孙波；尹俐；夏万春；苗春生；李希宁；任立群
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合YAG激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及复发率.方法 将入选的128例CA患者随机分为A组(62例)和B组(66例),A组单纯YAG激光治疗,B组采用ALA-PDT联合YAG激光治疗,对比两组患者的临床疗效及复发率.结果 A组治愈37例(59.7%),复发25例(40.3%)；B组治愈54例(81.8%),复发12例(18.2%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ALA-PDT联合YAG激光治疗CA治愈率高于单纯YAG激光治疗组,且可降低复发率.
作者：王爱民；陆捷洁；张华；王玲；刘巧；陈大强 刊期： 2011年第09期
目的 探讨在特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠体内,过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPAR-γ)对一氧化氮合酶(NOS)生成的影响.方法 ITP模型小鼠分成罗格列酮试验组、GW9662对照组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组,罗格列酮试验组用相同浓度( 20umol/L)的PPAR-γ激活剂噻唑烷二酮(thiazolidinediones,TZD)类药物罗格列酮进行灌肠,同时设立的GW9662对照组使用PPAR-γ特异性拮抗剂GW9662的终浓度为10μmol/Ｌ,PBS对照组使用相同体积的磷酸盐缓冲液进行灌肠,用药6、12、18、24和30h后,检测小鼠血清中NOS活性和血液淋巴细胞PPAR-γmRNA表达情况.结果 血清中NOS在第6,12,18,24和30h的活性,罗格列酮试验组高于GW9662对照组及PBS对照组(P均＜0.05).在罗格列酮试验组中,NOS活性随着用药时间的延长而升高,各测量时间点NOS活性具有统计学差异(P＜0.05),PPAR-γmRNA的表达随着时闻的延长而增加(P ＜0.05),PPAR-γ的表达与NOS活性呈正相关(r＝0.82,P＜0.05).结论 在ITP小鼠模型内,PPAR-γ活化剂能够以时间依赖的形式增加NOS的活性,PPAR- γ可能通过NOS途径来发挥相应的生理功能.
作者：金呈强；董海新；刘仿；赵元明；孙卓祥；高岩；窦翠云；井楠；王杰 刊期： 2011年第09期
目的 了解新会区居民对甲型H1N1流感的免疫水平.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,三次分别在新会区的城镇和农村对不同年龄人群进行问卷调查并采集血清检测甲型H1N1流感病毒抗体.结果 三轮调查共抽样480人,抗体阳性107人,阳性率为22.29%.不同年龄组中4～6和7～19岁阳性率分别为30.00%和31.77%,高于其他年龄组(x2＝26.75,P＜0.05).疫苗接种组抗体阳性率高于未接种疫苗组.有症状和无症状者的抗体阳性分别为25.72%和18.83%,差异无统计学意义(x2＝-3.47,P＞0.05),抗体阳性者中42.06%没有出现过任何流感症状.结论 新会区已经有22.29%人群具有甲型H1N1流感病毒抗体,人群中已经建立一定的免疫屏障.
作者：陈日暖；林金丽；林卫光；曾庆生 刊期： 2011年第09期
目的 调查了解此次本地感染登革热病例发生原因.方法 首例本地感染登革热流行病学调查并对疫点采取处置措施.结果 本地感染登革热病例l例,登革热本地隐性感染者12例.结论 勐海县纳京村委会纳京九组有再次发生登革热疫情的可能性,需注重做好登革热防控工作及知识普及.
作者：朱进；李鸿斌；申剑波；车英 刊期： 2011年第09期
玉林市原属中、高度疟区,建国初期的1953年疟疾发病率为558.29/万[1],主要传播媒介是微小按蚊和中华按蚊[2].经数十年的防治,疟疾发病率逐年下降,内源性病例越来越少,到1989年全市达到基本消灭疟疾标准.由于社会经济发展,流动人口增加,玉林市每年都有大量民工外出务工,输入性疟疾成为突出问题.2011年3月6日8:29,玉林市疾病预防控制中心接到玉林市红十字会医院报告一例疟疾疫情,当日9:00市疾控中心组织专业人员赶赴该院进行了调查处理.现将调查处理情况报道如下.
作者：全信斌；卢耀娟；詹晓瑜；杜传 刊期： 2011年第09期
目的 了解不孕不育夫妇单纯治疗生殖道支原体和衣原体感染后妊娠的情况.方法 对569对感染支原体和衣原体的不孕不育夫妇,根据药物敏感试验或临床经验选用抗生素进行治疗,之后B超监测卵泡并指导性生活.结果 569例不孕妇女,95例(16.70%)妊娠,其中足月分娩73例(76.84%),早产3例(3.16%),自然流产11例(11.58%),异位妊娠8例(8.42%).结论 生殖道支原体和衣原体感染是造成不孕不育的重要原因之一,对于不孕不育夫妇应常规进行支原体和衣原体的检查及治疗,同时也是提高不孕不育夫妇受孕率的方法之一.
