学术投稿

儿科医患纠纷原因分析及防范

高凤兰

关键词:患儿家属, 医患纠纷, 护理质量, 服务态度
摘要:目的:探讨近年来我科引起医患纠纷的常见原因及防范措施.方法:分析我科2005年1月~2007年1月两年间4 275次住院患儿家属中发生的28起医患纠纷,发生率为 0.65%.结果:这些起纠纷中虽然都未达到经济赔偿的地步,但不同程度上影响了科室的正常工作,少数纠纷对医院产生了负面影响.结论:切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,不断提高医疗护理质量水平和改善服务态度是防范和减少医患纠纷的根本,也是当今构建和谐社会之关键所在
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    作者:冯珊 刊期: 2007年第24期

  • 306株铜绿假单胞菌的耐药性分析

    目的:分析铜绿假单胞菌耐药现状,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2005年1月~2006年12月我院住院患者标本按常规方法培养后,经ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用kirty-Bauer法进行药物敏感试验,按NCCLS标准判断.结果:铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类,低的是美罗培南(18.6%),其次是派拉西林/他唑巴坦(19.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(22.2%)、亚胺培南(40.2%).对其它各类抗菌药物的耐药率均大于50%.结论:本院铜绿假单胞菌以呼吸道感染为主,且耐药情况较严重,应该合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现与传播.

    作者:王世恒;彭鲁;王莉;钱华;史燕顺;张帆 刊期: 2007年第24期

  • 开展儿童保健计划免疫知识培训的体会

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  • 急性肺栓塞20例临床分析

    肺栓塞是心肺血管疾病中较常见的急症.本文回顾我院近5年诊治的20例急性肺栓塞,现将资料总结如下:

    作者:赵春玲;苏雪芹 刊期: 2007年第24期

  • 溃疡性结肠炎外科治疗的护理

    溃疡性结肠炎 ( Ulcerative Colitis, UC ) 是一种病因不明的直肠、结肠非特异性炎性疾病,目前以内科治疗为主,但仍有10%~15%患者需要外科手术治疗[1],全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术( Ilealpouch Anal Anastomosis,IPAA )是彻底切除病变组织、肠道重建的理想手术. 我院于 1998 年 7 月~ 2006 年 12 月溃疡性结肠炎的病人进行了 IPAA 手术,31 例经过精心的围手术期护理、正确的健康指导,术后效果良好.现将护理体会报告如下:

    作者:陈文峰;郑艳;王爱军 刊期: 2007年第24期

  • 股骨颈骨折术后继发脑梗死的病情观察和护理

    目的:探讨股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的病情观察、治疗和护理.方法:2000~2005年我科共收治248例股骨颈骨折的病人,其中12例术后继发脑梗死,对病人进行病情观察,分析病史、临床表现、神经系统的症状和体征,并结合CT结果早期做出诊断,配合股骨颈骨折术后的护理常规进行整体护理.结果:除2例脑干梗死致死,其余10例病情均得到很好控制,提高了生存质量.结论:对病人进行认真细致的病情观察、护理、早期诊断和治疗,提高了股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的生存率,降低了致残率.

    作者:孙慧文;赵玉霞;白光荣;郭长允 刊期: 2007年第24期

  • 断指再植围手术期健康教育的实施

    我科通过对断指再植患者进行手术前后的健康宣教,并针对不同护理问题进行相应的健康指导,指导患者配合治疗,减轻心理压力[1].正确的健康教育使护患关系达到相互配合的心理效果,提高了护理质量.运用健康教育对病人进行心理护理已被医护人员所接受和认同[2],在治疗中起到良好的效果,现将具体做法介绍如下:

    作者:朱雪辉 刊期: 2007年第24期

  • 医院窗口形象的管理

    形象是指社会公众对某个组织、团体、个人或某种产品的整体印象和评价.这种评价对医院来讲,是一种无形的财富和资产,是医院竞争主要的实力和资本之一.构成医院形象的内容很多,这里主要谈谈医院窗口的形象.

    作者:黄丽霞 刊期: 2007年第24期

  • 改良式胃肠减压术及其护理

    目的:探讨胃肠减压插管长度及方法对胃肠减压效果的影响及置管时能否减轻病人的痛苦.方法:对164例不同身高患者,分别采用改良式和传统式置管长度及置管方法进行胃肠减压,观察两组病人腹胀、引流及置管时舒适度.结果:改良式置管长度及置管方法组引流量多,腹胀明显减轻,置管时病人感觉痛苦小.结论:改良式明显优于传统式,能减轻病人的痛苦,还可提高胃肠减压效果.

    作者:张大幸 刊期: 2007年第24期

  • 小儿泄泻的临床辨治体会

    小儿泄泻的是儿科常见疾病,尤以婴幼儿的发病率为高.小儿体质纤弱,脏腑娇嫩,一旦饮食不节、寒温失调,均能使脾胃受伤而致泄泻,故本病与脾胃关系密切.过去是夏秋季节为多,现在全年都有,原因是独生子女多,父母溺受,多吃零食和厚味菜肴、生冷水果,引起肠道失司,消化乏力.加之,护理不当,寒暖失调,导致泄泻.

