花毅；赵丽萍；张飞鸿；樊晓红；胡静；杨国彬
目的：研究多媒体综合教学在乡村医生心肺复苏(CPR)培训中的作用，探讨提高乡村医生CPR培训的方法。方法：采用分组研究的方法，按随机分组原则设试验组和对照组，对62名乡村医生分别采用多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学法与传统版书教学法情况进行跟踪调查研究。结果：试验组与对照组在理论知识考试和操作考核中成绩显著，差异有统计学意义(x2=7.4， P＜0.01)。结论：多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学在乡村医生CPR培训考核中具有显著效果，应予以推广。
作者：孙秀荣；赵旭杰；戴振顺 刊期： 2013年第10期
目的：医用消耗材料品种繁多，为了科学管理各类消耗材料，探索消耗材料分库管理，研究出科学管理医用耗材的新型模式。方法：将医用消耗材料库房分为普通消耗材料库房、体外诊断试剂库房和高值消耗材料库房，并采取相应的管理模式。结果：规范了各项管理流程，利于耗材的全成本核算，提高医院社会效益和经济效益。结论：医用耗材新型管理模式具有普及性和实用性。
作者：伍洪；韩旭 刊期： 2013年第10期
目的：探讨大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用。方法：应用大孔径16排螺旋CT进行乳腺癌保乳术后根治性放疗乳腺切线野的CT模拟定位，并对CT模拟定位技术与传统X射线模拟定位技术进行比较，同时与单排螺旋CT的图像进行比较。结果：大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用避免了因患者体位受限而造成的误差；大孔径16排螺旋CT模拟机的定位验证误差均优于传统X射线模拟机；其图像质量优于单排螺旋CT。结论：大孔径16排螺旋CT模拟定位机的应用，使得放疗定位更加精确，计划和治疗更加准确。
作者：李雪南；修霞；李高峰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨麻醉机的工作原理及麻醉气体浓度输出的检测方法。方法：介绍麻醉呼吸机及其蒸发器工作原理，分析影响蒸发器麻醉气体浓度输出的因素，并根据现行标准对未来麻醉气体浓度输出的检测方法进行初步探索。结果：建立了氧流量分别在1 L/min和5 L/min的麻醉气体浓度输出的测试方法，该测试方法包括检测环境、检测仪器以及检测项目。结论：麻醉气体浓度输出的控制有助于提高医院的医疗质量，降低医疗风险，对临床使用麻醉呼吸机的医生、护理人员和医学工程人员均具有重要参考价值。
作者：张曼华；高树森；张秋实；黄呈凤；张庆勇 刊期： 2013年第10期
目的：研究音乐治疗在高强度聚焦超声消融子宫腺肌症中的应用效果。方法：将90例高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗的子宫腺肌症患者随机分成实验治疗组和对照组进行研究分析。实验治疗组在常规消融治疗前1h至结束时持续听音乐；对照组则按常规方式进行超声消融治疗。观察二组患者治疗前的焦虑程度，治疗中的血压、心率，治疗后的疼痛及镇痛药物使用剂量情况。结果：实验治疗组治疗前的焦虑程度、治疗中的血压、心率、治疗后的疼痛评分、镇痛药物使用剂量均明显优于对照组。结论：应用音乐治疗可明显改善子宫腺肌症患者HIFU治疗过程中的应激状态，稳定治疗中生理指标，减轻焦虑状态及治疗后疼痛和镇痛药物使用剂量，有利于治疗顺利进行。
作者：吴莺；高悦；王燕；金志春；陈锦云 刊期： 2013年第10期
目的：探讨缺血性脑卒中不同病期脑循环功能治疗仪对疾病功能康复、引发卒中因素及脑血流的影响。方法：将脑卒中患者分为治疗组和对照组，治疗组在常规药物治疗基础上加用脑循环功能治疗仪，对脑卒中不同病期的患者进行治疗。采用神经功能缺损评分、对卒中危险因素可控情况及TCD测定颈内动脉、椎动脉血流变化，评价治疗组和对照组脑循环功能治疗仪治疗的有效性、可行性。结果：不同脑卒中分期中治疗组经治疗后急性期神经功能缺损评分显著低于对照组(t＝-13.26，P＜0.05)；且卒中引发因素血压、胆固醇水平较对照组下降显著(t＝7.39， t=7.75，P＜0.05)，治疗组治疗后脑血流与对照组相比其在左、右颈内A和左、右椎动脉部分的Vd、Vs、Vm的血流量增加。结论：脑卒中在药物治疗的基础上加用脑循环功能治疗仪电刺激康复治疗更加便捷、经济、安全和有效，适用于脑卒中各期伴有高血压、胆固醇增高的患者。
作者：王辉；张晓阳；李秀云 刊期： 2013年第10期
目的：建立移动医护协同服务平台，设计移动医护系统，使医疗护理工作流程得到优化，以实现病区医疗、护理工作的全程信息化管理。方法：基于无线动态环境，采用分层架构设计护理协同工作门户、智能移动终端应用系统和消息引擎服务系统3个子系统。基于面向服务的架构(SOA)模式，实现移动医护协同服务管理。结果：根据医院病区医护工作的实际情况，建设的移动护理系统满足了医护核心工作阶段式服务，实现了基础医护工作数字化、信息化的建设。结论：移动医护协同服务系统的建立，可实现医护管理的全程信息化，通过接入健康服务、云服务中心，可做到资源共享，实现全方位覆盖的智能化医护管理。
