学术投稿

162例肝吸虫病临床分析

王兆为;余珂;王武;刘梦秋

关键词:肝吸虫病, 临床分析, 临床表现, 并发症, 误诊
摘要:目的 通过对162例肝吸虫病病例的临床分析,增加对该病临床特征的认识,减少误诊.方法 对确诊的肝吸虫病患者的流行病学史、病原学检测、辅助检查、并发症、临床表现等临床资料进行整理分析.结果 162例患者的临床表现无特异性,其中无症状者占78人,48.15%,仅有轻微症状者54人,占33.33%,出现腹痛、畏寒、发热、黄疸者30人,占18.52%;有吃生鱼片史者152人,占93.83%;一次粪检检出虫卵者99人,占61.11%,两次以上粪检才检出虫卵者60人,占37.04%;肝吸虫抗体阳性者占90.24%,嗜酸性粒细胞升高者占75.31%,肝功能异常者占22.22%,B超检查异常者占81.48%.主要并发症有:胆囊炎和(或)胆结石占30.25%,阻塞性黄疸占11.73%,急性梗阻性胆管炎占3.70%,肝硬化占1.85%.结论 肝吸虫病的临床表现缺乏特异性,一次粪便虫卵检查漏诊率较高.增加粪检的次数,同时进行肝吸虫抗体、嗜酸性粒细胞和B超等检查,并结合流行病学史,可减少肝吸虫病误诊和漏诊情况的发生.
中国热带医学杂志相关文献
  • 粤桂琼三省(区)疟疾联防广西片区2012年疟疾疫情分析

    目的 分析2012年粤桂琼三省(区)疟疾联防广西区疟疾发病情况及流行态势,为制定疟疾防治措施提供依据.方法 收集联防广西片区8市县2012年疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2012年粤桂琼三省(区)疟疾联防广西片区共报告疟疾病例16例,占全广西病例总数的7.27% (16/220),比2011年占全广西病例比例(15.18%)下降了52.09%;年发病率为0.02/万,与2011年持平.全年共血检常住居民发热病人17 595人次,未检出疟原虫阳性病例;血检流动人口7 334人次,检出疟原虫阳性16例,阳性率为0.22%,其中间日疟6例,恶性疟9例,三日疟1例;病例分布于玉林市、陆川县、容县、北流市、桂林市、全州县,所报告16例疟疾病例均为到非洲、东南亚地区务工感染返乡人员.全年无输入性疟疾继发病例及死亡病例发生.结论 2012年广西片区疟疾疫情平稳.加强对到非洲、东南亚地区务工返乡流动人员的疟疾监测是巩固防治成果的关键.

    作者:林康明;黎军;韦树娇;黄亚铭;李锦辉;郭传坤;韦海艳;杨益超 刊期: 2014年第11期

  • 肺孢子菌肺炎诊断研究进展

    肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是由耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jiroveci,Pj)引起的肺部机会性感染,呼吸道标本染色显微镜检查和多聚酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)是诊断Pj感染的重要手段,但是染色镜检方法低估了Pj感染,而常规PCR方法无法区分定植和现症感染,外周血检测(1,3)-b-D-糖苷(1,3-b-D-glucan)和抗Pj特异性IgG和IgM抗体的动态变化,能辅助诊断PCP.定量PCR需要进一步标准化并确定诊断PCP的阈值.Pj的培养已经成功报道,大大推动了PCP的研究.

    作者:任珊珊;任翊 刊期: 2014年第11期

  • 三项肿瘤标志物检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断意义

    目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 将106例胸腔积液患者分为良性组(55例)和恶性组(51例),恶性组分为肺癌组(36例)和其它恶性肿瘤组(15例),比较各组胸腔积液CEA、CYFRA21-1、NSE水平,并比较上述三项肿瘤标志物单独检测和联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.结果 肺癌组和肺部其它恶性肿瘤组胸腔积液CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组(t=16.633、11.768、11.324,P均<0.01;其它恶性肿瘤组与良性组比较,差异均有统计学意义(t=18.255、10.354、9.245,P均<0.01,肺癌组上述三项肿瘤标志物水平稍高于其它恶性肿瘤组,但差异无统计学意义(P>0.05);胸腔积液CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断肺癌和胸部其它恶性肿瘤组的敏感性和特异性均高于其中一项单独检测或两项联合检测,特异性虽然有所降低,但差异不大.结论 CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断恶性胸腔积液敏感性和准确率高,对良恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要意义.

