许鸿雁；庄庆媛
目的 观察临床心绞痛(AP)病人血清脂联素水平的变化,并探讨其临床意义.方法 选取AP病人62例,其中稳定型心绞痛(SAP)25例,不稳定型心绞痛(UAP )37例,以正常健康人28例为正常对照组.所有研究对象均测定血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清脂联素水平.结果 AP患者的血压、TG、TC、LDL-C、hs-CRP和血清脂联素水平均较正常对照组明显升高(P＜0.05).UAP组和SAP组对比,血压、TG、TC、LDL-C差异无统计学意义,但是UAP组患者的hs-CRP和血清脂联素水平明显高于SAP组(P＜0.05).AP患者的脂联素与hs-CRP水平有良好的正相关性(r=0.331,P＜0.05).结论 脂联素在AP的发病中起着重要的作用,可以作为临床AP严重程度的重要实验室指标.
作者：黎材心；王庭学 刊期： 2012年第03期
目的 探讨引起海南橡胶工人死亡的主要疾病及其影响因素,为橡胶行业职业防护提供依据.方法 本文对海南省橡胶行业2005～2010年海南9个橡胶厂工作时间满1年的在册职工采用流行病学回顾性队列研究方法进行调查.结果 6年间橡胶工人的前4位死因依次为恶性肿瘤(25.61％)、脑血管疾病(23.16％)、呼吸系疾病(19.33％)、心血管疾病(14.57％);男性前4位的恶性肿瘤为:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌;女性前4位的恶性肿瘤为:乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌.结论 橡胶行业恶性肿瘤死亡有高发的趋势.
作者：王燕萍；姚中吉；何海武；郑冰冰 刊期： 2012年第03期
目的 了解乐东县2006～2010年流动人口的疟疾感染情况.方法 收集全县各镇场辖区全年逐月疫情报告和管理结果统计分析.结果 流动人口疟疾从2006年的74例下降到2010年的零例;全县流动人口五年间共血检12 447人次,其中海南省流动人口血检占85.9％( 10 692/12 447);广东省血检占3.8％(479/12 447);广西省血检占县外3.9％(484/12 447);其他各省血检6.4％(792/12 447);阳性率分别为海南省阳性率占93.8％( 132/145);广东省阳性率0(0/145);广西省阳性率占2.1％(3/145),其他各省阳性率占4.1％(6/145);感染分别为:海南省间日疟132例,恶性疟4例,广西省间日疟3例,其他各省6例;感染人群以种养、护林、修路等上山作业人员为多.结论 加强对流动人口疟疾管理防治和防护知识健康教育,特别是进入到高中疟区的流动人口,是我县疟疾防治工作的重点.
作者：李海山 刊期： 2012年第03期
目的 探讨学龄前儿童营养不良患病与微量元素营养状况的关系.方法 在江门市幼儿园随机抽取60名年龄3～6岁营养不良儿童(消瘦、体重低下及身材矮小各20例),按1∶1比例与60名同性别、同年龄的正常儿童配对,分别进行相关社会因素的问卷调查及血清微量元素水平的检测.结果 消瘦、体重低下以及身材矮小儿童间血清五种微量元素浓度均无显著差异(P＞0.05),但是铁、锌和钙显著低于正常对照组儿童(P＜0.05),镁和铜与对照组相比则无显著差异(P＞0.05).条件Logistic回归分析显示影响儿童消瘦发病率的主要因素为家庭经济年收入、平均奶制品摄入量、血清锌以及血清铁水平(P＜0.05),影响体重低下发病的主要因素为家庭经济年收入和血清锌(P＜0.05),而影响身材矮小发病的因素为母亲身高、父亲身高、血清钙和血清锌(P＜0.05).结论 低血清锌、铁、钙与儿童营养不良密切相关,可能是后者发病的独立危险因素.