    作者:袁长富 刊期: 2007年第24期

  • 甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎的护理体会

    急性脊髓炎又称急性非特异性脊髓炎,主要表现为脊髓横贯性损害,为神经内科常见病.应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎获得较好疗效,现将护理体会报道如下:

    作者:蔺晓燕 刊期: 2007年第24期

  • 改良延长切口腹壁整形术18例临床观察

    目的:探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果.方法:回顾性分析18例腹壁松弛患者的临床、治疗及预后.结果:自2003年共治疗18例,其皮瓣血运好,术后随访6个月,效果均较满意,腹部较术前平坦,腹侧曲线得到改善,皮瓣基本完整成活.结论:改良延长切口的腹部去脂术,是一种可取的腹壁整形手术方法.

    作者:孙亦军 刊期: 2007年第24期

  • 不同抗精神病药物治疗精神病患者社会功能评定比较

    目的:比较3种不同抗精神药物治疗精神病患者的社会功能恢复情况.方法:用SSFPI对43例氯丙嗪治疗、44例氯氮平治疗、20例利培酮治疗精神病患者分别进行入院时、2W、4W、6W、8W时的社会功能评定和比较.结果:入院时氯丙嗪组生活自理能力明显低于氯氮平组和利培酮组,两周时除保持前面优势外,利培酮组社会性活动能力得分高于氯丙嗪组和氯氮平组,4W、6W、8W时除氯丙嗪组生活自理能力仍较差外,其余差异已不明显.结论:氯氮平治疗比氯丙嗪能较好地恢复和保持患者生活自理能力,利培酮治疗患者的社会功能恢复较快,且能较好保持优势.

    作者:王秀锦;周朝当;贾淑春;刘桂英 刊期: 2007年第24期

  • 儿童癔症32例护理报告

    根据儿童癔症的特点,制定相应的护理措施,采取恰当的心理护理和暗示疗法,对32例癔症患儿进行护理,对促进该病迅速康复有明显效果,提示暗示疗法和心理护理的重要性.同时,对家长的健康教育也至关重要.

    作者:张静 刊期: 2007年第24期

  • 关于临床路径的几点认识

    1 临床路径的产生20世纪60年代初,美国人均医疗费用为80美元,70年代开始医疗费用急剧上涨,到了80年代末人均医疗费用上涨到1710美元,增加了20多倍.美国政府为了遏制医疗费用不断上涨的趋势,提高卫生资源的有效利用率,以法律的形式,从1983年开始实行了以疾病诊断相关分类为付款基础的定额预付款制,对疾病费用控制发挥了重大作用.

    作者:张丽芳;朱耿鸾 刊期: 2007年第24期

  • 食管胃胸内器械吻合术后吻合口狭窄的预防

    目的:总结使用吻合器术后并发吻合口狭窄的原因,探讨改进吻合方法以减少吻合口狭窄的可行性.方法:回顾性分析482例经左胸食管(贲门)癌切除,食管胃胸内器械吻合.常规组:器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食管长约3cm;改进组:器械吻合前,胃壁加缝一直径与吻合器直径相当的荷包缝合,订合成功后,胃与吻合口上方2cm处纵隔胸膜悬吊数针.结果:吻合口狭窄发生率常规组8/208(3.85%),改进组4/274(1.46%).结论:改进食管(贲门)癌手术吻合口吻合方法能有效减少吻合口狭窄的发生.

    作者:刁亚利;周骏华;施庆彤 刊期: 2007年第24期

  • 关于检验单的思考

    检验单是临床疾病诊断的重要依据,它包括各种检验申请单和报告单,既是临床医师与检验科联系的纽带和桥梁,又是重要的医疗文书和法律依据.近年来,随着患者自我保护意识的增强和医疗纠纷的增多,由于检验单的问题而引起的医疗纠纷也屡见报道.因此,检验单的管理已很重要.

    作者:杨继群 刊期: 2007年第24期

  • 儿科医患纠纷原因分析及防范

    目的:探讨近年来我科引起医患纠纷的常见原因及防范措施.方法:分析我科2005年1月~2007年1月两年间4 275次住院患儿家属中发生的28起医患纠纷,发生率为 0.65%.结果:这些起纠纷中虽然都未达到经济赔偿的地步,但不同程度上影响了科室的正常工作,少数纠纷对医院产生了负面影响.结论:切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,不断提高医疗护理质量水平和改善服务态度是防范和减少医患纠纷的根本,也是当今构建和谐社会之关键所在

    作者:高凤兰 刊期: 2007年第24期

  • 床边心电监护在老年病患者中的护理体会

    床边心电监护临床应用广泛,它再现了心脏电活动,因此,心电监护对重症患者显得尤为重要,为护理工作提供了科学依据和方便.

    作者:刘芳 刊期: 2007年第24期

  • 血凝酶加奥美拉唑治疗急性上消化道出血52例临床观察

    急性上消化道出血为内科常见急症,起病急、病情重.我院于2003年4月至2006年2月间共收治急性上消化道出血96例,其中,52例用血凝酶(巴曲酶)加奥美拉唑治疗,44例用传统方法治疗,现将结果报告如下:

    作者:赵雨旭 刊期: 2007年第24期

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