李丹；徐林霞；何光彤
目的:探讨PET/CT中心建设中的放射防护.方法:根据我国放射防护相关的现行政策、PET/CT技术特点、辐射剂量的理论及工作经验积累,讨论PET/CT中心建设中放射防护的相关问题.结果:给出了PET/CT中心从放射性药物分装到PET/CT扫描各工作环节中的放射防护要求;导出了各环节中防护设施屏蔽厚度的计算公式,并介绍了放射防护的评价验收程序.结论:全面系统探讨了PET/CT中心建设各环节中的放射防护,为医疗机构建立PET/CT中心提供参考.
作者：耿建华；陈英茂；陈盛祖；田嘉禾 刊期： 2013年第07期
目的:研究医院病案管理工作和医疗保险工作的相关性,并做出分析.方法:将近年来工作中存在的问题和中国知网(CNKI)中的相关文献资料进行汇总,对在医院病案管理措施方面的进步方向做出初探.结果:病案管理工作和医疗保险工作有着密不可分的联系,只有做好病案管理工作才能实现结算分类的准确性和费用核实的便利性.结论:病案质量的管理必须贯穿整个病案管理工作,以确保病案的准确性、时效性和真实性,更好的为医疗保险工作提供详实和可靠的资料,使医疗保险工作能顺利开展.
作者：何红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨体部伽马刀治疗肺转移瘤的安全性.方法:对52例肺转移瘤患者共计217个病灶进行体部伽马刀治疗,其1个疗程为1～6次,单次治疗病灶少1个,多12个,中位数4个;病灶体积为0.13～65.12 cm3.辐射源为γ射线.单次照射剂量为3～5 Gy,中位数为5 Gy,总剂量为30～51 Gy,中位数为40 Gy,等效生物剂量为39～86.4 Gy.结果:全组死亡24例,其中9例死于呼吸衰竭,5例死于多器官功能衰竭,死于肾衰、心衰、肺内病灶复发和脑转移各2例,2例死于大出血.急性辐射损伤主要表现在上消化道、肺和血液学毒性.晚期辐射损伤集中体现在肺组织损伤.不良反应均在RTOGⅡ级以下,急性辐射损伤和晚期辐射损伤III级各2例(占3.8%).结论:本研究结果表明,体部γ-刀治疗多发性肺转移瘤安全,同时为临床在安全范围内进一步提升照射剂量创造了条件.
作者：李宏奇；吴伟章；王颖杰；李晶；王轩；庞海峰；夏廷毅 刊期： 2013年第07期
目的:为优化大型医用设备配置与管理工作提供政策性建议和参考.方法:采用文献评阅及实地调研的方法,简析在政策实施过程中出现的问题,并提出相应的对策.结果:尽管国家在对加强大型医用设备的配置与管理工作进行积极地探索与实践,但在实施过程中仍浮现出许多问题,大型医用设备的管理体系不健全,配置与管理工作并没有达到预期的效果.结论:大型医用设备配置与管理工作应从宏观和微观、政策建议及配套措施3个层面加强管理力度,实施管理政策.
作者：朱平华；王前强；赵梅玲 刊期： 2013年第07期
呼吸机是医院临床常用急救设备,且其品牌种类繁多,本文就我院使用的BIPAPSynchrony双水平无创呼吸机的日常工作原理、使用中应注意事项、日常维护以及在临床中出现的一些比较典型故障进行分析,并提供故障处理方法.
作者：黄晓飞 刊期： 2013年第07期
目的:检测国内外目前常用的OSL剂量计的能量响应特性,评价剂量计的能响性能.方法:在标准剂量学实验室用60～250 kV的窄谱束X射线及60Coγ标准辐射场,分别在空气中和板模体上照射两套OSL剂量计,测量后分别分析和评价其能量响应特性.结果:OSL剂量计在空气中和板模体上的能量响应在0.048～1.25 MeV范围内,皆不＞±20%.结论:正确选择灵敏度一致的OSL剂量计,其能量响应特性可满足辐射防护人员剂量监测要求.
作者：欧向明；赵士庵；丁艳秋 刊期： 2013年第07期
目的:研究安瓿包装的液体制品密封性检查方法.方法:对液体安瓿制品和已有标准孔径的破裂制品在选择合适的检漏程序后进行负压、注色水、正压、清洗及排水工艺后,对检漏前、后的液体制品进行目检和质量检定,分析检漏程序前、后制品的质量指标,同时,观察有标准孔径的破裂制品状况.结果:有色水进入安瓿的为破裂制品,经过检漏程序后制品未发生改变,符合质量标准.小标准孔径￠0.1 mm的破裂制品有色水进入.结论:对于安瓿包装的液体制品采取负压、正压检漏法能解决安瓿包装液体的密封完整性检查,对产品质量无影响.进一步验证了现有技术能制作￠0.1 mm破裂标准孔径的制品,利用该方法可以被有效的检查其密封性.