    作者:梁伟;刘光金 刊期: 2014年第11期

  • 恶性淋巴瘤血清CA125的表达及临床意义

    目的 研究恶性淋巴瘤(ML)中血清癌抗原125(CA125)水平变化,并探讨其临床意义.方法 收集广州市南沙中心医院和广州市第一人民医院血液内科确诊116例ML患者,以同期入院的慢性再生障碍性贫血患者为对照,检测ML血清CA125水平,分析血清CA125水平与临床特征、分期、β2-MG、LDH、治疗反应、组织类型及预后等关系.结果 116例ML患者,血清CA125水平升高有54例,占46.6%,ML初治组患者血清CA125水平较对照组、治疗后部分缓解(Partial remission,PR)或完全缓解组(Complete remission,CR)升高,差异有统计学意义(P<0.05),CR组较对照组差异无统计学意义,而复发或进展组(Progressive disease,PD)血清CA125水平较CR组再次升高.ML初治时血清CA125水平与β2-MG、LDH、分期、渗出、B症状、结外病变数目、IPI有明显相关性,血清CA125水平正常组较升高组CR率明显升高(P<0.05).结论 血清CA125水平可反映ML的侵袭性、治疗反应,对ML的分期、预后具有重要临床价值;血清CA125水平可能在HL中有一定临床价值.

    作者:杨方方;向琪;王顺清 刊期: 2014年第11期

  • 十堰市2013年三类场所禽流感核酸检测结果分析

    目的 了解2013年十堰市3类场所禽流感流行特点,为有效防控禽流感提供依据.方法 2013年选择十堰市与禽类有接触的且有代表性的3类场所,按月份采集不同种类的外环境标本160份,采用Real-time PCR方法检测流感病毒核酸,使用SPSS 17.0进行数据分析.结果 外环境中甲型流感(FluA)、H5、H9、H5-H9、N1检出率分别为29.38%、21.25%、11.88%、6.88%、4.38%;3类场所中大型家禽养殖场未检测到阳性标本,活禽农贸市场与大型家禽屠宰厂流感病毒核酸检测阳性率分别为45.00%和48.33%;大型家禽屠宰厂H5亚型阳性率明显高于H9亚型(x2=24.020,P0.05);在活禽农贸市场检出7份N1核酸阳性标本,其H5亚型与H9亚型存在着显著性差异(x2=4.091,P 0.05);外环境中禽流感病毒核酸检出率整体上下半年高于上半年,且存在两个峰,4月与11月.结论 十堰市3类场所分布着包括H5N1在内的多种禽流感病毒,相关部门应在上半年4月与下半年11月重点监测活禽农贸市场和大型家禽屠宰厂禽流感感染状况,并制定防控多种禽流感亚型的综合措施.

    作者:王喜云;崔龙;刘经凤;梅玉发 刊期: 2014年第11期

  • 春节效应对传染病网络直报工作的影响

    目的 通过对2008~ 2012年1~2月份平顶山市传染病报告病例监测分析,探讨传染病网络直报工作中是否存在着春节效应以及对网络直报工作的影响.方法 对2008 ~ 2012年1~2月份平顶山市传染病网络直报数据进行描述,对春节效应采用同比分析,发病率的检验采用z检验法.结果 2008~ 2012年平顶山市传染病春节期间日均报告病例数低于各年全年日均报告病例数,春节所在月份报告发病率低于非春节月份平均报告发病率(z=1.77,P=0.0384),历年2月份包含春节的传染病平均发病率同比低于往年不包含春节的传染病平均发病率(z=1.85,P=0.0322).结论 平顶山市传染病网络直报工作中存在着春节效应,可使春节所在月份的传染病报告发病率降低,采用移动平均法可在一定程度上解决春节效应对监测数据分析的影响.

