王清波；虞成；杨攀；胡志奇；朱隽典
目的:介绍一种医疗设备报废的判定标准与具体的报废方法.方法:通过医疗设备9种报废判定标准进行科学的性能检测以及运行状态的分析,以临床使用人员和维修人员的反馈意见与计量质量控制人员的数据为基础,对医院医疗设备进行安全有效的报废.结果:以客观检测数据为依据,对医疗设备的性能进行综合评估与检定,对未能达到性能要求的医疗设备进行合理的报废处理,有效地防止医疗事故并提高医疗设备的诊断与治疗质量.结论:通过科学严谨的报废制度,预防报废医疗设备流入社会对广大人民群众的健康及环境造成危害,防止医院固定资产的流失,切实保证医院的根本利益.
作者：金鑫；龚纯贵 刊期： 2014年第08期
目的:观察经皮肾镜取石术(PCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)两种治疗手段在复杂性输尿管结石治疗中的临床效果.方法:对复杂性输尿管结石的患者手术资料进行回顾性分析,严格按照入组标准与排除标准确定入组患者,同时根据诊断标准观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、残余结石、术后并发症和治疗失败例数,将相关数据结果代入SPSS 13.0进行统计学分析处理,记录相关结果.结果:URL能够明显缩短手术时间,减少术中出血和住院时间,能够显著减少脓毒症的发生率.PCNL能够显著降低患者血尿的发生率.其他方面二者不具有显著性差异;URL能够明显改善患者的重度肾积水程度.结论:针对复杂性输尿管结石制定治疗方案时应综合考虑患者的自身状况,选择合理的治疗手段.
作者：胡忠春；许丽娜 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方儿茶止泻霜对番泻叶致泻大鼠模型结肠组织水通道蛋白3(AQP-3)表达的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为空白组、阴性对照组、阳性对照组、高剂量组和低剂量组5组,每组10只.模型建立成功后取大鼠结肠组织,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质Western blot印迹法检测各组动物结肠AQP-3的表达水平.结果:RT-PCR和Western blot 结果显示一致,高剂量组、低剂量组结肠AQP-3 mRNA和蛋白表达水平与阴性对照组、空白组比较均增多,高剂量组增加显著(F=48.687,P＜0.05);高剂量组与阳性对照组相比较,其差异无统计学意义.结论:复方儿茶止泻霜对番泻叶致泻大鼠结肠AQP-3蛋白的表达有上调作用,且呈一定剂量的依赖性.
作者：丁宁；康乐；高明；孙文鹏 刊期： 2014年第08期
目的:针对临床伤口面积测量便捷性及准确度问题,设计基于安卓操作系统的伤口面积测量软件.方法:利用安卓电子设备的拍照功能拍摄伤口图像,裁剪图片后进行转换灰度图、图像二值化、剔除无效区域及提取有效区域,统计伤口面积像素数,根据像素比计算伤口面积,将伤口面积数据显示在安卓电子设备的屏幕上.结果:伤口面积测量软件能够自动标注伤口区域,根据伤口区域与同一拍摄距离下1 cm2参照物的比例关系计算伤口面积并显示伤口面积数据.软件测量伤口面积的误差在±1.112％之内,能够准确地完成对不规则伤口的测量.结论:基于安卓系统的伤口面积测量软件,通过拍摄、计算处理等间接测量的方法计算伤口面积,避免了伤口感染等问题,能够代替广泛用于临床的直接测量方法.
作者：张心苑；杨琳；王静；赵强；乔爱科 刊期： 2014年第08期
目的:对高职医学院校校外实训基地的建设与管理进行分析探讨,推进和完善高职院校的校外实训基地建设.方法:针对目前校外实训基地存在的普遍问题,以北大方正软件技术学院卫生分院为例,对实训基地的建设和管理经验进行系统归纳和总结.结果:提高了对校外实训基地的管理水平,及时有效地掌握了评价和考核实训效果的方法.结论:校外实训实践是高职医学院校存校大学生完成大学课程实践的重要环节,是提高在校大学生实践能力的重要手段.
作者：宋丽；胡楠楠；滕飞 刊期： 2014年第08期
目的:探讨肾功能不全行血液透析的患者输注不同类型血制品的输血反应情况,以指导临床输血治疗.方法:选取肾功能不全的患者325例,行血液透析后分3组进行治疗,分别输全血、输红细胞悬液以及输去白细胞红细胞悬液,对比分析3组患者输血治疗后的输血反应情况.结果:通过对发热、过敏、溶血以及阻塞性肺梗塞等输血反应的比较,表明肾功能不全行血液透析的患者输全血、红细胞悬液和去白细胞红细胞悬液的输血反应发生率分别为6.60％、3.74％和0.89％,且去白细胞红细胞悬液组相对于另外两组具有显著差异.结论:肾功能不全行血液透析的患者输去白细胞红细胞悬液的输血反应发生率明显低于输全血和红细胞悬液,具有较高的安全性,并有较高的临床推广应用价值.
