梁奕卫；吴正道；符克亮；杨斌
目的 了解不孕不育夫妇单纯治疗生殖道支原体和衣原体感染后妊娠的情况.方法 对569对感染支原体和衣原体的不孕不育夫妇,根据药物敏感试验或临床经验选用抗生素进行治疗,之后B超监测卵泡并指导性生活.结果 569例不孕妇女,95例(16.70%)妊娠,其中足月分娩73例(76.84%),早产3例(3.16%),自然流产11例(11.58%),异位妊娠8例(8.42%).结论 生殖道支原体和衣原体感染是造成不孕不育的重要原因之一,对于不孕不育夫妇应常规进行支原体和衣原体的检查及治疗,同时也是提高不孕不育夫妇受孕率的方法之一.
作者：郑新秋；彭永瑞 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西南宁市郊土源性线虫感染现况.方法 采用随机抽样法选取调查对象,采用改良加藤法检查虫卵.应用SPSS16.0软件分析资料.结果 调查居民共884人,其中男性514人,女性370人,平均年龄为38.48岁.土源性线虫总感染率为5.20%.鞭虫和钩虫感染率分别为0.57%和4.64%,两种虫的感染差异有统计学意义.男、女性钩虫感染率为4.67%和4.60%.男、女性鞭虫感染率为0.58%和0.57%,男女感染差异无统计学意义.从地区分布看,横县和宾阳县居民钩虫感染者相对较多,感染率分别为14.19%和12.4%；上林县鞭虫感染者相对较多,感染率为2.99%.从年龄分布上看,钩虫在30～50岁年龄组有更高的感染率.本次调查结果与2002～2004年调查结果相比,土源性线虫感染率大幅度下降,尤其是蛔虫感染率降至0.结论 南宁市郊居民的土源性线虫感染率较低,主要以钩虫和鞭虫感染为主,未发现蛔虫感染者.
作者：杨芳芳；张小娟；王鸽；林睿；欧阳颐；黎学铭 刊期： 2011年第09期
目的 了解新会区居民对甲型H1N1流感的免疫水平.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,三次分别在新会区的城镇和农村对不同年龄人群进行问卷调查并采集血清检测甲型H1N1流感病毒抗体.结果 三轮调查共抽样480人,抗体阳性107人,阳性率为22.29%.不同年龄组中4～6和7～19岁阳性率分别为30.00%和31.77%,高于其他年龄组(x2＝26.75,P＜0.05).疫苗接种组抗体阳性率高于未接种疫苗组.有症状和无症状者的抗体阳性分别为25.72%和18.83%,差异无统计学意义(x2＝-3.47,P＞0.05),抗体阳性者中42.06%没有出现过任何流感症状.结论 新会区已经有22.29%人群具有甲型H1N1流感病毒抗体,人群中已经建立一定的免疫屏障.
作者：陈日暖；林金丽；林卫光；曾庆生 刊期： 2011年第09期
目的 研究MDM2基因多态性在鲁西南汉族人群中的分布并分析其与食管鳞癌的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析检测132食管鳞癌患者(病例组)和132非食管癌患者(对照组)MDM2 SNP309的基因多态性,并比较不同基因型与食管鳞癌发病风险的关系.结果 MDM2 SNP309基因座位上突变等住基因频率在正常对照组和病例组分别为37.50%和45.45%,基因频率在两组间的分布无显著性差异(P＞0.05)；SNP309基因座中突变等位基因G的纯合子G/G基因型频率在对照组和病例组分别为10.61%和18.94%,频率差异具有统计学意义(P＜0.05)；MDM2 SNP309的G/G基因型可增加食管鳞癌的发病风险(0R＝2.27；95%CI:1.04～4.97).结论 MDM2基因SNP309住点的G/G基因型可能与鲁西南地区食管鳞癌的发病风险增高具有相关性.
