李向东;崔骊;云庆辉;黄殿忠
目的:对泌尿系低剂量螺旋CT扫描技术的应用进行分析探讨.方法:选取在我科检查的泌尿系患者76例,采用常规B超、X射线平片、VIP和低剂量螺旋CT扫描进行检查,并对其检查情况进行回顾性分析.结果:经B超、X射线平片及VIP联合临床检查确诊,上述泌尿系检查患者中,42例为泌尿系结石,26例为疑似结石需要进一步检查,8例未见异常.通过螺旋CT对泌尿系的平扫或泌尿系成像(CTU)检查,使用图像重建技术后共有63例患者被确诊为不同程度的肾、输尿管、膀胱结石;3例患者确诊泌尿系结核;2例为外伤引起的肾破裂损伤和膀胱破裂损伤;2例为输尿管扩张畸形;6例未见异常.结论:在泌尿系检查中有效运用低剂量螺旋CT扫描技术能够有效提高泌尿系疾病的检出率和检查准确性,同时极大地降低X射线的辐射剂量,值得临床推广应用.
作者:张家宙 刊期: 2013年第07期
目的:分析探讨输注泵在质量控制检测中出现的各种问题,提出解决对策,为质量控制检测效果提供指导和参考.方法:收集影响输注泵质量控制检测的各种因素,并进行分析和探讨.结果:通过分析找出提高输注泵质量控制检测效果的方法,强化管理,做好保养.结论:做好输注泵的质量控制检测工作,对临床医疗工作的展开有极大的帮助作用.
作者:程金涛;郭赤;邱伟;李涛 刊期: 2013年第07期
血透机是集水路、电路为一体的精密医疗设备,因其内部电路和水路复杂,并长期在酸、碱性液体环境中运行,易导致电路和水路遭受强腐蚀,而出现水路故障,直接影响血透患者透析效果及医疗安全.作为维修工程人员应了解设备原理,及时、准确的做好维修,保障医疗设备的使用安全
作者:俞阳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨未来医学影像科数字化模式的重要意义、所面临的挑战和发展机会,为实现医学影像数字化提供思路.方法:分析未来医学影像科实现数字化放射学、网络化放射学和无片化放射学的发展方向以及实现医学影像科全数字化的具体方法和途径.结果:要实现全数字化医学影像科,不仅在于学科的硬件和软件,而且在于观念的更新、技术人才的培养和资金的准备.结论:医学影像全面实现数字化已经成为必由之路,加强对医学影像设备使用和维护人员的培养,提高其自身素质迎接数字化时代带来的挑战尤为重要.
作者:刘军;郭苏晋;曾晓兵 刊期: 2013年第07期
目的:通过18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)注射液在两种模块合成中的对比,讨论其影响因素,提高合成效率.方法:对GE公司提供的Tracerlab FX-FDG专用模块及Tracerlab FX-FN多功能合成模块的主要特点和常见问题进行对比分析并总结.结果:两种18F-FDG合成模块各具特点,容易出现的主要问题大致相同.结论:Tracerlab FX-FDG专用模块比Tracerlab FX-FN多功能合成模块操作简单,稳定性好,合成效率高.
作者:王永玲;王清理 刊期: 2013年第07期
目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索优化的曝光参数.方法:通过设置附加铜滤过(0~0.3 mm)和管电压(60~100 kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs.选优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量.结果:1各组图像分辨力辨认高为2.5 LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;2采用0.3 mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);3附加滤过相同,管电压为60~80 kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80~100 kVp时则略有增加;4相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;530例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准.结论:设置管电压80 kVp,0.3 mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量.
作者:张效平;贺松;吴伟;王彪;杨柏荫 刊期: 2013年第07期
目的:为优化大型医用设备配置与管理工作提供政策性建议和参考.方法:采用文献评阅及实地调研的方法,简析在政策实施过程中出现的问题,并提出相应的对策.结果:尽管国家在对加强大型医用设备的配置与管理工作进行积极地探索与实践,但在实施过程中仍浮现出许多问题,大型医用设备的管理体系不健全,配置与管理工作并没有达到预期的效果.结论:大型医用设备配置与管理工作应从宏观和微观、政策建议及配套措施3个层面加强管理力度,实施管理政策.
