董明军；窦军；白轩辉
目的:对高职医学院校校外实训基地的建设与管理进行分析探讨,推进和完善高职院校的校外实训基地建设.方法:针对目前校外实训基地存在的普遍问题,以北大方正软件技术学院卫生分院为例,对实训基地的建设和管理经验进行系统归纳和总结.结果:提高了对校外实训基地的管理水平,及时有效地掌握了评价和考核实训效果的方法.结论:校外实训实践是高职医学院校存校大学生完成大学课程实践的重要环节,是提高在校大学生实践能力的重要手段.
作者：宋丽；胡楠楠；滕飞 刊期： 2014年第08期
目的:探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效评估的可行性及临床价值.方法:选取PCI术后行DSCT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影(CAG)检查的50例患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性.结果:①DSCT能清楚显示全部支架,95％支架图像达到良好以上;②DSCT对支架内再狭窄诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为92.3％、94.45％、89.5％、94.2％及77.95％,与SCAG结果比较无显著差异;③DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出阳性预测值、特异性及敏感性均优于直径＜3.0mm支架.结论:DSCT冠状动脉成像是评价PCI术后较好的影像检查方法,可为临床提供更多的信息.
作者：吴宝金；于红；汤连志；李延皎；刘志鹏 刊期： 2014年第08期
目的:探讨多层螺旋CT双期增强扫描对结肠癌术前诊断及分期的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的56例结肠癌患者CT资料,并将CT影像学分期与术后病理分期进行比较,观察多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的敏感性和准确性.结果:检出所有结肠肿瘤病变,敏感性和准确性为100％.影像学分期和病理学分期对比:T分期准确性为91.07％;N分期准确性为85.71％;M分期准确性为100％.结论:多层螺旋CT双期增强扫描对结肠癌术前诊断与分期价值较高,对临床制定合理的手术方式或治疗方案具有重要的指导价值.
作者：胡宁；白卓杰；闵钢；王小进 刊期： 2014年第08期
目的:观察经皮肾镜取石术(PCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)两种治疗手段在复杂性输尿管结石治疗中的临床效果.方法:对复杂性输尿管结石的患者手术资料进行回顾性分析,严格按照入组标准与排除标准确定入组患者,同时根据诊断标准观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、残余结石、术后并发症和治疗失败例数,将相关数据结果代入SPSS 13.0进行统计学分析处理,记录相关结果.结果:URL能够明显缩短手术时间,减少术中出血和住院时间,能够显著减少脓毒症的发生率.PCNL能够显著降低患者血尿的发生率.其他方面二者不具有显著性差异;URL能够明显改善患者的重度肾积水程度.结论:针对复杂性输尿管结石制定治疗方案时应综合考虑患者的自身状况,选择合理的治疗手段.
作者：胡忠春；许丽娜 刊期： 2014年第08期
目的:为提高牙椅吸唾系统对气源的合理利用,改进牙椅吸唾系统的电路.方法:用占空比固定的脉冲555多谐振荡电路改进牙椅吸唾系统.结果:改进后的牙椅吸唾系统解决了由于牙椅数量多、牙椅吸唾系统所用气量过大所致气源供气不足而影响牙椅及其他系统的正常使用问题.结论:基于555多谐振荡电路的牙椅改进,提高了医护人员的工作质量和效率,值得在口腔科中推广应用.
作者：符华垒；蔡钰太 刊期： 2014年第08期
目的:检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在胰腺癌组织中的表达,探讨GRP78蛋白与胰腺癌发生、发展的相关关系.观察GRP78基因表达下调对胰腺癌细胞凋亡和增殖的影响,为以GRP78基因为靶基因治疗胰腺癌提供理论依据.方法:利用免疫组织化学技术检测93例胰腺癌组织及58例胰腺良性病变组织中GRP78蛋白的表达情况;Sh GRP78和Sh Neg克隆人真核表达载体,经脂质体转染胰腺癌细胞系BXPC-3,G418筛选阳性克隆,半定量RT-PCR检测GRP78 mRNA表达,Western blot检测GRP78蛋白表达.采用流式细胞仪、磺酰罗丹明B(SRB)染色法检测各组细胞增殖和凋亡情况.结果:GRP78蛋白在正常胰腺组织表达率为10.8％,在胰腺良性病变组织的表达率为41.4％,在胰腺癌组织中阳性率为88.2％,3组之间差异显著.建立了2组稳定转染细胞系:BXPC-3 sh GRP78和BXPC-3 sh Neg,BXPC-3 sh GRP78细胞中GRP78 mRNA和蛋白表达显著下调.GRP78基因表达抑制后BXPC-3细胞的增殖明显受到抑制,凋亡显著增加.结论:GRP78蛋白在正常胰腺组织,胰腺良性病变组织及胰腺癌组织中的表达水平依次升高;GRP78基因高表达是细胞组织恶性转化的重要标志物.
