陈玉雯；孙嵩；吉训琦；马志超；冯小伟
目的 了解乌鲁木齐地区妇女生殖道人乳头状瘤病毒感染状况和基因亚型分布.方法2008年10月至2010年10月,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对乌鲁木齐地区422例女性进行人乳头状瘤病毒检测,并对HPVDNA亚型、感染率和年龄分布进行分析.结果422例女性中检出HPV阳性131例,阳性率为31.04%.阳性感染者中,单一型感染多,为99例,占75.57%,其中高危单一型感染者54例,占54.55%,低危单一型感染者17例,占17.17%；混合型感染者40例,占30.53%,主要为双重感染,占22.14%(29/131).15个与宫颈癌密切相关的HPV高危亚型阳性率为25.19%(33/131),6个低危亚型HPV感染阳性率为10.69%( 14/131).排在前十位的亚型分别是HPV52 (25.22%)、HPV58( 14.20%)、HPV16( 13.56%)、HPV6 (9.76%)、HPV11 (8.32%)、HPV53 (7.70%)、HPV33(6.73%)、CP8304(6.68%)、HPV68(6.63%)、HPV18(6.52%).小于20岁年龄组感染率高,为50.8%,与其他组比较差异有统计学意义(x2＝17.926,P＜0.05).不同来源患者的HPV阳性率分别是30.66%,19.24%,28.24%,35.92%,差异有统计学意义(x2＝23.274,P＜0.05).结论 乌鲁木齐地区女性有较高比例的HPV感染,HPV52、58、16、6亚型是主要的感染亚型,进行HPVDNA检测和分型对宫颈病变的防治具有重要意义.
作者：沙吉达·赛买提；米热古丽·卡斯木；刘新华；古丽加娜提·麦哈麦提；杨建梅 刊期： 2011年第09期
目的 了解海南省儋州市居民膳食结构、营养素健康现况,为当地制定相关政策、指导居民合理饮食提供依据.方法调查采用分层多阶段整群随机抽样的方法,包括询问调查和膳食调查等.利用连续3d24h回顾法调查食物数据、家庭食物称重法记录的家庭调味品消费量数据和家庭人均年收入数据,应用SAS软件进行统计分析.结果 儋州市居民谷类、畜禽肉摄入量与全省平均摄入量相当,其余食品摄入量低于全省水平.蔬菜、水果、鱼虾、蛋类、奶类、豆类摄入不足.宏量供能营养素蛋白质摄入比例是适宜的,但是脂肪与碳水化合物供能比是不适宜的.营养不良人群占比例为43.6%.结论 儋州市居民膳食结构不尽合理；基本营养素摄入得到满足,但某些营养素依然缺乏.
作者：梁奕卫；吴正道；符克亮；杨斌 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西壮族人群结核病与艾滋病病毒感染流行情况及其特征,为制定TB/HIV双重感染防治工作提供基础资料.方法 采取系统抽样方法,在广西15个地区壮族结核患者中开展HIV检测及相关问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 963例壮族结核患者中,本地户口结核患者880例,占91.38%；流动人口结核患者83例,占8.62%；文盲147例,占15.27%,小学344例,占35.72%,初中331例,占34.37%,高中以上文凭141例,占14.64%；检出HIV抗体阳性19例,阳性检出率1.97%.不同性别壮族结核患者受教育程度及户籍分布构成差异有统计学意义(x２＝114.713,X2＝3.422,P＜0.05),此外壮族结核患者中男性HIV抗体阳性检出率高于女性患者,差异有统计学意义(x2＝6.998,P＜0.05).结论 男性结核患者受教育程度高于女性结核病患者,且男性结核患者以本地户口的居多,同时壮族结核患者中男性感染艾滋病病毒现况也不容乐观.为防止HIV感染对结核病控制工作产生不良影响,需要对结核病、HIV感染疫情双高的地区的双感控制工作加以重视.
