王燕萍；姚中吉；何海武；郑冰冰
目的 分析海南陵水县20年流动人口疟疾发病情况及流行特征,为防治策略的制定提供依据.方法 收集20年来海南陵水县流动人口疟疾监测数据,并进行统计学分析.结果 1992～2011年,海南陵水县流动人口共发现疟疾病例110例,恶性疟16例,间日疟94例.1992年发病率为1.27％,逐年下降,2011年未发现疟疾病人,发热病人血检未发现本地病例传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 20年来,陵水县控制疟疾的措施有效,防治效果显著.
作者：李兴智；占达天 刊期： 2012年第03期
目的 分析西藏墨脱县疟疾流行趋势与流行规律.方法 采用描述性流行病学方法分析墨脱县1981～2010年疟疾发病情况.结果 1981 ～2010年,墨脱县共报告疟疾病例2 310例,年发病率维持在84.92/万以上,并呈波动状态;病例有明显的季节性分布,每年1～4月病例数较少,6月病例开始增多,7～10月达到高峰;墨脱县91.84％的病例来自雅鲁藏布江沿河两岸的墨脱镇乡等5个以门巴族为主的乡镇;病例集中在青壮年,以农民为主.结论 西藏林芝地区是目前西藏唯一存在疟疾病本地流行的地区,而墨脱县作为全国疟疾发病率高的县,在疟疾消除阶段应进一步加强病例的及时发现、及时治疗,消除疫点尽快达到国家消除疟疾标准.
作者：卓玛央金；吴晓丽；王洪举；胡松林；张睿；徐慧梅 刊期： 2012年第03期
目的 初步探讨吸入性苯染毒小鼠模型的建立.方法 选取50只6～8周龄雌性健康昆明种小鼠,随机分为2组,苯染毒组采用动式吸入式染毒,染毒剂量为2 376.49mg/m3,每天一次,连续染毒21d,空白对照组不处理,实验结束时分别采血进行全血细胞计数,测定脏器指数,骨髓有核细胞计数和微核试验.结果 苯染毒组小鼠白细胞、血小板下降为50％(P＜0.01),红细胞和血红蛋白显著减少(P＜0.05);胸腺、脾指数和肝脏重量明显减小(P＜0.01),肾指数增高(P＜0.05);骨髓有核细胞显著减少(P＜0.01),细胞微核率显著升高(P＜0.01).结论 采用动式吸入式染毒,染毒剂量为2 376.49mg/3,每天一次,连续染毒21d,可初步建立苯染毒小鼠模型.
作者：刘秋英；张碧珠；宋向荣；阮小林 刊期： 2012年第03期
目的 分析咸宁市血吸虫病流行现状与疫情,并评价血吸虫病防治措施与效果.方法 调查2005～2009年咸宁市血吸虫流行情况、综合防治措施及其投入情况,综合分析血吸虫防治成本效益.结果 (1)综合防治措施效果突出,流行县市的血吸虫病疫情、螺情和耕牛感染率均大幅度下降,基本达到了血吸虫病疫情控制标准;(2)部分血防措施效果不明显,如两个县市在水利血防投入分别占总费用的39.24％、51.48％,但有螺面积仅下降了2.71％和7.53％.结论 咸宁市“以传染源控制为主”的综合防治措施对控制血吸虫病的传播与流行具有积极的作用,应采取有效措施进一步完善与落实.及时调整防治费用的投入方向,加强水利血防工程的维护和管理,实施垸内钉螺孳生地综合治理项目.
作者：陈子敏；易靖 刊期： 2012年第03期
目的 探讨不同时间序列预测模型拟合麻疹发病趋势的可行性,分析两种不同时间序列模型的拟合度,建立流行病学数理统计模型,为制定麻疹预防控制策略提供科学依据.方法 收集广西壮族自治区1990 ～ 2009年麻疹疫情报告数据,采用指数平滑模型和ARIMA模型,模拟1990～ 2009年广西麻疹疫情的动态轨迹,比较两种方法的拟合精度,评价拟合及外推效果.结果 1990～2009年广西麻疹的逐年发病率呈递减趋势,具有低水平波动的变化特征,其变动轨迹,以ARIMA模型拟合效果较好(拟合度R2=0.68),其次为指数平滑模型(拟合度R2=0.62),均具有一定的外展预测能力.结论 ARIMA模型适用于拟合类似麻疹发病率的动态趋势,在传染病疫情预测领域具有重要的现实意义.
