路涛;司梦雅;邹金波;章淑平;陈晶;焦晓阳
目的 了解广州管圆线虫Ⅰ期幼虫是否感染河蚬、河蚌,为研究广州管圆线虫病提供科学依据.方法 从广州管圆线虫疫区龙海市海澄镇采集广州管圆线虫中间宿主褐云玛瑙螺,解剖分离Ⅲ期幼虫.大白鼠共12只,分3组,每组4只,经口感染大白鼠,每组分别感染100、50和25条广州管圆线虫Ⅲ期幼虫/只,40 d后采集鼠粪镜检,确认感染成功.将鼠笼置于实验感染池上方,以鼠粪便内广州管圆线虫Ⅰ期幼虫感染河蚬、河蚌.结果 感染第14d解剖河蚌和河蚬,均检出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,感染第28 d镜检,两者感染率均为100%.河蚌和河蚬感染度分别为162.3条/个、2.84条/g和6.9条/个、1.73条/g.三组感染大鼠于30 d、40 d、58 d的死亡率分别为100%、75%、25%.结论 河蚬、河蚌可为广州管圆线虫适宜中间宿主.
作者:林国华;颜翠兰;方彦炎;黄明松;李莉莎;谢汉国;张榕燕 刊期: 2016年第06期
目的 了解武陟县疟疾流行概况与防治历程,总结评估武陟县消除疟疾工作,为其他地区实施消除疟疾行动计划及开展评估工作提供参考和依据.方法 对武陟县1950-2013年疟疾防治疫情数据、报表、文件等资料进行描述性分析和总结,采用Excel软件进行统计分析,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2013年版)》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估.结果 疟疾曾是危害武陟县人民健康为严重的地方性传染病,曾在1954、1964、1970年发生过三次大流行,防治工作经历控制流行、实现基本消灭、基本消灭后监测和消除疟疾4个阶段.消除疟疾阶段(2010-2013年)建立多部门联防联控工作机制,经费保障到位,按《河南省消除疟疾实施方案》要求开展消除和巩固工作,血检30 417人次,血片复核率为8.83%.结论 武陟县经过多年抗疟,自1988年至今无本地感染疟疾病例,按照《疟疾控制和消除标准》(GB26345-2010),顺利通过了河南省消除疟疾考核验收,达到消除疟疾标准.
作者:石凌云;许静轩 刊期: 2016年第06期
目的 比较蓝氏贾第鞭毛虫抗原快速检测法与多重PCR检测法检测结果间的相关性,为蓝氏贾第鞭毛虫快速筛查提供依据.方法 采用抗原快速检测法与多重PCR检测法同时测定102例具有相关症状体征病人的粪便标本,确定病人蓝氏贾第鞭毛虫感染状况.结果 共检测腹泻患者粪便标本102例,抗原快速检测法检测阳性81例,阴性21例,多重PCR检测阳性标本83例,阴性19例.抗原快速检测阳性而多重PCR检测确认阴性的标本0例;抗原快速检测阴性而多重PCR检测阳性的标本2例.抗原快速检测对蓝氏贾第鞭毛虫的阳性预示值为100.0%,阴性预示值为90.5%,诊断灵敏度是97.6%,诊断特异性是100.0%.结论 采用抗原快速检测法检测蓝氏贾第鞭毛虫抗原,15 min内可筛查标本中的病原体,利于疾病的早期预防、诊断和治疗,防止社区/区域流行.
