张晓明；袁莹；董立辉；唐耀明；李芙
目的:了解患者主索引(EMPI)的概念和用途,掌握其在医疗卫生信息系统中的应用方法.方法:系统主要采用分块、对比和匹配算法对医院原始数据进行清洗和建模,然后依照HL7 V3国际标准定义消息格式体,利用Web Service技术实现系统间的消息传递.结果:描述了系统所面临的诸如信息失真、信息不完整、数据欠缺标准等许多待解决的问题,通过数据分析、算法研究和技术优化来设计如何解决这些问题,后综合医疗行业各方的需求对系统管理配置平台进行应用设计.结论:EMPI的主要用途是在一个复杂的医疗体系内,通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起.以实现各个系统之间的互联互通,从而保证分布在不同系统中同一个患者的个人信息的完整性和准确性.
作者：潘宝宁；张恒；李登高 刊期： 2013年第07期
目的:研究脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练的效果.方法:选择脊髓损伤伴排尿功能障碍的患者并随机分为观察组(伤后4周给予膀胱功能康复训练)和对照组(伤后8周给予膀胱功能康复训练),观察排尿功能指标,检测血清中神经细胞因子含量.结果:观察组患者的排尿次数、大排尿量、残余尿量、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=5.963,t=6.352,t=7.214,t=6.896,t=6.752;P＜0.05);血清NGF、NTF及BDNF含量均明显多于对照组,差异有统计学意义(t=6.821,t=5.273,t=8.832;P＜0.05).结论:脊髓损伤后早期康复训练能够有效改善膀胱功能,具有一定的临床价值.
作者：苟会君；何小燕；张锦华 刊期： 2013年第07期
血透机是集水路、电路为一体的精密医疗设备,因其内部电路和水路复杂,并长期在酸、碱性液体环境中运行,易导致电路和水路遭受强腐蚀,而出现水路故障,直接影响血透患者透析效果及医疗安全.作为维修工程人员应了解设备原理,及时、准确的做好维修,保障医疗设备的使用安全
作者：俞阳 刊期： 2013年第07期
目的:通过引入PDCA循环的现代管理模式,建立新的医院物资配送模式.方法:建立基于PDCA循环的医院物资配送质量管理框架,结合无线射频识别(RFID)技术,在全院进行推广,对比采用PDCA循环管理框架前后各6个月的物资配送评价数据(包括平均配送时间、损耗、安全事故、差错率及临床满意度5个方面).结果:与原有配送制度相比,采用PDCA循环管理框架后的物资配送评价数据均得到改善和提升.结论:建立基于PDCA循环的医院物资配送质量管理体系对于现代化医院的管理建设具有重要的现实意义.
作者：李丹；徐林霞；何光彤 刊期： 2013年第07期
目的:为确保医疗卫生装备的临床应用质量和操作人员的安全,对医院48台呼吸机的质量控制检测结果进行了分析和讨论,以对呼吸机的后续使用和维护保养提供意见和建议.方法:通过对全院临床科室多品牌呼吸机质量控制结果及存在问题进行分析,提出维护保养及提高设备使用率和完好率的可操作性建议.结果:分析其中11台呼吸机不合格的原因,提出建议以保证呼吸机的临床使用质量.结论:可操作性建议的有效执行能确保医疗卫生装备质量可靠、安全有效.
作者：许敏光；闫伟；赵红；侯羿；蒋勇；李晓娜 刊期： 2013年第07期
目的:对多参数监护仪设备进行全面的检测,使其监测结果性能稳定,确保患者生命安全.方法:分别采用METRON-QAL290检测设备和FLUKE-CUFFLINK检测设备对临床科室所使用的EDAN-M50多参数监护仪的性能进行全面检测.结果:两种不同的检测设备对EDAN-M50监护仪的捕捉概率有所不同,其检测出的结果全然不同.结论:不同检测设备所提供的模拟信号强弱不同,应对多参数监护仪无创血压检测设备的模拟信号进行具体规定.
作者：褚张琪；孔毅 刊期： 2013年第07期
目的:对泌尿系低剂量螺旋CT扫描技术的应用进行分析探讨.方法:选取在我科检查的泌尿系患者76例,采用常规B超、X射线平片、VIP和低剂量螺旋CT扫描进行检查,并对其检查情况进行回顾性分析.结果:经B超、X射线平片及VIP联合临床检查确诊,上述泌尿系检查患者中,42例为泌尿系结石,26例为疑似结石需要进一步检查,8例未见异常.通过螺旋CT对泌尿系的平扫或泌尿系成像(CTU)检查,使用图像重建技术后共有63例患者被确诊为不同程度的肾、输尿管、膀胱结石;3例患者确诊泌尿系结核;2例为外伤引起的肾破裂损伤和膀胱破裂损伤;2例为输尿管扩张畸形;6例未见异常.结论:在泌尿系检查中有效运用低剂量螺旋CT扫描技术能够有效提高泌尿系疾病的检出率和检查准确性,同时极大地降低X射线的辐射剂量,值得临床推广应用.
