杨生宙；黄梅霞；李祥顺；陈海玲；莫积万；林丽琴
目的 分析和评价粤桂琼三省区疟疾联防机制对控制广东流动人口疟疾疫情的作用.方法 主动侦查与被动侦查相结合,通过发热病人血检和疟疾病人个案调查,使用回归流行病学方法对资料进行分类和分析.结果 广东参加疟疾联防的6个地级市19年共发现流动人口疟疾病例32 398例,其中归属广东籍流动人口疟疾病人有8488例;归属海南省籍流动人口疟疾病人有8 918例:归属广西区籍流动人口疟疾病人有3 686例;归属其它省籍流动人口疟疾病人有11 306例.32 398例流动人口疟疾病人中,输人性恶性疟有114例,其余32 284例为间日疟.流动人口中的回归人员共有病例7 235例,血检阳性率为2.56％;流动人口中的外来人员共有病例25 163例,血检阳性率为2.08％;两者血检阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).野外作业与室内作业流动人口血检阳性率相比,差异有统计学意义.1992～2010年广东省疟疾疫情呈逐年下降趋势.结论 通过连续19年的疟疾联防,广东流动人口疟疾疫情得到控制,输入病例和输入继发病例明显减少,广东省疟疾疫情稳定,年发病率逐年下降.
作者：林荣幸；张贤昌；潘波；阮彩文 刊期： 2012年第03期
目的 分析2005～2010年龙岗区血源及性传播疾病的发病情况及流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2005～ 2010年深圳市龙岗区艾滋病、乙肝、丙肝、淋病及梅毒等血源及性传播疾病资料进行分析.结果 2005～2010年累计发病16 017例,总发病率为513.88/10万,各年发病率分别为89.17/10万、134.57/10万、140.01/10万、71.92/10万、75.39/10万、63.97/10万.5种血源及性传播疾病中,梅毒、淋病、乙肝、丙肝、艾滋病各占41.78％、40.04％、11.04％、5.91％、1.24％.5年来,血源及性传播疾病无明显季节现象;男女比例为1.94∶1;工人发病构成比高,占42％;20～45岁年龄组占84.75％.13个街道均有发病,其中以布吉街道发病数多,其次为龙岗街道、横岗街道,各占28.14％(4507例)、21.93％(3512例)、14.61％(2340例).结论 2005 ～ 2010年深圳市龙岗区血源及性传播疾病发病率较高,已成为该地区严重的公共卫生问题,应加大防制工作力度.
作者：杨永平；曹桂华；陈妹县 刊期： 2012年第03期
目的 了解乐东县2006～2010年流动人口的疟疾感染情况.方法 收集全县各镇场辖区全年逐月疫情报告和管理结果统计分析.结果 流动人口疟疾从2006年的74例下降到2010年的零例;全县流动人口五年间共血检12 447人次,其中海南省流动人口血检占85.9％( 10 692/12 447);广东省血检占3.8％(479/12 447);广西省血检占县外3.9％(484/12 447);其他各省血检6.4％(792/12 447);阳性率分别为海南省阳性率占93.8％( 132/145);广东省阳性率0(0/145);广西省阳性率占2.1％(3/145),其他各省阳性率占4.1％(6/145);感染分别为:海南省间日疟132例,恶性疟4例,广西省间日疟3例,其他各省6例;感染人群以种养、护林、修路等上山作业人员为多.结论 加强对流动人口疟疾管理防治和防护知识健康教育,特别是进入到高中疟区的流动人口,是我县疟疾防治工作的重点.
作者：李海山 刊期： 2012年第03期
目的 为探讨龙岗区痢疾发病特点和流行趋势,更好地制定有针对性的预防控制措施.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的2005年1月～2010年12月深圳市龙岗区痢疾疫情资料进行流行病学分析.结果 龙岗区2005～2010年痢疾病例3 057例,其中细菌性痢疾3 048例,阿米巴痢疾9例,发病率呈逐年稳中有降;5岁以下年龄段占总发病数的51.95％,散居儿童发病数占总发病数47.10％,5～11月为发病的高峰期,细菌培养阳性数呈逐年下降.结论 做好痢疾防治应加强卫生投入,做好幼儿及外来人员的健康宣教,加强食品卫生监督,同时做好痢疾的实验室培养工作等.
