石海丽；蒋武
目的 动态观察锂-匹罗卡品诱导的皮质发育不良(Cortical dysplasia,CD)大鼠痫性发作后海马区谷胱甘肽-硫转移酶-π(GST-π)的表达,探讨GST-π在CD所致癫痫中耐药的可能机制.方法 在SD大鼠孕17 d腹腔内注入卡莫司汀(BCNU)制作CD大鼠模型,锂-匹罗卡品诱导CD大鼠痫性发作,应用免疫组化观察致痫后急性期、静止期和慢性期GST-π在海马区的表达.结果与正常对照组比较,GST-π在CD组大鼠海马的明显表达增高(P<0.05);与CD组比较,GST-π在CD癫痫组大鼠海马区的表达在致痫后3h、24h和3d差异无统计学意义(P>0.05),15d时逐渐增加.并于60d时达到高峰(P<0.01～0.05).结论 GST-π的高度表达是CD大鼠慢性期内癫痫反复发作并产生耐药的可能机制之一.
作者：杨国帅；周小艳；周治平；宋延民；余丹 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院患者中分离的金黄色葡萄球菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离出的182株金黄色葡萄球菌,用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行鉴定和对16种抗菌药物的敏感性试验,并对药敏结果进行统计分析.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为65.9%,MRSA对万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀有较高敏感性,对其余11种抗生素的耐药率高达64.2%～100%,且其耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.01).未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌. 结论 MRSA分离率较高,对多种抗菌药物耐药率较高,且许多菌株表现为多重耐药;万古霉素、替考拉宁、米诺霉素、呋喃妥因、喹如普汀-达福普汀可以作为治疗MRSA感染的药物.
作者：廖光付；唐秀文；蓝红 刊期： 2010年第02期
目的 回顾性分析2006年1月～2008年12月临床分离铜绿假单胞菌分布特征及对药物敏感性,指导合理使用抗菌药物.方法 将患者送检标本进行细菌分离培养,选择MicroScan检测板在MicroScan Walk Away 96SI仪器进行鉴定和药敏试验.结果共分离出1407株铜绿假单胞菌,主要来自痰标本1110株(占78.9%)和伤口分泌物标本150株(10.7%);科室分布以内科、ICU和外科为多,分别占42.2%、29.1%、16.1%;秋季检出稍多为400株(占28.4%),但四季差异不显著.三年中检出数呈运年增加趋势.其对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明等高耐药率,对美罗培南、头孢他啶和哌拉西林/三唑巴坦敏感率高,分别为91.45%、91.3%和88.0%.结论 铜绿假单胞菌检出主要来自痰标本,检出数呈逐年增加趋势,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床应参考药敏结果合理和药.
作者：缪丽韶；卢兰芬；叶晓涛 刊期： 2010年第02期
目的 对肺炎克雷伯茼所产CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-Iactamase,ESBLs)进行基因重组表达及纯化.方法 以产CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌总基因组DNA为模板PCR扩增CTX-M-3,将其克隆入pET-28a(+)载体,重组质粒转入大肠埃希茼ER2566中表达,表达产物经过Ni-琼脂糖凝胶柱纯化,用SDS-PAGE电泳和Western-blot鉴定纯化蛋白.结果 PCR扩增出大小为876bp的基因片段,与GenBank上同类酶的基因序列同源性为100%.此基因能在大肠埃希菌ER2566中大量表达,蛋白分子质量大约为32KD得到SDS-PAGE电泳和Western-blot的证实,与理论值相符.结论 成功表达及纯化CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶,为进一步酶生物学特性及酶的抗体制备研究奠定了基础.
作者：李翊泉；徐韫健；廖伟娇；江洁华；张东梅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防和治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 24例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组.1组第一次先行CO2激光治疗,然后外敷10%5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处;3h后照光.每周1次,共3次.另一组只进行CO2激光治疗,不进行光动力治疗.治疗后随访3个月,观察复发率及不良反应.结果 ALA-PDT组患者经过3次治疗后,未复发率迭81.8%;对照组未复发率为40%,ALA-PDT组疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论 ALA-PDT是一种简单,高效,不良反应轻微的治疗宫颈尖锐湿疣的新疗法.
作者：邱梦桃；方朝晖；谷梅；吴铁强；陈征宇；刘红芳 刊期： 2010年第02期
麻风病是一个由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病.WHO推荐的多种药联合化疗(Multi-drug therapy,MOT)措施已20余年,防治成效显著,1998年我国宣布在国家级水平已达到基本消除麻风病,但目前全国仍有现症患者6 300余例,云贵川三省患者数就占到了50%,其他部分地区仍处于流行和低流行状态,全国仍陆续有散发病例出现.