作者:陈永传;崔亚利;李艳;任飒爽 刊期: 2016年第06期
目的 了解鄂州市疟疾流行概况与防治历程,总结评估鄂州市消除疟疾工作,为其他地区实施消除疟疾行动计划及开展评估工作提供参考和依据.方法 对鄂州市1951-2014年疟疾防治疫情数据、报表、文件、工作计划、防治策略与措施等资料进行描述性分析和总结,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估.结果 上世纪50年代和70年代初期,鄂州市曾发生两次大范围疟疾暴发流行,流行高峰年份发病数达26 005例,发病率4 150/10万.1987年以后,鄂州市疟疾发病率控制在1/万以下.2007年以来鄂州市没有发生本地疟疾病例,报告病例主要是输入性恶性疟,全部为非洲务工返乡人员.经过实验室确诊,无本地感染疟疾病例发生.防治工作经历控制流行、常态化管理、消除疟疾3个阶段.结论 鄂州市经过多年疟疾防治,连续保持9年无本地疟疾病例,达到消除疟疾标准.巩固工作重点是加强输入性病例监测.
作者:严绍文;刘华艳;赵敏;赵江义 刊期: 2016年第06期
目的 了解武汉市疟疾流行概况与防治历程,总结评价武汉市消除疟疾工作成效,为调整防治策略提供科学依据.方法 对武汉市1953-2015年疟疾防治疫情数据、报表、文件、工作计划、防治策略与措施等资料进行描述性分析和总结,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估.结果 疟疾曾是危害武汉市人民健康的重要寄生虫病,建国后曾有过三次较大面积的流行,1976年发病率612.99/10万,为有疫情数据记载的历史高峰.全市防治工作经历调查摸底、维持防治、控制流行、巩固监测和消除疟疾5个阶段.消除阶段(2010-2015年)武汉市加强组织领导,保障经费到位,注重队伍建设,健全监测网络,落实防控措施,疟原虫血检231 125人,年度血检数平均达到总人口3‰以上,区级血片复核率为5.28%,年报告发病率均控制在0.8/10万以下,2010年报告的后1例本地感染病例及之后全部302例输入性病例均得到及时有效处置.媒介监测发现远城区农户和牲畜棚仍有较低密度的传疟媒介中华按蚊.结论 武汉市经过多年防治,已连续5年无本地感染病例,达到消除疟疾标准.巩固工作重点是加强输入性疟疾监测,防止引起继发传播.
作者:杨燕;徐明星;吴凯;周水茂;王重新 刊期: 2016年第06期
目的 观察不同级别和不同分子亚型乳腺癌中HIF-1α的表达,探讨HIF-1 α在乳腺癌中表达的意义.方法 收集乳腺癌病例105例和正常对照17例,根据2012 WHO乳腺肿瘤中的标准进行分级,通过免疫组化检测各级中HIF-1α、ER、PR和HER-2的表达并根据常用的四分型法进行分型.结果 HIF-1α在正常乳腺和各级乳腺癌中的表达差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌中的HIF-1α表达阳性率(76.19%和80.00%)高于正常乳腺和Ⅰ级乳腺癌(17.65%和23.53%)(P<0.01),正常乳腺(17.65%)、Ⅰ级(23.53%)之间以及Ⅱ级(76.19%)、Ⅲ级(80.00%)之间的表达无差异(P>0.05).105例乳腺癌中各分子亚型HIF-1α表达的阳性率无差别,且均未检测到HIF-1α的表达与ER、PR和HER-2的相关性(P>0.05).但不同级别乳腺癌中各分子亚型分布情况有差异(P<0.05).结论 HIF-1α可能在恶性度较高的乳腺癌中起着更重要的调控作用,而HIF-1α与乳腺癌分子亚型的关系仍需进一步探讨,为HIF-1α为靶点的个体化治疗奠定基础.