作者：叶伟雄 刊期： 2012年第03期
目的 研究人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 治疗失败晚期乳腺癌患者40例,化疗方案均未紫杉醇+卡铂/顺铂,至少化疗2～3个周期,其中紫杉醇的剂量为135-175mg/m2,卡铂按Auc5计算,顺铂按50 mg/m2一次给药或分次给药,同时口服参一胶囊,用法为每日2次,每次20mg,56d为一疗程,口服2疗程以上.结果 治疗组获益为90％,与对照组相比,效果显著,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组中恶心、呕吐及白细胞下降,均明显好于对照组,且P＜0.05,具有统计学意义.结论 人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌了提高疗效,且降低化疗毒性反应.
作者：许鸿雁；庄庆媛 刊期： 2012年第03期
目的 了解某院门诊处方质量.方法 随机抽取某院2009年11月到2011年6月门诊2 000张处方作为样本,进行回顾性分析和定量评价.结果 平均每张处方用药品种数为2.54;抗菌药使用百分率为49.10％;注射剂使用百分率为29.25％;国家基本药物使用率为33.09％;药品通用名使用率为86.77％;不合理处方比例为48.55％,其中不规范处方占抽查处方44.95％,用药不适宜处方占2.55％,超常处方占1.65％.结论 该院门诊处方质量有待提高.
作者：朱灿阳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血红蛋白电泳试验和PCR基因确证试验在α-地中海贫血临床诊断上的优劣.方法 先用红细胞渗透脆性试验筛查新生儿、产检、婚检三类人群血液标本.阳性者重采标本,做血红蛋白电泳试验和PCR基因试验确证试验,比较两种方法的α-地贫检出率.结果 共筛查血液标本7 820例,其中获得红细胞脆性试验阳性1526例,占总人数的19.51％(包含α-地贫和β-地贫患者).1 526例阳性血液经用血红蛋白电泳试验,诊断为α-地贫者822例,占阳性人数的53.87％;分别同时进行PCR基因试验和三种广东地区常见的缺失型α-地贫检测,获得确证患者785例,占阳性人数的51.44％.两种方法经统计比较,x2=1.80,P＜0.25,差异没有统计学意义,说明两种方法对α-地贫患者的检出率相近,有较理想的可比性.结论 血红蛋白电泳试验是一种既经济便宜又简单快捷的α-地贫诊断方法,其优越特性值得在临床实验室推广普及使用.
作者：杨生宙；黄梅霞；李祥顺；陈海玲；莫积万；林丽琴 刊期： 2012年第03期
目的 分析北京市153株沙门菌分离株多重耐药情况和流行病学特征,为本地区的沙门菌临床合理用药提供依据.方法 通过WHO全球沙门菌监测系统及北京市肠道门诊监测系统分离到的153株沙门菌进行生化鉴定、血清分型同时采用K-B纸片法检测药物敏感性,并统计相关流行病学资料.结果 153株沙门菌药敏结果显示多重耐药菌株为61株(39.87％),其中以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要的多重耐药血清型.61株多重耐药菌株中以耐4～5种抗生素为主,占55.74％(34/61);主要耐药模式为耐五种抗生素:氨苄西林、链霉素、磺胺异噁唑、萘啶酸、四环素,占27.87％(17/61).61株多重耐药菌株中男女比例1.54∶1,以男性为主.年龄分布以0～10岁(占24.59％)和21 ～30岁(占27.87％)为主.结论 沙门菌多重耐药性分析提示耐药模式更加多样化,耐药人群趋于年轻,进一步强调合理选择及使用抗生素的必要性.
作者：张新；曲梅；刘桂荣；李洁；贾蕾；李锡太；黎新宇；黄芳；王全意 刊期： 2012年第03期
目的 探讨学龄前儿童营养不良患病与微量元素营养状况的关系.方法 在江门市幼儿园随机抽取60名年龄3～6岁营养不良儿童(消瘦、体重低下及身材矮小各20例),按1∶1比例与60名同性别、同年龄的正常儿童配对,分别进行相关社会因素的问卷调查及血清微量元素水平的检测.结果 消瘦、体重低下以及身材矮小儿童间血清五种微量元素浓度均无显著差异(P＞0.05),但是铁、锌和钙显著低于正常对照组儿童(P＜0.05),镁和铜与对照组相比则无显著差异(P＞0.05).条件Logistic回归分析显示影响儿童消瘦发病率的主要因素为家庭经济年收入、平均奶制品摄入量、血清锌以及血清铁水平(P＜0.05),影响体重低下发病的主要因素为家庭经济年收入和血清锌(P＜0.05),而影响身材矮小发病的因素为母亲身高、父亲身高、血清钙和血清锌(P＜0.05).结论 低血清锌、铁、钙与儿童营养不良密切相关,可能是后者发病的独立危险因素.