作者：张家宙 刊期： 2013年第07期
目的:探讨未来医学影像科数字化模式的重要意义、所面临的挑战和发展机会,为实现医学影像数字化提供思路.方法:分析未来医学影像科实现数字化放射学、网络化放射学和无片化放射学的发展方向以及实现医学影像科全数字化的具体方法和途径.结果:要实现全数字化医学影像科,不仅在于学科的硬件和软件,而且在于观念的更新、技术人才的培养和资金的准备.结论:医学影像全面实现数字化已经成为必由之路,加强对医学影像设备使用和维护人员的培养,提高其自身素质迎接数字化时代带来的挑战尤为重要.
作者：刘军；郭苏晋；曾晓兵 刊期： 2013年第07期
目的:为提高医学图书馆的工作效率,减少重复劳动,迫切需要开发出应用计算机技术的业务数据统计系统.方法:开展用户调查,对医学图书馆实际业务数据需求进行分析,运用Oracle数据库和微软的.NET平台,开发基于.NET的数据填报与统计系统.结果:业务数据统计系统实现了系统部、办公室、采编部、流通阅览部、参考咨询部、教研室及个人7个部分的数据填报和统计功能.结论:业务数据统计系统可以为用户提供完整、详尽的医学图书馆实际业务数据,为医学图书馆资源建设和科学管理提供依据.
作者：吕文娟；龚佳剑 刊期： 2013年第07期
目的:提高医疗设备应用质量,降低临床使用风险,探索医疗设备风险管理体系.方法:从临床工程技术角度出发,结合医疗设备具体特性,使用风险分析、风险评价和风险控制等方法降低医疗设备风险.结果:通过拒绝不可接受风险和降低可接受风险达到降低医疗设备风险的目的.结论:医疗设备风险管理体系能够完善诸如医学计量、质控等医疗设备管理方法,促进医疗设备的安全性和有效性.
作者：高磊；吕宏宇；陈爱华；杨树欣；詹宁波 刊期： 2013年第07期
呼吸机是医院临床常用急救设备,且其品牌种类繁多,本文就我院使用的BIPAPSynchrony双水平无创呼吸机的日常工作原理、使用中应注意事项、日常维护以及在临床中出现的一些比较典型故障进行分析,并提供故障处理方法.
作者：黄晓飞 刊期： 2013年第07期
目的:研究探讨使用过滤方式对消毒剂除菌过滤的可行性,从而降低过滤器在日常生产中消毒剂除菌过滤的成本.方法:选取2种有代表性的消毒剂84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液,使用混合纤维素、尼龙和聚醚砜3种不同材质的0.2 μm除菌级过滤膜片,分别对2种消毒剂进行恒压过滤试验.在选定的0.2 μm除菌级过滤膜片前适当增加预过滤膜片,并进行恒流实验,对过滤后的膜片进行显微观察和过滤数据分析.结果:采用聚醚砜材质滤膜对2种消毒液过滤通量分别为:164.3 L/m2和154.9 L/m2.采用1.2 μm和4.5 μm HDC II膜片(聚丙烯材质)分别对84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液进行预过滤,再使用EKV膜片(聚醚砜材质)作为终过滤,当膜片压差分别增长至3.8 psi和5 psi时,过滤消毒液体积分别为1830 ml和1000 ml.结论:采用聚醚砜材质滤膜对消毒液产品进行过滤可得到较高通量,且采用增加预过滤的方式可有效提高终端除菌过滤膜片的通量,并可极大降低消毒剂除菌过滤的成本.
作者：张晓明；袁莹；董立辉；唐耀明；李芙 刊期： 2013年第07期
目的:利用现代信息技术与网络资源共享,分析麻醉机故障代码信息,解决麻醉机维修中的疑难故障.方法:将远程维修(RSL)这一新技术应用到德尔格PRIMUS 麻醉机开机自检失败的故障检修.通过将设备的故障代码等信息经Internet传送到远程会诊中心会诊后回馈的提示,逐步查找故障点,终排除设备故障.结果:工程师根据经验并利用RSL工具进行综合分析,终通过对故障代码的分析判断找出其故障之处,并通过RSL技术的提示和标示,顺利排除故障.结论:利用RSL技术,可以力图突破传统维修技术的发展障碍和瓶颈,获得相关专家及厂家技术支持,整合各方面资源,实现资源共享,大限度地增强临床医学工程师现场修复设备的能力.
