程禹
当肿瘤科患者的CT影像中发现可疑病状时，怎样才能迅速获取患者以前的MR检查、比较扫描结果及做出更有把握的诊断？
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：分析急救医疗设备的风险类型，为医院急救医疗设备的安全及风险管理提供保障，为医院正常医疗工作的开展提供必要条件。方法：从风险管理模式、风险分析方法及风险评估等方面进行分析，探讨风险控制的重点内容并给出具体方法。结果：急救医疗设备具有高风险性，直接影响患者的生命安全产生，对医护人员操作技能和维护保养要求较高，必须引起高度重视。结论：医院应加强医疗设备的安全和风险管控，为正常和应急情况下医疗工作的顺利开展提供保障。
作者：郑艳珠 刊期： 2014年第11期
目的：阐述提高医疗设备归档及时率的重要意义。方法：通过对近年文献的参考和工作实践经验总结，从医院医疗设备档案管理的内容、存在问题及解决办法等方面进行研究。结果：对医院医疗设备档案管理特点进行综合分析，结合管理工作实践，归纳总结医疗设备规范化档案管理关键点。结论：提高归档及时率和档案利用率，使医疗设备档案在实际工作中发挥应有作用。
作者：任庆惠；尹军；张和华 刊期： 2014年第11期
目的：设计一种自动闭环机械通气控制器，为改变临床机械通气治疗过程中，通气参数依靠医生个人经验判断进行设定的现状。方法：针对闭环控制系统要求，设计两个闭环控制子系统：维持呼气末二氧化碳(PETCO2)浓度的PETCO2控制系统和调节呼吸弹性的呼气末正压(PEEP)控制系统。PETCO2控制系统既可以独立工作也能够与PEEP控制系统联合工作。结果：实现了患者PETCO2和呼吸弹性水平的闭环自动控制。结论：自动闭环机械通气控制器可在维持必要通气的基础上，降低呼吸弹性，提高了临床呼吸治疗效果和质量。
作者：端慧敏；陈爱华；詹宁波 刊期： 2014年第11期
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作者： 刊期： 2014年第11期
目的：实现战时评估战伤伤情的红外影像方法与设备预警信息化管理，提高设备使用效率，降低设备的管理成本，有效服务于战争环境。方法：采用射频识别(RFID)技术，设计智能动态定位管理系统。建立管理物联网系统平台，实现设备智能定位预警数字化、信息化管理模式。结果：智能定位预警系统的建立，可实时了解战时环境医疗设备的使用周期和使用状态，及时获取有效数据，通过身份识别与定位，实现医疗设备的预警智能信息化管理。结论：利用RFID的原理、特点及医疗设备管理监控平台，能够实时监控医疗设备的使用和流动情况，可实现对医疗设备的移动跟踪记录、报警以及设备的统计报表等管理目标，进一步规范和优化医疗设备的预警管理机制。
作者：佟东宁；王丹；蒋知新；李侠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨基于临床护理路径的学案导学在外科护理教学中的应用效果。方法：随机选取2010级护理专业两个班的学生131名，分别纳入实验组(63名)和对照组(68名)。实验组采用基于临床护理路径的学案导学，对照组采用传统教学方法。课程进行过程中，授课教师对学生进行评价；课程结束后进行理论考试；采用问卷调查表对实验组学生进行调查。结果：实验组学生学习态度积极，理论考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义(t＝6.44，P＜0.01)；实验组学生对于教学效果评价较好。结论：基于临床护理路径的学案导学，适用于外科护理教学改革需要，增加了学生的综合能力。
作者：张海燕；王慧玲；李铁军 刊期： 2014年第11期
目的：研究总结计算机应用程序中表单验证技术的实现方法，以完善手术患者评价系统的设计与开发。方法：以临床实际需求为基础，以计算机网络为平台，应用不同的表单验证技术设计开发基于LAMP运行环境的手术患者评价系统。结果：该系统通过表单验证技术，对患者提交的评价数据进行筛选、过滤及纠偏，使得评价系统的运行更加安全、高效且具有很好的用户体验；使其实现了患者手术后可与手术团队及时沟通并准确反馈术后感受的设计初衷。结论：表单验证技术包括传统后台服务器端验证和基于AJAX技术的综合验证，两者无绝对的优劣，应当根据项目需求进行选择。