作者：李睿；张林；刘湛；候翠萍；张业霞；王宗军；朱树国 刊期： 2011年第09期
目的探讨罗布麻提取物对血管紧张素Ⅱ (Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)诱导的大鼠心肌纤维化细胞的影响及其可能作用机制.方法 采用AngⅡ诱导心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分组为空白对照组(C组)、模型组(Ang Ⅱ组)、罗布麻提取物高剂量组(0.8mg· L-1,Ang Ⅱ+AVE1)、罗布麻提取物中剂量组(0.4mg·L-1,AngⅡ +AVE1)、罗布麻提取物低剂量组(0.2mg·L-1,AngⅡ+AVE1)及阳性药对照缬沙坦组(10-6mg·L-1,Ang Ⅱ+VL),给药48h后,通过MTT检测心肌成纤维细胞增殖情况,ELISA法及RT-PCR法栓细胞上清及细胞中Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β (Transforming growthfactor-3)蛋白及mRNA的表达.结果 在Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型中,罗布麻提取物可抑制ECM( Extracellularmatrix)胶原成分(Col Ⅰ和Col Ⅲ)的积聚；TGF-β在心肌纤维化大鼠心肌中表达显著增加,罗布麻提取物可降低TGF-β mRNA及蛋白的表达.结论 罗布麻提取物可通过对降低TGF-β的表达延缓心肌纤维化的发生发展.
作者：孙波；尹俐；夏万春；苗春生；李希宁；任立群 刊期： 2011年第09期
目的 观察奈达铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效,探讨奈达铂联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的可行性.方法 将收治的59例患者按随机分组分为观察组与对照组,两组患者均进行放射治疗,在此基础上,观察组予以奈达铂进行化疗,对照组予以顺铂进行化疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果 两组患者均按治疗计划完成放射治疗,对照组1例患者因出现严重过敏反应放弃化疗,观察组患者均按治疗方案完成化疗.观察组与对照组患者临床有效率分别为96.67%与96.43%,两者差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者胃肠道反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；血小板减低发生率高于对照组(P＜0.05)；白细胞减低、血红蛋白减低发生率、皮肤黏膜反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奈达铂配合放疗治疗中晚期鼻咽癌近期效果满意,不良反应发生率低于对照组,可在中晚期鼻咽癌的临床治疗中进行推广.
作者：孔飞；蔡白振 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妊娠妇女孕早期血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在预测妊娠糖尿痛(GDM)中的价值.方法 收集琼海市人民医院院产科门诊进行产检的孕妇538例进行前瞻性研究,跟踪随访致孕中期,根据孕中晚期759糖耐量结果区分出GDM、糖耐量异常(IGT).排除有GDM高风险因素的孕妇后,分作GDM组和IGT组,及把孕周和年龄相同的正常孕妇作为对照组,分别对3组血清hs-CRP进行分析.结果 GDM的发生率为5.6%,IGT的发生率为4.9%.GDM组血清hs-CRP明显高于IGT组和对照组(P＜0.05,P＜0.01)；孕前BMI与hs-CRP呈正相关；孕前体重指数(BMI)与血清hs-CRP存在正相关.结论 孕早期血清hs-CRP水平高低对GDM有预测价值.
作者：王光栋；林永梅 刊期： 2011年第09期
目的 了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗(HepB)接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查.结果 甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1—4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义.1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童高为72.81%; HepB首针及时接种率随年龄增长而降低.结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率.
作者：张晓曙；李慧；王小玲；李晓波；唐宇；刘长江；李风琴；付鸿；刘建峰；高丽；甄晓荣；刘建地；吴照 刊期： 2011年第09期
目的 观察选择性β-受体阻滞剂比索洛尔治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果.方法 随机将顽固性心力衰竭患者100例分为β-受体阻滞剂治疗组和安慰剂对照组,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级均具有可比性.在常规抗心衰治疗中,治疗组加服比索洛尔片剂,从小剂量1.25mg/d开始,缓慢加量至有效量或达2.5—5mg/d,对照组给予安慰剂1片/d,4周后观察两组NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血压、心率和24h室性早搏＞2 000次的发生率、病死率及副作用等.结果 治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数均有明显改善；血压、心率明显降低；室性早搏＞2000次/24h的发生率、病死率明显下降(P＜0.05).结论 除常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭外加用比索洛尔可明显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,并减少室性早搏的发生率,其副作用小,可作为顽固性心力衰竭治疗的首选辅助用药.