作者：潘姣姣；董柏青；吕炜；符志智 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血红蛋白电泳试验和PCR基因确证试验在α-地中海贫血临床诊断上的优劣.方法 先用红细胞渗透脆性试验筛查新生儿、产检、婚检三类人群血液标本.阳性者重采标本,做血红蛋白电泳试验和PCR基因试验确证试验,比较两种方法的α-地贫检出率.结果 共筛查血液标本7 820例,其中获得红细胞脆性试验阳性1526例,占总人数的19.51％(包含α-地贫和β-地贫患者).1 526例阳性血液经用血红蛋白电泳试验,诊断为α-地贫者822例,占阳性人数的53.87％;分别同时进行PCR基因试验和三种广东地区常见的缺失型α-地贫检测,获得确证患者785例,占阳性人数的51.44％.两种方法经统计比较,x2=1.80,P＜0.25,差异没有统计学意义,说明两种方法对α-地贫患者的检出率相近,有较理想的可比性.结论 血红蛋白电泳试验是一种既经济便宜又简单快捷的α-地贫诊断方法,其优越特性值得在临床实验室推广普及使用.
作者：杨生宙；黄梅霞；李祥顺；陈海玲；莫积万；林丽琴 刊期： 2012年第03期
目的 采用含放线菌酮和氯霉素的沙氏培养基(SCCA)、皮肤癣菌培养基(DTM)检测甲真菌病临床标本,将结果作比较,选出较好培养基用于诊断甲真菌病.方法 收集临床拟诊为甲真菌病的标本,分别接种于SCCA、DTM;记录菌株的开始生长时间、培养基开始变色时间及开始变色时菌落的直径,将结果进行对比研究.结果 ①SCCA、DTM的培养阳性率、菌种的生长速度及形态差异无统计学意义(P＞0.05).②所有分离的皮肤癣菌,均能使DTM培养基变色;非皮肤癣菌生长时49.5％能使DTM培养基变色.而SCCA都不变色.③皮肤癣菌与非皮肤癣菌在DTM上生长情况的比较:其开始变色时间差异无统计学意义(P＞0.05),开始变色时菌落直径两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).皮肤癣菌开始变色时菌落直径≤5mm.结论 DTM不仅能用于诊断甲真菌病,而且能简便、快速、准确地分离鉴定皮肤癣菌,在甲真菌病诊断中有着良好的应用前景.
作者：张华丽；廉翠红；张书岭 刊期： 2012年第03期
目的 了解恙虫病合并血吸虫病的发病特点以及恙虫病的分型情况.方法 收集病例资料并对其进行分析,采用外斐反应和间接免疫荧光方法(IFA)检测患者血清中的恙虫病东方体(Ot)IgG抗体,用巢式PCR法扩增患者血液中的Ot 56kD蛋白基因,并进行核酸序列测定和分析.结果 患者有血吸虫肝改变、肝功能受损、脾肿大、焦痂.外斐氏反应检测OXk 1∶40,IFA检测Ot IgG抗体Kato型1∶160、Karp型1∶40,PCR检测Ot 56kD蛋白基因片断阳性,其序列分析结果与PG9、P25、CM438等一些泰国Ot株同源性高(98％),与Ot Karp、Gilliam、Kawasaki、TA678、Kato株同源性均在95％以下.结论 证实了该患者为恙虫病合并慢性血吸虫病,其Ot血清型可能为Kato+Karp,遗传进化关系与一些泰国Ot株关系较为密切.
作者：亚红祥；王静林 刊期： 2012年第03期
目的 探讨幼年性黄色肉芽肿的病理特点并分析其临床特征.方法 对1例幼年性黄色肉芽肿进行组织学和免疫组织化学研究,并结合相关文献对其临床表现、组织病理学特征和治疗方法进行探讨.结果 11月女婴,枕部包块逐渐长大8月,镜下可见单核组织细胞及杜顿巨细胞,瘤细胞表达CD68、lysozyme等.结论 幼年性黄色肉芽肿是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生性疾病,好发于头颈部,系统性病变可能会危及生命.