作者：周昌明；崔哲哲；赵锦明 刊期： 2011年第09期
目的 探讨TRUST和TPPA联合检测对梅毒的监控和诊治价值,为临床诊治梅毒提供实验依据.方法 采用TRUST法和TPPA法测定2 083例血清标本(其中910例梅毒患者血清).结果 对910例梅毒患者血清检测,TRUST法栓出773例阳性,敏感性为84.9%,特异性为96.1%.TPPA法检出899例阳性,敏感性为98.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);TPPA法具有很高的特异性和灵敏度.结论 TRUST和TPPA联合检测为临床诊治梅毒提供更有价值的实验依据,更有利于梅毒的监控和诊治.
作者：陈美琚；王欣欣；张忠英 刊期： 2011年第09期
目的 了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗(HepB)接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查.结果 甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1—4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义.1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童高为72.81%; HepB首针及时接种率随年龄增长而降低.结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率.
作者：张晓曙；李慧；王小玲；李晓波；唐宇；刘长江；李风琴；付鸿；刘建峰；高丽；甄晓荣；刘建地；吴照 刊期： 2011年第09期
目的 了解不孕不育夫妇单纯治疗生殖道支原体和衣原体感染后妊娠的情况.方法 对569对感染支原体和衣原体的不孕不育夫妇,根据药物敏感试验或临床经验选用抗生素进行治疗,之后B超监测卵泡并指导性生活.结果 569例不孕妇女,95例(16.70%)妊娠,其中足月分娩73例(76.84%),早产3例(3.16%),自然流产11例(11.58%),异位妊娠8例(8.42%).结论 生殖道支原体和衣原体感染是造成不孕不育的重要原因之一,对于不孕不育夫妇应常规进行支原体和衣原体的检查及治疗,同时也是提高不孕不育夫妇受孕率的方法之一.
作者：郑新秋；彭永瑞 刊期： 2011年第09期
目的对海南省农垦总医院2009年金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus MRSA)的临床分布情况和耐药性进行分析,指导临床合理使用抗生素.方法 收集该院2009年1月-12月临床分离的MRSA,利用微生物分析系统进行细菌鉴定和药敏试验.结果 共分离出MRSA132株,占金黄色葡萄球菌的40.49%,主要分布在门诊(18.98%),ICU病房(14.39%),神经内科(13.64%),呼吸内科(12.88%).感染标本以痰液(59.54%)为主；所有MRSA株对万古霉素都敏感,对苯唑西林、青霉素、美罗培南、拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦都耐药,对红霉素、环丙沙星、诺氟沙星、克林霉素、四环素、庆大霉素、利福平、呋喃妥因耐药率分别为91.70%、81.10%、80.30%、78.80%、69.70%、68.90%、53.00%和19.70%.结论 MSRA的感染率高,耐药现象严重.
作者：符启明；林种；林明冠 刊期： 2011年第09期
目的 探讨应用ARIMA模型预测细菌性痢疾发病率的可行性,为细菌性痢疾的防治提供科学依据.方法 应用SPSS 13.0对安康市2005～2009年细菌性痢疾的月发病率进行ARIMA模型拟合,并用所得到的模型对2010年细菌性痢疾的月发病率进行预测,将预测值与实际值进行比较.结果 ARIMA(0,l,1)×(0,l,1)12模型很好地拟合了既往时间段上的发病率序列,对2010年月发病率的预测值符合实际发病率变动趋势.结论 时间序列模型可以模拟细菌性痢疾发病率在时间序列上的变动趋势.