作者：杜进兵；李清华 刊期： 2014年第08期
目的:为有效保证患者临床诊断的有效性,减少医疗风险,构建体外诊断试剂监管与检验设备的评价体系,对于临床诊断与治疗具有重要的意义.方法:通过对影响临床诊断的相关因素进行分析,从而探讨构建体外诊断试剂成本与检验设备性能评价监管体系,为体外诊断试剂管理与检验数据精确稳定提供参考.结果:通过形成良好的运行机制,将医院的检验试剂纳入统一管理,保证了全院检验结果的准确性、统一性和可比性.结论:通过规范医院临床体外诊断试剂的管理,降低检验和管理成本,为临床提供可靠的检验结果.
作者：仇保跃 刊期： 2014年第08期
目的:研究乳腺癌组织中解聚素-金属蛋白酶(ADAM)家族的表达情况及其临床价值.方法:选择120例乳腺癌患者并将其分为观察组(肿瘤分期为TNM Ⅰ、TNMⅡ、TNMⅢ、TNMⅣ)和对照组(选择乳腺活检阴性患者).收集乳腺癌组织并检测ADAM9、10及17的信使核糖核酸(mRNA)和蛋白含量.结果:观察组患者乳腺癌组织中ADAM9、10及17的蛋白和mRNA含量均高于对照组,且呈现出TNM Ⅰ ＞TNMⅡ＞TNMⅢ ＞TNMⅣ期;蛋白含量与TNM分期呈正相关.结论:乳腺癌组织中ADAM9、10及17的表达量与临床病理分期密切相关,ADAM9、10及17表达越多,TNM分期越差.
作者：原庆会；何伟；王安群；杨永红 刊期： 2014年第08期
目的:研究设计基于社区家庭的母婴健康监护系统,用户可在家中得到便捷的健康服务和实时健康监护.方法:在Windows系统上,以VS2010和MySQL5.0为开发平台,使用C++语言进行开发设计.结果:该系统实现了用户的个人信息、生理参数的管理,能够记载个人生活习惯,跟踪疾病,提醒亚健康症状.根据用户对各项详细信息的评估,给出相应的健康建议.通过无线通信技术实现了医生和用户的实时在线聊天交流功能.结论:母婴健康监护系统操作简单,计算机界面友好,能够确保用户(孕妇)的健康安全,有效地提高胎儿健康发育的质量.
作者：徐泽林；陈荣；张慧连；习海燕 刊期： 2014年第08期
目的:观察氦氖激光联合伐昔洛韦在带状疱疹治疗中的应用效果.方法:选择132例带状疱疹患者,将其分为观察组(70例)和对照组(62例).观察组采用氦氖激光联合伐昔洛韦治疗;对照组采用更昔洛韦治疗,比较两组的治疗时间和临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效为66例,有效率为94.29％;对照组患者治疗总有效为43例,有效率为69.35％,两组比较差异有统计学意义(x2=14.203,P＜0.05).同时观察组治疗痊愈+显效需要的时间为(5.76± 1.16)d;对照组为(8.17±2.28)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.301,P＜0.05).结论:氦氖激光通过联合应用抗病毒药物伐昔洛韦,较单独应用更昔洛韦治疗带状疱疹,能够明显提高临床治愈率,并且缩短患者病程,是带状疱疹治疗的一个良好选择.
作者：张晓军；钱龙江 刊期： 2014年第08期
美国瓦里安直线加速器是目前国际上先进的放射治疗专用设备,具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合.系统不仅可开展常规放射治疗技术,还具有目前国际先进精确的图像引导放射治疗技术(IGRT),调强放射治疗技术(IMRT)、快速旋转容积调强技术(Rapid Arc)及动态自适应放疗技术(DART)等.通过高精度和高稳定的剂量率为肿瘤患者提供全身各部位精确有效的治疗.其中MLC对于试型、调强治疗尤为重要.
作者：赵乐广 刊期： 2014年第08期
目的:探讨高频超声和钼靶X射线联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法:选取36例女性乳腺癌患者,行高频超声和钼靶X射线检查,并与病理结果进行对照.结果:钼靶X射线诊断26例,符合率为72.2％;高频超声诊断28例,符合率为77.8％.应用高频超声与钼靶X射线联合诊断33例,符合率为91.6％.结论:高频超声与钼靶X射线联合应用比单纯超声或钼靶X射线检查更有优势,差异有统计学意义(x2=8.509,P＜0.05),两者联合应用能提高乳腺癌的检出率.
作者：王铁柱；李丽；王宁 刊期： 2014年第08期
目的:建立信息化的医疗设备状态检测平台,实现医院对医疗设备集中监督.通过对超声影像设备进行信息化、集中式开机检测,完成对超声设备的集中管理和监督.方法:使用霍尔电流传感器采集B超电流信号,比较电路转换成0-1状态信息;使用MSP430F449与串口转网络模块,将数据发送至采集终端,采集终端数据并将其整理后发送至中央监控服务器.结果:霍尔电流传感器数据采集准确、有效.采集终端和中央监控系统采用socket编程,其数据传输与管理快速、方便.结论:构建了一套能够集中监督B超室设备的中央监控系统,能够实时检测超声设备的开机状态.