作者：郑新秋；彭永瑞 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西南宁市郊土源性线虫感染现况.方法 采用随机抽样法选取调查对象,采用改良加藤法检查虫卵.应用SPSS16.0软件分析资料.结果 调查居民共884人,其中男性514人,女性370人,平均年龄为38.48岁.土源性线虫总感染率为5.20%.鞭虫和钩虫感染率分别为0.57%和4.64%,两种虫的感染差异有统计学意义.男、女性钩虫感染率为4.67%和4.60%.男、女性鞭虫感染率为0.58%和0.57%,男女感染差异无统计学意义.从地区分布看,横县和宾阳县居民钩虫感染者相对较多,感染率分别为14.19%和12.4%；上林县鞭虫感染者相对较多,感染率为2.99%.从年龄分布上看,钩虫在30～50岁年龄组有更高的感染率.本次调查结果与2002～2004年调查结果相比,土源性线虫感染率大幅度下降,尤其是蛔虫感染率降至0.结论 南宁市郊居民的土源性线虫感染率较低,主要以钩虫和鞭虫感染为主,未发现蛔虫感染者.
作者：杨芳芳；张小娟；王鸽；林睿；欧阳颐；黎学铭 刊期： 2011年第09期
目的 观察物理因子配合药物治疗糠秕孢子茵性毛囊炎的临床疗效.方法 将病人随机分为治疗组33例和对照组35例,治疗组利用蒸汽熏蒸患者局部20min,然后挑破丘疹,挤出粉状物,后用超声波将药物导入丘疹深部[1].对照组直接将药物涂在患处并口服抗菌素,7d后两组患者进行疗效比较.结果 治疗组有效率为97.0%,效果明显优于对照组的80.0%,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对糠秕袍子毛囊炎的治疗,在口服和局部用药的同时,配合物理因子治疗,其效果明显优于单纯口服抗菌素和局部用药.
作者：何爱敏；叶筱燕；凌小燕；邱静慧 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妊娠妇女孕早期血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在预测妊娠糖尿痛(GDM)中的价值.方法 收集琼海市人民医院院产科门诊进行产检的孕妇538例进行前瞻性研究,跟踪随访致孕中期,根据孕中晚期759糖耐量结果区分出GDM、糖耐量异常(IGT).排除有GDM高风险因素的孕妇后,分作GDM组和IGT组,及把孕周和年龄相同的正常孕妇作为对照组,分别对3组血清hs-CRP进行分析.结果 GDM的发生率为5.6%,IGT的发生率为4.9%.GDM组血清hs-CRP明显高于IGT组和对照组(P＜0.05,P＜0.01)；孕前BMI与hs-CRP呈正相关；孕前体重指数(BMI)与血清hs-CRP存在正相关.结论 孕早期血清hs-CRP水平高低对GDM有预测价值.
作者：王光栋；林永梅 刊期： 2011年第09期
目的 了解海南省澄迈县牛及犬体上蜱季节消长情况,为制定合理的防治措施提供依据.方法 于2009年4月～2010年3月,用宿主捡蜱法每月调查牛及犬体上蜱寄生率和寄生指数,绘出消长图.结果 牛体上所采蜱均为微小牛蜱,其在4月寄生率和寄生指数均高,值分别为80.0%和4.5.犬体上所采蜱均为血红扇头蜱,寄生率和寄生指数高峰分别在7月及6月,达到60.0%和5.9.结论 明确澄迈县牛及犬体上蜱活动的季节性,为蜱的防治提供依据.
作者：孙定炜；王善青；赵伟；王广荣；王远勇；曾林海；李善干；杨冬明；王拨权；符少伟 刊期： 2011年第09期
α地中海贫血是一组常染色体隐性遗传病,由α球蛋白链合成减少或缺失致病.好发于地中海、东南亚、非洲和中东等国家,在我国长江以南地区发病率高,是全球影响广泛的单基因遗传病之一.缺失1、2、3、4个α地贫基因可呈现不同程度的地中海贫血临床表型.地中海贫血患者有不同程度的贫血,因此,临床上可先进行血清学筛查红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)及血红蛋白(Hb).缺失型和非缺失型的α地贫基因诊断技术日新月异,本文就α地中海贫血的流行病学、分子机制、血液学筛查及其基因诊断技术进展进行了综述.
