=0.722,P〈0.001）。结论：血清BNP和sST2水平检测有助于对NSTE-ACS的诊断。
作者：高建华；林凌云；邹文蓉；文洪林 刊期： 2011年第12期
目的：讨论滑囊炎的影像表现及滑囊与关节腔的关系。方法：对160例四肢大关节处滑囊炎进行B超定位诊断。结果：滑囊炎发生在肘部20例,臀部15例,膝前部50例,腘窝部80例,足踝部5例,均经手术、穿刺及病理学证实。超声诊断与手术符合率95%,结论：滑囊的B超定位诊断对滑囊炎的治疗方案与手术方法的选择有重要的参考意义。
作者：朱敬珍；王美霞；张梅 刊期： 2011年第12期
目的：为医学生物实验室提供纯化水、注射用水,同时解决纯蒸汽灭菌所存在的弊端。方法：对原有工艺用水系统进行改建,采用不锈钢管道化输送方式,严格按照中华人民共和国卫生部《药品生产质量管理规范》（GMP）要求设计、安装。结果：解决了工艺用水的使用要求和后序工艺设备及工艺用水分配系统自身的清洗、灭菌问题,达到了预期的目的。结论：工艺用水系统采用密闭循环式输送,在线清洗与灭菌,有效地控制了微生物污染且同时控制了细菌内毒素的水平,为安全使用工艺用水提供了可靠保障。
作者：杨迎春；王巍 刊期： 2011年第12期
目的：实验动物在基础医学教育特别是机能实验药理教学中应用广泛,但对药理教学中实验动物相关的动物伦理与动物福利等问题认识不足。3R是指在动物实验中采用减少（Reduction）、替代（Replacement）和优化（Refinement）方法,倡导维护动物福利。方法：选用乙醚吸入麻醉法,对实验动物采用＂安乐死＂来准备药理教学中的实验动物。结果：对实验动物实行＂3R＂原则后同样取得了与传统实验相同的数据。结论：医药院校的机能实验室应以＂3R＂原则为基础,以便更好管理和合理应用实验用动物,在完成实验教学的基础上维护实验动物的福利和降低实验用动物成本。
作者：胡小敏；陈怡；杨东旭；郝刚 刊期： 2011年第12期
目的：针对浙江省600多台在用CT设备存在的质量控制问题进行探讨,研究解决办法。方法：拟通过浙江省级专家技术支持,系统的帮助浙江省医院做好在用CT设备的质量控制工作。2011年浙江省卫生经济学会就《CT的设备质量控制规范及方法研究》课题立项进行研究。项目组通过对国家标准、企业生产标准进行研究,对于影响CT质量的关键参数进行取舍,选择采用国际通用的CatPhan500模体为统一检测方法,基于CatPhan500模体指标建立产品的质量标准允差数据库。结果：该方法通过浙江省专家的论证认为实用有效、可操作性强、成本低、特别对县级医院的CT质控帮助极大。结论：通过相关医院的实践操作,结果证明效果良好,具有较强的参考和推广价值。
作者：莫利明；孙卫星；王清波；虞成；朱大荣 刊期： 2011年第12期
目的：探讨对住院患者进行跌倒、坠床危险因子的有效评估,采取有效护理措施,加强患者安全目标的管理,促进落实患者安全目标。方法：应用我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表对住院患者进行跌倒、坠床危险因子评估,对采取相应护理措施后的效果进行评价分析。结果：自从采用自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表后,住院患者跌倒、坠床的不良事件发生率为0,患者及家属对护理工作满意度提高,护士对自身的满意度也有所提高医护人员对自身的满意度也有所提高。结论：我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表能有效评估患者跌倒、坠床等危险因子,对促进患者安全目标落实,提高护理质量起到了积极作用。
作者：崔丽君；胡定伟；何剑 刊期： 2011年第12期