作者：童其荣；石玉升；刘伟 刊期： 2013年第07期
目的:探讨PET/CT中心建设中的放射防护.方法:根据我国放射防护相关的现行政策、PET/CT技术特点、辐射剂量的理论及工作经验积累,讨论PET/CT中心建设中放射防护的相关问题.结果:给出了PET/CT中心从放射性药物分装到PET/CT扫描各工作环节中的放射防护要求;导出了各环节中防护设施屏蔽厚度的计算公式,并介绍了放射防护的评价验收程序.结论:全面系统探讨了PET/CT中心建设各环节中的放射防护,为医疗机构建立PET/CT中心提供参考.
作者：耿建华；陈英茂；陈盛祖；田嘉禾 刊期： 2013年第07期
目的:检测国内外目前常用的OSL剂量计的能量响应特性,评价剂量计的能响性能.方法:在标准剂量学实验室用60～250 kV的窄谱束X射线及60Coγ标准辐射场,分别在空气中和板模体上照射两套OSL剂量计,测量后分别分析和评价其能量响应特性.结果:OSL剂量计在空气中和板模体上的能量响应在0.048～1.25 MeV范围内,皆不＞±20%.结论:正确选择灵敏度一致的OSL剂量计,其能量响应特性可满足辐射防护人员剂量监测要求.
作者：欧向明；赵士庵；丁艳秋 刊期： 2013年第07期
目的:研究安瓿包装的液体制品密封性检查方法.方法:对液体安瓿制品和已有标准孔径的破裂制品在选择合适的检漏程序后进行负压、注色水、正压、清洗及排水工艺后,对检漏前、后的液体制品进行目检和质量检定,分析检漏程序前、后制品的质量指标,同时,观察有标准孔径的破裂制品状况.结果:有色水进入安瓿的为破裂制品,经过检漏程序后制品未发生改变,符合质量标准.小标准孔径￠0.1 mm的破裂制品有色水进入.结论:对于安瓿包装的液体制品采取负压、正压检漏法能解决安瓿包装液体的密封完整性检查,对产品质量无影响.进一步验证了现有技术能制作￠0.1 mm破裂标准孔径的制品,利用该方法可以被有效的检查其密封性.
作者：蒋井明；谈岩舫；刘晓凡 刊期： 2013年第07期
目的:探讨心理干预对脑卒中患者康复的影响.方法:将84例脑卒中患者随机分为心理干预组和对照组,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁、症状自评量表(SCL-90)得分及中国卒中量表(CSS)得分差异.结果:观察组患者干预后焦虑、抑郁、SCL-90得分和CSS得分均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=5.427,t=5.238,t=2.98,t=3.55;P＜0.05).结论:对脑卒中患者实施心理干预能够显著降低患者的负性情绪,提高治疗的效果,有利于患者的康复.
作者：石惠娟；汪雁；黄茜；夏永莲；孟宪红 刊期： 2013年第07期
近年来,临床上肺动脉血管栓塞(PE)的发病率日益增加.随着医学技术的飞速发展,尤其是新的诊疗方法的普及,临床诊断与影像放射学诊断能力都得到很大的提高,PE的临床确诊病例增加非常明显,也为临床制定及时有效的救治方法,提供了有力的依据.目前PE已成为医学影像学科和相关临床学科的重点研究课题之一,但由于多数患者缺乏敏感性和特异性的临床表现和实验室检查数据,故PE的临床诊断主要依赖于医学影像学检查.本文就多层螺旋CT肺动脉血管造影应用诊断及其进展展望做一系统综述.
作者：李彬；杨建林；吉六舟；汤素琼；刘敬辉；李耀发；杨浩；黄华明；张景宇；徐玉栋 刊期： 2013年第07期
目的:探讨系统心理治疗对产后抑郁的干预效果.方法:对24例确诊为产后抑郁的患者开展系统心理治疗,并采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)方式对其在接受系统心理治疗前后的心理状态进行评估.结果:24例产后抑郁患者在接受系统心理治疗后,SCL-90各因子分数均呈现显著降低,差异有统计学意义;EPQ中N分显著降低,差异有统计学意义(t=4.451,P＜0.05).结论:系统心理治疗可以有效改善产后抑郁患者的不良情绪.
作者：高晶 刊期： 2013年第07期
目的:讨论3T超高场磁共振在小肝癌疾病诊断中的应用价值.方法:选取2007年10月至2012年6月我科收治的23例经过病理证实的小肝癌患者的磁共振影像资料进行回顾性诊断分析,记录平扫及增强、延迟扫描的影像特点.结果:小肝癌的MRI平扫表现形式多样,整体上T1WI以低信号为主,T2WI以高信号为主;增强检查,动脉期高信号为主,增强延迟以低信号为主.结论:超高场强磁共振动态增强检查能够对平扫T1WI和T2WI上呈现等密度图像进行鉴别诊断,同时动态增强检查在动脉期可观察到病灶的异常灌注,判断示门脉受累情况.
作者：孙臣义；包礼杰；王全；宋长悦 刊期： 2013年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