作者：王辉林；郭华；熊礼宽 刊期： 2011年第09期
目的 研究蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用.方法 采用人工消化法从淡水鱼中获取囊蚴,分组(囊蚴10个/组),将囊蚴置于定量(0.2 ml)蒜汁中,分别作用不同时间(1～240min),显徼镜下观察囊蚴的活动情况.设立对照组.结果 蒜汁对肝吸虫囊蚴作用2min后,囊蚴开始死亡,死亡率为6.67%.在2—140min内,囊蚴死亡率从6.67%～93.33%,平均死亡率19.04%.作用160min以后直至240min,囊蚴全部死亡,死亡率100%.蒜汁对肝吸虫囊蚴作用早期,后尾蚴活动增强,随着作用时间的延长,后尾蚴活动减慢直至死亡.对照组囊蚴形态和后尾蚴活动情况正常.结论 蒜汁对离体肝吸虫囊蚴具有刺激和杀灭作用,但杀灭作用弱.蒜汁对离体肝吸虫囊蚴的杀灭作用时间越长,囊蚴死亡率越高.因此,用蒜蓉蘸鱼片生吃这种饮食方式对预防肝感染并不安全可靠.
作者：朱美婵；李培玲；蔡楠；李结贞；魏惠珊；欧玉琼；沈浩贤；李小敏；许贺标；朱郇悯；颜志凯；喻丽红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨白藜芦醇(RES)对大鼠阻塞性黄疸疾病治疗作用.方法 取大鼠50只,其中10只为假手术组；结扎其他大鼠胆总管建立梗阻性黄疸模型,设为对照组、白藜芦醇高、中、低剂量组(100、50、25mg/kg).连续灌服药物3周,假手术组和对照组灌服生理盐水,其他组灌服不同剂量的RES.观察肝脏组织形态学改变,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA),测量肝组织GSH、SOD、丙二醛(MDA)含量,并做肝组织病理组织学检查.结果 对照组血清ALT、AST、TP和TBA水平明显高于假手术组,白藜芦醇组低于对照组.对照组肝组织MDA含量显著升高,SOD含量显著降低(与对照组比较,P＜0.05)；RES高、中剂量组MDA、GSH水平显著低于对照组(P＜0.05),高于假手术组(P＜0.05)；RES高、中剂量组SOD活力高于对照组(P＜0.05)；RES低剂量组MDA、GSH含量和SOD活力与对照组比较均无统计学差别.组织学观察表明,RES高、中剂量均能明显减轻肝细胞损伤(P ＜0.05).结论 RES可减轻大鼠阻塞性黄疸的发生.
作者：王葆春；宫晓光；韩晓玉 刊期： 2011年第09期
目的 了解影响海南省育龄妇女破伤风类毒素疫苗(TT)接种因素,为制定消除新生儿破伤风方案提供科学依据.方法 选取海南省新生儿破伤风发病较高的4个市县8个乡镇作抽取40个行政村作为问卷调查点.每个调查点随机抽取10名18 ～49岁育龄妇女进行问卷调查.结果 共完成399名育龄妇女问卷调查,大部分群众和育龄妇女对新生儿破伤发病原因和防治相关知识缺乏了解；孕产妇在家分娩率为62.4%,选择在家分娩的主要原因是住院分娩费用太高、交通不便、封建迷信与落后的风俗习惯影响；育龄妇女接种TT主动意识不高,TT接种率为57.79%.,未接种的原因主要有外出打工、怕影响生育、怕影响劳动和收费.群众易于接受宣传形式依次是电视、口头宣传、宣传画和广播.结论 海南省新生儿破伤风高危地区群众和育龄妇女对新生儿破伤发病原因和防治相关知识缺乏了解,育龄妇女TT接种率较低,应加强消毒接生与TT接种的宣传工作.
作者：朱坚；符振旺；王春雷 刊期： 2011年第09期
目的 研究MDM2基因多态性在鲁西南汉族人群中的分布并分析其与食管鳞癌的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析检测132食管鳞癌患者(病例组)和132非食管癌患者(对照组)MDM2 SNP309的基因多态性,并比较不同基因型与食管鳞癌发病风险的关系.结果 MDM2 SNP309基因座位上突变等住基因频率在正常对照组和病例组分别为37.50%和45.45%,基因频率在两组间的分布无显著性差异(P＞0.05)；SNP309基因座中突变等位基因G的纯合子G/G基因型频率在对照组和病例组分别为10.61%和18.94%,频率差异具有统计学意义(P＜0.05)；MDM2 SNP309的G/G基因型可增加食管鳞癌的发病风险(0R＝2.27；95%CI:1.04～4.97).结论 MDM2基因SNP309住点的G/G基因型可能与鲁西南地区食管鳞癌的发病风险增高具有相关性.
