王黎霞；李新旭；张慧；任育麟；王晓萌；杜莹；刘小秋；姜世闻
目的 调查云南省鹤庆县血吸虫病流行区人畜感染率和钉螺的分布情况.方法 收集鹤庆县血吸虫病流行的基本情况和2001～ 2011年查灭螺、查治病的相关资料,对资料进行整理分析.结果 2011年全县尚有钉螺面积96.3273万m2,血吸虫病人群感染率为0.003％.2001～ 2011年鹤庆县血吸虫病人群感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等6项指标无相关性,但血吸虫病人群感染率与钉螺自然感染率存在相关关系.2001～ 2011年的血吸虫病家畜感染率与钉螺面积、有螺面积百分比、有螺框出现率、钉螺自然感染率等4项指标无相关性,而血吸虫病家畜感染率与活螺平均密度、阳性钉螺面积、感染螺平均密度等3项指标有相关性.2001～2011年的血吸虫病人群感染率与家畜感染率无相关关系.结论 对血吸虫人畜感染率与螺情指标的相互关系有必要进行深入细致的研究,以便于指导防治工作,提高防治效果.
作者：李炳桂；李文豹 刊期： 2012年第07期
目的 了解实施定点医院结核病防治模式的影响因素,为制定我国定点医院结核病防治工作指导意见提供依据.方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的省市级结防机构管理人员和业务人员进行专题小组讨论.结果 医院的专业技术优势、抗医疗纠纷能力、信誉度、经济效益、临床医生的重视程度、社会医疗保险、菲定点医院的转诊工作、药品管理和督导管理等因素对实施定点医院结核病防治模式有不同程度的影响.结论 医疗机构具有参与结防工作的有利条件,但经济效益是实施定点医院结核病防治模式必须考虑和解决的问题.
作者：王黎霞；李新旭；张慧；任育麟；王晓萌；杜莹；刘小秋；姜世闻 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肾透明细胞癌MSCT增强征象与肿瘤血管形成的相关性.方法 回顾性分析50例肾透明细胞癌MSCT增强征象与MVD、VEGF表达的关系.结果 (1)50例CRCC的MVD平均为(34±10.78)条/视野,VEGF阳性表达率94％(47/50).MVD与VEGF的阳性表达无相关性(r,=0.0502,P＞0.05).(2)CT征像与MVD及VEGF的表达:肿瘤直径＞3.0cm组,肿瘤内有出血坏死组,有静脉癌栓组的VEGF阳性表达、MVD均高于相对应组,各组间均有统计学意义(P＜0.05)；有淋巴结转移组及无假包膜组的MVD均高于相对应组,各组间均有统计学意义(P＜0.05).CMP期肿瘤强化CT值、强化程度、强化比值与MVD呈正相关(r分别为0.817、0.812及0,457,P均＜0.05).(3)本组CRCC Ⅰ期13例,Ⅱ期15例,Ⅲ期13例,Ⅳ期9例.MSCT对CRCC检出率、定性诊断正确率均为100％,分期正确率88％(44/50).结论 肾透明细胞癌的MSCT增强影像特征可客观反映CRCC中MVD及VEGF的阳性表达,可无创地判断RCC的发生、发展、侵袭和转移,能为临床选择抗肿瘤血管生成治疗提供影像依据.
作者：申艳光；苏兰芳 刊期： 2012年第07期
目的 通过两种方法检出率的比较,评价革兰染色法在阴道分泌物检验中的应用价值.方法 对4 656例妇科门诊病人的阴道分泌物同时用革兰染色法和湿片法进行检验,按临床基础检验学的诊断标准,观察各种病原体的形态进行诊断,并对两种方法检测结果进行比较.结果 革兰染色法假丝酵母菌阳性率为35.8％,线索细胞阳性率为26.4％,纤毛菌阳性率为8.0％,毛滴虫阳性率为6.5％,G-双球菌阳性率为1.5％；湿片法假丝酵母菌阳性率为26.2％,线索细胞阳性率为20.5％,纤毛菌阳性率为4.5％,毛滴虫阳性率为4.2％,G-双球菌阳性率为0,两种方法比较差异有统计学意义(X2=25.2-547.3,P＜0.01).结论 革兰染色法较湿片法可更全面检出引起妇科炎症的病原体及菌群的分布状态,为临床诊断提供可靠依据.