作者:马志健;蓝永洪;郑艺菲;罗志飞;蒋洁;牛海艳 刊期: 2016年第06期
目的 分析宜昌市疟疾流行规律与防治历程,总结评估消除疟疾策略及措施,为其他地区实施消除疟疾行动及开展评估工作提供参考和依据.方法 对1951-2015年疟疾疫情及防治数据、报表及文件、防治策略与措施等资料进行描述性分析和总结,根据国家《消除疟疾考核评估方案》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估.结果 1951-2015年全市共报告疟疾436 934例,死亡358例,发病率在2 549.22/10万(1954年)~0.18/10万,历经控制流行、消除疟疾前、消除疟疾3个防治阶段.消除疟疾阶段(2010-2015年)全市112个疟疾镜检站疟原虫血检107 523人,年度血检数均达到总人口1‰以上,发现疟疾90例(其中1例为2000年后1例本地感染临床病例)均在24 h内报告,年报告发病率均控制在1/10万以下,均在3d内进行流调,及时规范抗疟治愈出院,发生在传播季节的59例7d内疫点有效处置率100%,疟史休治58人次及扩大化疗重点人群161人次.监测发现本地主要传疟媒介中华按蚊,未发现嗜人按蚊.所辖13个县市区及市级均通过消除疟疾达标考核及评估.结论 宜昌市经过多年疟疾防治,连续保持5年无本地疟疾病例,达到消除疟疾标准,巩固工作重点是加强输入性病例监测及防控.
作者:余凤苹;潘会明;魏婷;吴谨呈 刊期: 2016年第06期
目的 探讨亚洲人群NQO1 C609T基因多态性与胃癌易感性关系.方法 计算机检索数据库,收集有关亚洲人群NQO1 C609T基因多态性与胃癌病易感性关系病例对照研究,提取纳入文献的相关数据进行Meta分析,以病例组与对照组NQO1 C609T各种基因模型的比值比(OR)为效应指标,Egger's检验和Bgger's检验偏倚.结果 共7篇研究符合纳入标准,累计病例数1 584例,对照组2 263例.meta分析表明NQO1 C609T基因多态性与胃癌病易感性有明显关联性.结论 亚洲人群NQO1 C609T基因多态性与胃癌病易感性明显关联性[CC vs.TT;OR=1.19,95% CI:0.99,1.44,P=0.070;TC vs.TT:OR=1.10,95%CI:0.97,1.25,P=0.137;CC/TC vs.TT:OR=1.10,95% CI:0.98,1.22,P=0.100;CC vs.TC/TT:OR=1.19,95%CI:.0.89,1.59,P=0.233].
作者:胡星;邬四明;王昕;黄智明 刊期: 2016年第06期
目的 检测盆腔肿物患者人附睾蛋白4(HE4),分析HE4对卵巢恶性肿瘤鉴别及与病理特征的关系.方法 选取拟手术治疗的卵巢肿瘤患者124例,根据术后病例检查结果将患者分为恶性肿瘤组51例及良性肿瘤组73例,选取同期健康体检女性80例为对照组,分别以化学电发光免疫法和酶联免疫吸附法检测CA125和HE4水平,采用免疫组化法检测恶性肿瘤组患者HE4组织表达情况.结果 恶性肿瘤组HE4及CA125水平高于良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).HE4、CA125联合检查较HE4单一检测敏感度高,且均高于CA125单独检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,差异有统计学意义(P<0.05).低分化等级HE4组织表达阳性率高于中高分化等级阳性率,晚期卵巢癌阳性率高于早期卵巢癌,脏器转移者阳性率高于无脏器转移者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HE4是卵巢癌鉴别诊断的重要血清指标,HE4与CA125联合检查能够有效提高诊断准确性,对HE4的持续检测对卵巢癌患者病情进展监测有一定的指导价值.
作者:谌雯丽;秦丰江;方娟 刊期: 2016年第06期
目的 探讨荨麻疹患者血清趋化因子CCL11、血浆D-二.聚体水平变化及其与疾病发生发展之间的关系.方法 选择51例急性荨麻疹(Acute Urticaria,AU)、慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)患者,根据病情分为轻、中、重度组,并挑选健康成人作为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验检测3组荨麻疹患者以及正常对照组血清CCL11及血浆D-二聚体水平,并分析其与荨麻疹症状评分(Urticaria Activity Score,UAS)的相关性.结果 CCL11在轻度、中度和重度荨麻疹中的水平分别是20.12(15.40~23.76)、23.85(11.70~28.25)、18.84(13.10~39.31),组间比较差异无统计学意义(P=0.95).D-二聚体在轻度、中度和重度荨麻疹中的水平分别为935.00(580.00~3 360.00)、2 225.00(850.00~65510.00)、3 865.00(1 235.00~7 820.00),重度和轻度组间比较差异有统计学意义(P=0.04),血清CCL11水平与D-二聚体未见显著相关(r=-0.078,P=0.594).结论 趋化因子CCL11、D-二聚体水平在急、慢性荨麻疹均升高,提示两者可能参与疾病发生,且D-二聚体升高提示疾病活动,可作为病情的监测指标.
