周嫱；冯世领
目的：论述医疗设备通用电气安全质量控制工作的方法,并从检测数据中得出规律性因素。方法：运用独立样本t检验统计手段,以手术室和病房CF型设备的通用电气安全检测数据为例进行分析。结果：手术室和病房两组数据虽都符合国家标准,但受供电系统影响在统计学上存在显著差异。结论：供电系统和医疗设备是通用电气安全的两个方面,二者通过相互配合才能更好的开展通用电气安全的性能检测和质量控制。
作者：韩宁；王步青；熊典；张帅 刊期： 2011年第12期
目的：通过对医院重复使用的医疗器械消毒、灭菌、包装从分散管理到集中管理标准化流程的比较、总结和评价,认识到消毒供应中心集中管理的意义。方法：将消毒供应中心分散式管理和集中管理的特点进行比较,找出其优势及不足,使该模式在医院消毒供应中心工作中得到不断改进并有效地执行。结果：节省人力44%,知识掌握增长1.5倍,灭菌监测增长3倍。结论：集中式管理较分散式管理有明显的优势,不仅符合卫生部消毒技术规范,而且能保证医院的医疗安全和服务质量,同时简化了流程,规范了技术操作,节省人力资源,保证质量,确保医疗安全。
作者：齐久梅 刊期： 2011年第12期
血液透析是对慢性肾功能不全患者进行长期持续治疗的方法,对血液透析机正确的操作与维护非常重要。介绍贝朗Dialog血液透析机的系统构成与功能,包括电路部分、血路部分、液路部分,旨在为血液透析机的操作者提供有关参考信息。Dialog型血透机有其独特的软硬件设计,掌握透析机的系统结构与工作原理对于降低设备的故障率,延长设备的使用寿命具有重要作用。
作者：王功华；邓小定 刊期： 2011年第12期
目的：探讨舒密NW160型气送管道物流传输系统的主要结构和基本原理,并熟悉该系统及其传输瓶的正确使用和日常维修保养。方法：归纳该系统的注意事项,观察该系统的故障现象,并结合其工作原理和结构进行分析,提出其解决办法。结果：该系统的常见故障得以解决,并且得到了正确使用和保养。结论：通过对物流传输系统的基本原理和基本结构的分析,掌握故障的判断、分析和维修,正确使用及保养,保证物流传输系统安全有效地在医院发挥其强大的传输作用。
作者：占盛鹤；许敏光；蒋勇 刊期： 2011年第12期
目的：随着CT增强检查的广泛开展,碘对比剂的应用增多,针对有过敏史者在注射对比剂前使用地塞米松预防不良反应的效果进行探讨研究。方法：选择2009年1月至2010年12月间在我院进行CT检查中有过敏史者800例。随机分为试验组400例和对照组400例。地塞米松预防注射对比方法：试验组患者于检查前5min地塞米松10mg＋生理盐水4ml静脉推注;对照组直接注射对比剂,观察两组患者注射对比剂后发生不良反应的程度。结果：两组患者中试验组患者注射对比剂后发生轻度不良反应为2例,预防不良反应的有效率为99.50%;对照组患者注射对比剂后发生不良反应为37例,有效率为90.75%。两组比较有显著差异,有统计学意义（x2=33.01,P〈0.05）。结论：通过临床观察,针对有过敏史者在注射对比剂前使用地塞米松预防不良反应发生是有效的,既能减少对比剂所产生的不良反应,又避免了滥用地塞米松及减少其不良反应发生的概率。
作者：穆锦巍；李霞；窦秀梅；祖德贵 刊期： 2011年第12期
目的：探讨如何对PACS进行科学有效的管理并对其系统进行升级。方法：采用GE公司PACS系统,接入符合DICOM标准的影像检查设备,专人负责保障PACS系统软硬件维护管理。结果：实现了医疗影像的获取、传输、存储、调阅、处理和诊断报告数字化、电子化,实现了影像科的无胶片化管理。结论：对PACS系统进行有效地标准化管理是保障该系统稳定运行的前提,同时亦应当适时的对PACS系统进行升级以保证适应影像科的发展。
作者：罗毅；范昊男 刊期： 2011年第12期
目的：超声诊断仪已成为临床影像检查的主要手段之一,掌握其基本结构和工作原理,探讨超声诊断仪的维修与维护方法,延长设备的使用寿命,确保设备的安全有效,更好地为患者服务。方法：分析超声诊断仪故障产生的原因及检修、维护的方法,并结合实践进行探讨。结果：正确应用超声诊断仪维修与维护的方法可以提高设备的使用率,减少和避免故障,延长其使用寿命。结论：合理地进行保养与维修超声诊断仪可以控制设备的维修成本,为医院创造更多的社会和经济效益。
作者：周嫱；冯世领 刊期： 2011年第12期