    作者:吕锐利 刊期: 2014年第11期

  • 右美托咪啶对大鼠肾缺血/再灌注肾功能的影响

    目的 探讨右美托咪啶对大鼠肾缺血/再灌注后肾功能及磷酸化STAT3蛋白表达的影响.方法 SPF级SD大鼠30只,随机分为缺血再灌注组(I/R组)、假手术组(S组)和右美托咪啶预处理组(Dex组),每组10只.I/R组切除右肾,左肾缺血45min,再灌注60min,造肾I/R模型;Dex组于造模前泵注30minDex;每组于I/R后6h取肾脏制作病理切片,HE染色观察;另取血样,分离血浆,多功能生化仪检测肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量;ELISA检测肾损伤分子-1(Kim-1)、IL-1β、TNF-α及P-STAT3含量;Western-blot检测肾组织中P-STAT3表达的变化.结果 HE染色结果显示,与S组相比,I/R组肾脏损伤严重,炎症明显,而Dex干预组则明显减轻;肾功能及炎性因子检测结果显示,与S组比较,I/R组和Dex组Scr、BUN、Kim-1、IL-1β、TNF-α及P-STAT3含量均显著升高(P<0.05),Dex组明显低于I/R组(P<0.05).Western-blot检测结果显示,I/R组肾脏中P-STAT3表达增高,Dex可降低P-STAT3表达水平.结论 Dex可以减轻由I/R引起的肾功能障碍,抑制炎性反应,降低磷酸化STAT3表达,对肾脏有一定的保护作用.

    作者:吕鹏;徐长荣;沈中顺;白军;路遥;马恩友;查朔南;李娜 刊期: 2014年第11期

  • Nrf2和Trx1在华支睾吸虫感染小鼠肝脏中表达的初步研究

    目的 分析华支睾吸虫感染小鼠肝脏中Nrf2和Trx1编码基因的表达情况,初步探讨Nrf2及Trx1在华支睾吸虫致病过程中的作用.方法 选用健康Balb/c小鼠建立华支睾吸虫感染模型,分别在实验第0、3、5、7、10、14、21、28和35d摘除小鼠眼球采血,分离血清,检测血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性;颈椎脱臼处死小鼠取肝脏,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝脏中Nrf2和Trx1的mRNA表达情况.结果 与对照组相比,感染组小鼠在感染第5、7、10、14、21和35d血清ALT活性显著升高(P<0.05);分别为(19.9332± 1.98180) U/L、(64.3699± 14.53874) U/L、(46.7455±6.27572) U/L、(99.0038 ±25.34329) U/L、(46.7590±8.85478) U/L和(50.3374±14.19886)U/L.感染组小鼠抗氧化应激通路上游基因Nrf2和下游Trx1的mRNA表达升高;其中Nrf2在感染第5天升高显著(P<0.05);Trx1在感染第21d升高显著(P<0.05).结论 Nrf2和Trx1mRNA在华支睾吸虫感染过程中表达升高,提示Nrf2/Trx1通路可能在华支睾吸虫致病过程中发挥一定的作用.