作者：王清波；虞成；杨攀；胡志奇；朱隽典 刊期： 2014年第08期
目的:为保证磁共振成像(MRI)仪稳定工作,科学合理地设计供电电源和供电控制回路.方法:依据国家标准“民用建设电气设计规范”对MRI供配电系统、接地及安全防护系统进行设计.结果:1.5T超导MRI设备在安装前对供电系统及控制回路进行认真规范的设计,对重点指标采取≥50％的额定余量,使该设备运行稳定,取得了良好的社会效益和经济效益.结论:通过对MRI供电系统的规范设计、实施,满足了MRI设备供电电源的电压、频率、电流、供电线路以及低压配电装置等基本要素的需要,使供电系统安全、可靠、合理地运行.
作者：董明军；窦军；白轩辉 刊期： 2014年第08期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭安全、有效的治疗技术,能有效纠正尿毒症患者的一系列病理生理改变,不仅可预防危险并发症的发生,且有利于原发病的治疗.血液透析是一种体外循环,有一定医疗风险,当血液透析过程中出现机器报警,应及时处理故障,保证患者安全[1].
作者：耿铭剑；邹德春 刊期： 2014年第08期
目的:介绍影像数据传输及储存系统(PACS)和放射学信息系统(RIS)技术在医院信息化管理中的应用.方法:应用PACS及RIS对医院信息进行管理与共享.结果:医院PACS及RIS的实施提高了医疗质量及管理水平;PACS全面解决了医学影像的获取、显示、处理、贮存以及管理等问题;RIS解决了医院普遍出现的病历档案大容量存储的难题.结论:PACS及RIS是医院信息系统重要组成部分,PACS及RIS的应用可有效提高医院信息化管理水平.
作者：张钤玮 刊期： 2014年第08期
目的:针对临床伤口面积测量便捷性及准确度问题,设计基于安卓操作系统的伤口面积测量软件.方法:利用安卓电子设备的拍照功能拍摄伤口图像,裁剪图片后进行转换灰度图、图像二值化、剔除无效区域及提取有效区域,统计伤口面积像素数,根据像素比计算伤口面积,将伤口面积数据显示在安卓电子设备的屏幕上.结果:伤口面积测量软件能够自动标注伤口区域,根据伤口区域与同一拍摄距离下1 cm2参照物的比例关系计算伤口面积并显示伤口面积数据.软件测量伤口面积的误差在±1.112％之内,能够准确地完成对不规则伤口的测量.结论:基于安卓系统的伤口面积测量软件,通过拍摄、计算处理等间接测量的方法计算伤口面积,避免了伤口感染等问题,能够代替广泛用于临床的直接测量方法.
作者：张心苑；杨琳；王静；赵强；乔爱科 刊期： 2014年第08期
目的:研制一款用于测量诊断X射线装置辐射输出量、输出量率的剂量检测仪.方法:选用高灵敏PIN结半导体探测器,通过附加一定厚度铝片和喷涂金属粉末的塑料联合补偿材料,改善探测器在诊断X射线能量范围内的能量响应.基于数字单片机技术的设计,以高速C8051F310微控制器内核作为控制系统的前置放大电路及微功耗高速A/D转换电路,以RS232接口进行通讯,上位机软件基于Windows操作系统,使用VC++语言编写.结果:探测器的能量响应好于5％(70 ～ 150 kV),测量精确度为士0.071％(SD),稳定度为士0.18％(SD).结论:该诊断X射线剂量仪体积小,全数字化,灵敏度高,测量范围宽,性能指标达到国家标准要求,可用于诊断X射线装置常规计量测量与质量保证.
作者：王伟；张建；宁静 刊期： 2014年第08期
目的:介绍一种医疗设备报废的判定标准与具体的报废方法.方法:通过医疗设备9种报废判定标准进行科学的性能检测以及运行状态的分析,以临床使用人员和维修人员的反馈意见与计量质量控制人员的数据为基础,对医院医疗设备进行安全有效的报废.结果:以客观检测数据为依据,对医疗设备的性能进行综合评估与检定,对未能达到性能要求的医疗设备进行合理的报废处理,有效地防止医疗事故并提高医疗设备的诊断与治疗质量.结论:通过科学严谨的报废制度,预防报废医疗设备流入社会对广大人民群众的健康及环境造成危害,防止医院固定资产的流失,切实保证医院的根本利益.
作者：金鑫；龚纯贵 刊期： 2014年第08期
目的:研究抗肿瘤坏死因子α抗体(anti-TNF-αantibody)对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制.方法:建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异.结果:采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平.结论:抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度.
作者：曲卫；张静；姜兆顺；万国峰；韩晨东；李霖；王静；李美晔；张胜兰 刊期： 2014年第08期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