目的：实验动物在基础医学教育特别是机能实验药理教学中应用广泛,但对药理教学中实验动物相关的动物伦理与动物福利等问题认识不足。3R是指在动物实验中采用减少（Reduction）、替代（Replacement）和优化（Refinement）方法,倡导维护动物福利。方法：选用乙醚吸入麻醉法,对实验动物采用＂安乐死＂来准备药理教学中的实验动物。结果：对实验动物实行＂3R＂原则后同样取得了与传统实验相同的数据。结论：医药院校的机能实验室应以＂3R＂原则为基础,以便更好管理和合理应用实验用动物,在完成实验教学的基础上维护实验动物的福利和降低实验用动物成本。
作者：胡小敏；陈怡；杨东旭；郝刚 刊期： 2011年第12期
目的：探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术对胆系结石的临床诊断价值。方法：对316例胆系结石的患者采用快速自旋回波之重T2加权进行MRCP检查,经大信号强度投影（MIP）取得影像,其中205例有手术及病理结果。结果：低场MRCP影像能较好地显示胆系结石的病变部位及梗阻程度。结论：低场开放式磁共振MRCP检查技术在胆系梗阻性疾病的诊断中定位准确、安全可靠,是一种无创伤的影像学检查方法,具有临床推广应用价值。
作者：曹俊华；戴捷；李铁柱 刊期： 2011年第12期
目的：对多层螺旋CT电离辐射进行评价,提出合理化防护措施建议,保障各类人员的健康与安全。方法：采用相关的放射卫生规范规定的方法,对多层螺旋CT电离辐射的特性、剂量、危害等进行总结归纳。结果：在人类接受到的电离辐射中,医疗辐射占48%,而CT的辐射剂量占所有医疗辐射的49%,CT辐射致癌的可能性比以往认为的可能性更大。结论：通过各种安全防护功能和扫描模式降低辐射剂量,重视合理化防护措施,同时更重视过量使用CT的风险。
作者：徐志荣；徐汀；李晶；杨舒波；李朝伟 刊期： 2011年第12期
目的：探讨对住院患者进行跌倒、坠床危险因子的有效评估,采取有效护理措施,加强患者安全目标的管理,促进落实患者安全目标。方法：应用我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表对住院患者进行跌倒、坠床危险因子评估,对采取相应护理措施后的效果进行评价分析。结果：自从采用自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表后,住院患者跌倒、坠床的不良事件发生率为0,患者及家属对护理工作满意度提高,护士对自身的满意度也有所提高医护人员对自身的满意度也有所提高。结论：我院自制的住院患者跌倒、坠床危险因子评估表能有效评估患者跌倒、坠床等危险因子,对促进患者安全目标落实,提高护理质量起到了积极作用。
作者：崔丽君；胡定伟；何剑 刊期： 2011年第12期
目的：通过培训保证医院医疗设备的正常运转,确保临床医护人员的正常工作。方法：采取四种不同的方式对医护人员进行培训,包括厂家工程师培训,医院工程师培训,科室内部培训,医院年度培训。结果：医疗设备故障率明显降低,使用寿命延长,为医院创造了更大的经济效益,保障了患者的及时治疗。结论：由于医护人员缺乏临床医学工程的相关知识,对其进行培训十分必要。
作者：赵伟；王功华；袁园；邓小定 刊期： 2011年第12期
目的：通过分析注射泵的原理、检测方法、检测结果及检测过程中出现的问题,提出解决方案,以提高检测准确率和效率。方法：用两台不同厂家的输液泵检测仪对医院所有使用中、新购和维修后的注射泵进行检测。结果：通过分析注射泵检测中出现的流量不准、报警不准、无法确定限值的原因,采取使用配套的注射器和输液管、及时维修、与厂方联系等不同方法解决,保证了注射泵的量值准确和临床使用安全。结论：注射泵的质量控制是非常必要的,只有认真按照规程检测,才能保障临床安全使用,为患者提供可靠的服务。
作者：崔亮；崔骊；杜超；黄韬 刊期： 2011年第12期
目的：对医疗设备SPECT验收测试,评估其平面成像性能指标,为临床患者检测的安全和临床图像质量的可靠性提供依据。方法：对GE公司的Infinia Hawkeye4型和西门子公司的Symbia T6型两种机型SPECT设备的平面成像指标固有空间分辨率、固有空间线性、固有能量分辨率、固有均匀性、大计数率及系统平面灵敏度进行测试。结果：SPECT设备的两种机型其各项指标略有差别,对于固有空间分辨率及固有线性的性能指标,机型1略优于机型2,但对于系统平面灵敏度及能量分辨率,机型2略优于机型1。结论：SPECT设备两种机型的性能指标均达到了出厂标准,并且达到了临床诊断的需求。