    作者:韦艳霞;于倩;李阳;刘宜升;王庆苓;汤仁仙;郑葵阳 刊期: 2014年第11期

  • 广州市家系高血压与2型糖尿病和血脂异常关系的研究

    目的 分析2型糖尿病、血脂异常与家系高血压及其相关危险因素的关系.方法 筛查广州市2010~2013年居民健康档案中具有高血压家族史的患者,查阅并补充2型糖尿病、血脂异常以及相关危险因素等资料,获得高血压家系382个,共1 085人,其中先证者375人,一级亲属274名,非一级亲属436名.应用x2检验,多因素Logistic回归和多元Logistic回归方法对资料进行统计描述.结果 经年龄、性别调整后发现,高血压一级亲属和非一级亲属患血脂异常的风险比先证者降低82% (95%CI:0.08,0.42)和60% (95% CI:0.25,0.63);非一级亲属患糖尿病的风险与先证者相比降低了48% (95% CI:0.52,0.96).暴露于任一种危险因素的高血压家系成员,其患2型糖尿病的风险是非暴露的2.01倍(95%CI:1.02,3.96),而同时暴露于任三种和二种危险因素的高血压家系成员,发生血脂异常的风险分别是非暴露的5.59倍(95%CI:2.02,15.47)和3.24倍(95%CI:1.15,9.18).同时具有超重和腹部肥胖的高血压家系成员发生血脂异常的风险是体重和腰臀均正常的3.07倍(95%CI:2.02,4.66).结论 慢性病的干预策略应该将有高血压家族史且为一级亲属的个体列为优先干预的对象,加强对肥胖危害的宣传和帮助形成健康生活方式,是降低慢性病患病的有效手段.

    作者:吴雪霁;潘冰莹;陈雄飞;利耀辉;梁会营 刊期: 2014年第11期

  • 热习服对小鼠热射病脑损伤的保护作用

    目的 探讨热习服对小鼠热射病脑损伤的保护作用.方法 以C57小鼠分别建立热习服和热射病模型,实验分为对照组(CON组)、热习服组(HA组)、热射病组(HS组)、热习服后再接受热应激组(HA+HS组).观察各组小鼠一般行为学表现、肛温变化、脑组织含水量及死亡率.HE染色观察病理改变,TUNEL染色观察神经元凋亡情况,透射电镜观察神经元形态改变.结果 在43℃环境中暴露120min后,HS组肛温升高至(42.8±0.83)℃,死亡率为33%,脑组织含水量为(82.6±12.7)%;HA+HS组肛温升至(40.0±0.67)℃,未有动物死亡,脑组织含水量为(77.8±12.1)%,以上指标两组间差异具有统计学意义(P< 0.01或P< 0.05).组织病理观察可见HS组脑组织细胞肿胀,胞质疏松,染色质边集,核明显固缩,内质网短小分散,排列紊乱,线粒体明显增大,线粒体DNA固缩,空泡化等,并有大量神经元凋亡,HA+HS组亦可见类似病理变化及神经元凋亡,但病变程度明显轻于HS组,而对照(CON)组及单纯热习服(HA)组以上指标均无明显变化.结论 热射病可导致小鼠脑组织水肿,脑组织结构改变,神经元凋亡增加,对中枢神经系统功能损伤严重.热习服预处理可减轻脑损伤,具有明显的保护作用.

    作者:易均凤;何根林;赵清;银涛;杨学森 刊期: 2014年第11期

  • Hp感染对胃黏膜FOXP3和TGF-β1及IL-10表达的影响

    目的 研究Hp感染对胃黏膜FOXP3、TGF-β1、IL-10表达的影响.方法 采用原位杂交和ELISA法检测Hp感染与未感染患者胃黏膜活检组织中FOXP3mRNA、TGF-β1mRNA的表达和IL-10的含量;用ELISA法检测胃黏膜上皮细胞GES-1与Hp共培养后的TGF-β1、IL-10含量.结果 (1)Hp感染阳性患者胃黏膜组织中FOXP3mRNA、TGF-β1mRNA的阳性表达率及IL-10的含量较Hp感染阴性患者明显增高(分别为P<0.05、P<0.05和P<0.01);(2)Hp感染阳性患者胃黏膜组织FOXP3mRNA的表达与TGF-β1mRNA和IL-10的表达呈正相关(分别为P<0.05和P<0.01);(3)胃黏膜上皮细胞GES-1与Hp共培养1h后,TGF-β1及IL-10的表达量均较阴性对照组明显增高(P<0.05).结论 Hp感染可上调胃黏膜局部CD4+CD25TOXP3+Treg细胞,诱导胃黏膜细胞分泌TGF-β和IL-10,从而抑制胃粘膜局部免疫,促进Hp的免疫逃逸和持续性感染.