作者：杨凤霞；黄涛；徐志泉 刊期： 2012年第07期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在生殖器疱疹(Genital herpes,GH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测51例GH患者和15例健康体检者外周血淋巴细胞CD80/86及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 GH患者恢复组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).其余各组间CD80、CD86比较差异无统计学意义.恢复组CD8+/CD28阳性表达显著高于非复发组(P＜0.05)；非复发组显著高于对照组(P＜0.05)；复发组的CD4+/CD 152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于非复发组(P＜0.05).其余各组间CD4+/CD152、CD8+/CD152及CD4+/CD28、CD8+/CD28表达差异无统计学意义.结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者：赵晓岚；李嘉彦；刘玉梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血清肿瘤标志物CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值.方法 选择胰腺癌病例46例,胰腺癌组46例,分为CA19-9组,CEA组和CA19-9+CEA组,90例健康体检者为对照组.对46例通过病理活检确诊为胰腺癌的患者抽取血清进行CA19-9、CEA单项和CA19-9+CEA联合检测,并与90例体检正常者比较.结果 胰腺癌组血清CA19-9、CEA含量与对照组血清CA19-9、CEA(分别是57.8±6.3,6.2±0.4；8.9±4.1,1.4±0.5),差异有统计学意义(t=10.52,21.46,P＜0.05); CA19-9+CEA联合检测阳性率为95.6％,高于单项检测CA19-9为89.1％,CEA为76.1％,差异有统计学意义(X2＝9.37,P＜0.01).结论 联合检测血清CA19-9和CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值.
作者：张东艳 刊期： 2012年第07期
目的 了解和掌握绥中县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为HFRS的防控提供科学依据.方法 对绥中县1995～2011年HFRS疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 全县共报告HFRS923例,年均发病率为8.70/10万,死亡10例,病死率为1.08％.病例主要集中在城乡结合部,有明显的地区性和边缘性；3～4月为发病的高峰季节,占总病例数的34.24％;病例男女性别比为2.36∶1,青壮年居多,职业以农民为主.结论 HFRS传播流行风险依然存在,应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防制措施.
作者：李东春；李淑梅；李静；姚丽杰 刊期： 2012年第07期
目的 了解福建省新登记的结核病患者中HIV感染情况,为TB/HIV双重感染的防治提供一定的参考.方法 根据《结核病患者艾滋病病毒感染现状调查实施方案》的要求,全省选取10个调查点,于2008年9月～2009年1月,在10个调查点的结核病门诊开展HIV感染现状调查.结果 对全省10个调查点的1275例结核病患者进行HIV筛查工作,比国家下达的1272例超出了3例,任务完成率为100％.在同意抽血检测HIV抗体的患者中筛查出HIV确诊阳性病人1例,其余均为阴性,结核病患者HIV阳性感染率为0.8‰.该病例已经进行相关的联合防治.结论 调查结果表明福建省结核病患者HIV感染率处于较低水平.
作者：林建；魏淑贞；陈求扬；郑金凤 刊期： 2012年第07期
目的 了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况.方法 对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体.采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点.结果 1026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5％(405/1 026),肺炎支原体为31.0％(318/1 026),沙眼衣原体为0.2％(2/1 026),呼吸道合胞病毒为4.7％(48/1026),腺病毒为1.4％(14/1 026),甲型流感病毒为0.3％(3/1 026),乙型流感病毒为2.6％(27/1 026),副流感病毒1型、2型和3型为4.5％(46/1 026),Q热立克次体为0.0％(/1 026),嗜肺军团菌为4.2％(43/1 026).肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体(X'=1 527.967,P＜0.01).9种病原总检出率秋冬季高于春夏季(X'=12.184,P＜0.01).3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组(X'=57.923,P＜0.01).结论 乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0％,尤其以3岁以上儿童多见；其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7％,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5％.呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季.
作者：张斌；屈燕；余亮；贾娜尔；杜爽；李奇凤；阿依代；孙荷 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同体质指数(BMI)的2型糖尿病患者(T2DM)的可溶性血管细胞黏附分子1(SVCAM-1)水平以及胰岛素抵抗(IR)程度.方法 将130例T2DM患者根据BMI分为正常体重组(41例)、超重组(49例)和肥胖组(40例),比较各组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和SVCAM-1、IR程度的差异.结果 (1)肥胖组的SVCAM-1水平高于正常体重组NMS组(P＜0.05)、肥胖组与超重组FIns、HOMA-IR、IAI高于体重正常组(P＜0.05).(2)相关分析显示,血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)正相关、与高密度脂蛋白(HDL-C)负相关.结论 肥胖T2DM患者SVCAM-1水平升高,IR程度加重.