作者：原凌云；丁红玲；周以军；闫小兰；周玲 刊期： 2011年第09期
目的 研究蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用.方法 采用人工消化法从淡水鱼中获取囊蚴,分组(囊蚴10个/组),将囊蚴置于定量(0.2 ml)蒜汁中,分别作用不同时间(1～240min),显徼镜下观察囊蚴的活动情况.设立对照组.结果 蒜汁对肝吸虫囊蚴作用2min后,囊蚴开始死亡,死亡率为6.67%.在2—140min内,囊蚴死亡率从6.67%～93.33%,平均死亡率19.04%.作用160min以后直至240min,囊蚴全部死亡,死亡率100%.蒜汁对肝吸虫囊蚴作用早期,后尾蚴活动增强,随着作用时间的延长,后尾蚴活动减慢直至死亡.对照组囊蚴形态和后尾蚴活动情况正常.结论 蒜汁对离体肝吸虫囊蚴具有刺激和杀灭作用,但杀灭作用弱.蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用时间越长,囊蚴死亡率越高.因此,用蒜蓉蘸鱼片生吃这种饮食方式对预防肝感染并不安全可靠.
作者：朱美婵；李培玲；蔡楠；李结贞；魏惠珊；欧玉琼；沈浩贤；李小敏；许贺标；朱郇悯；颜志凯；喻丽红 刊期： 2011年第09期
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合YAG激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及复发率.方法 将入选的128例CA患者随机分为A组(62例)和B组(66例),A组单纯YAG激光治疗,B组采用ALA-PDT联合YAG激光治疗,对比两组患者的临床疗效及复发率.结果 A组治愈37例(59.7%),复发25例(40.3%)；B组治愈54例(81.8%),复发12例(18.2%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ALA-PDT联合YAG激光治疗CA治愈率高于单纯YAG激光治疗组,且可降低复发率.
作者：王爱民；陆捷洁；张华；王玲；刘巧；陈大强 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院内金黄色葡萄球菌RAPD基因分型,分析MRSA的流行传播情况.方法应用K-B纸片扩散法和随机多态性扩增DNA技术(Randomly amplified polymorphic DNA,RAPD)对医院分离的金黄色葡萄球菌进行MRSA鉴定和基因分型.结果 57株金黄色葡萄球菌中有MRSA31株,经RAPD扩增后,扩增产物在2～6条带之间,通过聚类分析57株茵产生10个基因型.结论 Ⅵ型为本院金黄色葡萄球菌的流行优势基因型,不同来源菌株基因型分布有明显差异.RAPD分型技术简便、快速,在医院感染流行病学研究具有很大的应用前景.
作者：邓玲萍；韩晓斌 刊期： 2011年第09期
目的 建立大鼠微小病变型肾病综合征模型,了解低分子右旋糖酐联合速尿对水肿状态下肾病综合征肾小球基底膜阴离子位点是否会产生影响.方法 采用连续式静脉输液法给药.标本用透射电镜观察,采用聚乙烯亚胺染色法比较正常组、模型组、盐水组(生理盐水+速尿)与右糖组(低分子右旋糖酐+速尿)肾小球基底膜阴离子位点的变化.结果 正常组肾小球基底膜阴离子位点分布规则、间距相等、颗粒较大、数目无缺失；其他各组阴离子位点分布不规则、间距不等、颗粒大小不等、数目均有缺失,按缺失程度由重至轻依次为模型组、盐水组、右糖组,肾小球基底膜内、外疏松层阴离子位点数目在这3组间均有显著统计学差异(P＜0.01),而在右糖组与正常组之间则无明显差异(P＞0.05).结论 低分子右旋糖酐加速尿应用于水肿状态的肾病综合征,具有促进肾小球基底膜阴离子位点数目快速恢复的作用.
作者：刘秉彦；谢瑶芸；景香香；符少清 刊期： 2011年第09期
目的 探讨重症手足口病临床表现、就诊过程及重症发生可能因素.方法 回顾性分析包头市2010年确诊的29例重症手足口病病例的流行特征及临床表现.结果 51.72%的病例接触手足口病病人后发病,农村及城乡结合部居住者居多,重症病人临床以高热、多发皮疹及多系统损害常见(93%).多见精神差、食欲不振、呕吐,心率改变、脑膜刺激征；常并发病毒性脑炎和心肌炎；重症病例首诊确诊率低,转诊多,所需确诊时间长；基层医院手足口病确诊率低.结论 农村、城乡结合处依然是手足口病防控的薄弱环节和重点,及时发现病情的改变、提高基层医院对手足口病的诊断能力,是提高疾病及时治疗、控制传染源、减少病死率的关键.