    作者:赵振祥;高瑞红;姚红;郝素珍 刊期: 2014年第11期

  • 广东省2013年疟疾疫情流行病学分析

    目的 分析2013年广东省疟疾流行特点,为全省消除疟疾提供参考依据.方法 资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法,分析2013年广东省网络报告疟疾病例的流行病学特点.结果 2013年广东省本省疟疾疫情的病例为106例、全部为输入性病例,其中间日疟17例,恶性疟79例,三日疟2例,卵形疟8例;死亡病例1例,疟疾年发病率为0.1001/10万.全省15个地级市中的38个县(市、区)有疟疾报告病例,深圳(28例)和广州(26例)共报告疟病例54例,占全省总数的50.94%(54/106);全省6个地级市和83个县(市、区)无疟疾病例报告.全年各月均有病例报告,无明显季节性.男女性别比为14.14∶1 (x2=23.841,P<0.05).年龄分布主要集中在20~ 40岁,共有101例,占总报告病例数的95.28 (101/106),年龄小16岁,大60岁.以商业服务、工人、家务及待业和农民这四类人员为主,共有57例,占总数的53.77%(57/106).2013年广东省报告疟疾149例(包括106例本省籍和43例外省籍和外国籍人士)显示,全部为输入性病例,疟疾病例主要输入来源为非洲和亚洲,分别为133例和11例,分别占总发病数的89.26%和7.38%,其余洲输入5例,占3.36%;输入疟疾病例多的国家为加纳(29例)、占19.46%,其次为喀麦隆17例、占11.41%,第三是尼日利亚16例、占10.74%.结论 2013年广东省疟疾疫情相对稳定,但是2013年的输入性疟疾病例比2012年的输入性疟疾病例多,应该加强输入性疟疾的监测和防控,特别是应该加强对劳务输出人员的健康教育和回国人员监测管理.

    作者:潘波;阮彩文;林荣幸;刘梦然;邓卓晖;张志兴;张启明 刊期: 2014年第11期

  • 胃肠道肿瘤患者术后营养状况及其影响因素研究

    目的 调查胃肠道肿瘤患者术后的营养状况并分析其影响因素,为改善患者恢复期营养状况提供科学依据.方法 通过病历复习的方式,寻找符合纳入标准的研究对象,邀约病人返院进行回访,对患者目前的营养状况进行评价,并根据营养评价得分将病人分为营养良好组和营养不良组.对患者年龄、性别、受教育程度、肿瘤部位、肿瘤分期、手术前BMI、手术期间体重下降程度、是否化疗、术后时间等相关指标进行分析.结果 共调查142例,其中营养状况良好者89人占62.7%,营养状况不良者53人占37.3%.营养良好组患者年龄、受教育程度、手术期间体重下降程度以及术后时间与营养不良组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);进一步多因素Logistic回归分析显示,年龄、手术期间体重下降程度、术后时间是胃肠道肿瘤患者术后恢复期营养状况的影响因素.结论 高龄、手术期间体重下降≥5%是胃肠道肿瘤患者术后恢复期营养不良的独立危险因素,同时,随着手术后时间的延长,患者的营养状况得到了相应的改善,但营养不良问题仍然突出.

    作者:刘莉;谭荣韶;王雯;薛瑶纯;马静 刊期: 2014年第11期

  • 环卵沉淀试验在广州管圆线虫病诊断中的应用

    目的 评价环卵沉淀试验(Circum oval precipitin test COPT)在广州管圆线虫病检测诊断中的应用价值.方法 根据广州管圆线虫感染时间不同将SD大鼠分为B、C、D3组,(A组为正常SD大鼠,E、F组分别为感染血吸虫、旋毛虫的SD大鼠),每组5张单凹载玻片,每张采用10个广州管圆线虫虫卵,与感染前后不同时间段大鼠血清各30μL进行反应,放置37℃C孵箱内孵育,72h后置显微镜下观察阳性反应结果并计算环沉率.结果 广州管圆线虫幼虫感染后7d、14d和28d,SD大鼠血清环沉率分别为24%、68%、90%;感染前SD大鼠血清、血吸虫阳性血清和旋毛虫阳性血清广州管圆线虫环沉率分别为0%、0%和2%.结论 COPT法检测感染广州管圆线虫病的大鼠血清抗体具有一定的免疫学诊断价值,为广州管圆线虫病散发病例的快速诊断提供可选择的方法.