作者：陈震；周俊；吴涛 刊期： 2014年第08期
目的:分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法:选取176例接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组(接受常规治疗)和观察组(接受无创正压通气治疗),比较两组患者治疗后呼吸及血气相关指标、炎症因子水平、插管率及病死率等差异.结果:观察组患者接受无创正压通气(NIPPV)治疗后的PH值、动脉血氧分压(PaO2)及SaO2明显高于对照组患者,二氧化碳分压(PaCO2)、心率(RR)及呼吸频率(HR)值明显低于对照组患者;观察组患者接受NIPPV治疗后的炎症因子水平明显低于对照组患者;观察组患者接受NIPPV治疗后的插管率及病死率均明显低于对照组患者.结论:NIPPV可以有效优化慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的血气及呼吸指标,降低炎症因子水平,减少插管及病死事件的发生,具有积极的临床意义.
作者：舒六一；吴妮；赖丽芬；刘方 刊期： 2014年第08期
目的:研究抗肿瘤坏死因子α抗体(anti-TNF-αantibody)对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制.方法:建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异.结果:采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平.结论:抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度.
作者：曲卫；张静；姜兆顺；万国峰；韩晨东；李霖；王静；李美晔；张胜兰 刊期： 2014年第08期
目的:探讨医疗设备规范化管理的意义.方法:通过对医疗设备采购管理、使用管理、信息管理以及维修和报废管理相关制度规范化,促进医院医疗设备管理水平的提高.结果:提出医疗设备管理规范化的方法:①规范医疗设备采购程序;②完善医疗设备管理制度;③建立医疗设备档案管理系统;④加强医疗设备维护与报废管理.结论:医疗设备管理规范化是医院正规化建设的重要组成部分之一,对医院医疗、教学、科研水平的保障具有重要意义.
作者：何彩平 刊期： 2014年第08期
目的:通过与数字X线摄影(DR)平片检查比较,探讨X射线断层容积成像技术在胸部体检中的应用价值.方法:随机抽取500名体检者,征得其同意后先行DR胸部平片检查,再行胸部断层容积成像检查,对其中435例受检者的有效图像进行回顾性分析,比较两种检查方法的阳性检出率和图像优秀率.结果:435受检者中,断层容积成像检出70例病灶;DR检出26例病灶,差异有统计学意义(x2=22.668,P＜0.05);断层容积成像检出率(16％)明显高于DR(6％),差异有统计学意义(x2=5.107,P＜0.05).结论:断层容积成像技术对胸部病灶的检出率明显优于DR平片,特别是对重叠遮挡解剖结构及复杂部位的细节能清晰显示,对体检人群的胸部病变筛查和诊断有重要价值.
作者：王子真；吴新淮；陆海容；马小虎 刊期： 2014年第08期
目的:介绍影像数据传输及储存系统(PACS)和放射学信息系统(RIS)技术在医院信息化管理中的应用.方法:应用PACS及RIS对医院信息进行管理与共享.结果:医院PACS及RIS的实施提高了医疗质量及管理水平;PACS全面解决了医学影像的获取、显示、处理、贮存以及管理等问题;RIS解决了医院普遍出现的病历档案大容量存储的难题.结论:PACS及RIS是医院信息系统重要组成部分,PACS及RIS的应用可有效提高医院信息化管理水平.
作者：张钤玮 刊期： 2014年第08期
目的:探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效评估的可行性及临床价值.方法:选取PCI术后行DSCT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影(CAG)检查的50例患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性.结果:①DSCT能清楚显示全部支架,95％支架图像达到良好以上;②DSCT对支架内再狭窄诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为92.3％、94.45％、89.5％、94.2％及77.95％,与SCAG结果比较无显著差异;③DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出阳性预测值、特异性及敏感性均优于直径＜3.0mm支架.结论:DSCT冠状动脉成像是评价PCI术后较好的影像检查方法,可为临床提供更多的信息.