作者：邵明哲；陈英茂；姚树林；田嘉禾 刊期： 2011年第12期
目的：探讨医疗设备档案管理的意义。方法：通过文献调研和实践经验总结,对医疗设备档案的建立和管理进行研究。结果：根据文献介绍各级各类医院医疗设备档案管理特点和医院在医疗设备规范化管理工作实践经验的综合分析,进行了总结阐述。结论：内容完善、资料完整的设备档案可在医用仪器设备的采购、使用、维修与管理的实际工作中发挥重大作用。
作者：何彩平 刊期： 2011年第12期
目的：探讨YS系列脑功能治疗仪治疗脑梗死患者的临床效果。方法：随机将脑梗死患者180例分成对照组和治疗组。对照组采用常规改善脑循环药物治疗;治疗组在与对照组相同治疗的基础上加用脑功能治疗仪,观察两组患者在疗程结束后的治疗结果。结果：治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,在治疗组与对照组神经功能缺损评分比较中,治疗组优于对照组（t=3.286,P〈0.001）。结论：采用一般疗法加用脑功能治疗仪治疗脑梗死疗效显著,是一种新的安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。
作者：肖玲；冯涛；祝鸿雁；王连堃；王小敏 刊期： 2011年第12期
目的：探讨小型钛板解剖复位内固定治疗髁状突骨折临床应用价值。方法：选择64例低位髁状突骨折且有移位,移位角度大于30°～45°,升支垂直高度降低超过4～5mm的患者,采用小型钛板复位。结果：术后患者创口均一期愈合,咬合关系恢复良好,术后半个月张口度大于25mm。结论：小型钛板内固定术可以有效恢复骨折髁状突的解剖复位,可早期恢复下颌功能运动。
作者：刘廷忠；毛艳；高鹏；刘静静；王海航 刊期： 2011年第12期
目的：保证药品仪器质量体系持续有效运行,实现由经验性管理向规范化管理的转变。方法：依据国际、国家、军队质量控制标准,结合工作实际,建立质量管理体系,确定质量方针和目标,编写质量手册,明确各部门职责,规定各类活动的工作程序,实施内部审核和管理评审制度,完善保证检测结果准确的质量监督检查机制,制定全员培训计划,分析校准项目的测量结果不确定度,提供委托方溯源所需的全部信息;同时对检测设备、检测方法、环境监控、样品管理等环节均做出严格规定,实现对药品仪器检测工作质量的有效控制。结果：规范检测行为,及时发现问题,使质量体系不断改进、不断完善,不断提高。结论：只有认真贯彻执行各项质量控制文件,做好质量控制监督,坚持内部审核,才能使质量控制体系持续有效运行。
作者：高慧；丁璐 刊期： 2011年第12期
目的：保证血液透析过程的安全性、持续性,避免在透析机发出报警后因操作不当而引发医疗事故。方法：根据透析过程中透析机的报警,查阅维修操作手册,结合SOP的要求总结出步骤和方法。结果：不需查阅维修操作手册,就能快速处理透析机电导率、温度、漏血、空气、静脉压等各种报警。结论：根据SURDIAL单人透析机维修操作手册提示,严格按照SOP的操作标准执行,就可减少透析过程中因临床处理延误而造成的渗血、凝血、血肿等医疗事故。
作者：汤锋；董万平；周巧巧；李凤娥；王革；杨丽南；张萍 刊期： 2011年第12期
通过概括分析国内医疗设备维修总体状况,指出存在的问题：缺乏技术标准和规范;缺乏对从业人员和维修服务商的资质管理,使得整个行业难以健康、持续地发展;缺乏有力的反垄断措施,使得维修成本居高不下等;阐述原厂维修、自主维修和第三方维修这三种维修方式的特点及其工作主体,指出三种方式所存在的问题。提出以自主维修为主,合理搭配其它维修方式,加强人才培养,提高自修能力,限制垄断高价,规范第三方维修的应对思路,以便大程度地保证医疗设备临床使用的安全性和有效性,更好地控制设备的总拥有成本。并就在医疗设备维修中引入保险机制,利用术语库和模式识别方法进行辅助维修等方式做了一些设想。
作者：冯世领；林思琦；宣海奇 刊期： 2011年第12期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