作者：蒋井明；谈岩舫；刘晓凡 刊期： 2013年第07期
介绍纽邦E360呼吸机常见报警故障现象及处理方法,分析故障产生的原因,总结相关经验并进行探讨,供医学工程技术人员参考.
作者：章祖华；钟文 刊期： 2013年第07期
目的:对多参数监护仪设备进行全面的检测,使其监测结果性能稳定,确保患者生命安全.方法:分别采用METRON-QAL290检测设备和FLUKE-CUFFLINK检测设备对临床科室所使用的EDAN-M50多参数监护仪的性能进行全面检测.结果:两种不同的检测设备对EDAN-M50监护仪的捕捉概率有所不同,其检测出的结果全然不同.结论:不同检测设备所提供的模拟信号强弱不同,应对多参数监护仪无创血压检测设备的模拟信号进行具体规定.
作者：褚张琪；孔毅 刊期： 2013年第07期
通过介绍汇日WAYWIN-2000型医用灭菌器的性能特点及临床用途,总结仪器常见故障,及时采取科学合理的检修方法,对漏水、水处理故障、电源主保险烧毁、电路板虚焊等故障进行分析,推断出可能的故障原因,逐一排查,直至检修完毕,灭菌器恢复正常工作状态.
作者：雷勋祖；刘鹏 刊期： 2013年第07期
目的:为实现肺功能仪的质量控制和量值溯源问题,研制便携式肺功能仪校准装置.方法:该装置运用了人体呼吸的基本原理,采用微机伺服控制活塞的工作方式,向肺功能仪提供各项标准量值并完成校准.结果:该装置的主要指标达到JJF1213-2008<肺功能仪校准规范>的要求,可完成气体体积和流量的修正计算,并能提供肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)等标准量值,用于肺功能仪的校准.结论:便携式肺功能校准装置能实现模拟肺的基本运动,能够对肺功能仪的多项参数进行校准,以确保该设备的质量安全.
作者：李向东；崔骊；云庆辉；黄殿忠 刊期： 2013年第07期
目的:对泌尿系低剂量螺旋CT扫描技术的应用进行分析探讨.方法:选取在我科检查的泌尿系患者76例,采用常规B超、X射线平片、VIP和低剂量螺旋CT扫描进行检查,并对其检查情况进行回顾性分析.结果:经B超、X射线平片及VIP联合临床检查确诊,上述泌尿系检查患者中,42例为泌尿系结石,26例为疑似结石需要进一步检查,8例未见异常.通过螺旋CT对泌尿系的平扫或泌尿系成像(CTU)检查,使用图像重建技术后共有63例患者被确诊为不同程度的肾、输尿管、膀胱结石;3例患者确诊泌尿系结核;2例为外伤引起的肾破裂损伤和膀胱破裂损伤;2例为输尿管扩张畸形;6例未见异常.结论:在泌尿系检查中有效运用低剂量螺旋CT扫描技术能够有效提高泌尿系疾病的检出率和检查准确性,同时极大地降低X射线的辐射剂量,值得临床推广应用.
作者：张家宙 刊期： 2013年第07期
目的:探讨系统心理治疗对产后抑郁的干预效果.方法:对24例确诊为产后抑郁的患者开展系统心理治疗,并采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)方式对其在接受系统心理治疗前后的心理状态进行评估.结果:24例产后抑郁患者在接受系统心理治疗后,SCL-90各因子分数均呈现显著降低,差异有统计学意义;EPQ中N分显著降低,差异有统计学意义(t=4.451,P＜0.05).结论:系统心理治疗可以有效改善产后抑郁患者的不良情绪.
作者：高晶 刊期： 2013年第07期
目的:加强卫生应急队伍装备的信息化建设,改善传统信息采集工具的局限性,以适应卫生应急工作需要.方法:使用个人数字助理(掌上电脑)(PDA)移动终端的卫生应急现场处置系统的设计,采用专家调查法进行卫生应急现场处置中需求分析.结果:着重从模块和功能两个层面介绍了基于PDA移动终端的卫生应急现场处置系统的设计,并分析了其在现场卫生应急处置工作中的具体作用.结论:PDA移动终端具有性能稳定、携带方便及功耗低的特点,在卫生应急现场处置中具有广阔的应用前景.