作者：沙飞；杜菁；刘文艳；潘清；王珂；谢艳；田新；翟阳阳；李宁 刊期： 2014年第11期
目的：研究多排螺旋CT几何效率与准直宽度及管电压的关系。方法：使用长杆电离室测量不同准值宽度以及管电压下体模内剂量分布曲线并计算其几何效率。结果：多排螺旋CT的几何效率为11%～68%，其中中心位置的几何效率为11%～49%，边缘4个位置的几何效率为16%～68%，加权几何效率为17%～58%。随准直宽度的增加，几何效率明显增高，而管电压对几何效率的影响不明显。结论：多排螺旋CT几何效率受准直宽度影响较大，因此在实际临床操作中应选择适当的准直宽度进行扫描以减小患者的辐射剂量负担。
作者：庄静文；白玫 刊期： 2014年第11期
百胜魅力50彩超采用MyLa系列产品革新性的超声模块化架构和人体工程学设计，拥有极其灵活的多样化配置和全面应用的高科技探头群，具有操作简便、故障率低及简捷友好的操作界面等诸多优点，受到各大医院青睐，并具有广泛的临床应用经历，现将使用过程中遇到的3个故障案例总结分析，供同行参考[1-2]。
作者：张谷敏；张伟；尹晓峰；张康；李兴东 刊期： 2014年第11期
目的：血小板恒温震荡保存箱广泛用于医院输血科、实验室和血站，为了确保其技术参数的准确性，研制一套适用于临床的校准装置。方法：采用红外线发射器、数字温度传感器及ARM单片机等器件组成校准装置，对保存箱的温度、幅度和频率进行检测，并通过蓝牙通讯功能传输数据，终打印出检测报告供临床参考。结果：研制的保存箱检测装置可检测保存箱的重要性能参数，以确保患者的输血安全。结论：该血小板恒温震荡保存箱校准装置操作简单、实用性强且性能稳定，经实验验证，可以检测保存箱的技术参数，保障其质量安全。
作者：崔骊 刊期： 2014年第11期
目的：观察基于改进的差分阈值法心脏远程监测记录仪对心电信号特征参数提取以及自动分析的准确率。方法：通过对8957例患者采用改进的差分阈值法确定心电信号波形参数的“心安宝”XAB-M3AG型远程心电监测记录仪检测，分析接受到的心电实时条图。结果：共接收心电实时数据46967条，其中手动发送9564条，定时发送25830条，自动发送11573条，异常者占自动发送的49.5%，其余多为活动中干扰所致。结论：基于改进的差分阈值法的提取算法复杂性较低，精确度较高，有很好的实时性，能够有效地实现心电信号实时监测。
作者：董春桃；隋伟；喻洪流 刊期： 2014年第11期
目的：研究基于MSP430单片机和CH376接口芯片的U盘方式心率失常记录仪存储系统的设计和实现。方法：以MSP430单片机为核心，采集到的人体心电信号经模拟数字转换器(ADC)变为数字信号输入到MSP430中，单片机将数据通过CH376接口芯片写入U盘中。结果：实现了MSP430单片机对CH376接口芯片读写操作的控制，将采集的心电数据实时存储于U盘。结论：基于MSP430单片机和CH376接口实现心电信号的存储是可行的，完全满足心率失常记录仪的存储心电信号和采集数据的要求。
作者：姬军；曾维佳；袁青；王云龙 刊期： 2014年第11期
目的：研制一种治疗痔疮的手术器械。方法：选用金属材料制作肛垫回复器，其由引线器、控制器、回复针及针芯4部分组成。选取环状混合痔患者64例，随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组应用肛垫回复器进行治疗；对照组应用传统的外剥内扎术进行治疗，对比两组间手术及术后康复指标。结果：观察组手术时间长于对照组，而术中出血量、术后常见并发症及创面愈合时间优于对照组，随访表明，两组间治愈率无明显差异。结论：肛垫回复器治疗环状混合痔创伤小、术后恢复快，若用于非环状痔的治疗效果更佳，可作为临床治疗痔疮疾病的手术器械。
作者：刘持旺 刊期： 2014年第11期