作者：林道德 刊期： 2011年第09期
目的 探讨TRUST和TPPA联合检测对梅毒的监控和诊治价值,为临床诊治梅毒提供实验依据.方法 采用TRUST法和TPPA法测定2 083例血清标本(其中910例梅毒患者血清).结果 对910例梅毒患者血清检测,TRUST法栓出773例阳性,敏感性为84.9%,特异性为96.1%.TPPA法检出899例阳性,敏感性为98.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);TPPA法具有很高的特异性和灵敏度.结论 TRUST和TPPA联合检测为临床诊治梅毒提供更有价值的实验依据,更有利于梅毒的监控和诊治.
作者：陈美琚；王欣欣；张忠英 刊期： 2011年第09期
目的 建立核糖体测序方法鉴定临床难鉴定的细菌和真菌.方法 分别利用通用引物扩增细菌16S rRNA基因和真菌核糖体转录间隔区2(ITS2),对PCR产物进行测序,在GenBank中对测序结果进行Blastn等分析.结果 21株临床常见细菌和8株真菌测序结果与表型鉴定符合,检测出6株临床难鉴定细菌和真菌.结论 核糖体测序可以作为临床难鉴定细菌和真菌的分子生物学诊断方法.
作者：吴奎海；孙静静；王前；芮勇宇 刊期： 2011年第09期
目的 在毕赤酵母(Pichia pastoris)表达系统中表达结核分枝杆菌ESAT-6基因.方法 以重组质粒pET23a-ESAT-6为模板,亚克隆目的片段ESAT-6至酵母菌分泌表达载体pPICZaA,重组质粒经线性化后电转化转染至毕赤酵母茵GS115菌株,经抗生素Zeocin筛选得到高拷贝转化子.经甲醇诱导表达,取细胞裂解上清进行十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹法分析.结果 成功构建了pPICZaA-ESAT-6毕赤酵母表达重组质粒.经甲醇诱导,在酵母细胞内表达分子质量单位为18kDa的蛋白.蛋白质印迹(Western blot)显示,18kDa蛋白被活动性肺结核病人血清抗体识别.结论 在毕赤酵母茵中成功表达了带有信号肽ESAT-6基因,为进一步研究新型单位疫苗打下坚实的基础.
作者：付小强；刘洪波；吴少庭 刊期： 2011年第09期
目的 探讨应用超高效液相色谱(简称UPLC)法检测咖啡因的可行性,为建立成熟的超高效波相色谱法测定咖啡中咖啡因的含量与回收率提供参考依据.方法 样品经水浴提取,SPE柱提纯,过滤后进超高效液相色谱测定.结果 经检测咖啡因加标回收率达90.3%～95.4%,浓度范围在0.010 ～0.150g/L具有良好的线性,相关系数为r--0.99996,相对标准偏差RSD为1.21%.结论 (UPLC)法检测咖啡因的含量和回收率安全、高效,可行.
作者：潘望 刊期： 2011年第09期
玉林市原属中、高度疟区,建国初期的1953年疟疾发病率为558.29/万[1],主要传播媒介是微小按蚊和中华按蚊[2].经数十年的防治,疟疾发病率逐年下降,内源性病例越来越少,到1989年全市达到基本消灭疟疾标准.由于社会经济发展,流动人口增加,玉林市每年都有大量民工外出务工,输入性疟疾成为突出问题.2011年3月6日8:29,玉林市疾病预防控制中心接到玉林市红十字会医院报告一例疟疾疫情,当日9:00市疾控中心组织专业人员赶赴该院进行了调查处理.现将调查处理情况报道如下.
作者：全信斌；卢耀娟；詹晓瑜；杜传 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的情况及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供参考.方法 对2008～2010年收集的630例不良反应报告表,分别从患者年龄、给药途径、药品种类、抗微生物药物类别、累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 ADR多发生在大于60岁年龄组(23.81%)；静脉滴注导致的ADR发生率高,占71.59%；ADR发生率高的为抗微生物药物,为62.54%,其中头孢菌素类药物多,占118例；ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为常见,占44.76%.结论引起ADR的因素有多方面,应加强ADR监测,促进临床合理用药,减少ADR的发生.