作者：李睿；张林；刘湛；候翠萍；张业霞；王宗军；朱树国 刊期： 2011年第09期
目的 观察重组人干扰素α-1b联合思密达治疗手足口病的临床疗效.方法将85例手足口病患儿随机分为对照组43例和治疗组42例,对照组肌注重组人干扰素α-1b行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联用思密达涂口腔治疗.观察对比两组疗效.结果 治疗组住院时间、退热时间、开始进食时间及口腔溃疡消失时间均短于对照组(P＜0.05),2组手足皮疹消退时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未发现不良反应.结论重组人干扰素α—lb联合思密达治疗手足口病可显著提高临床有效率,缩短病程,且无明显毒副作用.
作者：付宏；李锋；陈其芬；李世芬 刊期： 2011年第09期
目的 分析和探讨2007 ～2009年阴沟肠杆菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,防止耐药菌株的产生及传播.方法 2007～2009年住院患者标本中分离的159株阴沟肠杆菌,VITEK-32自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定菌种并药敏试验,对阴沟肠杆菌的分布状况及药敏结果行分析.结果 159株阴沟肠杆菌主要分布在痰液及伤口分泌物；阴沟肠杆菌对青霉素、第一、二代头孢菌素高度耐药(＞80%),对第三、四代头孢菌素及喹诺酮类抗菌素耐药率逐年上升,对碳青霉烯类、氨基糖苷类低度耐药.结论 阴沟肠杆菌的临床检出率和耐药率日趋严重,应加强耐药性监测,指导临床合理使用抗茵药物,控制阴沟肠杆菌引起的医院感染.
作者：符健；施理；林峰；贾杰 刊期： 2011年第09期
目的探讨罗布麻提取物对血管紧张素Ⅱ (Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)诱导的大鼠心肌纤维化细胞的影响及其可能作用机制.方法 采用AngⅡ诱导心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分组为空白对照组(C组)、模型组(Ang Ⅱ组)、罗布麻提取物高剂量组(0.8mg· L-1,Ang Ⅱ+AVE1)、罗布麻提取物中剂量组(0.4mg·L-1,AngⅡ +AVE1)、罗布麻提取物低剂量组(0.2mg·L-1,AngⅡ+AVE1)及阳性药对照缬沙坦组(10-6mg·L-1,Ang Ⅱ+VL),给药48h后,通过MTT检测心肌成纤维细胞增殖情况,ELISA法及RT-PCR法栓细胞上清及细胞中Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF-β (Transforming growthfactor-3)蛋白及mRNA的表达.结果 在Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型中,罗布麻提取物可抑制ECM( Extracellularmatrix)胶原成分(Col Ⅰ和Col Ⅲ)的积聚；TGF-β在心肌纤维化大鼠心肌中表达显著增加,罗布麻提取物可降低TGF-β mRNA及蛋白的表达.结论 罗布麻提取物可通过对降低TGF-β的表达延缓心肌纤维化的发生发展.
作者：孙波；尹俐；夏万春；苗春生；李希宁；任立群 刊期： 2011年第09期
目的 分析小儿支气管肺炎临床流行病学特征,以提高临床诊治水平.方法 对2005～2010年间51例确诊为小儿支气管肺炎的患儿的临床流行病学进行总结分析.结果 发病年龄多为3岁以下的患儿.除均有发热、咳嗽、有痰症状外,继发腹泻9例(17.6%).血白细胞或中性粒细胞计数增高27例(52.9%),白细胞计数小于4.0×109/L1例(2.0%),白细胞计数正常范围23例(45.1%).肝功能AST升高13例.合并ALT升高2例,低血钙11例.结论 控制和减少小儿支气管肺炎的发病率和死亡率,仍需重视健康教育为主的卫生知识普及工作.做好患儿尤其是婴幼儿的护理,及时处理上呼吸道感染,对低血钙患儿适当补充钙剂和VitA+D.
作者：陈少娥；翁启旭 刊期： 2011年第09期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的情况及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供参考.方法 对2008～2010年收集的630例不良反应报告表,分别从患者年龄、给药途径、药品种类、抗微生物药物类别、累及的器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 ADR多发生在大于60岁年龄组(23.81%)；静脉滴注导致的ADR发生率高,占71.59%；ADR发生率高的为抗微生物药物,为62.54%,其中头孢菌素类药物多,占118例；ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为常见,占44.76%.结论引起ADR的因素有多方面,应加强ADR监测,促进临床合理用药,减少ADR的发生.
作者：刘日升；张雯 刊期： 2011年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
