高凤兰
导尿术是临床上常见的护理操作技术,是大、中及长时间手术病人术前准备不可缺少的重要内容.常规导术,患者多有疼痛不适感,特别是小儿、老年患者.术前在病房进行留置导尿时常因各种原因导致患者疼痛不适甚至导尿失败,导尿顺利与否直接影响手术的开展及术后病人的康复.随着人们生活水平的改善,对医疗服务的要求不断提高,在无痛状态下进行导尿操作越来越受到重视.
作者：张楠 刊期： 2007年第24期
目的:观察舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:治疗组用舒血宁注射液,对照组用曲克芦丁注射液,均为每日1次,疗程14天,两组均同时服用盐酸培他司啶片.观察两组治疗后临床症状及治疗前后TCD椎动脉血流速度变化.结果:两组治疗后临床疗效差异有显著性(P＜0.05),两组椎动脉血流速度较治疗前相比均有不同程度增加.结论:舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效满意.
作者：张桂芬 刊期： 2007年第24期
目的:探讨股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的病情观察、治疗和护理.方法:2000～2005年我科共收治248例股骨颈骨折的病人,其中12例术后继发脑梗死,对病人进行病情观察,分析病史、临床表现、神经系统的症状和体征,并结合CT结果早期做出诊断,配合股骨颈骨折术后的护理常规进行整体护理.结果:除2例脑干梗死致死,其余10例病情均得到很好控制,提高了生存质量.结论:对病人进行认真细致的病情观察、护理、早期诊断和治疗,提高了股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的生存率,降低了致残率.
作者：孙慧文；赵玉霞；白光荣；郭长允 刊期： 2007年第24期
目的:分析铜绿假单胞菌耐药现状,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2005年1月～2006年12月我院住院患者标本按常规方法培养后,经ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,用kirty-Bauer法进行药物敏感试验,按NCCLS标准判断.结果:铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类,低的是美罗培南(18.6%),其次是派拉西林/他唑巴坦(19.0%)、头孢哌酮/舒巴坦(22.2%)、亚胺培南(40.2%).对其它各类抗菌药物的耐药率均大于50%.结论:本院铜绿假单胞菌以呼吸道感染为主,且耐药情况较严重,应该合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现与传播.
作者：王世恒；彭鲁；王莉；钱华；史燕顺；张帆 刊期： 2007年第24期
腹腔镜手术具有创伤轻、切口小、病人痛苦少、住院时间短、恢复快等优点.但其仪器精密且昂贵,而且结构复杂,易损坏;大多数医院仅将器械在短时间内消毒后重复使用,由此也带来了医院感染的新问题.
作者：张建凤 刊期： 2007年第24期
目的:比较3种不同抗精神药物治疗精神病患者的社会功能恢复情况.方法:用SSFPI对43例氯丙嗪治疗、44例氯氮平治疗、20例利培酮治疗精神病患者分别进行入院时、2W、4W、6W、8W时的社会功能评定和比较.结果:入院时氯丙嗪组生活自理能力明显低于氯氮平组和利培酮组,两周时除保持前面优势外,利培酮组社会性活动能力得分高于氯丙嗪组和氯氮平组,4W、6W、8W时除氯丙嗪组生活自理能力仍较差外,其余差异已不明显.结论:氯氮平治疗比氯丙嗪能较好地恢复和保持患者生活自理能力,利培酮治疗患者的社会功能恢复较快,且能较好保持优势.
作者：王秀锦；周朝当；贾淑春；刘桂英 刊期： 2007年第24期
目的:探讨老年冠心病伴发抑郁症的发病率、症状特征和频度.方法:用中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)关于抑郁发作的症状标准和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)作为调查工具,对确诊的老年冠心病患者进行抑郁症状调查.结果:92例老年冠心病患者,发生抑郁症38例,发生率为41.30%.其中,轻度抑郁8例(8.70%)、中度抑郁14例(15.21%)、重度抑郁16例(17.39%).心境低落35例(92.11%)、兴趣丧失25例(65.79%)、无愉快感27例(71.05%)、精力减退或疲乏感24例(63.16%)、精神运动性迟滞5例(13.16%)、激越22例(57.89%)、自我评价过低、自责23例(60.52%)、联想困难4例(10.52%)、反复出现想死的念头24例(63.16%)、有自杀和自伤行为6例(15.79%)、睡眠障碍28例(73.68%)、食欲减低20例(52.63%)、体重明显减轻3例(7.89%).结论:老年冠心病患者容易伴发抑郁症,且病情较严重,以情绪低落、睡眠障碍、焦虑和有自杀观念多见.
作者：许冬梅 刊期： 2007年第24期
目的:探讨改良腹壁整形术的应用及治疗效果.方法:回顾性分析18例腹壁松弛患者的临床、治疗及预后.结果:自2003年共治疗18例,其皮瓣血运好,术后随访6个月,效果均较满意,腹部较术前平坦,腹侧曲线得到改善,皮瓣基本完整成活.结论:改良延长切口的腹部去脂术,是一种可取的腹壁整形手术方法.
作者：孙亦军 刊期： 2007年第24期
由于癌症患者日益增多,肺转移瘤也呈上升趋势,随着CT及MRI的广泛使用,其检出及诊断已不困难.自2000年以来收治肺转移瘤216例,现将临床资料及CT片进行整理、总结,探讨肺转移瘤的CT表现、鉴别诊断及临床应用价值.