作者:朱平华;王前强;赵梅玲 刊期: 2013年第07期
目的:研究探讨使用过滤方式对消毒剂除菌过滤的可行性,从而降低过滤器在日常生产中消毒剂除菌过滤的成本.方法:选取2种有代表性的消毒剂84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液,使用混合纤维素、尼龙和聚醚砜3种不同材质的0.2 μm除菌级过滤膜片,分别对2种消毒剂进行恒压过滤试验.在选定的0.2 μm除菌级过滤膜片前适当增加预过滤膜片,并进行恒流实验,对过滤后的膜片进行显微观察和过滤数据分析.结果:采用聚醚砜材质滤膜对2种消毒液过滤通量分别为:164.3 L/m2和154.9 L/m2.采用1.2 μm和4.5 μm HDC II膜片(聚丙烯材质)分别对84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液进行预过滤,再使用EKV膜片(聚醚砜材质)作为终过滤,当膜片压差分别增长至3.8 psi和5 psi时,过滤消毒液体积分别为1830 ml和1000 ml.结论:采用聚醚砜材质滤膜对消毒液产品进行过滤可得到较高通量,且采用增加预过滤的方式可有效提高终端除菌过滤膜片的通量,并可极大降低消毒剂除菌过滤的成本.
作者:张晓明;袁莹;董立辉;唐耀明;李芙 刊期: 2013年第07期
呼吸机是医院临床常用急救设备,且其品牌种类繁多,本文就我院使用的BIPAPSynchrony双水平无创呼吸机的日常工作原理、使用中应注意事项、日常维护以及在临床中出现的一些比较典型故障进行分析,并提供故障处理方法.
作者:黄晓飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨医用中心供氧保障系统安全技术管理在现代化医院医疗用氧中的实施及其重要意义.方法:在规范医用中心供氧保障系统安全配置的基础上,阐述医用中心供氧保障系统的质量控制要求、使用及维护等方面的安全技术管理.结果:医用中心供氧保障系统的建立给患者增加了安全感和稳定感,使医用氧气能够安全有效地服务于医院的诊疗工作.结论:科学的管理,确保了医用氧气安全、可靠、稳定和有效地运行,促进了医院持续健康发展.
作者:刘元明;刘欢 刊期: 2013年第07期
目的:探讨体部伽马刀治疗肺转移瘤的安全性.方法:对52例肺转移瘤患者共计217个病灶进行体部伽马刀治疗,其1个疗程为1~6次,单次治疗病灶少1个,多12个,中位数4个;病灶体积为0.13~65.12 cm3.辐射源为γ射线.单次照射剂量为3~5 Gy,中位数为5 Gy,总剂量为30~51 Gy,中位数为40 Gy,等效生物剂量为39~86.4 Gy.结果:全组死亡24例,其中9例死于呼吸衰竭,5例死于多器官功能衰竭,死于肾衰、心衰、肺内病灶复发和脑转移各2例,2例死于大出血.急性辐射损伤主要表现在上消化道、肺和血液学毒性.晚期辐射损伤集中体现在肺组织损伤.不良反应均在RTOGⅡ级以下,急性辐射损伤和晚期辐射损伤III级各2例(占3.8%).结论:本研究结果表明,体部γ-刀治疗多发性肺转移瘤安全,同时为临床在安全范围内进一步提升照射剂量创造了条件.
作者:李宏奇;吴伟章;王颖杰;李晶;王轩;庞海峰;夏廷毅 刊期: 2013年第07期
目的:选择在相同检测条件下比较不同传感器在实际检测中的输出信号.方法:对医用诊断X射线检测探头与传感器进行分类比较,包括电离室、半导体探测器、闪烁探测器,说明其原理与特点.结果:检测结果显示,电离室剂量检测相对较好,但不能直接用于能量检测;半导体探测器由于信号强度较小,直接应用和开发有一定难度.结论:闪烁探测器是目前使用广泛的传感器,其在医用诊断X线检测中具有非常广泛的前景.
作者:刘文;徐涛;唐辉;韩海建;刘杰;李涛 刊期: 2013年第07期
分子筛变压吸附制氧技术近年来广泛应用于大、中型医院,实现了医院制氧供氧的自主性,其制氧设备工作性能直接影响对患者的抢救和治疗.通过对YSPO93-50型分子筛变压吸附制氧机在工作过程中出现的空压机短暂停机故障现象的分析,从制氧机工作原理、结构入手,逐步排除,终确定其故障为CPU软故障导致设备不能正常工作.
作者:刘玉红 刊期: 2013年第07期
目的:为提高医学图书馆的工作效率,减少重复劳动,迫切需要开发出应用计算机技术的业务数据统计系统.方法:开展用户调查,对医学图书馆实际业务数据需求进行分析,运用Oracle数据库和微软的.NET平台,开发基于.NET的数据填报与统计系统.结果:业务数据统计系统实现了系统部、办公室、采编部、流通阅览部、参考咨询部、教研室及个人7个部分的数据填报和统计功能.结论:业务数据统计系统可以为用户提供完整、详尽的医学图书馆实际业务数据,为医学图书馆资源建设和科学管理提供依据.