作者：张连强；许耀良；李国栋 刊期： 2013年第10期
目的：通过安全、有效地运用机房的各项计算机硬件及网络设备，达到安全防范和更好的为教育教学服务的目的。方法：健全计算机机房管理制度及安全措施，执行机房制度管理和环境管理办法，利用保护卡对系统软件进行安全管理，不断提高实验室管理人员的管理水平。结果：通过使用安全防范措施，提高了医学院校计算机房工作效率，确保机房软件、硬件设备、网络设备及资料的安全使用与维护。结论：加强医学院校计算机机房的管理，调动各方面的主动性、积极性，努力搞好计算机机房的建设与管理。
作者：谢艳；杜菁；潘清；刘文艳；王珂；沙飞；李宁；田欣；翟阳阳 刊期： 2013年第10期
呼吸机是利用机械通气实施人工呼吸气体的机械装置，其功能是呼吸支持和呼吸治疗，是生命支持的急救、抢救设备。在医院主要用于急救转运、复苏室、急诊科、儿科ICU及成人ICU等科室。该设备主要故障集中在气路和电路两部分，日常维护保养及预防性维修是保障呼吸机正常工作的必不可少的环节。
作者：孟庆 刊期： 2013年第10期
目的：研究探讨安全护理的早期干预在手术安全中的意义和价值。方法：构建安全护理干预体系，建立安全护理干预小组，加强手术护理安全的流程，实施安全护理风险干预。结果：通过安全护理干预体系的构建，提高了护理人员学习业务的积极性，业务素质与防范差错能力得到加强，安全与法律意识均有所强化，实现了手术室的流程与制度规范化，增强了患者满意度。结论：合理的安全预防机制和有效的安全护理在手术中具有重要意义。
作者：李雪芹；郭新银 刊期： 2013年第10期
目的：根据医学高校物理化学实验室特点，结合实验教学提出物理化学实验室建设及管理建议。方法：采用做好仪器设备的维护与管理、实验室资料的收集与管理以及加强实验技术人员素质等方法，使物理化学实验室仪器设备得到有效利用。结果：通过严格执行规范化的仪器管理制度及加强技术人员的学习，使实验室的管理得到有效改善，实验教学水平有所提高。结论：为提高医学高校物理化学实验教学质量，有必要做好物理化学实验室的管理与建设工作。
作者：闫淑莲；夏颖；石晨；何深知 刊期： 2013年第10期
目的：探讨如何进一步提高基层妇幼保健院药事管理水平。方法：以县级妇幼保健院药事管理工作的内在要求和意义为基础，分析药事管理工作的内涵、医改背景下加强县级妇幼保健院药事管理的意义以及现阶段药事管理工作面临的困难和问题等诸多要素，并就如何提升县级妇幼保健院药事管理工作水平阐述自己的观点。结果：县级妇幼保健院围绕医改的新形势、新要求持续改进，做好药事管理工作。结论：医改的新形势要求县级妇幼保健院须不断的完善自身建设，促进医院药事管理水平和服务质量的不断提高。
作者：张爱娟 刊期： 2013年第10期
目的：评价经皮微创内固定对胫骨Pilon骨折的疗效。方法：对延安大学附属医院骨科2008年10月至2010年11月收治的42例胫骨Pilon骨折患者进行分组治疗。结果：观察组术后踝关节评分优良率为81.0%，并发症发生率为9.5%；对照组优良率为61.9%，并发症发生率为28.6%，观察组术后踝关节评分明显优于对照组，且并发症发生率低于后者；观察组平均骨折愈合时间为(14.6±3.2)月，对照组为(17.1±4.6)月，观察组骨折愈合时间明显少于对照组。结论：经皮微创内固定能够有效改善胫骨Pilon骨折患者踝关节功能评分，缩短骨愈合时间，且并发症发生率低，是一种安全有效的治疗方式。
作者：白立榜；刘荣；马张稳；张民泽；刘志斌；董喆 刊期： 2013年第10期
目的：研究剑鞘气管与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者年龄和性别的相关性。方法：搜集2012年1-11月福建省老年医院收治的COPD患者348例，行胸部轴位CT1 mm层厚连续扫描。在主动脉弓上方10 mm层面测量气管的内冠状径和内矢状径。剑鞘形状的程度用内冠状径与内矢状径的比率(气管指数)来表示。结果：剑鞘气管37例，均见于60岁以上气肿程度轻重不一的男性患者；气管内冠状径的长度范围在9～18 mm，平均13.5 mm；内矢状径的长度范围在19～32 mm，平均25.5 mm；气管指数的范围在0.38～0.66，平均0.52。结论：剑鞘气管与COPD患者年龄和性别密切相关，但与气肿严重程度无明显相关性。剑鞘气管的形成是由于长期慢性咳嗽所致气管软骨环的损伤、重塑型和营养不良性骨化。
作者：龚碧云；丁旭恩 刊期： 2013年第10期