作者：刘在冰 刊期： 2007年第24期
嗜血细胞综合征亦称嗜血细胞性网状细胞增生症,是一组以发热伴皮疹、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血障碍以及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板为主要表现的临床症候群.临床表现各异,发病因素多样,可分为原发性和继发性,后者多继发于感染性疾病,病原体大多为病毒,其次为细菌、支原体等,亦可由肿瘤、自身免疫性疾病引起,也常因病毒感染而诱发.一般而言,发病年龄小于2岁提示家族性嗜血性淋巴组织细胞增生症的可能性大,且多有阳性家族史,属隐形遣传,诊断较为困难.
作者：陈海燕 刊期： 2007年第24期
目的:探讨恶性肿瘤放化疗患者进行锁骨下静脉置管后导管的护理方法及感染的预防措施.方法:观察120例恶性肿瘤患者放疗同时实施化疗时,锁骨下静脉置管的护理及预防感染的措施,并对患者进行指导.结果:120例患者均未发生因置管感染、阻塞等并发症而拔管.结论:预防感染和阻塞是减少置管后并发症的关键.
作者：秦莹 刊期： 2007年第24期
CCU是将心血管疾病重症、心血管病介入治疗手术后病人集中监护的病房,是一种先进的医护组织形式,有利于重症病人病情观察、护理和抢救.CCU护士每天面对和接触的病人都是危重患者,操作先进的监护、急救仪器.在CCU这一高度紧张且忙碌的特定环境中,对护士素质提出了更高的要求,现浅谈以下几点看法:
作者：于红艳；李淑雯 刊期： 2007年第24期
褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍、持续缺血、缺氧、营养不好而导致软织组溃烂和坏死.临床上,褥疮多发生于长期卧床的病人,现将我科治疗褥疮的方法介绍如下:
作者：梁蕊 刊期： 2007年第24期
脑外伤所致精神障碍是指头部受外力直接或间接作用所造成的脑组织损伤,在急性期或慢性期,可能发生精神活动的失调及缺陷[1].随着社会的进步以及道路交通的不断发展,致使头部外伤的发生率明显上升,脑外伤所致精神障碍也日益受到人们的重视.此类患者如能早期发现,得到积极的治疗及护理,可以缩短病程,预防精神残疾.现将我院62例患者的护理体会总结分析如下:
作者：景莉 刊期： 2007年第24期
目的:探讨中药汤剂通便汤治疗老年功能性便秘的疗效.方法:将138例病人随机分为两组.对照组68例,口服麻仁润肠丸3～12g/次,2次/d;治疗组70例,予中药汤剂通便汤治疗,每日一剂,早晚分服.疗程均为2周.结果:治疗组与对照组比较,疗效差异显著(P＜0.05).结论:通便汤治疗老年功能性便秘具有良好的疗效和更好的安全性.
作者：蒋旭荻；张勤；刘东 刊期： 2007年第24期
目的:了解精神分裂症患者亲属心理状态与正常人的差异.方法:对精神分裂症患者亲属采用SCL-90量表进行评定.结果:精神分裂症患者亲属存在明显的紧张、焦虑、恐惧、偏执,SCL-90量表总分明显高于常模,女性对事件的反应态度较男性更强烈.结论:精神分裂症患者亲属心理健康较差,必须进行心理教育、咨询和治疗,防止或减少精神疾病的发生.
作者：王双凤 刊期： 2007年第24期
1 临床路径的产生20世纪60年代初,美国人均医疗费用为80美元,70年代开始医疗费用急剧上涨,到了80年代末人均医疗费用上涨到1710美元,增加了20多倍.美国政府为了遏制医疗费用不断上涨的趋势,提高卫生资源的有效利用率,以法律的形式,从1983年开始实行了以疾病诊断相关分类为付款基础的定额预付款制,对疾病费用控制发挥了重大作用.
作者：张丽芳；朱耿鸾 刊期： 2007年第24期
目的:探讨胃肠减压插管长度及方法对胃肠减压效果的影响及置管时能否减轻病人的痛苦.方法:对164例不同身高患者,分别采用改良式和传统式置管长度及置管方法进行胃肠减压,观察两组病人腹胀、引流及置管时舒适度.结果:改良式置管长度及置管方法组引流量多,腹胀明显减轻,置管时病人感觉痛苦小.结论:改良式明显优于传统式,能减轻病人的痛苦,还可提高胃肠减压效果.
作者：张大幸 刊期： 2007年第24期
目的:探讨胸部肿瘤放射治疗临床疗效.方法:回顾性分析我院胸2004年5月～2007年3月采用放射治疗的胸部肿瘤32例.结果:治疗后患者无术中死亡病例,38个病灶中完全消失33个,总有效率86.8%;减轻了毒副作用.结论:放疗是一种安全有效的治疗手段,但其效果仍然需要改善.
作者：王勇 刊期： 2007年第24期
目的:介绍低分子肝素的临床应用进展,使其更好的应用于临床.方法:参阅多种相关文献资料,对其进行综合、归纳,便于查阅.结果:低分子肝素临床应用广泛,且经济、安全、有效,值得推广.
作者：汤海荣；郭秋兰 刊期： 2007年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