    作者:薛士鹏 刊期: 2014年第11期

  • 硒代蛋氨酸对小鼠巨噬细胞增殖及硒蛋白K的影响

    目的 探究硒代蛋氨酸(Selenomethionine,Se-Met)对小鼠巨噬细胞的增殖及巨噬细胞中硒蛋白K(SelenoproteinK,SelK)的影响,并观察SelK在小鼠巨噬细胞中的定位.方法 加硒代蛋氨酸(Se-Met)培养巨噬细胞,用CCK-8法检测巨噬细胞的增殖活力,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质免疫印迹技术检测Se-Met对小鼠巨噬细胞中SelK mRNA和SelK蛋白表达的影响;用细胞免疫荧光法观察SelK在巨噬细胞中的位置.结果 Se-Met能促进巨噬细胞的增殖,其中浓度为1 μmol/L Se-Met在处理巨噬细胞24 h和48h后,能显著性地促进巨噬细胞的增殖(P<0.01);1 μmol/L Se-Met能使巨噬细胞中SelK的mRNA含量显著增加(24 h处理组,P<0.05; 48 h处理组,P<0.01),另外,SelK蛋白的含量也有所增加(48 h处理组,P<0.05).浓度为100 μmol/L Se-Met在处理巨噬细胞48 h后,能极显著性地抑制巨噬细胞增殖(P<0.01).结果还显示SelK蛋白与内质网标志物KDEL都存在于巨噬细胞内的相同位置上. 结论 SeMet在促进巨噬细胞增殖的同时,使存在于内质网上的SelK增加.

    作者:满云翔;李瑞敏;傅玉才;张仁利 刊期: 2014年第11期

  • 安阳市261例布鲁氏杆菌病患者临床表现及流行病学分析

    目的 分析安阳市人间布鲁氏杆菌病(布病)治疗及防治经验,为防治和控制布病疫情提供依据.方法 对2011~2013年安阳市疾病预防控制中心261例布病患者资料进行整理和分析.结果 临床表现多梯化,以发热、关节疼、肌肉疼痛常见,肝脾和睾丸肿大少见,发病确诊中位数为36.18d,72.41%病人有误诊,病人以青壮年居多,30~65岁年龄组占发病总数的80.46%.患者职业以农民为主,占78.54%,男女之比为2.95∶1,261例患者有62例来自林州市,居各县区之首.全年均有发病,每年5~6月份发病人数达到高水平,占总数的34.10%.结论 加强布病防治知识宣传教育,对患者做到早发现、早诊断、早治疗,防止急性病人转为慢性.

    作者:高平 刊期: 2014年第11期

  • 北京市昌平区2008~2013年性传播疾病疫情分析

    目的 了解北京市昌平区性传播疾病的发病趋势和流行特征,探讨其流行规律,为今后制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2008~ 2013年昌平区性病疫情报告资料及人口数据进行统计分析.结果 2008~ 2013年昌平区性传播疾病的年平均发病率为52.43/10万,男女之比为1.16∶ 1,年龄主要集中在20~39岁,占68.17%,职业以家务及待业、农民、商业服务及干部为主,共占65.27%,地区以东小口镇、回龙观镇、城北街道及北七家镇为主,共占64.44%.结论 2008~2013年性病年发病率呈下降趋势;淋病呈下降趋势,梅毒有上升态势.性病发病人群大多集中在男性、青壮年、家务及待业这一群体.