作者:路涛;司梦雅;邹金波;章淑平;陈晶;焦晓阳 刊期: 2016年第06期
目的 了解连云港市疟疾流行概况与防治历程,总结与评估连云港市消除疟疾工作成绩,为科学防治疟疾提供流行病学证据.方法 对连云港市1951-2015年疟疾防治疫情数据、防治策略与措施等资料进行分析,参照国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,对连云港市消除疟疾工作进行评估.结果 1951-2015年连云港市的疟疾防治经历控制流行、实现基本消灭疟疾目标、监测巩固阶段和消除疟疾4个阶段.消除疟疾阶段(2010-2015年)连云港市建立多部门合作的防控工作机制,按《江苏省消除疟疾行动计划》开展消除疟疾工作,全市乡镇以上医疗机构、市、县(区)疾控中心均设立疟疾镜检站,长年开展疟原虫镜检,年血检率达总人口的4‰以上,报告的193例输入疫情均及时有效控制.结论 连云港市经过多年疟疾防治,连续7年无本地感染病例,达到消除疟疾标准.巩固工作重点是开展消除后的监测工作.
作者:王金玲;毛艳敏;吴周伟 刊期: 2016年第06期
目的 回顾常州市疟疾流行历史与防治历程,总结评估常州市消除疟疾工作,探讨今后疟疾监控工作重点.方法 收集1950-2015年常州市疟疾疫情数据、工作报表、预防控制措施及防治效果等资料,描述分析不同阶段疟疾流行特点和防控措施,并对常州市消除疟疾工作进行评估.结果 常州市疟疾流行历史久远,按照流行情况可分为疟疾流行阶段、基本控制和基本消灭阶段、持续巩固监测阶段以及消除疟疾阶段.2010年开展消除疟疾行动计划后,常州市进一步建立健全疟疾防治网络和疟疾监测系统,规范疫情报告与处置,加强发热病人疟原虫血检,强化技能培训,广泛开展健康教育,加强部门合作,圆满完成消除疟疾的各项任务.2010-2015年,常州市疟疾年报告发病率均在0.11/万以下,2011年起均为国外输入性病例,疟原虫血检共计173 460人次,年血检率均达到总人口3‰以上.至2014年,常州市各辖市、区全部通过县级消除疟疾达标考核.2015年,常州市通过市级消除疟疾达标考核.结论 常州市经过多年疟疾防治,2011-2015年连续5年无本地感染病例,达到消除疟疾标准.今后应加强输入性病例监测.
作者:谢轶青;何明祯;朱仕英 刊期: 2016年第06期
目的 了解平武县疟疾流行概况与防治历程,总结评估平武县消除疟疾工作,为其他地区实施消除疟疾行动计划及开展评估工作提供参考和依据.方法 对平武县1950-2015年疟疾防治疫情数据、报表、文件、工作计划、防治策略与措施等资料进行描述性分析和总结,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,对平武县消除疟疾工作进行评估.结果 疟疾曾是危害平武县人民健康为严重的地方性寄生虫病,1963年发病率高达1 778.74/10万,防治工作经历4个阶段,于1988年达到基本消灭疟疾标准.消除疟疾阶段(2010-2015年)平武县建立多部门联防联控工作机制,经费保障到位,按《四川省消除疟疾实施方案》要求开展消除和巩固工作,乡镇卫生院及以上医疗机构均有专人负责疟防工作,疟原虫血检人数5 521人,2015年血检数达到总人口6.5‰以上,血片复核率为10.0%,年报告发病率均控制在2.18/10万以下,发生的7例输入疫情均及时有效控制.媒介监测发现本地主要传疟媒介为中华按蚊.结论 平武县经过多年疟疾防治,连续保持27年无本地疟疾病例,达到消除疟疾标准.巩固工作重点是加强输入性病例监测.