作者：吴宝金；于红；汤连志；李延皎；刘志鹏 刊期： 2014年第08期
目的:比较腹腔镜联合胆道镜手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者70例,按不同手术方式分为对照组和实验组,每组35例;对照组行开腹手术治疗,实验组行腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术中、术后的综合情况.结果:①两组患者手术时间比较其差异无统计学意义(t=0.940,P>0.05),两组患者术中出血量、术中补液量、术后首次排气时间及住院时间等指标比较其差异均有统计学意义(t=15.242,t=16.234,t=31.650,t=6.924;P＜0.05);②实验组患者术后出现切口感染、胆汁漏等并发症总发生率明显低于对照组(x2=6.437,P＜0.05),两组患者结石残留率比较无显著差异.结论:腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：谢晓 刊期： 2014年第08期
Senographe DS数字乳腺机采用GE第三代PT碘化铯功能型平板、钼铑双靶双能球管以及新一代PT功能乳腺成像系统,以高的病变检出率,稳定可靠的临床使用,快速人性化的检查流程等成为数字乳腺普查设备.GE Senographae DS数字化乳腺机是由工作站(AWS+IDC)、控制台、机架和发生器(DMR)等组成.该机的基本工作原理是系统开机后初始化各子系统,包括高压发生器、球管、平板探测器及压迫器等机械部件,主计算机接受到各子系统正常信息返回后进入主程序执行正常操作界面,一旦系统出错将提示错误信息导致停机.
作者：龙华 刊期： 2014年第08期
目的:建立信息化的医疗设备状态检测平台,实现医院对医疗设备集中监督.通过对超声影像设备进行信息化、集中式开机检测,完成对超声设备的集中管理和监督.方法:使用霍尔电流传感器采集B超电流信号,比较电路转换成0-1状态信息;使用MSP430F449与串口转网络模块,将数据发送至采集终端,采集终端数据并将其整理后发送至中央监控服务器.结果:霍尔电流传感器数据采集准确、有效.采集终端和中央监控系统采用socket编程,其数据传输与管理快速、方便.结论:构建了一套能够集中监督B超室设备的中央监控系统,能够实时检测超声设备的开机状态.
作者：王清波；虞成；杨攀；胡志奇；朱隽典 刊期： 2014年第08期
荧光共振能量转移(FRET)技术广泛用于活细胞中生物大分子构象变化和分子间动态相互作用的实时研究.受体光漂白法和敏化发射测量方法是激光共聚焦显微镜研究FRET的两类常用方法,在实验中应注意FRET荧光对样品选择的要求及FRET技术的局限性等问题.FRET技术作为活细胞研究强有力的工具在生命科学领域具有广阔的应用前景.
作者：肖忠新；张进禄 刊期： 2014年第08期
目的:研究量子管通环在透析用水处理设备中的应用.方法:根据量子学原理,通过量子管通环产生的超精微振荡波、分子振动波和生物信号,对透析用水处理设备内管道的水物理软化;对处理后的水取样,检测其技术参数;对经量子管通环处理后的水和软化用盐的水质进行效果和经济效益分析比较.结果:量子管通环在水处理方面能达到透析用水水质要求,同时与化学软化用盐相比具有科技含量高,经济效益好的优势.结论:量子管通环在透析用水的水处理方面具有实用性和推广价值.
作者：朱俊；张艳；侯君子；伍洪；韩旭；马海新；庞周龙；周旋坤；王羽飞 刊期： 2014年第08期
目的:依据“药品生产质量管理规范”中无菌药品生产洁净区的要求,空气中的悬浮粒子必须实施动态监测,以达到药品生产的良好环境.方法:从药品生产洁净室的环境要求到悬浮粒子的动态监测系统介绍,通过环境监测实例,叙述悬浮粒子在动态监测中的应用.结果:悬浮粒子监测系统必须按照规定的程序执行,同时采取异常情况处理程序,才能满足生产环境的监测要求,为洁净室生产环境的监测提供可靠的手段.结论:针对悬浮粒子动态监测系统,讨论在实际应用中的关键因素,对该系统的实际应用有重要的指导意义.
作者：蒋井明；彭晓蓉 刊期： 2014年第08期
目的:研究连续性血液净化治疗(CBPT)多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效,并探讨其对肾功能和电解质水平的影响.方法:选择25例MODS患者给予CBPT,观察其治疗前、治疗中和治疗后患者血液生化指标和血常规,并进行急性生理年龄和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)、简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)和MODS评分.结果:与治疗前相比较,CBPT后第2d晨和CBPT结束后次日晨患者的APACHEⅡ、SAPSⅡ和MODS评分较治疗前降低,治疗过程中肾功能和电解质平衡有所改善.结论:CBPT对MODS患者疗效确切,可为原发病进一步治疗争取宝贵时间.
作者：张慧智；董宏；钱秦娟；王艳；张英 刊期： 2014年第08期
美国瓦里安直线加速器是目前国际上先进的放射治疗专用设备,具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合.系统不仅可开展常规放射治疗技术,还具有目前国际先进精确的图像引导放射治疗技术(IGRT),调强放射治疗技术(IMRT)、快速旋转容积调强技术(Rapid Arc)及动态自适应放疗技术(DART)等.通过高精度和高稳定的剂量率为肿瘤患者提供全身各部位精确有效的治疗.其中MLC对于试型、调强治疗尤为重要.
作者：赵乐广 刊期： 2014年第08期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