目的：保证药品仪器质量体系持续有效运行,实现由经验性管理向规范化管理的转变。方法：依据国际、国家、军队质量控制标准,结合工作实际,建立质量管理体系,确定质量方针和目标,编写质量手册,明确各部门职责,规定各类活动的工作程序,实施内部审核和管理评审制度,完善保证检测结果准确的质量监督检查机制,制定全员培训计划,分析校准项目的测量结果不确定度,提供委托方溯源所需的全部信息;同时对检测设备、检测方法、环境监控、样品管理等环节均做出严格规定,实现对药品仪器检测工作质量的有效控制。结果：规范检测行为,及时发现问题,使质量体系不断改进、不断完善,不断提高。结论：只有认真贯彻执行各项质量控制文件,做好质量控制监督,坚持内部审核,才能使质量控制体系持续有效运行。
作者：高慧；丁璐 刊期： 2011年第12期
目的：设计一种临床相关病例的专家预测评估系统,该系统旨在辅助医务人员预测患者预后,并据此采取合理的救治措施。方法：把现代数据库管理同数据挖掘结合起来,由数据库系统将采集到的敏感信号进行存储和管理,通过数据挖掘及费氏评测标准进行预后评估,根据评估结果辅助临床治疗过程。结果：本系统实现了二次脑损伤相关伤情的智能分析,并分别比较了目前主流的数据挖掘方法针对二次脑损伤预后的效果。结论：基于人工神经网络的二次脑损伤评估方法较之其他评测方法具有预测精度高的优势,但面对复杂的伤情变化,可以结合多种评估方法灵活组合取得优化方案。
作者：荆斌；张鹏；李巍；罗二平 刊期： 2011年第12期
目的：探讨双源CT扫描参数对影像质量的影响及影像质量的控制。方法：使用西门子（SOMATOM）Definition Flash双源CT,在扫描时设置不同的扫描参数对受检者进行扫描,并对扫描影象加以对比。结果：发现双源CT影像的质量与性能,可以通过设置相关扫描参数以及受检者人为因素的改变而使影像质量随之得到改变。结论：各种扫描参数的设置与影像质量密切相关,有时可能因影像质量的降低而给临床诊断造成误差,因此必须合理优化检查方案,选择恰当的扫描参数以保证影象质量,从而满足临床诊断的准确性。
作者：胡熙芳；刘文涛 刊期： 2011年第12期
目的：通过培训保证医院医疗设备的正常运转,确保临床医护人员的正常工作。方法：采取四种不同的方式对医护人员进行培训,包括厂家工程师培训,医院工程师培训,科室内部培训,医院年度培训。结果：医疗设备故障率明显降低,使用寿命延长,为医院创造了更大的经济效益,保障了患者的及时治疗。结论：由于医护人员缺乏临床医学工程的相关知识,对其进行培训十分必要。
作者：赵伟；王功华；袁园；邓小定 刊期： 2011年第12期
目的：探讨如何对PACS进行科学有效的管理并对其系统进行升级。方法：采用GE公司PACS系统,接入符合DICOM标准的影像检查设备,专人负责保障PACS系统软硬件维护管理。结果：实现了医疗影像的获取、传输、存储、调阅、处理和诊断报告数字化、电子化,实现了影像科的无胶片化管理。结论：对PACS系统进行有效地标准化管理是保障该系统稳定运行的前提,同时亦应当适时的对PACS系统进行升级以保证适应影像科的发展。
作者：罗毅；范昊男 刊期： 2011年第12期
目的：随着CT增强检查的广泛开展,碘对比剂的应用增多,针对有过敏史者在注射对比剂前使用地塞米松预防不良反应的效果进行探讨研究。方法：选择2009年1月至2010年12月间在我院进行CT检查中有过敏史者800例。随机分为试验组400例和对照组400例。地塞米松预防注射对比方法：试验组患者于检查前5min地塞米松10mg＋生理盐水4ml静脉推注;对照组直接注射对比剂,观察两组患者注射对比剂后发生不良反应的程度。结果：两组患者中试验组患者注射对比剂后发生轻度不良反应为2例,预防不良反应的有效率为99.50%;对照组患者注射对比剂后发生不良反应为37例,有效率为90.75%。两组比较有显著差异,有统计学意义（x2=33.01,P〈0.05）。结论：通过临床观察,针对有过敏史者在注射对比剂前使用地塞米松预防不良反应发生是有效的,既能减少对比剂所产生的不良反应,又避免了滥用地塞米松及减少其不良反应发生的概率。