作者：陈一露；赵丽娟；谢巧珍；阮彩虹 刊期： 2012年第03期
目的 采用含放线菌酮和氯霉素的沙氏培养基(SCCA)、皮肤癣菌培养基(DTM)检测甲真菌病临床标本,将结果作比较,选出较好培养基用于诊断甲真菌病.方法 收集临床拟诊为甲真菌病的标本,分别接种于SCCA、DTM;记录菌株的开始生长时间、培养基开始变色时间及开始变色时菌落的直径,将结果进行对比研究.结果 ①SCCA、DTM的培养阳性率、菌种的生长速度及形态差异无统计学意义(P＞0.05).②所有分离的皮肤癣菌,均能使DTM培养基变色;非皮肤癣菌生长时49.5％能使DTM培养基变色.而SCCA都不变色.③皮肤癣菌与非皮肤癣菌在DTM上生长情况的比较:其开始变色时间差异无统计学意义(P＞0.05),开始变色时菌落直径两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).皮肤癣菌开始变色时菌落直径≤5mm.结论 DTM不仅能用于诊断甲真菌病,而且能简便、快速、准确地分离鉴定皮肤癣菌,在甲真菌病诊断中有着良好的应用前景.
作者：张华丽；廉翠红；张书岭 刊期： 2012年第03期
目的 评价海南省结防机构与综合医院合作对提高肺结核患者发现工作的影响.方法 收集非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪工作报表,分析肺结核患者网络报告、转诊及追踪情况,评价医防合作对肺结核患者发现的贡献率.结果 2005～2010年,非结防机构肺结核患者报告率在9.0/10万～10.2/10万之间,转诊到位率由27.6％上升到54.2％,追踪到位率由57.7％上升到80.0％,患者总体到位率由47.1％上升到89.3％.非结防机构结肺结核患者发现的贡献率逐年提高,由2005年的15.4％逐年上升到2010年的26.2％.结论 通过医防合作,落实转诊及追踪,可明显提高肺结核患者发现水平.
作者：林勇 刊期： 2012年第03期
目的 了解惠州市市售食品使用食品添加剂情况.方法 2011年在惠州市惠城区、仲恺区、大亚湾区采集10个市售食品种类,共计300份样品进行检测和评价.结果 300份样品总合格率为84.0％,部分样品分别在二氧化硫、苯甲酸、山梨酸、环己基氨基磺酸钠、糖精钠、色素等检测项目中有超标现象.结论 应进一步加强市售食品的监督和检查,更好地维护广大消费者的权益.
作者：江穗宁；邵月梅；殷国英 刊期： 2012年第03期
目的 分析西藏墨脱县疟疾流行趋势与流行规律.方法 采用描述性流行病学方法分析墨脱县1981～2010年疟疾发病情况.结果 1981 ～2010年,墨脱县共报告疟疾病例2 310例,年发病率维持在84.92/万以上,并呈波动状态;病例有明显的季节性分布,每年1～4月病例数较少,6月病例开始增多,7～10月达到高峰;墨脱县91.84％的病例来自雅鲁藏布江沿河两岸的墨脱镇乡等5个以门巴族为主的乡镇;病例集中在青壮年,以农民为主.结论 西藏林芝地区是目前西藏唯一存在疟疾病本地流行的地区,而墨脱县作为全国疟疾发病率高的县,在疟疾消除阶段应进一步加强病例的及时发现、及时治疗,消除疫点尽快达到国家消除疟疾标准.
作者：卓玛央金；吴晓丽；王洪举；胡松林；张睿；徐慧梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症的临床疗效.方法 将70例弱精子症患者随机分为治疗组(40例)对照组(30例).治疗组服用胰激肽原酶和葡萄糖酸锌片,对照组服用三磷酸腺苷片(ATP)和维生素E胶丸,两组治疗时间均为3个月.比较两组治疗前后精液量、精子浓度、总活力、前向运动精子百分率的变化情况.结果 治疗组总有效率为70.0％,对照组为43.3％,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后精液量、精子浓度治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),而总活力、前向运动精子百分率各组治疗前后及两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症有一定的疗效.