作者:张学成;张华;王和平;吴悠 刊期: 2016年第06期
本文报道了1例非洲输入性卵形疟的诊断、调查、治疗过程.患者为非洲尼日利亚务工返乡人员,回国后1周因发热、头疼等症状就医.血膜镜检见多期卵形疟原虫,环状体核较大,裂殖体、配子体期棕黄色疟色素较粗大;受染红细胞明显变形,呈多种不规则形态,具备卵形疟原虫特点.巢氏PCR基因检测产物约800 bp大小,与卵形疟相符.对患者用氯喹加伯氨喹8日疗法正规治疗后好转出院.
作者:胡主花;付仁龙;彭国华;蔡丹桃;郭金 刊期: 2016年第06期
目的 分析广西恭城瑶族自治县1951-2015年疟疾流行趋势,评价疟疾防治措施及防治效果,为调整疟疾防治策略提供科学依据.方法 收集广西恭城瑶族自治县1951-2015年疟疾监测相关资料,采用Excel软件进行统计分析.结果 恭城县1951-2015年共报告疟疾病例22 535例,发病率150.19/10万,上世纪50年代和60年代疟疾流行严重,分别报告疟疾病例12 386例和10019例,年均发病率为879.14/10万和603.94/10万,70年代后疫情日趋平缓,自1978年报告5例本地疟疾病例后再无内源性病例发生;输入性疟疾病例于1981年开始有报告,80年代报告输入性疟疾病例11例,90年代报告36例,本世纪2000-2009年输入性疟疾病例有所下降,但到2010年以后输入性病例呈上升趋势.输入性病例感染来源2010年前主要为国内的云南、海南、广东;2010年后输入性病例感染来源为国外柬埔寨、缅甸、尼日利亚.病例所从事工种主要以挖矿为主,建筑次之,分别占33.87%和25.81%.结论 恭城县当地疟疾流行得到有效控制,加强流动人口疟疾管理,有效处置输入性疟疾病例,避免二代病例的发生是巩固疟防成果的关键.
作者:严彩娟;廖玉波;甘功杰;何忠;盘云峰 刊期: 2016年第06期
目的 对保山市发生的1例重症恶性疟病例的发病及诊疗情况进行分析,为今后保山市治疗重症恶性疟病例提供科学依据.方法 对患者的用药情况和用药前后血中原虫变化及治疗过程中血象变化情况进行比对,分析.结果 患者血中原虫密度极高,血小板很少,病情危重,出现多器官功能损伤,在规范使用两次抗疟治疗和对症支持治疗后,病情恢复,出院后10d,回访病人已痊愈.结论 恶性疟患者及时诊断和治疗非常关键,如不及时治疗,容易发展成重症疟疾,甚至死亡.
作者:杨和仙;李加全;孙晓东 刊期: 2016年第06期
目的 探讨肺隐球菌病的临床特点,提高医务人员对肺隐球菌病的临床诊疗能力.方法 回顾性分析东莞市人民医院35例确诊为肺隐球菌病患者的临床症状、胸部影像和治疗情况.结果 35例肺隐球菌患者中,19例(54.3%)无明显基础疾病;29例(82.9%)的临床症状主要表现为咳嗽、咳痰等;影像学表现为肺单发或多发结节肿块影(11例,31.4%),或渗出实变影(12例,34.3%),或两种病灶混合存在(12例,34.3%);19例患者红细胞沉降率升高;13例患者白细胞轻度增高;2例患者无法判断疗效,其余病情均有好转.结论 肺隐球菌病的临床症状与影像学表现无特征性,确诊需依靠病理活检,经皮肺穿刺活检是有效的诊断手段.