作者：穆锦巍；李霞；窦秀梅；祖德贵 刊期： 2011年第12期
目的：探讨小型钛板解剖复位内固定治疗髁状突骨折临床应用价值。方法：选择64例低位髁状突骨折且有移位,移位角度大于30°～45°,升支垂直高度降低超过4～5mm的患者,采用小型钛板复位。结果：术后患者创口均一期愈合,咬合关系恢复良好,术后半个月张口度大于25mm。结论：小型钛板内固定术可以有效恢复骨折髁状突的解剖复位,可早期恢复下颌功能运动。
作者：刘廷忠；毛艳；高鹏；刘静静；王海航 刊期： 2011年第12期
目的：研究SPECT平面显像中不同矩阵与距离下图像质量影响。方法：依据标准制作甲状腺模型与双点源模型,对不同距离、矩阵采集数据做分析。结果：对相同距离下128×128、256×256、512×512矩阵60s采集计数做两两比较q检验,30mm、50mm、100mm、150mm、200mm处的q值分别为0.80、0.82、0.76;0.79、0.83、0.85;0.80、0.82、0.83;0.82、0.83、0.85;0.83、0.85、0.89,以上均P〈0.01,尚不能认为相同距离时不同矩阵的采集计数有差别。在空气介质中一定距离下矩阵128×128、256×256、512×512的径向半高宽（mm）为12.53±2.26、10.87±0.80、7.06±1.80。高矩阵、点源与探头距离近的图像可调节的宽容度大。结论：在相同距离、相同时间下不同采集矩阵的总采集计数没有差别。随着矩阵的每次上升,灵敏度不会下降,系统分辨率略有上升。平面显现中通过简单的函数滤波,可使图像表现的更完美。
作者：李晓红 刊期： 2011年第12期
目的：探讨医疗设备档案管理的意义。方法：通过文献调研和实践经验总结,对医疗设备档案的建立和管理进行研究。结果：根据文献介绍各级各类医院医疗设备档案管理特点和医院在医疗设备规范化管理工作实践经验的综合分析,进行了总结阐述。结论：内容完善、资料完整的设备档案可在医用仪器设备的采购、使用、维修与管理的实际工作中发挥重大作用。
作者：何彩平 刊期： 2011年第12期
目的;分析医用回旋加速器的离子源故障产生的原因,并进行故障的处理。方法：用MSS维修软件判断故障产生的原因,打开真空腔对离子源进行处理,并用离子源专用工具将离子源安装于正确位置,后用MSS软件对回旋加速器的射频系统和离子源系统进行调试。结果：通过观察射频和离子源系统的参数,终在工作束流25μA时系统达到稳定。结论：要维护好离子源系统,使离子源有更长的寿命,工作束流应该在满足临床需要的前提下尽可能小一些,以减小系统的打火,延长使用寿命。
作者：韦伟 刊期： 2011年第12期
目的：论述医疗设备通用电气安全质量控制工作的方法,并从检测数据中得出规律性因素。方法：运用独立样本t检验统计手段,以手术室和病房CF型设备的通用电气安全检测数据为例进行分析。结果：手术室和病房两组数据虽都符合国家标准,但受供电系统影响在统计学上存在显著差异。结论：供电系统和医疗设备是通用电气安全的两个方面,二者通过相互配合才能更好的开展通用电气安全的性能检测和质量控制。
作者：韩宁；王步青；熊典；张帅 刊期： 2011年第12期
目的：探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术对胆系结石的临床诊断价值。方法：对316例胆系结石的患者采用快速自旋回波之重T2加权进行MRCP检查,经大信号强度投影（MIP）取得影像,其中205例有手术及病理结果。结果：低场MRCP影像能较好地显示胆系结石的病变部位及梗阻程度。结论：低场开放式磁共振MRCP检查技术在胆系梗阻性疾病的诊断中定位准确、安全可靠,是一种无创伤的影像学检查方法,具有临床推广应用价值。
作者：曹俊华；戴捷；李铁柱 刊期： 2011年第12期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