作者：贾恩厚；王静；徐玉萍；张娜；张恒 刊期： 2011年第09期
慢性高血糖是糖尿病的一个主要特征,它也是发生糖尿病并发症的一个主要病因.目前普遍认为,高血糖毒性通过影响β细胞的分泌,使得2型糖尿病更加恶化.对于慢性高血糖有害影响的机制有很多不同的解释.其中一种学说认为,在高血糖状态下,几个关键蛋白的调节可能可以解释高血糖的慢性毒性作用.因此,在研究蛋白表达对于慢性高血糖毒性的影响方面,生物标本的蛋白质组学分析是一个有趣的方法.新发现的在慢性高血糖调节后表达的蛋白质,可能对更好的研究高血糖毒性条件下的机制有帮助.在这里,将对已应用于胰腺、胰岛细胞和β细胞相关研究的蛋白质组学技术作一综述.
作者：赵晶；吕肖锋；焦秀敏 刊期： 2011年第09期
目的 探讨本地区手足口病的临床特点和流行特征.方法 对2010年收住院的356例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 356例手足口病惠儿中发病年龄以1～5岁的婴幼儿为主,占91.9%,其中又以3岁以下占多数,占66.6%.男性多于女性,男女比例为1.58:1.以农村散居儿童为主.患者均有皮疹,发热206例,占57.9%.合并症较多,共232例,占65.2%,主要为支气管炎、支气管肺炎.心肌酶有不同程度升高者216例,占60.7%,多为轻度升高.85例行心肌钙蛋白Ⅰ检查,均为阴性.356例病例中351例治愈,5例重症患儿转院.结论 今年手足口病流行较往年提前了1个多月,以4～6月为发病高峰.本病多见于l～5岁的幼儿,合并症较多,以普通病例为主.只要及时发现、及早治疗,大部分预后良好.
作者：粟顺概；钟琼龙；潘虹颖；朱磊；卢丽 刊期： 2011年第09期
目的 研究MDM2基因多态性在鲁西南汉族人群中的分布并分析其与食管鳞癌的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析检测132食管鳞癌患者(病例组)和132非食管癌患者(对照组)MDM2 SNP309的基因多态性,并比较不同基因型与食管鳞癌发病风险的关系.结果 MDM2 SNP309基因座位上突变等住基因频率在正常对照组和病例组分别为37.50%和45.45%,基因频率在两组间的分布无显著性差异(P＞0.05)；SNP309基因座中突变等位基因G的纯合子G/G基因型频率在对照组和病例组分别为10.61%和18.94%,频率差异具有统计学意义(P＜0.05)；MDM2 SNP309的G/G基因型可增加食管鳞癌的发病风险(0R＝2.27；95%CI:1.04～4.97).结论 MDM2基因SNP309住点的G/G基因型可能与鲁西南地区食管鳞癌的发病风险增高具有相关性.
作者：李睿；张林；刘湛；候翠萍；张业霞；王宗军；朱树国 刊期： 2011年第09期
目的 了解海南省澄迈县牛及犬体上蜱季节消长情况,为制定合理的防治措施提供依据.方法 于2009年4月～2010年3月,用宿主捡蜱法每月调查牛及犬体上蜱寄生率和寄生指数,绘出消长图.结果 牛体上所采蜱均为微小牛蜱,其在4月寄生率和寄生指数均高,值分别为80.0%和4.5.犬体上所采蜱均为血红扇头蜱,寄生率和寄生指数高峰分别在7月及6月,达到60.0%和5.9.结论 明确澄迈县牛及犬体上蜱活动的季节性,为蜱的防治提供依据.