作者：檀大羡；谢伟；刘琼东；李征 刊期： 2012年第03期
目的 了解上恩县1988～2008年当地居民及流动人口中疟疾病人例的监测情况和防治效果.方法 收集和整理1988～2008年上恩县当地居民、外出回归和外来务工人员的疟疾监测资料,采用Excel统计软件进行统计分析.结果 2005年以前血检中发现疟疾阳性病人共394例,疟疾病人在当地感染地占50％,从外地人员带到当地的占39.09％,当地人员到外地感染带回的占10.91％.2005年后没有发现内外源疟疾病例.结论 上恩县2006年基本消灭疟疾后,灭疟的效果得到基本巩固.
作者：韦海艳；黄必超；龚伟荣；毛玮；林康明；黄亚铭 刊期： 2012年第03期
垂体腺瘤是颅内常见的肿瘤之一,近年来多种因素被证实与垂体腺瘤的发生、发展有关.垂体(瘤)旁分泌因子以及外周循环靶腺激素信号传导通路功能失调,能够促进相应细胞增殖,进而发展为肿瘤.
作者：费毅 刊期： 2012年第03期
目的 了解海南省全球基金疟疾国家策略申请(NSA)项目实施一年(2010.7-2011.7)情况,为制订消除疟疾计划提供依据.方法 收集海南省疟疾NSA项目各种活动报表数据,并进行统计学分析.结果 全省NSA项目实施一年,无恶性疟报告病例,年血检率为1.39％,疟疾病例(含疑似病例)规范治疗率达89.8％.结论 NSA项目实施一年,海南省“三热”血检率、疟疾病例规范治疗率等项目活动均达到全球基金项目工作指标要求.
作者：陈春香；王光泽；王善青；曾文；蔡鹏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨流动人口疟疾防治经验及防治效果,为今后制订防治措施提供依据.方法 收集2001～2010年三亚市流动人口疟疾防治资料统计分析.结果 从2001年疟疾带虫发病率0.55/万(26/48.8),下降至2010年为0.结论 10年疟疾疫情资料统计分析表明三亚市流动人口疟疾防治措施得到落实,疟疾带虫发病数极明显的下降,防治效果显著.
作者：罗丕泽；李朝勇；周淑娟；吴德雷 刊期： 2012年第03期
目的 了解和掌握2010～2011年流感流行季节后北京市西城区人群中甲型H1N1流感的免疫水平.方法 2011年4月4日～15日,在西城区随机抽取3个街道共750人进行问卷调查,同时采集血清标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制(hemagglutination-inhibition,HI)抗体检测,比较不同人群甲型H1N1流感保护性抗体阳性率和抗体几何平均滴度(geometric mean titer,GMT).结果 750名调查对象甲型H1N1血清抗体阳性率为32.00％(240/750),GMT为1∶15.13.6～15岁年龄组抗体阳性率高(53.33％),其次是≥60岁组(28.67％),而25～59岁年龄组HI抗体阳性率低(24.00％),差别有统计学意义.不同职业间抗体阳性率及抗体滴度差别有统计学意义.结论 西城区普通人群中已经建立一定的免疫屏障,但25 ～59岁年龄组保护性抗体比例仍较低,有必要对其加强流感疫苗的宣传和接种.
作者：刘潇潇；张震；初艳慧；孙强；王慧雯 刊期： 2012年第03期
目的 探讨华支睾吸虫感染者临床表现特征,提高对该寄生虫病诊断和治疗的认识.方法 收集2010年住院的906例华支睾吸虫感染者的临床资料,分析其临床特征.结果 华支睾吸虫感染者占同期住院患者16.5％,其中男性797例,比例远高于女性(88.0％vs 12.0％).70.4％患者无明显消化道症状.并发肝胆胰疾病患者总数为220例(24.3％),以胆石症比例高(16.0％),其中胆囊结石伴胆囊炎78例,胆管结石伴胆囊炎67例.粪检虫卵阳性者占90.2％.结论 华支睾吸虫感染症状隐匿,与肝胆胰疾病关系密切,粪便反复多次查虫卵简便易行,可作为筛查方法,戒除生食鱼虾习惯对减少感染有重要预防作用.
作者：张文洁；聂俊峰；苏永嘉 刊期： 2012年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