    作者:李芬;王会松;刘红新;郭松洋;侯钊 刊期: 2014年第11期

  • 肝吸虫病患者吡喹酮治疗后调节性T细胞和IL-35的变化

    目的 研究肝吸虫病患者吡喹酮治疗前后外周血调节性T细胞百分比和血清IL-35的变化.方法 42例肝吸虫病患者,分为吡喹酮片(150mg/kg)治疗1个疗程组(共17例)和2个疗程组(共25例),比较1个疗程组和2个疗程组治疗前后以流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比和ELISA法测定血清IL-35含量的变化,并设健康对照者14例.结果 1个疗程组外周血CD4+CD25+调节性T细胞百分比治疗前后分别为(12.3±4.1)%和(9.2±2.9)%;2个疗程组治疗前后分别为(11.9±3.7)%和(4.4±2.5)%;健康对照组为(4.2±1.1)%.1个疗程组血清IL-35治疗前后分别为(82.2±15.3)pg/mL和(62.3±11.9)pg/mL,2个疗程组治疗前后分别为(88.3±18.5)pg/mL和(39.7±10.4)pg/mL,健康对照组为(38.4±10.6)pg/mL.治疗前,外周血调节性T细胞百分比和IL-35含量1个疗程组和2个疗程组均较健康对照组升高,有显著性差异(P<0.05).6个月后外周血调节性T细胞百分比和IL-35含量1个疗程组与2个疗程组有显著性差异(P<0.05),2个疗程组和健康对照组无显著性差异.结论 肝吸虫病患者吡喹酮治疗前外周血调节性T细胞百分比和血清IL-35升高,治疗后均下降,2个疗程组下降更显著,可作为肝吸虫病疗效的判定指标.

    作者:童新灯;李敏;熊晓佳;彭雁忠 刊期: 2014年第11期

  • 两种HIV-1基因型耐药检测方法用于干血斑样本的比较

    目的 使用两种HIV-1基因型耐药检测方法分别检测干血斑(Dried Blood spot,DBS)样本并比较耐药结果,以期建立适合的检测方法.方法 选择河南省和安徽省经高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)5年以上HIV感染者共35名,采集全血制作干血斑标本,进行CD4+细胞计数和病毒载量测定,分别使用两种文献报道的方法扩增干血斑标本中的HIV-1 pol区核苷酸片段,进行HIV-1基因型耐药检测,并比较34个主要耐药突变位点差异.结果 低载量<1×103 copies/mL,方法2具有更高的扩增率(5/5),而方法1能扩增成功3份(3/5).方法2共检出269个主要耐药突变位点,两种方法耐药位点的一致率为95.9%(258/269).与方法1比较,有11个耐药位点存在差异,7个位点由混合碱基引起,另4个差异位点则集中为:E138Q和K101Q.结论 两种方法都能够检测病毒载量大于1×103 copies/mL的样本,但是对于低载量样本方法2较方法1有更好的表现,后续应选择更多的不同亚型标本进行研究.

    作者:赵海;邢辉;廖玲洁;邵一鸣 刊期: 2014年第11期

  • TMEM16A在口腔癌前病变和鳞癌中的表达及意义

    目的 检测跨膜蛋白16A(TMEM 16A)在口腔癌前病变组织及口腔鳞癌组织中的表达与分布情况,分析其在口腔癌变机制中的作用.方法 采用免疫组织化学染色法检测10例正常黏膜组织、10例上皮单纯性增生、30例上皮异常增生和45例口腔鳞癌标本中TMEM 16A的表达情况.结果 TMEM 16A在正常黏膜组织上皮中为阴性表达,在口腔癌前病变组织出现不同程度的表达,且随着上皮异常增生程度增加,TMEM16A蛋白表达逐渐增强.TMEM16A在口腔鳞癌中表达显著高于口腔癌前病变,在口腔鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中,TMEM16A的表达差异无统计学意义(x2=1.74,P>0.05).结论 TMEM16A在不同级别口腔癌前病变及鳞癌中表达的差异提示其可能在口腔鳞癌发生早期有重要作用.

    作者:曾鸣;高义军 刊期: 2014年第11期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心