作者：刘晓青；刘剑君；刘玮；汤晓勇；张必科；赵玉芹；张天琛；袁辉 刊期： 2013年第07期
目的:探讨在目前医疗行业飞速发展的时代背景下,医学影像专业研究生培养的新方法和思路.方法:在临床能力培养、科研能力培养、演讲技巧及教学能力培养等方面进行深入探讨.结果:结合医学专业的一般规律,提出了如何通过全面发展的培养方法对研究生进行综合能力的培养.结论:综合的、国际化的培养和训练是提高医学影像专业研究生能力的必要途径.
作者：贺毅；王永梅 刊期： 2013年第07期
目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索优化的曝光参数.方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3 mm)和管电压(60～100 kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs.选优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量.结果:1各组图像分辨力辨认高为2.5 LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;2采用0.3 mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);3附加滤过相同,管电压为60～80 kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100 kVp时则略有增加;4相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;530例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准.结论:设置管电压80 kVp,0.3 mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量.
作者：张效平；贺松；吴伟；王彪；杨柏荫 刊期： 2013年第07期
目的:选择在相同检测条件下比较不同传感器在实际检测中的输出信号.方法:对医用诊断X射线检测探头与传感器进行分类比较,包括电离室、半导体探测器、闪烁探测器,说明其原理与特点.结果:检测结果显示,电离室剂量检测相对较好,但不能直接用于能量检测;半导体探测器由于信号强度较小,直接应用和开发有一定难度.结论:闪烁探测器是目前使用广泛的传感器,其在医用诊断X线检测中具有非常广泛的前景.
作者：刘文；徐涛；唐辉；韩海建；刘杰；李涛 刊期： 2013年第07期
目的:为确保医疗卫生装备的临床应用质量和操作人员的安全,对医院48台呼吸机的质量控制检测结果进行了分析和讨论,以对呼吸机的后续使用和维护保养提供意见和建议.方法:通过对全院临床科室多品牌呼吸机质量控制结果及存在问题进行分析,提出维护保养及提高设备使用率和完好率的可操作性建议.结果:分析其中11台呼吸机不合格的原因,提出建议以保证呼吸机的临床使用质量.结论:可操作性建议的有效执行能确保医疗卫生装备质量可靠、安全有效.
作者：许敏光；闫伟；赵红；侯羿；蒋勇；李晓娜 刊期： 2013年第07期
目的:研究青少年漏斗胸患者的自卑心理特征及其影响因素,分析漏斗胸患者漏斗胸指数与其自卑之间的关系.方法:抽取某三级甲等综合医院胸外科青少年漏斗胸患者110例,以漏斗胸指数分级变量及胸外科病例为基础,用自卑感量表为检测手段,观察漏斗胸患者的生理、心理特征.结果:漏斗胸患者自卑较为严重,随着漏斗胸指数的增加,患者自卑总分也随之增加,差异具有统计学意义(F=13.253,P＞0.0001).事后检验发现,患者漏斗胸指数＞2.52与＜2.52的自卑感总分之间差异具有统计学意义.结论:漏斗胸指数越高患者的自卑倾向越严重.
作者：骆利；赵京；肖利军；杜士君；彭艳红；张倩 刊期： 2013年第07期
目的:研究探讨使用过滤方式对消毒剂除菌过滤的可行性,从而降低过滤器在日常生产中消毒剂除菌过滤的成本.方法:选取2种有代表性的消毒剂84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液,使用混合纤维素、尼龙和聚醚砜3种不同材质的0.2 μm除菌级过滤膜片,分别对2种消毒剂进行恒压过滤试验.在选定的0.2 μm除菌级过滤膜片前适当增加预过滤膜片,并进行恒流实验,对过滤后的膜片进行显微观察和过滤数据分析.结果:采用聚醚砜材质滤膜对2种消毒液过滤通量分别为:164.3 L/m2和154.9 L/m2.采用1.2 μm和4.5 μm HDC II膜片(聚丙烯材质)分别对84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液进行预过滤,再使用EKV膜片(聚醚砜材质)作为终过滤,当膜片压差分别增长至3.8 psi和5 psi时,过滤消毒液体积分别为1830 ml和1000 ml.结论:采用聚醚砜材质滤膜对消毒液产品进行过滤可得到较高通量,且采用增加预过滤的方式可有效提高终端除菌过滤膜片的通量,并可极大降低消毒剂除菌过滤的成本.
作者：张晓明；袁莹；董立辉；唐耀明；李芙 刊期： 2013年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