作者：刘冬青；谭子新；姜海；杨慧；李军；尚可；孙亚威 刊期： 2012年第07期
目的 探讨脐血 8-异前列腺素(8-iso-PGF2a)评估晚期早产儿及足月新生儿窒息程度及窒息后缺血缺氧性脑病(HIE)的可靠性.方法 收集轻度窒息的晚期早产儿及足月新生儿30例,重度窒息晚期早产儿及足月新生儿20例,30例同期产科分娩的正常晚期早产儿及足月新生儿作为对照组,以及生后3d内诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的重度窒息患儿12例.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组新生儿脐静脉血8-iso-PGF2a水平.结果 窒息组与无窒息组相比,8-iso-PGF2a水平明显升高.两组比较,有统计学意义(t=5.898,P＜0.01).与轻度窒息组相比,重度窒息组8-iso-PGF2a水平明显升高.两组比较有统计学差异(t=24.86,P＜0.01).窒息组中发生新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与未发生HIE者比较,脐血8-iso-PGF2a显著升高,两组比较差异有统计学意义(t=4.97,P＜0.01).结论 脐血8-iso-PGF2a水平与晚期早产儿及足月新生儿窒息相关,晚期早产儿及足月新生儿窒息程度越严重,脐血8-iso-PGF2a水平越高,因此,脐血 8-iso-PGF2a水平可用来评估晚期早产儿及足月新生儿窒息的短期预后.
作者：逯军；许茜；刘延霞；娄小丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨红景天口服液对亚硝酸钠所致缺氧性损伤的作用.方法 SPF级昆明种小鼠连续30d经口给予红景天口服液,末次给样1h后,分别给予致死剂量(200mg/kgBW)和中毒剂量(100mg/kg BW)的亚硝酸钠,测定血中高铁血红蛋白含量,并记录动物存活时间.结果 给予致死剂量(200 mg/kg BW)亚硝酸钠后,红景天口服液各剂量组动物存活时间较对照组明显延长,差异具有统计学意义(F=5.611,P＜0.05)；给予中毒剂量(100 mg/kgBW)的亚硝酸钠后,红景天口服液各剂量组的高铁血红蛋白含量较对照组降低,差异具有统计学意义(F=10.850 P＜0.05).结论 红景天口服液可降低亚硝酸钠所致高铁血红蛋白的含量,延长小鼠的生存时间,对亚硝酸纳所致的缺氧性损伤具有保护作用.
作者：王凤岩；陈瑞仪；周轶琳；张紫虹；黄建康；陆彦；杨美玲；陈壁峰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨异体脐血干细胞移植治疗共济失调患者的疗效.方法 回顾性分析3例共济失调患者经异体脐血干细胞移植治疗后的疗效,使用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)及Berg平衡量表评分.结果 3例患者治疗后ICARS评分下降2.30E1±2.65,Berg平衡量表评分升高9.00±3.00,P＜ 0.05.结论 异体脐血干细胞移植治疗共济失调疗效明确,但长期疗效及副作用尚需继续观察.
作者：周艳辉；王琦；余丹；林珍 刊期： 2012年第07期
目的 掌握东莞市广州管圆线虫病疫源地分布情况,为制定东莞市广州管圆线虫病防治策略提供参考.方法 采用随机整群抽样方法,抽取东莞市两个镇街作为调查点,通过匀浆法确定各调查点广州管圆线虫中间宿主感染情况.结果 采用匀浆法共检测福寿螺标本128份,阳性34份,阳性率为26.56％；褐云玛瑙螺97份,阳性44份,阳性率为45.36％；环棱螺91份,阳性3份,阳性率为3.30％,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05)；感染广州管圆线虫幼虫福寿螺高的是110条/螺,少是5条/螺,平均为36条/螺；大、中、小福寿螺阳性率为48.57％、18.60％、14.28％,三者之间差异有统计学意义(P＜0.05)；大、小褐云玛瑙螺阳性率为52.38％和32.35％,二者之间差异有统计学意义(P＜0.05)；阳性率与离居民区的远近有关,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 东莞市为广州管圆线虫病疫源地,而且是广东省阳性率较高的调查点之一,虽然东莞市暂未发现广州管圆线虫病例,但仍然要加强宣教工作,不能掉以轻心.