作者:吕文娟;龚佳剑 刊期: 2013年第07期
目的:探讨舒适护理在锁骨下静脉置管术的应用,并评价临床效果.方法:对135例锁骨下静脉置管患者进行舒适护理,包括穿刺前、中、后期的护理,观察置管后相关并发症.结果:135例锁骨下静脉置管术患者中2例发生皮肤瘙痒,未发生非计划性拔管、导管堵塞和导管相关的感染.结论:舒适护理在锁骨下静脉置管术的整个过程中起到减少并发症的重要作用,能有效减轻患者的痛苦,确保患者的医疗安全.
作者:王蔚;黄慧;林紫云 刊期: 2013年第07期
目的:提高医院低值耗材的管理水平,通过医院物资管理部门对低值耗材的统一管控,及时准确地掌握材料购进、保管和使用情况,实现对低值耗材专业化、信息化的管理.方法:以计算机网络技术为基础,根据医院低值耗材的采购、请领及使用流程,对医疗管理制度和各种医疗资源的数字化整合,建立医院低值耗材管理系统,构建科学合理的耗材信息化平台.结果:该系统解决了低值耗材品种种类多、使用频率高及需求量大而引起的缺乏统一管理、使用与存储缺乏有效监管及浪费现象严重等多项难题.结论:该系统使医院低值耗材管理实现专业化、信息化,可有效提高工作的透明度和效率,建立起无纸化、信息化及网络化的医院耗材管理新模式.
作者:王泉清;包济民;焦永春 刊期: 2013年第07期
目的:为确保医疗卫生装备的临床应用质量和操作人员的安全,对医院48台呼吸机的质量控制检测结果进行了分析和讨论,以对呼吸机的后续使用和维护保养提供意见和建议.方法:通过对全院临床科室多品牌呼吸机质量控制结果及存在问题进行分析,提出维护保养及提高设备使用率和完好率的可操作性建议.结果:分析其中11台呼吸机不合格的原因,提出建议以保证呼吸机的临床使用质量.结论:可操作性建议的有效执行能确保医疗卫生装备质量可靠、安全有效.
作者:许敏光;闫伟;赵红;侯羿;蒋勇;李晓娜 刊期: 2013年第07期
目的:为实现肺功能仪的质量控制和量值溯源问题,研制便携式肺功能仪校准装置.方法:该装置运用了人体呼吸的基本原理,采用微机伺服控制活塞的工作方式,向肺功能仪提供各项标准量值并完成校准.结果:该装置的主要指标达到JJF1213-2008<肺功能仪校准规范>的要求,可完成气体体积和流量的修正计算,并能提供肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)等标准量值,用于肺功能仪的校准.结论:便携式肺功能校准装置能实现模拟肺的基本运动,能够对肺功能仪的多项参数进行校准,以确保该设备的质量安全.
作者:李向东;崔骊;云庆辉;黄殿忠 刊期: 2013年第07期
目的:探讨系统心理治疗对产后抑郁的干预效果.方法:对24例确诊为产后抑郁的患者开展系统心理治疗,并采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)方式对其在接受系统心理治疗前后的心理状态进行评估.结果:24例产后抑郁患者在接受系统心理治疗后,SCL-90各因子分数均呈现显著降低,差异有统计学意义;EPQ中N分显著降低,差异有统计学意义(t=4.451,P<0.05).结论:系统心理治疗可以有效改善产后抑郁患者的不良情绪.
作者:高晶 刊期: 2013年第07期
目的:讨论3T超高场磁共振在小肝癌疾病诊断中的应用价值.方法:选取2007年10月至2012年6月我科收治的23例经过病理证实的小肝癌患者的磁共振影像资料进行回顾性诊断分析,记录平扫及增强、延迟扫描的影像特点.结果:小肝癌的MRI平扫表现形式多样,整体上T1WI以低信号为主,T2WI以高信号为主;增强检查,动脉期高信号为主,增强延迟以低信号为主.结论:超高场强磁共振动态增强检查能够对平扫T1WI和T2WI上呈现等密度图像进行鉴别诊断,同时动态增强检查在动脉期可观察到病灶的异常灌注,判断示门脉受累情况.
作者:孙臣义;包礼杰;王全;宋长悦 刊期: 2013年第07期