作者：邹兰英；李军川；陈廷煊；赵会传；郭琼 刊期： 2012年第03期
目的 探讨紫外线对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)表达白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)mRNA的影响.方法 提取SLE患者及健康对照的PBMC,用不同剂量311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,以实时荧光相对定量聚合酶链反应分析照射前后PBMC IL-6、IL-10mRNA的相对表达.结果 SLE患者中狼疮肾炎(LN)患者PBMC高表达IL-6、IL-10mRNA,与非狼疮肾炎(非LN)患者及正常人差异很大,分别是正常人的(105.44±112.94)倍和(1.82±3.41)倍、(28.41±21.14)倍和(1.17±1.43)倍,其中狼疮肾炎(LN)患者PBMC高表达IL-6、IL-10 mRNA,且与临床中24h尿蛋白定量高度相关(r=0.82,0.87,P＜0.05),而非狼疮肾炎系统性红斑狼疮患者与正常人相比,差异无统计学意义(t'=0.43,0.87,P＞0.05);在紫外线照射后LN患者PBMC IL-6、IL-10mRNA的表达有升高也有降低,升高组SLE疾病活动指数、抗SSA抗体阳性率以及光敏性发生率明显高于降低组.结论 紫外线可改变SLE患者PBMC表达IL-6、IL-10mRNA,紫外线可能通过此途径影响SLE病情.
作者：徐文英；郭庆 刊期： 2012年第03期
目的 探讨引起海南橡胶工人死亡的主要疾病及其影响因素,为橡胶行业职业防护提供依据.方法 本文对海南省橡胶行业2005～2010年海南9个橡胶厂工作时间满1年的在册职工采用流行病学回顾性队列研究方法进行调查.结果 6年间橡胶工人的前4位死因依次为恶性肿瘤(25.61％)、脑血管疾病(23.16％)、呼吸系疾病(19.33％)、心血管疾病(14.57％);男性前4位的恶性肿瘤为:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌;女性前4位的恶性肿瘤为:乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌.结论 橡胶行业恶性肿瘤死亡有高发的趋势.
作者：王燕萍；姚中吉；何海武；郑冰冰 刊期： 2012年第03期
目的 了解定安县疟疾疫情及发热病人血检情况,为消除疟疾项目的实施和评估提供基础数据.方法 采用分层随机抽样及单纯随机抽样相结合的方法,按照疟疾发病率高、中、低三个水平,在每类乡镇中随机抽取1个乡镇.抽到的乡镇再随机抽取3个自然村为调查点调查居民带虫率和村级疟疾病例报告情况.结果 全县3个乡镇共计采血1 505人,镜检1 505人,发现带虫阳性(间日疟)2例,居民带虫率为0.13％;共调查9个行政村诊所,发现疟疾病人(包括疑似病人)18例,在从村级报告到乡镇人数有9例,一周内上报的病例9例,一周内上报的疟疾病例的报告率为50％.结论 定安县居民带虫率及疟疾病例一周内报告的比例均达到目标要求,但是村级诊所的医务人员整体医疗知识和能力不高,不易很好地发现病例.
作者：陈春苗 刊期： 2012年第03期
目的 总结分析入住我科麻疹患儿的发病特点为制定消除麻疹策略提供依据.方法 回顾性分析我科来自新疆南北疆的麻疹患儿年龄及发病特点,分析其发病原因及预防策略.结果 我院我科自2011年3月～2011年8月共收治麻疹患儿52例,其中1岁内婴儿23例,占总数的(4.2％),()岁内婴儿发病明显增多.结论 1岁内婴幼儿发病率与疫苗接种时间及母传抗体水平有关为婴()种疫苗是预防发病的重要策略.
作者：郭熙英；努尔古丽；彭怡 刊期： 2012年第03期
目的 分析肝脏疾病患者血清及浆膜腔积液游离甲状腺激素的变化.方法 采用放射免疫法测定184例各型肝脏疾病患者血清及部分浆膜腔积液游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(F4)的含量.结果 随着肝病病程的加重,慢性活动性肝炎组、急性肝炎组、肝硬化组及肝癌组其血清中FT3、FT4水平呈下降趋势,肝癌组和肝硬化组显著低于急、慢性肝炎组(P＜0.05),与正常对照组有非常显著性差异(P＜0.01).漏出液组FT3、FT4含量显著低于渗出液组(P＜0.01).结论 血清FT3、FT4测定对肝脏疾病损害程度及预后具有应用价值,及对浆膜腔积液渗漏性鉴别也具有一定的价值.