作者：孙定炜；王善青；赵伟；王广荣；王远勇；曾林海；李善干；杨冬明；王拨权；符少伟 刊期： 2011年第09期
目的 了解狂犬疫苗的免疫效果、抗体产生的情况和可能影响的因素.方法 采用ELISA法对2 413例被犬、猫致伤者注射狂犬疫苗后14d的血清标本进行抗体检测.结果 接种疫苗后抗体阳性率为97.1%,年龄在70岁～组的抗体阳性率低,为94.1%；全程注射狂犬疫苗者抗体阳性率为95.8%,未全程注射者阳性率为89.2%,同时注射狂犬免疫球蛋白者抗体阳性率为100.0%,各组间差异有统计学意义(x2.＝45.49,P＜0.05).女性阳性率高于男性,差异有统计学意义(x2=13.58,P＜0.05)；接种进口疫苗者l 242例,阳性率95.4%,国产疫苗者998例,阳性率98.8%,进口疫苗和国产疫苗混合173例,阳性率99.0%,差异有统计学意义(x２＝24.31,P＜0.05).结论 对被犬、猫致伤者及时接种狂犬疫苗可获得有效地保护.严重暴露者狂犬免疫球蛋白和疫苗联合免疫可获得佳的免疫效果.
作者：郭建沂 刊期： 2011年第09期
目的 了解影响海南省育龄妇女破伤风类毒素疫苗(TT)接种因素,为制定消除新生儿破伤风方案提供科学依据.方法 选取海南省新生儿破伤风发病较高的4个市县8个乡镇作抽取40个行政村作为问卷调查点.每个调查点随机抽取10名18 ～49岁育龄妇女进行问卷调查.结果 共完成399名育龄妇女问卷调查,大部分群众和育龄妇女对新生儿破伤发病原因和防治相关知识缺乏了解；孕产妇在家分娩率为62.4%,选择在家分娩的主要原因是住院分娩费用太高、交通不便、封建迷信与落后的风俗习惯影响；育龄妇女接种TT主动意识不高,TT接种率为57.79%.,未接种的原因主要有外出打工、怕影响生育、怕影响劳动和收费.群众易于接受宣传形式依次是电视、口头宣传、宣传画和广播.结论 海南省新生儿破伤风高危地区群众和育龄妇女对新生儿破伤发病原因和防治相关知识缺乏了解,育龄妇女TT接种率较低,应加强消毒接生与TT接种的宣传工作.
作者：朱坚；符振旺；王春雷 刊期： 2011年第09期
目的 了解目前福建省龙岩市肺结核患者的耐药现状,为评价、指导结核病防控工作提供一定的参考依据.方法 收集2008～2009年龙岩市耐药监测点登记的结核病患者痰标本及资料,通过涂片镜检,分离培养,菌种鉴定及对四种抗结核药物( INH、RFP、SM、EMB)进行耐药性检测.结果 160株结核分枝杆菌,总耐药率为25.0%,初始耐药率和获得性耐药率分别为24.09%,30.43%；耐多药率为9.38%,其中初始耐多药率和获得性耐多药率分别为9.49%,8.70%.任何一种抗结核病药物耐药率由高至低依次为R(15.63%),E(13.75%),H(12.50%),S(12.50%)；耐一种,耐两种,耐三种和耐四种药物的初始耐药率和获得性耐药率分别为9.49%,5.84%,5.11%,3.56%和8.75%,6.25%,6.88%,3.13%.15-44岁组、45 ～59岁组、60岁及以上初始耐药率分别为27.45%,21.74%,22.50%.男女耐药率差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组耐药率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 福建省龙岩市近期结核病控制工作取得了一定的效果.耐药结核病,尤其是耐多药是结核病防控工作的重点,必须引起足够重视及加强对系统化管理及规范化治疗的督导.
作者：魏淑贞；宋瑛；陈求扬；曾水生；朱桂福；郑建莉；梁庆福；赵永；林建 刊期： 2011年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