作者：陈小华；翁小满；袁联潮；刘健；温艳 刊期： 2010年第02期
目的 了解某种次氯酸钠消毒液杀菌效果及消毒相关性能. 方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法 进行了实验室检测.结果该消毒液有效氯含量为9.57%,经54℃恒温存放14d后,有效氯含量下降率为3.03%;以含有效氯500mg/L的次氯酸钠消毒液作用10mim,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀菌对数值>5.00,对白色念珠菌作用20mim,平均杀菌对数值>4.00. 结论 该次氯酸钠消毒液对细菌繁殖体,真菌具有比较好的杀菌效果,性能比较稳定.
作者：王衍德；黄昌和 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发胃炎、胃溃疡及其幽门螺杆菌感染的关系.方法 以因上消化道症状接受胃镜检查的COPD患者65例为实验组,紧随其后接受胃镜检查的65例其他患者为对照组,均在胃镜检查时钳取幽门口附近胃粘膜2～3块进行快速尿素酶检测,将所得结果进行统计分析.结果实验组检出慢性胃炎65例,溃疡病18例(占27.69%),幽门螺杆菌(HP)Fa性22例(阳性率33.84%);对照组检出慢性胃炎65例,溃疡病5例(占7.69%).HP阳性38例(阳性率58.46%).两组检出胃炎例数完全一致;两组溃疡病发病占比率差异有显著性;两组合并HP感染阳性率经统计学检验,差异有显著性(P<0.05).结论 COPD病人消化性溃疡发病率明显高于其他患者,而HP感染率明显低于其它患者,提示HP感染可能并非COPD患者出现上消化道症状以及消化性溃疡的主要原因,积极治疗原发病,改善通气等综合治疗才是缓解上消化道症状的主要手段.
作者：向明湘；田玉军 刊期： 2010年第02期
栓塞是引起缺血性脑卒中的主要原因之一,经颅多普勒超声技术的发展,使脑动脉内微栓子的直接检测或实时监测成为可能,为临床诊断与治疗提供了重要依据.本文就脑动脉内微栓子监测技术的基本概念、检查方法 、结果判断与临床应用,作了简要综述.
作者：余丹 刊期： 2010年第02期
目的 通过对肇庆市2008年30例狂犬病病例资料的分析,找出目前防治过程中存在的问题,提出狂犬病的防治对策.方法 结合疫情报告资料和个案调查资料进行分析. 结果 30例狂犬病病死率为100%;有明确动物暴露史的24例病例中,17例没有进行任何伤口处理,自行处理5例,到医疗机构处理的2例;接种了人用狂犬疫苗的有2例,同时有1例接种狂犬病毒免疫球蛋白.有1只伤人动物接种了兽用狂犬病毒疫苗.结论 养犬数增加、犬的免疫接种率低、伤后处理不及时或不规范和各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因,因此加大各方面的管理是防治狂犬病的有效措施.
作者：钱志强 刊期： 2010年第02期
孕产妇死亡率是衡量-个地区社会经济、文化医疗卫生、妇幼保健工作水平的重要指标.现将陵水县2000～2008年14例孕产妇死亡资料分析如下.
作者：黄桂香 刊期： 2010年第02期
目的 探讨镇江市区人群代谢综合征(MS)的流行病学特点. 方法 以分层抽样法选择镇江市区≥20岁的常住居民共571人为研究对象.采用现况研究方法 ,用统一设计的调查表,对研究对象进行面对面问卷调查及测量身高、体重、腰围、臀围及血压等指标;采集血液标本测定血糖、血脂等生化指标.结果按全国第三次人口普查结果年龄标化后,总患病率为6.88%(男7.93%,女6.54%).MS患病率随年龄的增长而升高.收缩压、舒张压、甘油三脂、高密度脂蛋白、空腹血糖及体重指数等是MS的危险因素.结论 镇江市区MS的患病率在40岁以上成年人中较高,其发病率较江苏省的发病率低.
作者：贾珏；袁国跃；王东；王兴洲；陈军建 刊期： 2010年第02期
囊虫病是一种人兽共患病,对人类健康危害较大,分布广泛,而近年来更有加剧的趋势.本文就近二十年来各地提供的囊虫病流行数据作一总结分析,以探究囊虫的流行趋势,为更好的防治囊虫病提供流行病学资料.
作者：徐安健；谷俊朝 刊期： 2010年第02期
目的 探讨广西疟疾流行规律,研究基本消除疟疾的策略和技术措施.方法 建立疟疾防治管理体系,以自然村为单位划分疟区,分类防治.全面防治阶段,疟史率达到20%的村庄,采取现症病人根治,病灶村灭蚊,疟疾流行休止期和高峰前期全民根治,流行高峰期全民预防服药的综合措施.疟史率10%上的村庄,采取现症病人根治,病灶村灭蚊,近两年内疟史者、脾肿大者、带虫者疟疾流行休止期和高峰前期抗复发治疗.其它病灶村,采取现症病人和病家周围人群根治,对象休止期抗复发治疗.疟疾监测阶段,采取现症病人和带虫者根治,该两者次年休止期抗复发治疗,活动性病灶点灭蚊处理. 结果疟疾发病率从1954年296,7/万降至2000～2008年0.009/万-0.09/万,居民疟原虫阳性率从1953～1958年7.1%～23.4%降至2000～2008年0.0003%～0.05%.到2008年,全区109个县(市、区)经卫生厅组织考核确认达到基本消除疟疾标准.结论 研究采取的疟疾控制消除的策略和措施有效,至2008年广西基本消除疟疾.