作者：陈一露；赵丽娟；谢巧珍；阮彩虹 刊期： 2012年第03期
目的 本实验应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱( MALDI-TOF-MS)寻找RA患者血清中与疾病相关的差异性表达多肽,尝试建立RA的多肽鉴别诊断模型.方法 以25名RA患者作为实验组,以24名健康志愿者作为健康对照组.应用弱阳离子交换磁珠分离纯化血清样本,MALDI-TOF-MS获取样本生物学信息,建立分类预测模型.结果 成功检测并鉴别出了一系列的差异性多肽,建立了具有高的预测能力和交叉验证能力诊断预测模型.盲法验证该分类模型显示,对RA组的诊断敏感性达80％,对正常对照组的诊断特异性达93.3％.结论 运用蛋白质组学技术从一个整体的角度进行疾病研究,为更好地理解RA的发病机制和改进RA的诊断方法进行了初步的探索.
作者：文锦丽；戴勇；黄礼玲；胡成效 刊期： 2012年第03期
目的 了解惠州市市售食品使用食品添加剂情况.方法 2011年在惠州市惠城区、仲恺区、大亚湾区采集10个市售食品种类,共计300份样品进行检测和评价.结果 300份样品总合格率为84.0％,部分样品分别在二氧化硫、苯甲酸、山梨酸、环己基氨基磺酸钠、糖精钠、色素等检测项目中有超标现象.结论 应进一步加强市售食品的监督和检查,更好地维护广大消费者的权益.
作者：江穗宁；邵月梅；殷国英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血清中铜蓝蛋白动态变化对多器官功能障碍综合症(MODS)患者早期诊断和病因判断的价值.方法 于入院当天分别检测60例MODS患者(MODS组)、30例非MODS患者(对照组)血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(CRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)的含量,并对入选的住院患者进行APACHEⅡ和MODS评分.结果 MODS组与对照组相比其APACHEⅡ、MODS评分、血清铜蓝蛋白(CP)、超敏C反应蛋白(cRCP)、α-酸性糖蛋白(AAG)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).非感染组与感染组相比较,铜蓝蛋白与超敏C反应蛋白均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MODS患者铜蓝蛋白、超敏C反应蛋白、α-酸性糖蛋白的检测有助于MODS早期诊断;铜蓝蛋白及超敏C反应蛋白的监测有助于MODS病因的初步判断.
作者：胡志华；陈勉；饶平 刊期： 2012年第03期
目的 了解某院门诊处方质量.方法 随机抽取某院2009年11月到2011年6月门诊2 000张处方作为样本,进行回顾性分析和定量评价.结果 平均每张处方用药品种数为2.54;抗菌药使用百分率为49.10％;注射剂使用百分率为29.25％;国家基本药物使用率为33.09％;药品通用名使用率为86.77％;不合理处方比例为48.55％,其中不规范处方占抽查处方44.95％,用药不适宜处方占2.55％,超常处方占1.65％.结论 该院门诊处方质量有待提高.
作者：朱灿阳 刊期： 2012年第03期
目的 评价海南省结防机构与综合医院合作对提高肺结核患者发现工作的影响.方法 收集非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪工作报表,分析肺结核患者网络报告、转诊及追踪情况,评价医防合作对肺结核患者发现的贡献率.结果 2005～2010年,非结防机构肺结核患者报告率在9.0/10万～10.2/10万之间,转诊到位率由27.6％上升到54.2％,追踪到位率由57.7％上升到80.0％,患者总体到位率由47.1％上升到89.3％.非结防机构结肺结核患者发现的贡献率逐年提高,由2005年的15.4％逐年上升到2010年的26.2％.结论 通过医防合作,落实转诊及追踪,可明显提高肺结核患者发现水平.