作者：刘日升；张雯 刊期： 2011年第09期
目的 探讨重症手足口病临床表现、就诊过程及重症发生可能因素.方法 回顾性分析包头市2010年确诊的29例重症手足口病病例的流行特征及临床表现.结果 51.72%的病例接触手足口病病人后发病,农村及城乡结合部居住者居多,重症病人临床以高热、多发皮疹及多系统损害常见(93%).多见精神差、食欲不振、呕吐,心率改变、脑膜刺激征；常并发病毒性脑炎和心肌炎；重症病例首诊确诊率低,转诊多,所需确诊时间长；基层医院手足口病确诊率低.结论 农村、城乡结合处依然是手足口病防控的薄弱环节和重点,及时发现病情的改变、提高基层医院对手足口病的诊断能力,是提高疾病及时治疗、控制传染源、减少病死率的关键.
作者：贾恩厚；王静；徐玉萍；张娜；张恒 刊期： 2011年第09期
目的 调查了解此次本地感染登革热病例发生原因.方法 首例本地感染登革热流行病学调查并对疫点采取处置措施.结果 本地感染登革热病例l例,登革热本地隐性感染者12例.结论 勐海县纳京村委会纳京九组有再次发生登革热疫情的可能性,需注重做好登革热防控工作及知识普及.
作者：朱进；李鸿斌；申剑波；车英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨原发性高血压肾病患者血浆内皮素(ET),降钙素基因相关肽(CGRP),血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫法和化学法对82例原发性高血压患者(其中并发肾病32例,未并发肾病50例)进行了血浆ET、CGRP和血清NO、NOS水平测定,并与35名正常健康人作比较.结果 原发性高血压肾病患者血浆ET、NOS水平显著高于正常人组(P＜0.01),而血浆CGRP和NO水平显著低于正常人组(P＜0.01).原发性高血压无肾病组ET和CGRP水平与正常人组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性高血压患者血浆ET、CGRP和血清NO、NOS水平的变化与原发性高血压肾病的发生和病情发展程度有关.
作者：王志忠 刊期： 2011年第09期
目的 探讨在特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠体内,过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPAR-γ)对一氧化氮合酶(NOS)生成的影响.方法 ITP模型小鼠分成罗格列酮试验组、GW9662对照组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组,罗格列酮试验组用相同浓度( 20umol/L)的PPAR-γ激活剂噻唑烷二酮(thiazolidinediones,TZD)类药物罗格列酮进行灌肠,同时设立的GW9662对照组使用PPAR-γ特异性拮抗剂GW9662的终浓度为10μmol/Ｌ,PBS对照组使用相同体积的磷酸盐缓冲液进行灌肠,用药6、12、18、24和30h后,检测小鼠血清中NOS活性和血液淋巴细胞PPAR-γmRNA表达情况.结果 血清中NOS在第6,12,18,24和30h的活性,罗格列酮试验组高于GW9662对照组及PBS对照组(P均＜0.05).在罗格列酮试验组中,NOS活性随着用药时间的延长而升高,各测量时间点NOS活性具有统计学差异(P＜0.05),PPAR-γmRNA的表达随着时闻的延长而增加(P ＜0.05),PPAR-γ的表达与NOS活性呈正相关(r＝0.82,P＜0.05).结论 在ITP小鼠模型内,PPAR-γ活化剂能够以时间依赖的形式增加NOS的活性,PPAR- γ可能通过NOS途径来发挥相应的生理功能.
作者：金呈强；董海新；刘仿；赵元明；孙卓祥；高岩；窦翠云；井楠；王杰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨登革热患者的临床特征.方法 对南宁市23例输入性登革热患者临床资料进行回顾性分析.结果 23例患者主要临床表现为发热(100%)、头痛(56.5%)、肌肉关节痛(65.2%)、皮疹/皮下出血点(69.5%)、疲乏和食欲减退(73.9%),白细胞和血小板减少分别占91.3%和95.6%,肝功能损害(AST和ALT升高)占73.9%,心肌损害(CK和CK-MB升高)分别占21.7%和30.4%,DF-IgM抗体阳性占100%.结论 本次南宁市输入性登革热病例临床症状较轻,多数伴有白细胞和血小板减少,部分伴有肝功能损害和心肌损害,经积极治疗临床恢复较好.
作者：宋晓玲 刊期： 2011年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