作者：李锦辉；覃业新；黄亚铭；郭传坤；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；林康明；蒋智华 刊期： 2010年第02期
目的 了解清远地区流行性出血热的流行特点和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 在市辖2县设立8个监测点,采用茏日法捕鼠计算鼠密度;采用夹夜法、笼日法、挖鼠洞等多种方法 在居民区和野外环境捕鼠,调查鼠类种群构成;采集鼠血清及一般人群血清,用酶联免疫吸附试验(双抗原间接法)检测血清汉坦病毒(HV)抗体;收集清远地区疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2008年全市报告痛例3例,无死亡病例,年发病率为0.08/10万;采集一般人群血清237份,HV感染率为2.53%;捕获鼠形动物236只,经鉴定隶属于1目1科2属5种,优势鼠种为褐家鼠;鼠密度为10.32%;除黄毛鼠和板齿鼠外,共余3种均发现感染,总感染率为11.86%.结论 清远市存在家鼠型流行性出血热疫源地,主要宿主动物为褐家鼠、黄胸鼠、黑家鼠.
作者：黄彩琼；禤汝流；黄晋飞 刊期： 2010年第02期
目的 了解四川省合江县健康人群流脑脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)带菌情况和抗体水平,为制定科学防控对策提供依据.方法 在流脑流行前期在合江县采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)菌株分离培养,采集健康人群血液进行抗体水平检测.结果健康人群带菌率为2.83%,健康人群A群流脑血清抗体阳性率较高(63.33%),其余3群阳性率较低(12.5～15.5%),健康人群对C、Y和W135群流脑保护率相当低(2%～3%). 结论 加强3岁以下儿童的A群流脑菌苗的接种工作,开展15岁以下儿童的A+C+Y+W135四价流脑菌苗接种工作.
作者：郝彩霞；袁珩；罗隆泽；李燕春；祝小平；刘伦光 刊期： 2010年第02期
1 病例资料患儿,女,2002年10月25日出生.2008年11月16日下午在琼中县湾岭镇卫生院接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV,兰州生物制品研究所生产,批号:20080201,有效期:20101003,首剂.)接种后在现场观察20min后无任何症状离开.接种前患儿健康状况良好,既往接种多种疫苗均无副反应发生.接种后约30min,患儿出现腹痛,以脐周部为重,不剧,伴恶心、呕吐2次,为胃内容物,量不多,不含胆汁及咖啡样物,伴皮肤瘙痒,继而出现全身皮肤多发性红色斑丘疹,初为米粒大小,后转为风团样皮疹,压之褪色,无畏寒,有低热.
作者：黄丽华 刊期： 2010年第02期
目的 了解深圳市南山区食品及公共场所从业人员经预防性健康检查发现五种传染病(病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病)的发病情况,为制定五种传染病的预防及控制措施提供科学依据.方法 收集2006～2008年在南山区疾病预防控制中心进行预防性健康检查的食品及公共场所从业人员体检表资料进行统计,对复查原因进行分析.结果 3年体检总人数为310 642人,体检人数呈逐年上升趋势,需复查人数为17 439人,检出率为5.61%;复查原因主要为HBsAg阳性(共16 857人),占复查人数的96.66%;其次为活动性肺结核(共495人),占2.84%.结论 HBsAg阳性是体检阻性的主要原因,应坚持每年一次的预防性健康检查,并对HBsAg阴性的从业人员进行乙肝疫苗接种.
作者：曾玲荣；曾钊敏；陈维满 刊期： 2010年第02期
目的 探讨呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义. 方法 选择我院呼吸内科呼吸衰竭患者53例,其中急性组患者19例,慢性组34例,健康对照组50例.采用化学发光测定患者空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高灵敏度促甲状腺激素(hTSH)的水平.结果急、慢性组FT3、FT4间无显著性差异,但均低于正常对照组(P<0.01);急性组hTSH明显低于慢性组和对照组(P<0.01),而慢性组与对照组间无差异(P>0.05).结论 呼吸衰竭患者可表现出甲状腺激素水平减低,甲状腺激素的测定对呼吸衰竭患者疾病的评估具有一定的意义.
作者：李青薛；戴红霞；吴珊红 刊期： 2010年第02期
目的 了解吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求与利用现状.方法 根据经济有效的原则,对社区居民采用分层随机抽样的方法 ,抽取4个区8个街道24个居委会的263名居民进行问卷调查.结果 263名被调查居民以工厂及企业员工、40岁以下、大专及以上学历为主,居民需要中医药社区卫生服务比例较高,但对中医药社区卫生服务的利用较低.结论 吉林市城区社区居民对中医药社区卫生服务需求高利用低.
作者：王宇凤；赵不非 刊期： 2010年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