作者：林勇 刊期： 2012年第03期
目的 了解临床分离的鲍曼不动杆菌临床分布和耐药情况,为有效治疗和临床控制感染提供依据.方法 收集2009年1月-2010年12月临床分离的339株鲍曼不动杆菌,记录标本来源、感染科室分布,并采用纸片扩散性进行药敏试验,按CLSI 2009年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.3软件进行数据分析.结果 标本来源以呼吸道为主,占74.9％;科室分布以重症监护病房(ICU)多,占28.9％.与2009年监测结果相比,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从25.3％下降至2010年的18.3％,对米诺环素的耐药率从20.3％上升至2010年的37.7％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从57.5％、62.7％上升至2010年的66.5％、70.7％,对其他抗菌药物的耐药率均＞50.3％.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍呈增长趋势,对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素仍有良好的抗菌活性.
作者：赖映君；吴劲松；杨健 刊期： 2012年第03期
目的 了解2010年河池市流动人口疟疾流行情况,为当地疟疾防治提供科学依据.方法 收集全市所辖11个市、县、区流动人口疟疾病例资料并进行分析.结果 2010年全市共发现输入性疟疾病人14例,其中恶性疟(P.f)5例(死亡1例),间日疟(P.v)8例,混合感染1例.患者发病前均有外出史,12例外出缅甸,1例外出安哥拉,1例外出海南岛.结论 尽管当地存在大量的传疟媒介,但通过及时发现和治疗,未发现输入性继发病例.
作者：冯延新；蒋智华 刊期： 2012年第03期
目的 寻找适合从陈旧全血中提取基因组DNA建立基因组库的方法.方法 分别用改良的酚-氯仿法、SDS法、试剂盒法从陈旧全血中提取基因组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)对提取的基因组DNA进行评估.结果 提取的基因组DNA经统计学分析,3种提取基因组DNA的方法之间差异有统计学意义(P＜0.01),以改良的酚-氯仿法提取的基因组DNA效率高,试剂盒法次之,SDS法较差.结论 建基因组库推荐改良的酚-氯仿法.
作者：刘正旺；云美玲；钟江华；史金铃；郑磊；张云霞；蔡望伟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨流动人口疟疾防治经验及防治效果,为今后制订防治措施提供依据.方法 收集2001～2010年三亚市流动人口疟疾防治资料统计分析.结果 从2001年疟疾带虫发病率0.55/万(26/48.8),下降至2010年为0.结论 10年疟疾疫情资料统计分析表明三亚市流动人口疟疾防治措施得到落实,疟疾带虫发病数极明显的下降,防治效果显著.
作者：罗丕泽；李朝勇；周淑娟；吴德雷 刊期： 2012年第03期
目的 胃癌是全球第四常见的癌症,具有高死亡率和较低的5年生存率.肿瘤干细胞(CSC)是一群具有自我更新能力和多向分化潜能的肿瘤细胞,许多研究已证实在多种实体瘤中存在CSC.虽然CSC在肿瘤细胞总数中只占很小比例,但在肿瘤的起源、发展、转移及复发等方面均有重要的作用.胃癌肿瘤干细胞的研究进展为胃癌治疗提供新的思路.
作者：蒋思卿；彭大为；何立香；元建华 刊期： 2012年第03期
目的 观察高敏C反应蛋白(hs-CRP),纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体在老年COPD患者中的临床意义.方法 选择2009年1月～2010年12月就诊的老年COPD患者90例,其中缓解期22例,急性加重期68例.选择同期健康体检的志愿者15例.分别检测患者及健康志愿者的血清hs-CRP,Fbg和D-二聚体的水平.结果 急性加重期和缓解期COPD患者的血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平较对照组明显增高,而急性加重期的血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平较缓解期明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).随着肺功能分级的升高血清hs-CRP、Fbg和D-二聚体水平也逐步升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-CRP、Fbg和D-二聚体参与了COPD的发病过程,对其检测有助于对病情的判断.