作者：何煦芳；高冬梅 刊期： 2012年第03期
垂体腺瘤是颅内常见的肿瘤之一,近年来多种因素被证实与垂体腺瘤的发生、发展有关.垂体(瘤)旁分泌因子以及外周循环靶腺激素信号传导通路功能失调,能够促进相应细胞增殖,进而发展为肿瘤.
作者：费毅 刊期： 2012年第03期
目的 分析北京市153株沙门菌分离株多重耐药情况和流行病学特征,为本地区的沙门菌临床合理用药提供依据.方法 通过WHO全球沙门菌监测系统及北京市肠道门诊监测系统分离到的153株沙门菌进行生化鉴定、血清分型同时采用K-B纸片法检测药物敏感性,并统计相关流行病学资料.结果 153株沙门菌药敏结果显示多重耐药菌株为61株(39.87％),其中以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要的多重耐药血清型.61株多重耐药菌株中以耐4～5种抗生素为主,占55.74％(34/61);主要耐药模式为耐五种抗生素:氨苄西林、链霉素、磺胺异噁唑、萘啶酸、四环素,占27.87％(17/61).61株多重耐药菌株中男女比例1.54∶1,以男性为主.年龄分布以0～10岁(占24.59％)和21 ～30岁(占27.87％)为主.结论 沙门菌多重耐药性分析提示耐药模式更加多样化,耐药人群趋于年轻,进一步强调合理选择及使用抗生素的必要性.
作者：张新；曲梅；刘桂荣；李洁；贾蕾；李锡太；黎新宇；黄芳；王全意 刊期： 2012年第03期
目的 为探讨龙岗区痢疾发病特点和流行趋势,更好地制定有针对性的预防控制措施.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的2005年1月～2010年12月深圳市龙岗区痢疾疫情资料进行流行病学分析.结果 龙岗区2005～2010年痢疾病例3 057例,其中细菌性痢疾3 048例,阿米巴痢疾9例,发病率呈逐年稳中有降;5岁以下年龄段占总发病数的51.95％,散居儿童发病数占总发病数47.10％,5～11月为发病的高峰期,细菌培养阳性数呈逐年下降.结论 做好痢疾防治应加强卫生投入,做好幼儿及外来人员的健康宣教,加强食品卫生监督,同时做好痢疾的实验室培养工作等.
作者：叶伟雄 刊期： 2012年第03期
目的 研究人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 治疗失败晚期乳腺癌患者40例,化疗方案均未紫杉醇+卡铂/顺铂,至少化疗2～3个周期,其中紫杉醇的剂量为135-175mg/m2,卡铂按Auc5计算,顺铂按50 mg/m2一次给药或分次给药,同时口服参一胶囊,用法为每日2次,每次20mg,56d为一疗程,口服2疗程以上.结果 治疗组获益为90％,与对照组相比,效果显著,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组中恶心、呕吐及白细胞下降,均明显好于对照组,且P＜0.05,具有统计学意义.结论 人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌了提高疗效,且降低化疗毒性反应.
作者：许鸿雁；庄庆媛 刊期： 2012年第03期
目的 了解2010年河池市流动人口疟疾流行情况,为当地疟疾防治提供科学依据.方法 收集全市所辖11个市、县、区流动人口疟疾病例资料并进行分析.结果 2010年全市共发现输入性疟疾病人14例,其中恶性疟(P.f)5例(死亡1例),间日疟(P.v)8例,混合感染1例.患者发病前均有外出史,12例外出缅甸,1例外出安哥拉,1例外出海南岛.结论 尽管当地存在大量的传疟媒介,但通过及时发现和治疗,未发现输入性继发病例.
作者：冯延新；蒋智华 刊期： 2012年第03期
目的 了解某院门诊处方质量.方法 随机抽取某院2009年11月到2011年6月门诊2 000张处方作为样本,进行回顾性分析和定量评价.结果 平均每张处方用药品种数为2.54;抗菌药使用百分率为49.10％;注射剂使用百分率为29.25％;国家基本药物使用率为33.09％;药品通用名使用率为86.77％;不合理处方比例为48.55％,其中不规范处方占抽查处方44.95％,用药不适宜处方占2.55％,超常处方占1.65％.结论 该院门诊处方质量有待提高.
作者：朱灿阳 刊期： 2012年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