作者：陈平华；钟新光；张泽武 刊期： 2012年第07期
目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)合并代谢综合征(MS)与血清脂肪细胞因子(瘦素、脂联素)的关系.方法 将未经治疗的80例CHC患者分为合并MS组(9例)与无合并MS组(71例),分析两组血清瘦素、脂联素水平,并进行相关分析.结果 CHC患者合并MS组与无合并MS组血清瘦素、脂联素水平差异无统计学意义(t=-0.440,P＞0.05；t =-0.510,P＞0.05),血清瘦素、脂联素与CHC合并MS无相关性(P＞0.05).结论 成人CHC患者发生MS与血清瘦素、脂联素无明显相关.
作者：秦红波；贾卫东；张玲 刊期： 2012年第07期
目的 分析龙岗区2001～2010年急性肠道传染病发病情况.方法 收集龙岗区2001～2010年急性肠道传染病疫情资料,对其流行病学特征和流行趋势进行统计分析.结果 龙岗区2001～2010年共报告急性肠道传染病3种共4403例,占法定报告传染病的72.19％,年平均发病率为276.65/10万,每年的发病率呈下降趋势.其中细菌性痢疾是主要影响因素(占74.42％),有明显的季节变化,6～10月为发病高峰,散居儿童、农民为主要发病人群,结论 应加强肠道传染病的防控工作,有效控制细菌性痢疾是降低该区传染病发病的关键.
作者：邓泗沐；刘峰；冯倩宁；叶郁辉 刊期： 2012年第07期
目的 观察球囊扩张联合微波和局部注药治疗支气管结核的有效性和安全性.方法 106例支气管结核住院患者随机分成治疗组和对照组.治疗组应用球囊扩张联合微波和局部注药治疗,对照组予微波介入治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组9个月后痰菌阴转率达到100％,胸片病灶有效率和电子支气管镜复查病变支气管总有效率93.2％,1年随访远期疗效为95.5％,明显高于对照组(P＜0.05); FEV1由术前(1.3±0.7)L至(2.1±0.7)L,气促评分由术前2.2±0.7降为0.8±0.6(P＜0.01),疗效较好,未见严重并发症.结论 通过电子支气管镜球囊扩张联合微波和局部注药治疗支气管结核是一种安全、有效的方法.
作者：黄义欢；陈伟生；陈晓兰；信丽红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨海南省公务员高血压病及主要危险因素的现状,为公务员高血压健康教育干预实施提供依据.方法 采用整群随机抽样方式,对健康体检的470名公务员,按照统一诊断标准及指标定义进行其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动等高血压相关危险因素及高血压相关知识问卷调查.结果 海南省公务员高血压病患病率为23.2％,有84％不清楚高血压的诊断标准,有97.7％不完全了解高血压的治疗方案,随着年龄增大,男女高血压患病率均增高趋势,男性高血压患病率高于女性.结论 海南省公务员中高血压患病率高,缺乏对高血压相关知识了解,应针对公务员特殊人群采取有效高血压健康教育干预措施.
作者：祝朝勇；高允锁；易慧明；林尤斌 刊期： 2012年第07期
目的 了解医学生在道德选择过程中存在的各种矛盾.方法 采用自制问卷对医学院校各个专业379名在读四年级本科学生进行问卷调查.结果 对所收集资料进行归纳、总结并采用百分比进行统计分析,医学生在道德选择过程中存在的矛盾有:道德认知高于道德行为、对多种道德观点表现出无所适从、对医德责任的认识产生困惑、对不良医疗行为既反感又宽容、现阶段医疗体制下的医疗行为与医学人道主义要求.结论 针对医学生在道德选择过程中存在的矛盾,应加强医德教育.
作者：蔡小霞；张彩虹；肖少北 刊期： 2012年第07期
目的 了解海口地区儿童流行性腮腺炎的临床特点,以提高该疾病的诊疗水平.方法 回顾性调查分析2008～2011年海口地区96例流行性腮腺炎患儿的各项临床情况.结果 腮腺炎的并发症发生率为25.0％,以脑炎(8.3％)及肺炎(7.3％)比例高.治疗上以抗病毒、对症、支持治疗为主,病程为4～43d,全部患儿均好转痊愈,无死亡病例.结论 本地区儿童流行性腮腺炎仍很常见,但经积极治疗,预后良好.
作者：林锦辉；吴芳娇 刊期： 2012年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