作者：孙秀丽；王丽华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症的临床疗效.方法 将70例弱精子症患者随机分为治疗组(40例)对照组(30例).治疗组服用胰激肽原酶和葡萄糖酸锌片,对照组服用三磷酸腺苷片(ATP)和维生素E胶丸,两组治疗时间均为3个月.比较两组治疗前后精液量、精子浓度、总活力、前向运动精子百分率的变化情况.结果 治疗组总有效率为70.0％,对照组为43.3％,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后精液量、精子浓度治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),而总活力、前向运动精子百分率各组治疗前后及两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症有一定的疗效.
作者：檀大羡；谢伟；刘琼东；李征 刊期： 2012年第03期
目的 了解上恩县1988～2008年当地居民及流动人口中疟疾病人例的监测情况和防治效果.方法 收集和整理1988～2008年上恩县当地居民、外出回归和外来务工人员的疟疾监测资料,采用Excel统计软件进行统计分析.结果 2005年以前血检中发现疟疾阳性病人共394例,疟疾病人在当地感染地占50％,从外地人员带到当地的占39.09％,当地人员到外地感染带回的占10.91％.2005年后没有发现内外源疟疾病例.结论 上恩县2006年基本消灭疟疾后,灭疟的效果得到基本巩固.
作者：韦海艳；黄必超；龚伟荣；毛玮；林康明；黄亚铭 刊期： 2012年第03期
目的 为探讨龙岗区痢疾发病特点和流行趋势,更好地制定有针对性的预防控制措施.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的2005年1月～2010年12月深圳市龙岗区痢疾疫情资料进行流行病学分析.结果 龙岗区2005～2010年痢疾病例3 057例,其中细菌性痢疾3 048例,阿米巴痢疾9例,发病率呈逐年稳中有降;5岁以下年龄段占总发病数的51.95％,散居儿童发病数占总发病数47.10％,5～11月为发病的高峰期,细菌培养阳性数呈逐年下降.结论 做好痢疾防治应加强卫生投入,做好幼儿及外来人员的健康宣教,加强食品卫生监督,同时做好痢疾的实验室培养工作等.
作者：叶伟雄 刊期： 2012年第03期
目的 了解HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染及其耐药状况.方法 对601例HIV/AIDS患者标本用中性改良罗氏(Lowenstein-Jensen)培养基和BacT/ALERT 3D 240全自动培养仪同时进行分枝杆菌培养;培养阳性者用硝基苯甲酸(PNB)培养基、噻吩-2-羧酸肼(TCH)培养基进行菌种初步鉴定和用绝对浓度间接法进行8种抗结核药物敏感性试验.结果 分枝杆菌培养阳性116例,检出率为19.30％;其中结核分枝杆菌93株,检出率为15.41％,非结核分枝杆菌23株,检出率为3.89％;93株结核分枝杆菌总耐药率为26.88％,耐多药率(MDR-TB)为7.53％,广泛耐药率(XDR-TB)为1.08％;23株非结核分枝杆菌总耐药率为100％.并且多数呈多重耐药.结论 HIV/AIDS患者并发分枝杆菌感染率及其耐药率较高,尤其是非结核分枝杆菌耐药率更高,对HIV/AIDS患者疑为分枝杆菌合并感染时,应对相关标本进行分枝杆菌培养、鉴定和药敏试验,以便指导临床合理用药.
作者：黄丽玲；廖光付；唐柳生；青建植 刊期： 2012年第03期
目的 继发性肺结核和淋巴结结核患者1例,使用抗结核药和抗菌药物治疗,出现药疹,全身皮肤呈现弥漫性潮红、红斑,多处皮疹出现脓疱、糜烂、面部水肿伴随出现高热,体温高39.0℃,咳嗽咳痰症状加重,肺部啰音增多,临床诊断为剥脱性皮炎型药疹.经抗感染和抗结核治疗后体温恢复正常,皮疹渐消失,部分脓疱结痂,脱屑,取得良好效果.
作者：陈莉 刊期： 2012年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