目的：讨论彩色超声多普勒对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性的应用价值。方法：对住院治疗的脑梗死患者(观察组)与健康体检者(对照组)的颈部超声多普勒图像进行对比分析，讨论动脉粥样硬化的发生部位，斑块特点与斑块类型。结果：观察组斑块检出率为96.23%，对照组检出率为16%，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=67.673，P＜0.05)；观察组中49.5%的斑块发生在颈动脉分叉处，对照组中50%发生在颈动脉分叉处，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=6.973，P＜0.05)；观察组以软斑为主，对照组以硬斑为主，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=10.028，P＜0.05)。结论：在脑梗死检测中，超声能准确对斑块进行检测和定位，并对性质判定，可区分易损斑块和稳定斑块，为临床脑梗死患者的治疗提供重要的参考依据。
作者：莫建丽 刊期： 2013年第10期
目的：消除杂波对整个系统的干扰，提高波形的辨识度，为下一步心音分析做好准备。方法：引进时变滤波的理论，以该理论为设计基础，将具体应用要求以实验指标的形式来定义，利用LabVIEW2011的高级工具包进行编程以实现。结果：成功利用时变滤波的方法对杂波进行了滤除，提高了信号波形所反映信息的准确性。结论：采用上述方法能够实现对于心音信号数据的优化处理，从源头上为系统的分析应用提供了可靠保障。
作者：韦哲；辛迈；蔡亭亭；罗琛 刊期： 2013年第10期
目的：为提高部队中小医院的综合实力，在医改进程中，寻找一条适合其发展的模式。方法：通过引进地方资金，强强联合，完成共同发展。结果：2009年初，由医院提供场地，投资方投入900万元，修建8400 m2的体检中心；2010年追加投资8000万元，修建52000 m2、设置床位1000余张、新增30余个科室的外科综合大楼；2011年后，预计融资近2亿购置128排CT等高精尖大中型设备及配套设施3000余台(套)，使医院建设更上一个台阶。结论：医院的发展受人才、技术以及资金等诸多因素的制约，只有冲出瓶颈，引进地方资金，加强自身内涵建设，使医院得以长促发展。
作者：蒋功寿；徐淞波 刊期： 2013年第10期
目的：设计一种野战环境下手动充气滴速可调式双囊气压输液装置，对液体输入进行非重力、滴速可调式的输注，以达到适应战场恶劣救治条件、满足不同救治需求的目的。方法：通过介绍手动充气滴速可调式双囊气压输液器的结构组成和工作原理，分析讨论该种输液器的优缺点。结果：手动充气滴速可调式双囊气压输液器结构简单，设计巧妙合理，使用维护方便。结论：该设计具有科学性、可靠性及便捷性特点，适用于野战条件或其他恶劣条件下的伤员救治。
作者：刘育杰；丁小珩；龚伟；仲霄鹏；曹学成 刊期： 2013年第10期
目的：探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白对早期诊断2型糖尿病肾病的价值。方法：对42例糖尿病患者进行空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(m-ALB)、胆固醇(CHo)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血常规测定，并将结果与健康对照组进行比较。按糖化血红蛋白的测定结果分为低值组(HbAlc＜6.79％)、中值组(HbAIc 6.8％～10％)、高值组(HbAlc＞10.1％)。结果：糖尿病患者HbAIc、FBG、CHo、TG、LDL-C的血清浓度明显高于健康对照组，HDL-C的血清浓度明显低于健康对照组。随着HbAIc的增高，FBG、m-ALB随之增高。结论：糖尿病肾病与HbAlc的增高有关，血脂异常可增加糖尿病患者肾病微血管病变的危险性。m-ALB是糖尿病早期肾小球损伤标志物，可作为慢性肾病的筛查指标。同时联合检测糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白有利于糖尿病肾病的早期检出，延缓糖尿病肾病的进展。
作者：孙春秀；徐宁；张彦芳；左江华；杜秋香 刊期： 2013年第10期
目的：对连续性血液净化机器的故障相关因素进行研究分析，为连续性血液净化机器的正确使用提供依据。方法：通过对上海4家三级甲等医院近3年百特Aquarius连续性血液净化机器的使用情况进行统计，对使用过程中发生的报警故障及需由厂家工程师解决的故障进行统计，列出了高发故障分类、原因和处理方法。结果：通过对连续性血液净化机器的故障进行比对分析，为连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备的操作使用提供临床指导，提高了机器工作的安全稳定状态。结论：定期对设备进行维护、保养及正确的操作方法有助于连续性血液净化机器工作的稳定性。
作者：赵丽萍；张飞鸿 刊期： 2013年第10期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