作者:江宏志;张平;欧雪珍 刊期: 2016年第06期
目的 探讨多种细胞因子在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)合并妊娠中的相互影响,为细胞因子作为SLE合并妊娠的病情活动程度及预后判断的监测指标提供依据.方法 取SLE妊娠组30例及健康妊娠组30例,妊娠早期、中期、晚期、分娩后的血清置-80℃冻存;采用多重荧光微球技术,检测IL-2、IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IP-10、TNF-α等8种SLE相关细胞因子.结果 细胞因子IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IP-10、TNF-α在SLE妊娠妇女孕早期、中期、晚期及产后的血清水平较健康对照组各产程高,但仅3种细胞因子IL-8、IL-10、IP-10差异存在统计学意义(P<0.05).同时,这3种细胞因子在活动期SLE妊娠组孕早期、中期、晚期及产后的血清水平,均较稳定期SLE妊娠组各产程高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 细胞因子的表达在SLE妇女对妊娠的反应变化情况与正常妇女相似,其中SLE相关因子IL-8、IL-10、IP-10在各产程较正常妊娠妇女偏高,特别是在活动期SLE患者妊娠时,IL-8、IL-10、IP-10水平与SLE患者的狼疮病情活动度成正相关,可以作为SLE活动的指标,为临床监测作指导.
作者:戴莉萍;黄帼;孔卫红;何伟珍;尹志华;叶志中 刊期: 2016年第06期
目的 分析江苏省泰兴市疟疾流行概况与防治历程,评价防治措施和防治效果,总结推广防治经验.方法 收集泰兴市1950-2014年疟疾发病资料、流行病学调查、媒介调查、防治和监测资料,并进行描述性分析.结果 泰兴市自1950年至今共发现疟疾病例2 358 190人,曾经发生过2次疟疾大流行,1971年发病率高时达到2 794/万.中华按蚊系唯一传播媒介,综合防治阶段(1979-1988年)通过“一防、三治、压高峰”等措施,休止期根治1 010 914人次,现症治疗37 945人,清理复治23 068人,流行季节预防服药4 231 309人次.2005年达到基本消灭疟疾标准.通过近10年的监测,泰兴市的疟疾发病率始终控制在1/万以下,后1例本地病例发生在2009年.消除疟疾阶段(2010-2014年)共血检48 042人,查出疟疾阳性35人,其中恶性疟31人,间日疟1人,三日疟1人,卵形疟2人,均为输入性病例,开展主动病例侦查174个行政村,34 954人,走访结果未发现疟疾病人.近4年未有本地感染疟疾病例发生,通过消除疟疾考核评估.结论 泰兴市疟疾防控措施卓有成效且防治效果巩固,已经达到消除疟疾标准.
作者:赵兰梅;张年坤;陈剑峰;周华云;朱国鼎 刊期: 2016年第06期
目的 了解不同类型工地伊蚊孳生地的分布特点及其影响因素,为制定工地登革热媒介控制措施和策略提供科学依据.方法 2015年随机抽取12条街道,进行工地伊蚊密度横断面调查,计算容器指数(Container Index,CI),并评价蚊媒风险.结果 海珠区共调查88个工地,平均容器指数M(Pu,P75)为15(0,40),城乡结合地区显著高于城区(Z=40.06,P<0.001);闲置工地平均容器指数高,小型工地则低,大中型、小型和闲置工地间有显著性差异(Z=12.38,P=0.002);此外,蚊媒风险评估,工地达标率仅36.36%.结论 海珠区工地伊蚊媒介密度较高,存在登革热爆发风险,因此,必须加强工地蚊媒控制,坚持卫生环境、清除孳生地和定期灭蚊等有效措施,才能有效防控登革热疫情.
作者:潘捷云;蔡振练;凌远理;刘青连;王军 刊期: 2016年第06期