目的：探讨X射线数字成像在全脊柱摄影中的临床应用价值。方法：应用西门子FX数字X射线机，对50例患者脊柱进行分段拍摄，通过工作站进行后处理，拼接出全脊柱无缝连接的优质图像，为临床提供可靠数据。结果：50例患者全脊柱正侧位片，其中46例显示了颈、胸、腰及骶尾骨完全连接，清晰度和对比度较好，另外4例为强制性脊柱炎患者，图像不完全，但能达到诊断要求。结论：数字化全脊柱成像系统具有以下优势：①能在一张X射线片上显示全脊柱图像；②摄影技术相对简捷，易操作；③易于保存传输；④节省患者检查费用，节约医疗资源。普及全脊柱成像技术能够对临床提供很大帮助，为影像数字化进程迈出坚实的一步。
作者：孙涛；姜勇；李大鹏；韩善清 刊期： 2014年第11期
目的：利用数据透视表将工资表中当月新增、减少人员以及人员不增不减但金额和工作科室有变动的数据信息快速提取。方法：利用数据透视表寻找差异，通过增加辅助列标识(1、-1)解决人员工资中存在不同。结果：动态了解医院员工的流入和流出情况，以便掌握医院人力资源成本的变化情况。结论：数据透视表辅助功能可节约人力资源成本，方便快捷，提高工作效率和准确率。
作者：李梅；张云宏；史江云 刊期： 2014年第11期
目的：根据医院介入手术临床应用需求，研制一种抽拉式介入手术性腺防护装置。方法：通过对环绕式双层结构的可弯曲式放射防护材料收纳器和三段式放射防护材料等进行技术设计，实现患者盆部性腺的环绕式防护。结果：该装置设计简单、结构合理，可在不透X射线的防护状态和透X射线的可视状态之间方便地进行切换，并符合介入手术的无菌要求。结论：抽拉式介入手术性腺防护装置在保证临床介入手术效果的同时，解决了患者性腺防护的难题，具有良好的临床应用价值。
作者：靳志涛；侯羿；刘波；南新中；蒋勇；胡桃红；丁力平 刊期： 2014年第11期
医用吻(缝)合器具有缝合快速、操作简便、副作用小及术后并发症少等优点，使得以往无法切除的肿瘤手术得以病灶切除，提高了手术的疗效，为高难度手术和新技术的开展提供了有力支撑。近年来，国产医用手术缝(吻)合器以其低廉的价格和快速发展的工艺技术水平在市场占有率上逐年提高，在开放式手术的应用中已逐步超过国外品牌，在腔镜手术中，国产吻合器也争得一席之地。目前，吻(缝)合器在国内三级医疗机构中应用逐渐普及，广泛应用于食管、胃肠道重建，在内镜手术中完成肺大泡切除、脾脏、子宫、胰腺及十二指肠等部位手术。
作者：常林凤；刘宝林 刊期： 2014年第11期
[本刊讯]第72届中国国际医疗器械(秋季)博览会(以下简称CMEF展)于2014年10月23日在重庆国际博览中心开幕。巴可公司带来的数字化手术室(Nexxis)与智能床旁照护系统(IPC)两款旗舰产品受到广泛关注。据了解，这两款创新产品以数字化手术室与患者关爱作为切入点，将会对医院服务质量带来革命性的改变，其应用展示在国内尚属首次。
作者：孟瑞雪 刊期： 2014年第11期
目的：探讨抗CD20单克隆抗体治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效，研究其临床治疗价值。方法：将66例重症SLE患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例)，在激素冲击疗法基础上，两组分别采用抗CD20单克隆抗体和免疫抑制剂治疗。比较治疗后两组的血沉(ESR）、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)及自身抗体(ANA、ds-DNA)相关指标和总有效率。结果：治疗后2周，治疗组外周血B淋巴细胞数量低于对照组(t=13.167，P＜0.05)；治疗后12周，治疗组ESR、CRP、免疫球蛋白、ANA、ds-DNA、尿蛋白定量及SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均低于对照组，IgA、IgM及补体C4与对照组相比，差异无统计学意义(t=0.955，t=1.769，t=1.070；P＞0.05)，补体C3水平高于对照组，治疗组总有效率高于对照组(x2=5.390，P＜0.05)。结论：CD20单克隆抗体可提高重症SLE患者的临床疗效，安全性好。
作者：佘若男；李博；谭锦辉；莫怡浩 刊期： 2014年第11期
中国医学装备杂志
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